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如何预防肝癌肝移植肿瘤复发?

如何预防肝癌肝移植肿瘤复发?
发表人:药事通

随着医疗科技的不断进步,许多曾经被视为绝症的疾病如今有了新的治疗手段。肝癌肝移植手术就是其中之一,它为肝癌患者带来了新的希望。然而,如何预防肝癌肝移植术后肿瘤复发,仍然是患者和医生共同关注的问题。

肝癌肝移植术后肿瘤复发的风险因素很多,除了肿瘤大小、数量和血管侵犯等因素外,肿瘤的生物学特性也是一个重要因素。研究发现,术前甲胎蛋白(AFP)水平越高,术后肿瘤复发的风险就越大。

为了降低肝癌肝移植术后肿瘤复发的风险,医生通常会采取多种措施。首先,在等待肝移植期间,患者可能会接受辅助化疗、肝动脉插管化疗栓塞、经皮射频消融或无水乙醇注射等治疗手段,以控制肿瘤进展。这些治疗不仅可以减少等待供体期间受体的脱落率,还可以使原本无肝移植条件的肝癌患者因肿瘤缩小而获得移植机会。

肝移植术后,患者需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应。然而,免疫抑制剂的长期使用会增加肿瘤复发的风险。目前,西罗莫司被证实可以抑制肿瘤生长速度并延长带瘤生存时间,但关于雷帕霉素的研究仍在进行中。

如果肝移植术后已经出现肿瘤复发,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。对于能够切除的肝内、外孤立复发灶,会积极进行手术切除。对于难以手术切除的多发病灶,可以考虑射频消融、介入治疗或二次肝移植。

预防肝癌肝移植术后肿瘤复发,除了接受正规治疗外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理复发风险。

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    他克莫司(Tacrolimus)是从链霉菌属中分离出的发酵产物,属于23元大环内酯类抗生素。它通过抑制白介素-2的释放,全面抑制T淋巴细胞的作用,相较于环孢素具有更强的免疫抑制作用。近年来,他克莫司已成为肝、肾移植的一线用药,并在日本、美国等14个国家上市。临床实验表明,他在心、肺、肠、骨髓等移植中应用有很好的疗效。

    由于他克莫司胶囊在预防肾脏移植术后排斥反应方面具有显著疗效,因此,许多患者在术后都会使用该药物。然而,由于进口药品价格较高,许多患者对进口他克莫司胶囊的价格十分关注。事实上,进口他克莫司胶囊在不同药店的价格可能会有所不同,建议患者遵循医嘱合理用药。

    他克莫司胶囊的使用方法如下:每日服药两次(早晨和晚上),最好用水送服。建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若病人临床状况不能口服,首剂须静脉给药。

    需要注意的是,与免疫抑制剂相关的不良反应通常难以确定,但多数病人似乎在术后最初几周出现较多的不良反应,可能与高剂量静脉用药有关。因此,患者在使用他克莫司胶囊时,应密切关注自身症状,如有异常及时就医。

    总之,他克莫司胶囊作为一种新型免疫抑制剂,在预防肾脏移植术后排斥反应方面具有显著疗效。患者在使用该药物时,应遵循医嘱,合理用药,并密切关注自身症状,以确保治疗效果。

  • 近年来,随着中国经济的快速发展和人民生活水平的提高,越来越多的家庭开始关注儿童的医疗保健问题。为了满足中国患儿对高端医疗服务的需求,伦敦顶级儿童医院——大奥蒙德街儿童医院(Great Ormond Street Hospital for Children,简称GOSH)首次来华开拓海外医疗市场。

    GOSH作为世界四大顶级儿童医院之一,在儿童疾病治疗领域拥有丰富的经验和先进的技术。医院拥有多个学科领域保持世界领先水平,包括心脏内科、心外科、神经内科、神经外科、骨髓移植、肾移植、儿童肿瘤等。此外,GOSH还拥有欧洲最大的儿童肿瘤治疗中心、欧洲最大的心脏移植和骨髓移植中心之一,并开展了众多罕见疾病治疗项目。

