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糖尿病患者治疗的5大原则,你了解吗?

糖尿病患者治疗的5大原则,你了解吗?
发表人:梧桐健康

如今,糖尿病的发病率一年比一年高,可能每10个人就有一个是糖尿病病人,这给患者及其家庭带来了沉重的经济、社会负担。尤其是目前糖尿病病人的知晓率、治疗率和达标率都十分低下,这导致糖尿病并发症的早期出现,进而带来更加沉重的社会负担。

 

因此,笔者在这里简单介绍一下糖尿病的治疗,以帮助广大糖尿病病人更好的管理血糖。对于糖尿病的治疗,我们强调“五驾马车”的治疗原则。

 

 

第一大原则就是教育,糖尿病病人需要了解什么是糖尿病,以及糖尿病的重要性。

 

糖尿病首先它是不能被治愈的,但是如果你控制血糖平稳,你可以跟正常人一样,如果控制不好血糖,尤其是对于2型糖尿病,可能短期内并不会出现什么严重的问题,但是长此以往可出现糖尿病的并发症。我们说治疗糖尿病就是控制好血糖,而一旦出现糖尿病的并发症,那就没有什么好的办法了,所以我们一定要重视糖尿病,积极治疗糖尿病。

 

很多2型糖尿病病人很早就发现血糖高,最初的糖尿病,血糖往往并不很高,因此很多病人并没有重视,也没有治疗,等到几年后血糖高了来住院治疗,有些病人往往已经出现糖尿病的并发症。我们说糖尿病病人强调早发现、早治疗,有些刚刚发现血糖高的病人往往住院注射一段时间胰岛素后血糖可以维持正常水平一段时间,甚至不用吃药。

  
第二大原则就是饮食治疗,控制饮食是最基本的治疗,这是血糖平稳的基础。

 

如果不能控制好饮食,那么不论是使用药物还是胰岛素,血糖都不可能控制平稳。糖尿病病人强调定时、定量,也就是说每顿饭主食的量得固定,不能忽多忽少,也不能随意加餐。除此之外,重点的原则就是少吃含糖高的、油腻的食物,尽量吃清淡的,干的食物。

 

 

第三大原则就是运动,适度的运动能够增加胰岛素的敏感性、辅助改善血糖、减轻体重和情绪等。

  
第四大原则就是药物治疗。

 

如果饮食和运动不能控制好血糖的话,那么一定尽早就医,适当选用药物和胰岛素治疗,关于这部分就要遵医嘱进行,不能随意的停用药物和胰岛素,但是胰岛素的治疗方案也不是一成不变的,这就要谈到第五个原则了。

 

第五个原则就是病情监测,最基本就是血糖监测。

 

糖尿病的治疗主要是将血糖稳定在一个合适的区间内,因此过高和过低都是不可取的,因此,我们需要监测血糖,及时调整药物和胰岛素的剂量。另外,我们还需要监测眼底、尿微量白蛋白、心电图等指标,以便及时发现糖尿病的并发症。

 

 

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糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 许多人都知道糖尿病这个疾病,随着时代的变化,饮食的多样化,糖尿病的发病率比以前高很多,而且年轻人发病的几率也很大,所以预防糖尿病已经成为我们日常生活中应该注意的事情。有许多事需要糖尿病人注意,饮食原则,还有一些禁忌,想知道吗?那就一起向下看看吧。

     

    糖尿病人的饮食原则

     

    糖尿病人禁止吃甜食,吃了以后会使血糖升高;也要少吃含碳水化合物较多的食物,如白薯、土豆、藕等;最好不要喝酒。

     

    糖尿病人应在日常生活中多吃一些含高纤维的食物,以促进体内糖代谢,降低体内糖含量的分布,从而达到控制血糖升高的效果。日常生活中有许多高纤维食品可供糖尿病患者选择,如:玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类等,对血糖的控制都有很好的效果。

     

     

    多吃些含钙的食物。对于钙质,老年人本身比年轻人更需要,特别是糖尿病患者。缺乏钙质不仅会加重糖尿病患者的病情,还会引起其他并发症,因此,补充钙质食物是必要的。生命中有许多富含钙的食物,例如:虾仁,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等等。

     

    糖尿病人的食物推荐

     

    一、南瓜

     

    南瓜是许多人喜爱的食物之一,它不仅可以做菜肴吃,也可以作为主食吃,每天早、晚各吃250克煮熟的南瓜,能起到稳定病人血糖的作用。

     

    二、苦瓜

     

    苦瓜虽然苦,但它的作用还是很大的,对于糖尿病患者来说,还可以起到降血糖的作用,比较适合轻症糖尿病患者。

     

    三、葫芦汤

     

    虽然许多人不喜欢葫芦的味道,但对糖尿病患者来说,葫芦是比较好的选择,对糖尿病生疮者、肿疮者、破伤风患者也比较适用。

     

     

    四、萝卜粳米粥

     

    萝卜富含维生素等多种营养素,粳米相对大米而言,含糖较少,两者搭配食用,可缓解糖尿病人口渴的口感,以及小便频繁的症状。

     

    五、西瓜皮

     

    西瓜是许多人夏季消暑的最佳水果,但西瓜内有太多的糖分,不宜糖尿病患者食用,但西瓜皮却能帮助糖尿病患者缓解口渴,以及尿失禁的症状。

     

    糖尿病人需要了解

     

