糖尿病在属于常见的慢性病，血糖一旦失控，很容易引发不同并发症，当中包括严重影响肾脏功能的「糖尿病肾病」。如果病情恶化未及时治疗，病人的肾脏功能不能逆转，最终会演变成肾衰竭而危及性命。控制饮食及有健康生活习惯尤其重要，因此糖尿病人必须紧记9大法则，以避免「糖尿病肾病」出现或恶化。

 

「糖尿病肾病」引致肾衰竭

有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情，10年后会引发「糖尿病肾病」。糖尿病失控会影响病人的血压和血脂，伤害血管壁，令血管硬化及收窄，而由于肾脏有很多微血管，一旦这些微血管受到破坏，其作为废物「过滤器」的功能会慢慢衰退，久而久之更可能会演变成肾衰竭，致有生命危险，届时便需要长期做腹膜透析（俗称：洗肚）或血液透析（俗称：洗血）来替代肾脏的功能。

9大法则 慎防「糖尿病肾病」影响健康

即使糖尿病一度恶化至「糖尿病肾病」，病情初期仍然是可以控制，甚至逆转。由于「糖尿病肾病」与饮食等生活细节环环相扣，她提出9大法则，提醒病人改善生活习惯及控制饮食，以防「糖尿病肾病」影响健康：

 

1/ 每日进食少于1茶匙盐

 

1茶匙盐等同于约2000至3000毫克钠质，一旦盐分摄取过多，容易导致高血压和水肿，加重肾脏负担。

 

 

2/ 每日不可摄取多于6茶匙油

 

多选择不饱和脂肪酸的食物以控制血脂及胆固醇。

 

3/ 留意钾质及磷质摄取量

 

血钾过高，可引致心律不正常。应选择低钾蔬果，并将蔬菜切细浸水1小时有助减低钾质摄取。

 

过多的磷质摄取会令皮肤痕痒，影响钙质吸收、令血管钙化、引致骨质疏鬆等，需注意海鲜、内脏、奶类、菇菌类等高磷质食物的进食量。

 

4/ 控制蛋白质摄取量，每日不可吃多于4-5两肉

 

肾功能差时，过多蛋白质会使尿素、肌酸酐等代谢废物积存，导致尿毒症。

 

若病人已是肾病第三期，建议每天蛋白质摄取量，应以其体重作计算，每1公斤不应多于8克，并多选高质量蛋白质。例如病人重60公斤，每天便不可摄取多于48克的蛋白质，例如4-5两肉中已含约35克蛋白质，病人需多留意其他含蛋白质食物的摄取量。

 

5/ 饮食三低一高（低盐、低油、低糖、高纤维）

 

帮助控制血糖、血脂、胆固醇。

 

6/ 少食多餐

 

帮助控制血糖。

 

7/ 每日运动30分钟

 

加速新陈代谢，控制体重。

 

8/ 每日喝8杯水

 

多喝水能稀释体内钾质、磷质浓度，减轻肾脏负荷。

 

9/ 避免进食杨桃、成药、烟酒、老火汤等

 

杨桃含有引致神经性中毒的物质，可引致肢体麻木及肌肉无力；成药、烟酒、老火汤等都容易加重肾脏负荷。

 

恶性肿瘤是一种消耗性疾病，在我国，恶性肿瘤患者整体5年生存率仅为22%，远低于美国的65.8%，究其原因，很多患者及家属忽视了营养在肿瘤治疗中的重要作用。良好的饮食营养对于肿瘤患者意义重大，不仅能提供充足的营养储存便于治疗，而且通过饮食调整还可以获得最佳康复效果，帮助患者改善生存质量、恢复体力、重建肌肉组织等。

 

恶性肿瘤患者膳食指导原则如下：

 

1、合理膳食，适当运动

 

合理膳食保证营养充足之余，患者还应适当地运动，以保持能量平衡、维持健康体重、增强体质。

 

 2、保持适宜的、相对稳定的体重

 

