川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种常见于4岁以下儿童的罕见病。该病由日本川崎富作医生于1967年首次报道,并以他的名字命名。那么,川崎病究竟是一种怎样的疾病呢?本文将为您详细解析。
川崎病的主要症状包括:眼结膜充血、颈淋巴结肿大、四肢末端硬性红肿、口唇干裂、口腔粘膜炎症、高热(38-40度)、皮肤红色微疹等。在病程的3-4天内,患者的手脚背部会出现类似水肿的硬性红肿,皮肤发亮,手脚心和掌心发红。同时,患者还会出现全身红色炎症性微疹,类似麻疹,伴有瘙痒,但不会形成水疱。此外,患者还会出现眼部分泌物增多、口唇干裂充血、口腔内粘膜及舌苔红色、颈部淋巴结肿大伴压痛等症状。
川崎病的心血管并发症是其预后的重要因素。冠状动脉瘤是严重的并发症之一,约有一半的患者在治疗后冠状动脉瘤可自行消退,10-20%的患者有冠状动脉病变,1-2年后可消退,3%的患者可导致冠状动脉狭窄,引起缺血性心肌病。因此,治疗川崎病时,需要关注心血管系统的变化,进行心电图和二维超声心动图追踪,必要时进行冠状动脉造影。
川崎病的并发症主要包括:冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎或关节痛、神经系统改变等。其中,冠状动脉病变是最严重的并发症,需要引起重视。
川崎病是一种自限性疾病,多数情况下可以自愈。治疗主要采用阿司匹林和γ-球蛋白。阿司匹林可以减缓冠状动脉瘤的发生和防止血栓形成,γ-球蛋白可以显著减轻冠状动脉病变。此外,还可以根据病情需要,使用肾上腺皮质激素等药物。对于较大的冠状动脉瘤,可能需要进行冠状动脉旁路手术。
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