    许多人认为多吃蔬菜少吃饭,不但能吸取更多的营养,还能达到减肥的目的,这是现在很多年轻人都在犯的错误,其实是患糖尿病或糖代谢异常的一个很大的隐患。这也是年轻人血糖偏高的一个重要原因。因此,在日常生活中,我们应该少吃零食和油腻的食物,适当地吃些米饭,搭配蔬菜就是最明智的选择了。

  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 糖尿病作为我国“三高”疾病之一,其发病率也位居全国“重大疾病”前几名,糖尿病与高血压疾病一样,同属“慢性疾病”,也是需要终身服药来达到控制血糖的一种疾病。以前糖尿病的发病年龄还普遍偏大,如今这糖尿病的发病年龄逐渐趋于年轻化。

     

    糖尿病的典型症状是“吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻”,临床上简称为“三多一少”症状。临床上将血糖正常值规定在:空腹血糖<7.1mmol/L,若是正常状态下,超出正常范围且经医学检测后仍高于正常值,则判定为高血糖。

     

     

    那么,对于应确诊的糖尿病患者而言,在日常生活中,应注意哪些情况呢?今天就来为大家盘点一下来自内分泌医生对糖尿病注意事项的建议,值得一看!

     

    不少糖尿病患者认为,少吃主食可防血糖升高。实际上,这样的做法是错误的,由于主食中含有人体所需的碳水化合物以及各类元素,若是长期不摄入主食,会导致身体出现低血糖的状况,以及造成体内脂肪、蛋白质过量分解,引起消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。

     

    因此,对于糖尿病患者最好的饮食方式便是三餐规律或是少吃多餐,这样,不仅能及时为身体及时补充营养,还能预防其他并发症的出现。

     

     

    另外,由于糖尿病本身就是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱,因此,在日常饮食过程中必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。

     

    定期监测血糖是最基本的注意事项,当明确知道身患糖尿病后,应使用一个家用“血糖监测仪”,对每日的餐前餐后血糖进行监测以及记录。

     

    运动本身可以帮助人体消耗体内的热量,减少肥胖的发生率,还可以增加胰岛素的敏感性。

     

    但是现代社会中,缺乏运动的人有很多,平时缺少锻炼的人,相对来说是比较容易患上糖尿病的,若想预防糖尿病,平时可以适量运动,但也不可突然陡增运动量,缓缓增加是最好的。

     

     

    对于患有糖尿病患者,一定要注意“糖尿病足”的出现。因此,在日常生活中需要做到防范外伤、烧烫伤、细菌和霉菌感染,同时还应做到保持脚趾间的皮肤干燥清洁;尽量选择宽松合适的鞋袜,吸湿透气,干爽洁净,达到预防糖尿病足的出现。

     

    有的人服药一段时间后,自己感觉血糖水平趋于稳定了,于是会自作主张地停药或者是减药,这些行为都会导致血糖水平出现波动,严重的还有可能会加重病情。

     

    尤其是应用胰岛素的患者,更是不可贸然减药或停药。在服药期间,要定期监测血糖,若要减药或停药,也要根据医生的医嘱,合理调整用药剂量等。

  • 吃太多甜食就会得糖尿病吗?这个说法只对了一半,要了解糖尿病的成因要掌握三个主要概念:葡萄糖和胰岛素的关係、胰岛素阻抗、升糖食物。

     

     

    胰岛素其实简单来讲类似于一把钥匙,用来打开细胞的大门,好让血液中含有的葡萄糖能进入细胞来产生我们人体所需要的的能量。胰岛素如果分泌量过于低,就像是你丢了钥匙,原本开十个门的钥匙,你只找到了五把,而五把钥匙开了五个门却远远不够原来十扇门的量,当葡萄糖们进入细胞的通道减少,最后都堵在了门口,动弹不得。血液中的血糖浓度随之越来越高,如果一直是这样的状况那么就会得糖尿病。

    胰岛素阻抗

    另一种导致糖尿病的状况叫做胰岛素阻抗,这种类似于更换了大门的类型,变成了三把钥匙开一扇门,从而更难使葡萄糖被细胞来利用产生能量。

    常见糖尿病有三种!

    糖尿病的种类很多,最常见糖尿病类型有三种:第一、第二型糖尿病及妊娠糖尿病。快来看看他们的差别!

     

    第一型糖尿病:

     

    因先天基因问题而导致胰岛素分泌不足。患者在幼年、青少年时期就会发病,需要施打胰岛素控制。

     

    第二型糖尿病:

     

    「肚子有鬆垮的肥肉…」、「每天坐办公室,缺乏运动…」、「爱吃大鱼大肉…」、「三餐不正常,常常大吃特吃…」、「日夜颠倒睡眠不足…」第二型糖尿病与不良生活习惯可谓是一脉相连。遗传也是此类糖尿病的成因。如果你的亲属中已经有了糖尿病的困扰,那么你也要注意了,定期的检查和早期的预防可以使你减少因为遗传患上糖尿病的风险。

     

    妊娠糖尿病:

     

    5% 的孕妇于怀孕期间出现暂时性糖尿病,称为妊娠糖尿病。

     

    因此遗传、肥胖、高油脂饮食、压力、怀孕都有可能是造成糖尿病的风险。

     

     

    如果空腹血糖(饭前血糖)超过 100 mg/dL 且糖化血色素介于 5.7 - 6.4% ,这时就可能已近到了糖尿病的前期,也有例外,有时候数值变高可能是因为今天太饿了,突然吃了很多东西或者身体情况不稳定,但真正要确认自己有没有糖尿病就要进行葡萄糖耐受试验。若确诊为糖尿病前期,先不要慌张。通过一些适当的运动,控制自己的体重或者从饮食上的改善来治疗,以至于战胜它。若确诊为糖尿病(空腹血糖 ≥ 126mg/dL 或糖化血色素 ≥ 6.5% 或葡萄糖耐受试验 ≥ 200 mg/dL),就要进入长期控制。不过不要过分担心,就算我们没有办法战胜糖尿病,但是我们却可以通过调整控制日常生活状态和血糖来和疾病和平相处。