体重是评价人体营养和健康状况的重要指标，很多研究证明，恶性肿瘤患者体重下降，容易出现不良后果，包括影响生活质量、增加治疗毒副作用的发生率、缩短生存期等。

 

 

3、食物的选择应多样化

 

没有任何一种食物可以满足肿瘤患者所需的能量和全部营养素，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。建议平均每天摄入12种以上、每周25种以上食物。

 

4、适当多摄入富含蛋白质的食物

 

提高膳食中蛋白质的含量，摄入更多的鱼肉蛋奶豆制品等富含优质蛋白质的食物，以减缓肿瘤所导致的蛋白讲解及蛋白合成降低。一般蛋白质的给予量可按每公斤体重1-1.2克/天，严重营养消耗的患者可按每公斤体重1.2-2克/天给予。

 

5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物

 

蔬菜水果等植物性食物是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源，循证研究发现，提高新鲜蔬菜水果摄入量，可维持机体健康，有效降低癌症、心血管疾病等多种疾病的发病风险。蔬菜的推荐摄入量是300~500克/天，水果是200~300克。

 

6、多吃富含矿物质和维生素的食物

 

维生素和矿物质是人体正常运行所必需的物质，大部分存在于天然食物中，如蔬菜、奶类、肉类、全谷杂粮等，它们是维持和调节机体正常代谢的重要物质。

 

 

7、限制精制糖摄入

 

由于肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强，而且以糖酵解的代谢方式为主，因此建议限制糖类特别是精制糖的摄入，包括白糖、红糖、冰糖、蜂蜜、果汁，大米白面等制作的细粮也要限制量，多选择一些全谷杂粮。

 

8、必要时采取肠内、肠外营养支持

 

肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。这需要专业人员的帮助，建议与医院的营养科进行咨询。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

科学饮食是控制血糖的重要途径，并不是需要您饿肚子，甚至不需要放弃自己喜欢的食物，只要合理安排每日摄入食物种类和数量，您同样能享受健康美食，没有绝对不能吃的饮食，糖尿病饮食是健康饮食，不是饥饿饮食，同样适合正常人。    

            

糖尿病饮食治疗为何如此重要？

科学饮食是糖尿病治疗的基础：能协助维持血糖在理想水平；控制血脂、血压，降低心血管疾病发生风险；减轻胰岛β细胞负担；维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终，科学饮食的目的：控制病情 + 享受美食！

 

医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量：

1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105正常体重：理想体重±10%之间 肥胖：超过理想体重20%以上 消瘦：低于理想体重20%以上

              

2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别，活动量不同，所选择的能量级别也不同

              

3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注：以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重；肥胖者减5kcal/kg体重；消瘦者增加5kcal/kg体重。

              

举例：老王，男性，56岁， 身高170厘米，体重68公斤，职业：会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别，所以：老王每天所需总能量＝30×65≈2000千卡。

              

主食选择善搭配

主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源，在主食的选择上可以粗细搭配，即粗粮和精细的粮食搭配在一起，如早餐吃玉米，午餐可以吃米饭，晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可。

         

主食应粗细粮搭配摄入，肉蛋奶类不能忘

      

每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%～15%，其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

               

限制脂肪摄入量

脂肪是美味佳肴的创造者，但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量，使血糖升高，并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%，警惕看不见的油脂－－坚果类，因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

蔬菜水果巧选用

注意保证蔬菜的摄入，蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较低，适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克，但要限制炒菜用的油量，含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换（如：马铃薯，红薯）。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧，大概在1斤左右。

糖友如何吃水果呢？

这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果，但有一定的条件：时机：在血糖控制比较理想时：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L ，糖化血红蛋白＜7.0%。

        

时间：选择在两餐之间；种类：选择低糖分瓜果； 计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举，大概相当于拳头大小。      

限制饮酒多饮水

饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ，如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱，饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食），不要空腹饮酒，空腹饮酒易出现低血糖，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

    