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    为了更好地服务中国患儿,GOSH将在中国寻求更多的合作机会,与可靠的医疗机构或代理机构合作,通过远程会诊等方式,筛选出真正需要国际先进医疗技术救治的疑难重症儿童,利用GOSH先进的医疗技术为患儿带来生存获益。

    GOSH还为国际患儿提供完善的专属医疗服务,包括全天候的多语言服务、接送机和住宿方面的帮助、私人套间病房等。此外,GOSH还针对不同种族、不同信仰的患儿,提供特色支持,如饮食、语言等多方面,并在节日庆典等方面为患儿提供针对性的关怀。

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    医生给出了专业的建议和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的耐心解答和细致检查下,我对未来的治疗充满信心。

    虽然疫情导致了一些困难,但医生给出了合理的解决方案,让我对治疗的顺利进行有了更多的期待。感谢医生的专业和耐心,让我在这段特殊时期也能够得到有效的医疗帮助。

  • 李宁院长,首都医科大学附属北京佑安医院的领军人物,在肝病领域取得了卓越的成就。他积极推动佑安医疗联盟的成立,将优质医疗资源辐射全国,助力基层医疗发展。同时,他创建佑安肝病艾滋病基金,积极开展社会公益事业,为防控传染病贡献力量。

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    李宁院长还致力于人才培养和科研工作,培养博士及硕士研究生26名。他主持多项国家级、省部级科研项目,获得多项科技成果奖。他主编的著作《外科学》等在业内广受好评。

    李宁院长积极参与科普宣传,通过多种渠道传播健康知识,提高公众的健康意识。他还积极参加公益活动,为基层医务工作者提供培训,助力健康扶贫。

    李宁院长的事迹体现了医者仁心,他用实际行动诠释了医者担当,为我国肝病事业的发展做出了突出贡献。

  • 肝脏移植手术是一项高风险的手术,需要严格的配型和充分的准备。近日,成都市华西医院成功完成了一例特殊病例的肝移植手术,一位19岁的少女罗玮,毅然决定将自己的部分肝脏捐献给一位陌生的肝病患者廖红霞,为廖红霞带来了生命的希望。

    罗玮和廖红霞并非亲属关系,也非血缘关系,但罗玮被廖红霞的坚强和乐观所感动,决定无偿捐肝。在罗玮家人的支持下,罗玮克服了重重困难,最终完成了手术。

    肝移植手术的成功离不开先进的医疗技术和经验丰富的医生团队。华西医院肝移植中心拥有一支技术精湛的团队,能够为患者提供高质量的医疗服务。

    肝脏移植手术的适应症包括各种肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等。手术的成功与否与患者的病情、体质以及术后恢复情况密切相关。

    肝脏移植手术的术后恢复期较长,患者需要定期复查,并遵循医嘱进行药物治疗和生活方式的调整。

    肝脏移植手术的成功案例不断涌现,为患者带来了新的希望。同时,也提醒人们关注肝脏健康,预防肝脏疾病的发生。

  • 近年来,我国儿童肝移植技术取得了显著进展。上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为我国儿童肝移植领域的佼佼者,成功实施第500例小儿活体肝移植手术,再次刷新了我国儿童肝移植的纪录。

    先天性胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,严重威胁患儿的生命健康。肝移植手术是治疗该病的有效手段。仁济医院肝脏外科在儿童肝移植领域积累了丰富的经验,手术成功率高达95%以上,患儿术后1年和5年生存率分别达到93.1%和80%,位居国内首位。

    第500位接受肝移植手术的患儿冉冉,出生即被诊断为先天性胆道闭锁。在了解到仁济医院在儿童肝移植领域的优势后,冉冉的父母毅然决定将肝脏捐献给女儿。在仁济医院肝脏外科的精心治疗下,冉冉成功完成了活体肝移植手术,重获新生。