  • 您不能控制所有糖尿病前期的风险因素,但是它们可以减轻一些。改变你的生活方式可以帮助你维持平衡的血糖水平,使你的体重保持在健康范围。

     

    多吃富含纤维的食物

    纤维素有很多优点。这能让你觉得更饱,并且维持得更长。纤维素可以增加食量,使肠胃更容易蠕动。食用高纤维食品能减少你过量饮食的次数。他们也能帮助你避免因为食用高糖分食物而导致的血压升高。这类食物通常会大大增加你的能量,但是很快你就会觉得累。富含纤维素的食物包括:豆类和豆类,水果和蔬菜,全麦面包,藜麦或大麦等全麦食物,全麦面食。

    不要喝有糖的饮料

    一个12盎司的汽水罐子里含有45克的碳水化合物。这是糖尿病女性一餐所需碳水化合物的推荐量。糖苏打水只能提供空的热量,它能转化成能被快速消化的碳水化合物。所以用水来解渴比较好。

    适量饮酒

    很多时候,适度是健康生活的基本准则。酒也是一样。很多酒精饮料都会脱水。有些鸡尾酒含有大量的糖,可能会使血糖升高。据饮食指南的可靠来源,女人每天只能喝一杯,而男人每天最多只能喝两杯。

     

    下面是测量的平均单杯饮料量:

     

    一瓶啤酒(12盎司)。

     

    一杯葡萄酒(5盎司液体)。

     

    如杜松子酒、伏特加酒或威士忌酒等1杯蒸馏酒(1.5液体盎司)。

     

    越简单越好喝。不要加入含糖果汁或烈性葡萄酒。把一杯水放在旁边,以防脱水。

    食用瘦肉

    肉类不含碳水化合物,但它可以成为你饮食中主要的饱和脂肪来源。吃太多脂肪肉会增加胆固醇。假如你是早期糖尿病患者,吃一些低饱和脂肪和反式脂肪的食物可以减少你患心脏疾病的隐患。不要吃肉食,因为肉食会增加脂肪。

     

    你可以挑选蛋白的来源,例如:

     

    无皮鸡肉,蛋白,豆类,大豆制品,如豆腐。

     

    鱼类,如鳕鱼,比目鱼,黑线鳕,金枪鱼或鳟鱼。

     

    瘦肉,如牛后腿肉,里脊肉和加脂烤肉。

     

    如螃蟹,龙虾,虾或扇贝的贝类。

     

    瘦肉每盎司大约含有0-1克脂肪和35卡路里的热量。

     

    大量喝水

    喝水是饮食健康的主要构成部分。一天多喝水,就不会脱水。假如你患有糖尿病,喝水要比喝含糖的苏打水、果汁和能量饮料更健康。每日应喝多少水取决于你的体型、运动水平和生活环境。在外出时,你可以通过监测尿量来判断自己是否喝够水。也要注意颜色。小便应呈淡黄色。

  • 不知道你还记得吗?我们曾在电视上看到过一个小孩骑着三轮车不小心辗过老奶奶的脚,但是老奶奶没有反应还在继续睡觉,吓坏小孩子的广告吗?出现这样的感觉迟钝,其实就是糖尿病患者出现了下肢动脉阻塞,而导致的糖尿病足。

     

     

    当糖尿病的患者出现血糖升高时就会使全身的血管变得很脆弱、很容易受到伤害,也会使血管壁因受损而导致发炎,进而促使血小板集中在受损处进行修复,就会导致出现动脉粥状硬化。最后还会使我们的血管愈来愈狭窄,进而形成下肢周边血管出现阻塞。

     

     

    当血液流通受限时,小腿与脚掌处于全身血液循环的远端,就会得不到充足的血液灌流时,血液运输而来的养分与营养就无法使足部获取。有的患者下肢还会经常出现冰冷,若不小心出现伤口时,就会使伤口得不到适当的养分而无法修复愈合,最后还会遭受细菌的入侵,伤口就会出现感染、溃烂与坏死,就是我们常说的糖尿病足。就会让病人陷入在蜂窝性组织炎、骨髓炎与截肢的风险中。

     

    糖尿病的患者如果血糖控制得不好,随着年龄的增长就会增加全身的血管阻塞率,当血管出现阻塞的情况增多,就会引起因血管阻塞而产生相关的疾病,比如:脑中风、心肌梗塞等心血管疾病的风险也会因此增加。另外,糖尿病患者因为神经发生病变就会感觉不到痛,因此有的患者为了刺激下肢就会在足浴时提高水温,或者是在按摩时施力搔抓、揉捏双脚等。

     

    我们建议患有糖尿病的患者除了控制血糖平衡外,也要特别注意脚部的保护,尤其是冬天应避免用过高的水温泡脚,双脚感觉酸麻时,也避免过于施力刺激双脚皮肤。同时也建议经常穿着合脚的鞋履和保暖的袜子、仔细检查每日双脚的状态;及时地修剪脚趾甲,预留适当长度的指甲,若有嵌甲或水泡等状况,应寻求专业照护,避免自己不谨慎的处理而导致出现伤口。

     

    糖尿病其实不是可怕的疾病,可怕的是糖尿病的并发症,最常见就是糖尿病足,因此我们应该时刻关注自己的身体变化,控制好自己的血糖,出现不适的症状时我们就要引起注意,及时的就医检查,以保证自己的身体健康。

     

  • “我平时很注意养生,不吸烟不喝酒,也几乎不熬夜,怎么会得糖尿病呢?”