烹调方法很重要

推荐的烹调方法： 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口。 不推荐的烹调方法 ：炸，煎，红烧。 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量。

少吃盐

每日食盐量不超过6克（约1矿泉水瓶盖），油盐少放点儿，口味清淡点儿。

            

饮食是糖尿病治疗的基础，今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识，希望大家从今天起能摆脱误区，消除顾虑，合理的饮食配合正确的药物治疗，让血糖更早达标，更早获益，远离一切并发症，快乐健康的生活。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

“管住嘴，迈开腿”是糖友们控制病情的基本原则，很多人觉得管住嘴就是节食，其实不然。管住嘴不是不吃，遵循以下原则，糖尿病人也可以吃的好，同时血糖还能控制的好！

 

糖友饮食六原则

1、控制总热量

 

患者每天所需热量的多少，与其自身的身高、体重、年龄、性别、劳动强度等有密切关系。通常一个中等活动量的成年人，平均每日每公斤标准体重需热量25kcal。但也要视每个的具体体重情况和活动量来灵活掌握。

 

2、营养均衡

 

糖尿病患者可以参考中国营养学会设计的“平衡膳食宝塔”安排日常膳食，可获得更科学合理的营养饮食方案。

 

3、严格控制脂肪摄入

 

如果血液中脂肪过多，或者身体积存过多的脂肪，胰岛素不仅分泌量下降，而且作用也减弱，以致无法把糖分送达细胞内，糖分就在血液中累积，引起血糖升高，使病情更加难以控制。因此，糖尿病患者应控制脂肪的摄入量，采用低脂的蔬菜性食物，减少动物性食品与油脂。

 

4、选择优质蛋白质

 

蛋白质应占总热能的10%-20%。由于植物蛋白的生理价值低于动物蛋白，所以在膳食中也应适当控制植物蛋白，尤其在合并肾病时，应控制植物蛋白的食用。选择蛋白质食物尽可能选择低脂肪肉类，如瘦牛肉、羊肉、瘦猪肉、淡水鱼、海产品和无皮的禽肉。

 

5、高膳食纤维

 

研究证实，膳食纤维在一定程度上可以减缓食物在胃肠道消化和吸收的速度，使糖分的吸收维持缓慢而稳定的状态，胰岛素因而得到提升，使血糖维持较正常的浓度。建议每天摄入25-35g。全麦、大麦、燕麦、豆类、蔬菜、水果都是很好的膳食纤维来源。

 

6、少量多餐，定时定量

 

对于未用任何药物，单纯饮食治疗的患者，一日至少进食三餐，两餐之间要间隔四五个小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间添两三次加餐。这样既可以避免药物作用达到高峰时出现低血糖，也可避免一天饮食总量过少。

 

糖尿病的饮食禁忌

1、糖尿病人应少吃或不吃水果。

 

因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。但在病情稳定时可以少吃一些水果。

 

2、 限制饮食中胆固醇的含量。

 

因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，少吃或不吃肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。

 

3、易使血脂升高的食物也要少摄入。

 

例如：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

都说高血压、高血脂、高血糖是“三高”一家人，那确实，尤其是高血糖、高血压更是亲兄弟，这俩哥们关系要好也常常形影不离。

 

因此糖尿病合并高血压的患病率是极高的哦！所以说糖友们除了关注血糖，也要关心一下自己的血压，别让这“三高” 兄弟一起胡作非为。

 

有很多糖友的案例告诉我们，减轻体重有明显的降低血压、降低血糖和降低血脂作用，所以有超重或肥胖的糖友们，首要的就是控制饮食。

 

 

控盐，控盐，控盐

 

钠的主要来源是食盐，正常成年人每天摄入食盐量应控制在6g以内，合并高血压的糖友摄入量应控制在3~4g。

 

这些是显性的食盐，除此之外，还有很多隐性的食盐隐藏在我们的日常生活中，例如酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等中也含有大量的钠盐，大家也要提高警惕哦，少吃或者不吃。