    仁济医院肝脏外科在儿童肝移植领域取得的成就,离不开社会各界对患儿的关爱和支持。医院建立了国内首个儿童肝移植病区、胆道闭锁儿童之家,并搭建了婴幼儿肝移植慈善救助平台,为患儿家庭提供帮助。

    此外,仁济医院肝脏外科在儿童肝移植技术方面不断创新,填补了多项国内空白,为我国儿童肝移植事业的发展做出了重要贡献。

  • 运动对于健康人群来说轻而易举,但对于患有疾病的人来说,却是一项挑战。然而,近日有一位肝移植患者创造了一个奇迹,他不仅战胜了病魔,还成为了游泳冠军。

    这位游泳冠军名叫鲁金祥,曾经是一名公安干警。他患有肝硬化,长期住院治疗。2001年,他接受了肝移植手术。手术后,他并没有放弃自己的爱好——游泳。经过一段时间的康复训练,他逐渐恢复了体力,并开始参加游泳比赛。

    鲁金祥的故事引起了广泛关注。他的坚持和毅力鼓舞了无数病友。他希望通过自己的经历,告诉病友们,只要积极面对疾病,勇敢地追求自己的梦想,就一定能够战胜病魔。

    活体肝移植技术为患者带来了新的希望。以下是一些关于肝移植的相关知识:

    1. 活体肝移植适用于多种疾病,如肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤等。

    2. 活体肝移植手术风险较低,恢复时间较快。

    3. 活体肝移植手术费用相对较低,减轻了患者的经济负担。

    4. 活体肝移植手术的成功率较高,患者术后生存率较高。

    5. 活体肝移植手术需要严格的筛选和评估,确保手术安全。

    6. 活体肝移植手术术后需要长期服用抗排斥药物,定期复查。

    总之,肝移植手术为患者带来了新的希望。患者在接受手术前,需要充分了解手术风险和术后注意事项,积极配合医生的治疗。

  • 肝脏疾病,尤其是晚期肝病,严重威胁着患者的生命健康。此时,肝脏移植成为了一种挽救生命的有效手段。肝脏移植手术是一项复杂的医疗技术,需要高超的医术和精细的操作。那么,进行肝脏移植手术需要多少费用呢?本文将为您详细介绍肝移植的费用构成、收费标准和术后护理等相关知识。

    首先,我们来了解一下肝移植手术的费用构成。肝移植手术的费用主要包括以下几个方面:

    1. 术前准备费用:术前需要进行详细的检查和体检,以确保患者的身体状况符合手术条件。这部分费用大致在5000元左右,具体金额根据患者的病情和医院的不同有所差异。

    2. 手术费用:肝脏移植手术是一项大型手术,手术费用相对较高。根据患者的病情、医院条件和地区差异,手术费用大致在6-10万元之间。

    3. 术后住院费用:术后住院费用包括术后观察、治疗和护理等费用。如果患者恢复顺利,早期住院费用大致在6-10万元之间。如果术后恢复不顺利,费用可能会更高。

    4. 随访费用:出院后,患者需要定期进行复查和随访,以确保病情稳定。这部分费用主要包括复查费、治疗费等,一年大致在5-10万元之间。随着时间的推移,费用会逐渐降低。

    除了上述费用,患者还需要考虑术后康复费用、营养费用等。总的来说,肝移植手术的费用相对较高,需要患者和家属做好充分的心理和经济准备。

    在进行肝移植手术前,患者需要了解以下事项:

    1. 选择合适的医院和医生:选择一家具有丰富经验和良好口碑的医院,以及经验丰富的医生进行手术,可以提高手术成功率。

    2. 了解手术风险:肝移植手术虽然可以有效治疗肝病,但同时也存在一定的风险。患者需要充分了解手术风险,并与医生进行沟通。

    3. 术后护理:术后护理对于患者的康复至关重要。患者需要按照医生的指导进行术后护理,以降低并发症的发生率。

    4. 术后康复:肝移植术后,患者需要进行一段时间的康复训练,以提高生活质量。

    总之,肝移植手术是一种有效的治疗肝病的方法,但同时也需要患者和家属做好充分的心理和经济准备。了解肝移植手术的费用、风险和术后护理等相关知识,有助于患者顺利度过手术期,早日康复。

  • 近年来,肝癌已成为我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命健康。病毒性肝炎、食物黄曲霉素污染、酒精性肝损害、饮用水污染和肝吸虫感染是诱发肝癌的五大高危因素。

    一项针对广州社区人群的肝癌高危因素调查发现,这五大因素中,广州人生活中就占了三样。此外,广州近10%的人每天喝白酒,超过30%的人曾感染过肝吸虫,其中六成以上的人吃过生鱼。近10%的人携带乙肝病毒,但并未被诊断出来。

    两大高危因素让肝癌风险翻番

    高危因素一:乙肝病毒携带者肝癌风险增加100倍

    乙型肝炎病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。HBsAg阳性者(乙型肝炎病毒表面抗原携带者)发生肝癌的机会比阴性者高100倍以上。我国约有85%的肝癌病人是HBsAg阳性者。

    预防乙肝的最佳方法是坚持规范系统的肝炎治疗,注意定期复查,争取早发现、早治疗。同时,推广接种疫苗,可减少约80%的肝癌病人。

    高危因素二:鱼生+烈酒,肝癌几率翻倍

    嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是导致肝癌的高危因素。吃生鱼容易感染肝吸虫,长期反复的损伤可引起癌变。同时,酒精可以作为肝癌危险因素的诱发剂、促进剂,有强化或促进致癌物的作用。

    仅10%适合肝移植

    肝移植是治疗肝癌的一种方法,但并非所有患者都适合。目前,仅有不到10%的患者符合做移植或其他手术的条件。对于中晚期肝癌病人,治愈率仍然很低,早发现早治疗仍是临床上的主要方法。

  • 肝脏作为人体重要的代谢器官,承担着多种生理功能。然而,当肝脏功能受损时,会出现各种异常症状,其中肝臭味便是其中之一。

    肝臭味通常在肝病晚期出现,这是一种特殊的气味,类似于烂苹果和臭鸡蛋混合的气味,或者带有芳香甜味的鱼腥气。这种气味是由于肝脏功能严重受损,导致氮氨酸产生过多的二甲基硫化物或甲基硫醇,通过呼吸道释放出来。

    肝臭味是肝病晚期的一个重要警示信号,提示病情已经非常严重,甚至有很高的致死率。对于某些基础肝病患者,应重视早期发现,及时治疗。当疾病进入中晚期,出现多种严重并发症或出现肝臭时,往往病情已经十分危重,治疗难度较大。

    对于肝臭味的治疗,主要是针对引起肝臭的原发肝病进行治疗。例如,肝衰竭的患者应当卧床休息,给予充足的能量供应,维持水电解质、酸碱平衡。病毒性肝炎的患者需要根据不同的病毒选择针对性的药物治疗,如乙肝病毒的患者可以选择干扰素和恩替卡韦,适当激素治疗对于改善临床症状也有很好的效果。而肝性昏迷的患者还应当注意限制蛋白的摄入,可以考虑应用支链氨基酸、门冬氨酸、鸟氨酸以及乳果糖口服液来降低血氨水平。

    除了药物治疗外,患者在日常生活中也需要注意饮食调理,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,以减轻肝脏负担,有助于病情的恢复。

    肝脏疾病的治疗需要综合多种手段,包括药物治疗、营养支持、心理治疗等。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,肝臭味是肝病晚期的一个重要警示信号,提醒我们要关注肝脏健康,早期发现、早期治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。

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