    这是很多糖尿病人都有的疑惑,百思不得其解,为啥平时明明身体很健康,也很注意生活习惯,比同龄人都要注意养生,咋就得了这么一个慢性病?

     


    1、什么是糖尿病?


    首先,我们要先了解一下糖尿病,它属于代谢紊乱性的疾病,以慢性血葡萄糖水平增高为特征,血糖增高的原因主要是由于自身胰岛素作用缺陷和分泌不足。


    糖尿病的发生是环境因素与遗传因素综合作用的结果,并不能简单地说,“因为平时注意养生……所以不会得糖尿病”,它的发生是很复杂的一个过程,不能简单归因于某一种原因,所以如果你病了,那基本就代表身体内部代谢出问题了。


    当然,咱们不能否认环境因素在引起糖尿病中扮演的“重要作用”,比如肥胖、运动量减少、摄食过多等等,这是可以干预的因素,而遗传因素是无法改变的,只能说有家族史的朋友,尽量提高警惕,多加预防。


    2、长期高血糖会引起多种并发症


    目前糖尿病包括1型糖尿病,2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。以2型糖尿病最为常见,患病人数也最多,而临床表现主要有多饮、多食、多尿,疲乏无力以及肥胖等等。


    糖尿病对人体的伤害是多方面的,尤其是如果血糖长期控制不佳,那么迟早会引起并发症,比如大血管病变、微血管病变,周围神经病变,自主神经病变等等,像脑梗死、冠心病、糖尿病眼病、糖尿病足等等,每一种病咋听之下都能让人“为之颤抖”,毕竟这些课都是“赫赫有名”的大病,但凡得了一种,也会严重影响生活质量,也会影响寿命。


    所以,得了糖尿病, 就要把控制血糖作为终身任务,从日常生活的细节做起,坚持从饮食、运动、糖尿病学习等多个方面进行综合调理,平时要多总结控制血糖的方法,这样才能稳定病情,远离并发症!

     


    3、5个控血糖的好方法


    第一,营养均衡,饮食多样化


    注意忌口;不吃易于使血糖迅速升高的食物,如含糖量高的水果甜点,对富含胆固醇的食物,如腰花、肝、肾等,也要注意少吃。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮这些含油脂高的食物。


    粗细粮搭配:不要吃单纯的大米或馒头等主食,尽量粗杂粮搭配细粮,如荞麦、黑米、小米、燕麦片、玉米面等等, 都可以搭配着吃。


    饮食尽量多样化:糖尿病人既要保证营养,又要兼顾血糖,所以肉类、蛋类、奶类、蔬菜、主食等等,都要适当摄入。


    第二,远离烟酒,保证健康


    吸烟喝酒危害大:吸烟喝酒对呼吸系统、消化系统、神经系统、心脑血管系统都可能会造成不同程度的伤害。


    糖尿病人吸烟喝酒危害更大:得了糖尿病后,吸烟喝酒,那么各种伤害只会加倍,会加重胰岛素抵抗和代谢紊乱,促进糖尿病大血管及微血管并发症等疾病的发生,加重病情,损害健康。


    请戒烟戒酒:如果实在戒不掉,那么也要尽量少吸烟,少喝酒,比如每日饮酒量以 1~2 个酒精单位为限,为了健康,不多饮。


    第三,合适时机,适当吃水果


    水果富含各种维生素及矿物质,它的营养价值很难被其他的一些食物所取代。


    合适时机吃水果:糖尿病人只要血糖控制情况还算可以,就可以在两餐之间吃100-200g水果,尽量选择水分多的低糖水果,如果血糖控制不好,那么用蔬菜代替水果,比如黄瓜、西红柿等。


    尽量选含糖量低的水果:比如柚子、樱桃、梨子、猕猴桃等,荔枝、桂圆、菠萝蜜、大枣、甘蔗、红果等含糖量高的水果,最好浅尝辄止。


    第四,坚持运动,适合的就是最好的


    能动就要动起来:只要没有运动禁忌,比如严重低血糖、高血糖、糖尿病足等等,那么只要您的身体还算允许,就要抓住机会,每周都进行5次左右的运动,每次30分钟以上。


    选择适合自己的运动:运动并不一定要高强度,相反,中等强度的有氧运动是比较适合糖尿病人的,选一种自己喜欢的运动长期坚持即可,比如你喜欢跳广场舞,那么每周去跳几次,喜欢散步的,在小区或家里走动,都是可以的。


    第五,坚持用药,不要随意停药换药


    根据病情合理用药:降糖药的种类很多,比较常见的有二甲双胍、阿卡波糖等等,而1型糖友还得使用胰岛素,所以不同的患者用的药是不同的,一定要根据自己的情况选择合适的药物,比如餐后血糖高,适合的药物有磺脲类降糖药、格列奈类等,合理用药才能达到事半功倍效果。


    不要随意换药:有些糖尿病人久病成医,自己可以合理地调整降糖药剂量,但这毕竟是极少数,对于大部分糖友,咱们还是建议您听从医嘱,合理用药,必要时候复查再换药或停药。


    一般医生会根据糖尿病人的血糖,糖化血红蛋白,肝功,肾功,血脂,尿糖,尿微量蛋白,体重,年龄,患病时间长短等多种因素来制定个体化治疗方案,而用药就是其中很关键的一环。


    总之,糖尿病是一种慢性病,需要每个糖尿病友保持足够的耐心,长期慢慢调理,合理饮食,坚持运动,科学用药,并且不断学习糖尿病知识,保持良好的心态与生活习惯,才能与疾病长期和谐共处,希望每个糖尿病人都能加油控血糖,远离并发症!