 

钠盐不仅仅是对血压不利，摄入过多对血糖也有明显影响，研究表明，钠通过增加淀粉或双糖水解酶的活性而影响餐后血糖水平。因此，清淡少盐饮食，更有利于降低血压、降低血糖。

 

增加膳食钾的摄入

 

钾是一种微量元素，它在一定程度上可以抵抗钠的升血压作用和降低脑卒中的危险性。

 

美国一项对4000名50~79岁的男、女追踪观察表明，如果将每天钾的进食量增加10mmol，因发生脑卒中而导致死亡的危险性能减少40%。

 

因此，建议高血压和动脉硬化患者在减少钠盐摄入的同时应增加膳食钾的摄入，更有利于降低血压和减少脑卒中概率。

 

含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。豆类中大豆含钾量最高；蔬菜中含钾最多又适合糖友的有菠菜、莴苣等。

 

 

补钙同样重要

 

钙可促进尿钠的排出，补充充足的钙可纠正钙缺乏及与之相关的甲状旁腺功能亢进，而降低血压。

 

奶和奶制品是钙的主要来源，且奶类是低钠的食品，奶类还能降低血小板凝集和胰岛素抵抗，对低血压也有好处，建议合并高血压的糖友每天喝200ml的奶制品。

 

控制脂肪摄入

 

注意少吃或不吃含饱和脂肪酸丰富的肥肉、动物油，应尽量选用含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸丰富的植物油，如橄榄油、茶籽油等。

 

下定决心戒酒

 

限制饮酒，因为酒精高浓度时是血管的收缩剂，增加血压。另外，酒精可使降血压药物的降低血压效果降低，对于单纯糖尿病而言，可以少量饮酒，但糖尿病合并高血压就一点要下决心戒酒了。

 

增加膳食纤维

 

增加饮食中膳食纤维的摄入量，每天30g以上。膳食纤维不仅能降低血糖，还能减少脂肪、胆固醇的吸收，间接辅助降低血压。

 

像芹菜、大葱、大蒜、香菜；深色蔬菜如胡萝卜、菠菜、西红柿、辣椒；菌藻类食物如香菇、黑木耳、海带、紫菜等都是不错的选择。

如今，糖尿病的发病率一年比一年高，可能每10个人就有一个是糖尿病病人，这给患者及其家庭带来了沉重的经济、社会负担。尤其是目前糖尿病病人的知晓率、治疗率和达标率都十分低下，这导致糖尿病并发症的早期出现，进而带来更加沉重的社会负担。

 

因此，笔者在这里简单介绍一下糖尿病的治疗，以帮助广大糖尿病病人更好的管理血糖。对于糖尿病的治疗，我们强调“五驾马车”的治疗原则。

 

 

第一大原则就是教育，糖尿病病人需要了解什么是糖尿病，以及糖尿病的重要性。

 

糖尿病首先它是不能被治愈的，但是如果你控制血糖平稳，你可以跟正常人一样，如果控制不好血糖，尤其是对于2型糖尿病，可能短期内并不会出现什么严重的问题，但是长此以往可出现糖尿病的并发症。我们说治疗糖尿病就是控制好血糖，而一旦出现糖尿病的并发症，那就没有什么好的办法了，所以我们一定要重视糖尿病，积极治疗糖尿病。

 

很多2型糖尿病病人很早就发现血糖高，最初的糖尿病，血糖往往并不很高，因此很多病人并没有重视，也没有治疗，等到几年后血糖高了来住院治疗，有些病人往往已经出现糖尿病的并发症。我们说糖尿病病人强调早发现、早治疗，有些刚刚发现血糖高的病人往往住院注射一段时间胰岛素后血糖可以维持正常水平一段时间，甚至不用吃药。

  
第二大原则就是饮食治疗，控制饮食是最基本的治疗，这是血糖平稳的基础。

 