  • 50岁的王阿姨最近血糖一直波动很大,但是平常按时三餐,也不怎么大鱼大肉的,通过医生的仔细询问,方知王阿姨平常主食摄取得过多,饮食结构失衡。

     

    那么, “主食怎么吃呢?”这想必是很多糖友都想知道的事情,哪怕一些血糖控制得还不错的糖友,依旧想更好地吃好主食,今天与大家分享的就是关于糖尿病主食的知识。

     

     

    哪些食物属于主食?

     

    我们日常生活中的主食主要包括细粮、粗粮和薯类等食物,细粮包括面粉、大米等,粗粮包括玉米、红面、大麦、莜面等,薯类包括土豆、红薯等。这些食物均属于日常经常吃到的食物。

     

    细心的糖尿病患者朋友会发现,吃了主食后,血糖升高得特别快,而不吃主食的时候餐后血糖明显会比吃主食的时候要好。正因为如此,很多糖友干脆就不吃主食了。

     

    内分泌科医生表示:这种做法是不对的。拒绝主食,采用高蛋白高脂肪饮食方式可能引起血脂紊乱,长期下来不仅血糖难以控制,还容易增加动脉粥样硬化的风险。

     

    于是很多糖友表示:那就不吃蛋白质脂肪类食物了,直接吃素就好了。

     

    其实,这样长期改变饮食结构,遭罪的还是自己。

     

    碳水化合物是人体非常重要的供能物质,如果摄取过少的话,很难维持血糖水平,如果长期不摄取,容易造成消瘦,免疫力下降,甚至对各器官造成损伤。

     

    因为我们的大脑只能通过葡萄糖供能,长期能量得不到充足供应的话,容易出现头晕乏力,记忆力下降,注意力分散等异常症状。

     

    而如果是一些纯素食主义的糖友,只吃叶子菜和主食,不吃荤腥肉类,这样长期下去营养也跟不上,因为肉食中有很多人体需要的氨基酸,大部分素食中的蛋白并不是优质蛋白。

     

    长期如此,容易发生骨质疏松。因此主食是一定要吃的,既不能多吃,又不能不吃。

     

     

    糖尿病怎么吃主食更科学呢?

     

    早餐吃好,晚餐吃好

     

    上午一般工作和活动会较多,大脑和其他组织器官的能量需求较高,所以要保证机体的能量需求,不能吃得太少。而晚上一般不会有大量的能量消耗,如果摄食过多还会影响睡眠,所以晚餐尽量要少吃,同时最好早点吃,这样还会对血脂、血压、体重等指标有益。

     

    吃干不吃稀

     

    主食最好吃干的,比如米饭、馒头、窝窝头、干饼子之类的,不建议喝粥、面汤、疙瘩汤等。因为稀的烹饪方式升糖指数更高,餐后血糖较难控制。同样的50g大米,所含热量是一定的,但蒸干饭吃和煮粥喝所测得的餐后血糖,肯定是喝粥后的更高一点。

     

    先吃菜肉,后主食

     

    即饮食顺序上先吃菜和肉,最后吃主食,这种吃法比起先主食后菜肉和主食菜肉混合吃这两种顺序,餐后血糖要控制得更好一些。

     

    注意食材的粗细搭配

     

    特别适合那些主食吃得不多但餐后血糖仍控制不佳的糖友,粗粮的升糖指数较低,粗细搭配可更好地平稳血糖。同时粗粮消化吸收较慢,不会让患者容易产生饥饿感而去加餐。

     

    所有食物注意烹饪方式

     

    油炸后的主食,如油饼、油条,包括刷油的烙饼,不仅会增加糖友的能量摄入,增加动脉硬化的风险,同时油炸后的热量也会提高,不利于体重的控制。

  • 53岁的王大叔患糖尿病2年了,血糖一直控制的不错,临近夏季,各种水果上市,王大叔很想吃一些水果,又苦于害怕血糖飙升,因此,他咨询了医生,问到底可以不可以吃水果。


    其实,水果中富含多种营养素,含有各种维生素和矿物质,膳食纤维等,这些营养元素可以帮助机体补充营养,增强体质,提高身体免疫力。


    但水果中含有葡萄糖、果糖、蔗糖,对于糖尿病患者来说,这些糖容易升高体内的血糖,并且大部分水果吃起来特别甜,因此很多糖友都不敢食用水果。

     


    那么,得了糖尿病以后,还能继续吃水果吗?


    内分泌科医生表示:糖友们在选择食物的时候不要单凭口感,对于大部分糖尿病患者来说,完全不吃水果大可不必。


    因为水果中的营养很丰富,这些营养对于糖友来说,可以帮助补充体力,保护胃肠道功能。


    如果长期完全不吃水果的话,很容易导致机体缺乏维生素,有可能降低身体免疫力,并不利于身体健康。


    另外,很多水果并不一定都是高糖分的,一些低升糖指数的水果,糖友们还是可以适量食用的。


    下面,为大家介绍5种糖尿病“专属水果”,不但不会影响血糖波动,还有利于血糖的稳定。那么,糖尿病患者适合吃哪些水果?


    樱桃


    樱桃虽然吃起来很甜,但是樱桃属于低升糖指数食物,并且樱桃中富含花色素苷,补充维生素C,补充机体营养,帮助更好的控稳血糖。


    对于糖尿病患者来说,日常生活中可以适量地食用樱桃。


    柚子


    柚子的含糖量也非常低,属于低糖分水果。所含有的维生素C和类胰岛素成分比较高,不但能够给糖尿病患者提供较多的维生素,还有着平稳血糖的作用,柚子富含膳食纤维,帮助促进肠道的蠕动,预防便秘。


    糖友们不妨在两餐之间,适量的吃一些柚子,也可以帮助更好的控稳餐后血糖。

     


    草莓


    草莓属于低升糖指数水果,水分多,营养丰富,很适合糖尿病患者食用,草莓中的维生素和果胶成分多,可以帮助降低餐后血糖的上升,糖友们可以将草莓做为早餐的一部分或者放于两餐之间做为加餐。


    小青瓜


    小青瓜的含糖量很低,既可以做蔬菜也可以做水果,小青瓜主要含有大量的维生素和水分,既促进消化,也能促进肠道蠕动。


    另外,因为小青瓜热量很低,可以很好控制体重,对于胖糖友及血糖不稳定的朋友非常有利,日常生活中不妨吃一些。


    圣女果


    圣女果也就是小西红柿,西红柿中主要富含多种维生素,各种矿物元素非常多,含糖特别低。


    对于糖尿病患者来说,在两餐之间可以适当的吃一些圣女果,能够起到补充营养元素、利尿以及稳定血糖的作用。


    总之,如果患上糖尿病,大家不要过分忧心,可以及早调整好自己的饮食,避免长期大量食用糖分过高的食物。


    在血糖控制平稳的情况下,可以选择一些低升糖指数的水果,既可以补充维生素,也可以达到控稳血糖的效果。


    需要注意的是,进餐前后都可以做好血糖监测,在了解自己血糖情况的前提下,合理搭配自己的三餐饮食。

  • 糖尿病的早期治疗在糖尿病整个基本发展过程中起着决定性的作用。为了更好地保持血糖平稳,预防糖尿病并发症,提高生活质量,糖尿病患者一定要学会这4个方法。

     

    1. 学会管理糖尿病的方法

     

    每位糖尿病病人均应接受全面糖尿病教育,充分认识糖尿病并掌握自我管理技能。

     

    学会测定尿糖或正确使用便携式血糖仪,掌握医学营养治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求,使用降血糖药物的注意事项,学会胰岛素注射技术。

     

    2. 坚持医学营养治疗

     

    总的原则是确定合理的总能量摄入,合理、均衡地分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。理想体重的估算公式为:理想体重(kg) =身高(cm) -105。

     

     

    总的要求:少油少盐,规律饮食,定时定量。具体饮食如下:

     

    1.保证主食的摄入,主食有米饭、面条、玉米、馒头、烙饼、小米、土豆、红薯、芋头、山药、藕等,成年病人每日主食摄入量为6两左右,约2个拳头大小就差不多了,而且要粗细搭配,干稀搭配。早中晚三餐具体分配比例为2:3:1。

     

     

    2.蛋白质每天摄入约为成人1掌心大小,富含蛋白质的食物有鱼肉类、蛋、奶、豆制品。

     

    3.蔬菜:每天1~2捧,大约有500 克。绿叶菜类为主,包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、苋菜、茼蒿等。

     

    3. 坚持运动治疗

      

    运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖和体重。久坐时应每隔30分钟进行一次短暂的身体活动,建议每周150分钟中等强度运动。运动前、后要监测血糖。运动量大或激烈运动时应调整饮食及药物,以免发生低血糖。

     

    近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不适宜运动。

     

    依照身体情况选择运动种类,如步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、踢毽子、球类运动等,最好采用有氧运动,必须坚持循序渐进,持之以恒的原则,运动最好选择在餐后1小时进行。

     

    4.病情监测

     

    包括血糖监测和并发症的监测。

     

    血糖监测基本指标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,建议糖尿病患者应用便携式血糖仪进行自我血糖监测。

     

    糖化血红蛋白用于评价长期血糖控制情况,开始治疗时每3个月检测1次,血糖达标后每年也应至少监测2次。也可用糖化血清白蛋白来评价近2~3周的血糖控制情况。

     

    糖尿病患者每次就诊时均应测量血压;每年至少1次全面了解血脂以及心、肾、神经、眼底等情况,尽早给予相应处理。

     

    糖尿病患者学好糖尿病相关知识,管理好饮食和运动,做好病情监测,在医生指导下合理使用药物,一定能管理好糖尿病,预防糖尿病并发症的发生,提高生活质量。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开了我的手机,准备进行一次线上问诊。屏幕那头的医生,用他温和的声音向我问好,让我感到一丝安心。

    医生询问了我的血糖情况,我告诉他我的空腹血糖是6.0,餐后两小时的血糖是10.4,但那天中午我吃得比较多,还喝了一些饮料。医生听后,并没有立刻下结论,而是耐心地询问了我更多的信息。

    我告诉他,我最近在尝试减肥,吃得比较少,饭后两小时的血糖是6.6。医生听后,微笑着说,肥胖容易出现高血糖,但减肥肯定对血糖有好处。他还告诉我,餐后血糖10.4有点偏高,建议我回头有空来医院抽大血查个糖耐量实验确认一下。