如果不能控制好饮食，那么不论是使用药物还是胰岛素，血糖都不可能控制平稳。糖尿病病人强调定时、定量，也就是说每顿饭主食的量得固定，不能忽多忽少，也不能随意加餐。除此之外，重点的原则就是少吃含糖高的、油腻的食物，尽量吃清淡的，干的食物。

 

 

第三大原则就是运动，适度的运动能够增加胰岛素的敏感性、辅助改善血糖、减轻体重和情绪等。

  
第四大原则就是药物治疗。

 

如果饮食和运动不能控制好血糖的话，那么一定尽早就医，适当选用药物和胰岛素治疗，关于这部分就要遵医嘱进行，不能随意的停用药物和胰岛素，但是胰岛素的治疗方案也不是一成不变的，这就要谈到第五个原则了。

 

第五个原则就是病情监测，最基本就是血糖监测。

 

糖尿病的治疗主要是将血糖稳定在一个合适的区间内，因此过高和过低都是不可取的，因此，我们需要监测血糖，及时调整药物和胰岛素的剂量。另外，我们还需要监测眼底、尿微量白蛋白、心电图等指标，以便及时发现糖尿病的并发症。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

许多人都知道糖尿病这个疾病，随着时代的变化，饮食的多样化，糖尿病的发病率比以前高很多，而且年轻人发病的几率也很大，所以预防糖尿病已经成为我们日常生活中应该注意的事情。有许多事需要糖尿病人注意，饮食原则，还有一些禁忌，想知道吗？那就一起向下看看吧。

 

糖尿病人的饮食原则

 

糖尿病人禁止吃甜食，吃了以后会使血糖升高；也要少吃含碳水化合物较多的食物，如白薯、土豆、藕等；最好不要喝酒。

 

糖尿病人应在日常生活中多吃一些含高纤维的食物，以促进体内糖代谢，降低体内糖含量的分布，从而达到控制血糖升高的效果。日常生活中有许多高纤维食品可供糖尿病患者选择，如：玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类等，对血糖的控制都有很好的效果。

 

 

多吃些含钙的食物。对于钙质，老年人本身比年轻人更需要，特别是糖尿病患者。缺乏钙质不仅会加重糖尿病患者的病情，还会引起其他并发症，因此，补充钙质食物是必要的。生命中有许多富含钙的食物，例如：虾仁，海带，排骨，芝麻酱，黄豆，牛奶等等。

 

糖尿病人的食物推荐

 

一、南瓜

 

南瓜是许多人喜爱的食物之一，它不仅可以做菜肴吃，也可以作为主食吃，每天早、晚各吃250克煮熟的南瓜，能起到稳定病人血糖的作用。

 

二、苦瓜

 

苦瓜虽然苦，但它的作用还是很大的，对于糖尿病患者来说，还可以起到降血糖的作用，比较适合轻症糖尿病患者。

 

三、葫芦汤

 

虽然许多人不喜欢葫芦的味道，但对糖尿病患者来说，葫芦是比较好的选择，对糖尿病生疮者、肿疮者、破伤风患者也比较适用。

 

 

四、萝卜粳米粥

 

萝卜富含维生素等多种营养素，粳米相对大米而言，含糖较少，两者搭配食用，可缓解糖尿病人口渴的口感，以及小便频繁的症状。

 

五、西瓜皮

 

西瓜是许多人夏季消暑的最佳水果，但西瓜内有太多的糖分，不宜糖尿病患者食用，但西瓜皮却能帮助糖尿病患者缓解口渴，以及尿失禁的症状。

 

糖尿病人需要了解

 

许多人认为多吃蔬菜少吃饭，不但能吸取更多的营养，还能达到减肥的目的，这是现在很多年轻人都在犯的错误，其实是患糖尿病或糖代谢异常的一个很大的隐患。这也是年轻人血糖偏高的一个重要原因。因此，在日常生活中，我们应该少吃零食和油腻的食物，适当地吃些米饭，搭配蔬菜就是最明智的选择了。