    在整个过程中,医生都表现出了极大的耐心和关心,他没有因为我的问题而显得不耐烦,反而用他的专业知识为我提供了很多有价值的建议。我感到非常感激,因为我知道,在现实生活中,这样的医生并不多见。

    医生最后提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我点头答应,心中充满了感激。我知道,即使我不能立刻解决我的问题,但至少,我已经找到了一位值得信赖的医生。

  • 您好,我是石晓智医生。那天我在网上咨询,因为我看到一款名为单贝双西片的保健品,听说对糖尿病患者有用,所以我便想了解一下。

    我向医生咨询了这款保健品,医生告诉我单贝双西片是一种膳食补充剂,主要成分包括富硒蛹虫草、苦瓜肽、桑叶提取物等,具有辅助降低血糖的作用。

    但是医生也提醒我,降血糖还是以降糖药为主,主要是担心降糖药可能会与这些保健品有药物冲突,易导致低血糖,所以不建议单贝双西片与降糖药联用。

    医生还询问了我正在使用的药物,我告诉他我在吃可安,医生确认了一下,说那是怡可安-卡格列净片。

    在咨询过程中,医生始终保持耐心和专业的态度,让我感到很安心。最后,医生还问我是否还有其他医药问题需要咨询。

    总的来说,这次线上问诊让我对糖尿病的治疗有了更深入的了解,也让我对医生的专业素养感到非常满意。

  • 网络医疗:贴心守护,健康相伴

    那是一个普通的下午,我正在为父亲的新药问题而烦恼。父亲患有糖尿病,一直服用着协和医院开的二甲双胍维格列汀片,但最近协和医院却告知该药已经断货。在朋友的推荐下,我尝试联系了京东互联网医院内分泌科的医生。

    医生***的热情和细心让我感到十分安心。他详细询问了父亲的病情和用药情况,并耐心地解释了二甲双胍维格列汀片的作用和替代药物的选择。经过一番讨论,他为我父亲开具了新的处方。

    在医生的指导下,我通过京东互联网医院顺利地完成了药品的购买。虽然等待药品送达需要三天时间,但医生的专业建议让我对病情有了更深的理解,对未来的治疗也更有信心。

    在此期间,医生***还多次与我保持联系,询问用药后的情况,并给予相应的建议。他的关怀让我感受到了医生的责任和担当。

    如今,父亲已经服用了新药一段时间,病情得到了有效控制。我真心感谢京东互联网医院内分泌科的医生***,是他让我们感受到了网络医疗的便捷与贴心。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。自从那阵子感觉饿得心慌心跳加速,出汗,我就知道我的身体出了些问题。犹豫再三,我鼓起勇气点击了那个互联网医院的问诊按钮。

    很快,一位内分泌科的医生出现在了我的屏幕上。她温和地询问了我的症状,耐心地听我描述。我告诉她我的情况,她一边听一边在电脑上敲击着什么。那一刻,我感受到了她的专业和关怀。

    医生询问了我的一些生活习惯和饮食习惯,然后告诉我,我可能患上了糖尿病前期。听到这个消息,我心中一沉,但医生接下来的话让我重新燃起了希望。她告诉我,虽然目前情况并不严重,但需要通过调整饮食和生活方式来控制病情。

    医生建议我减少高糖食物的摄入,多吃蔬菜和水果,并且可以通过少食多餐来控制饥饿感。她还提醒我,即使是在减肥期间,也不能因为饥饿而不控制饮食。那一刻,,我感受到了医生的专业和细致,她不仅给了我治疗方案,还给了我信心。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议调整了饮食,虽然有时候还是会有一些困难,但每当我想起医生的鼓励,我就能坚持下去。现在,我的病情已经得到了很好的控制,我也能更好地管理我的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我找到了专业的医生,也得到了及时的治疗和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会从中受益。

  • 那天,我如往常一样,通过网络平台预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上咨询。医生***的态度温和,他耐心地听我讲述病情,详细了解了我的血糖和胰岛素情况。

    在与医生的交流中,我了解到自己的病情属于糖尿病前期,虽然听起来有些严重,但医生告诉我,只要控制好饮食,加强运动,控制体重,是有可能逆转的。这让我心中燃起了一丝希望。

    医生还告诉我,由于我正在备孕,暂时不需要服用药物,但要注意饮食和运动。他建议我每天运动30-40分钟,心跳要达到120-130每分钟。虽然听起来有些困难,但我还是决定试试看。

    在医生的鼓励下,我开始了新的生活。我每天都会按时运动,注意饮食,体重也逐渐稳定下来。虽然过程有些艰辛,但我从未放弃过。

    现在,我已经成功怀孕,宝宝正在健康成长。这一切都离不开医生***的专业建议和鼓励。他不仅是我的医生,更是我的朋友和导师。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时随地得到专业医生的咨询,不必担心时间和地点的限制。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种新型医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样来到了医院。心里却有些忐忑,因为这次我是来咨询一位内分泌科的专家。

    医生***微笑着向我问好,我简要地描述了我的病情。去年体检时空腹血糖是6.4,而今天医院的检查显示空腹血糖已经上升到了6.5。医生听了我的描述后,并没有急于下结论,而是耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况。

    我告诉他,我最近在控制饮食,尽量保持清淡,但胰岛素水平却有些超标。医生听后,仔细地查看了我的检查报告,然后说:“可以加用二甲双胍。”

    我有些疑惑,便问:“那之前用的利拉鲁肽效果怎么样?”医生耐心地回答:“利拉鲁肽以前用过吗?效果好吗?”我回答:“用了多久?想了解一下饮食怎么控制,能不能打针改善一下。”医生说:“可以用司美格鲁肽。”

    听到这里,我有些兴奋,便问:“司美可以开药吗?”医生回答:“可以的。”随后,医生为我开具了处方,并详细地讲解了用药方法和饮食注意事项。

    在医生的指导下,我开始使用司美格鲁肽,并严格按照医生的建议调整饮食和运动。一段时间后,我的血糖水平逐渐稳定,生活质量也得到了提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 那天晚上,夜已深,我坐在电脑前,疲惫却充满期待。屏幕那头,是***医生,一位在互联网医院工作的内分泌科专家。他温暖的声音如夜空中的一颗星,照亮了我前行的路。

    “您好,我是***医生,感谢您的信任,很高兴为您提供医疗咨询服务。”他的开场白让我感到一丝安心。

    我向***医生描述了我的病情,自从改用达格列净后,血糖控制得不错,但体重却有所下降,让我有些担忧。我还提到,利拉鲁肽让我感到胃肠道不舒服,我是否应该继续使用或者减量。

    ***医生耐心地询问了我使用达格列净的时间、剂量,以及利拉鲁肽的使用情况。他告诉我,如果1.2毫克的利拉鲁肽完全停掉改成达格列净血糖能稳定在目前的水平,我认为还是比较理想的,而且更换的时间比较短,可以继续观察。

    对于我提出的减量使用达格列净的问题,***医生表示可以尝试,但同时也提醒我,血脂康效果还是不错的,建议继续口服或者减量口服,以免停药后反弹。

    与***医生的交流让我感到非常满意。他不仅专业知识丰富,而且医德高尚,耐心倾听我的问题,并给予我专业的建议。我深深感谢互联网医院,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我正在忙碌的工作中,突然感到一阵头晕恶心,心情也变得低落。我想,可能只是工作压力太大,没有太在意。

    然而,接下来的几天,我的情况越来越严重。我开始食欲不振,体重也在悄悄下降。我意识到,这可能不是简单的疲劳,于是决定上网查询一下。

    在网上查到了很多关于糖尿病的信息,我越看越害怕,觉得自己可能得了糖尿病。正当我心情低落时,我的一位朋友推荐我尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,那里有内分泌科的专家。我描述了自己的症状,专家很耐心地询问了我很多细节,并给出了一些建议。

    专家告诉我,我的症状确实与糖尿病有关,但需要进一步检查才能确诊。他建议我尽快到内分泌科就诊,明确诊断。

    我按照专家的建议,第二天一早空腹来到了医院。经过一系列检查,最终确诊为糖尿病。医生告诉我,糖尿病是一种终身疾病,但只要规范治疗,是可以控制的。

    从那以后,我开始规律治疗,并且注意饮食和运动。虽然糖尿病给我带来了很多不便,但我并没有放弃。我相信,只要坚持,我一定能够战胜病魔。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗方案,还给了我很多心理支持。我知道,只要我坚持下去,一定能够过上健康的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑,因为我要通过互联网医院与一位中医内科的专家进行线上咨询。我已经有十四年的糖尿病史,冬季来临,我总是想通过进补来增强体质,但担心人参膏方是否适合自己。

    咨询开始了,专家医生详细询问了我的症状,包括心悸、失眠、记忆力减退等,以及血糖控制情况。我如实回答,专家也耐心地为我分析,告诉我人参膏可能会对血糖产生波动,让我有些失望。

    紧接着,我提到了腿部的肿胀问题,医生建议我提供腿肿的照片和化验单。我上传了相关资料,医生通过分析,为我提供了进一步的诊断建议。

    在咨询过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯和饮食习惯,询问我是否需要进补,是否适合吃人参膏。我提供了体检报告,医生通过分析报告,得出了我的血糖控制并不理想,人参膏方不适合我。

    医生建议我继续使用胰岛素,并考虑重新加入口服药物。我对此表示同意,并感谢医生的耐心和专业的建议。最后,医生告诉我,如果需要进一步的治疗,可以来他们医院内分泌科门诊就诊。

    整个咨询过程,我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然不能面对面交流,但通过互联网医院,我得到了满意的答复,感受到了医疗服务的便捷和高效。

    这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医疗质量有保障。在未来的日子里,我会继续利用互联网医院,为自己提供更好的医疗服务。

  • 互联网问诊的温暖之旅

    那是一个平凡的周末,我坐在成都的家中,手捧一杯热茶,心情却有些沉重。血糖高的问题困扰了我好一阵子,虽然一直在服用药物,但效果并不理想。偶然间,我了解到互联网问诊,决定尝试一下。

    在京东互联网医院,我顺利地预约了一位内分泌科的专家。当我向专家详细描述了我的病情时,他并没有立即给我开药,而是耐心地询问了我的血糖水平、体重、饮食和生活习惯等细节。

    专家告诉我,血糖高不仅仅是因为药物的问题,更重要的是要控制饮食,适当运动。他为我制定了一套详细的饮食和运动计划,并告诉我了血糖控制的目标值。

    在专家的建议下,我开始了新的生活模式。早餐是一杯牛奶、一个鸡蛋和适量的主食,午餐和晚餐则以蔬菜和瘦肉为主。每天坚持运动,感觉身体逐渐有了变化。

    在接下来的几个月里,我定期与专家沟通,反馈我的血糖变化和生活习惯。专家总是耐心地为我解答疑问,调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安慰。

    如今,我的血糖已经稳定在正常范围内,生活质量也得到了很大提升。互联网问诊让我感受到了前所未有的便捷和温馨,让我对未来的生活充满了信心。

  • 药品使用说明

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