当前位置:首页>
如今,糖尿病的发病率一年比一年高,可能每10个人就有一个是糖尿病病人,这给患者及其家庭带来了沉重的经济、社会负担。尤其是目前糖尿病病人的知晓率、治疗率和达标率都十分低下,这导致糖尿病并发症的早期出现,进而带来更加沉重的社会负担。
因此,笔者在这里简单介绍一下糖尿病的治疗,以帮助广大糖尿病病人更好的管理血糖。对于糖尿病的治疗,我们强调“五驾马车”的治疗原则。
第一大原则就是教育,糖尿病病人需要了解什么是糖尿病,以及糖尿病的重要性。
糖尿病首先它是不能被治愈的,但是如果你控制血糖平稳,你可以跟正常人一样,如果控制不好血糖,尤其是对于2型糖尿病,可能短期内并不会出现什么严重的问题,但是长此以往可出现糖尿病的并发症。我们说治疗糖尿病就是控制好血糖,而一旦出现糖尿病的并发症,那就没有什么好的办法了,所以我们一定要重视糖尿病,积极治疗糖尿病。
很多2型糖尿病病人很早就发现血糖高,最初的糖尿病,血糖往往并不很高,因此很多病人并没有重视,也没有治疗,等到几年后血糖高了来住院治疗,有些病人往往已经出现糖尿病的并发症。我们说糖尿病病人强调早发现、早治疗,有些刚刚发现血糖高的病人往往住院注射一段时间胰岛素后血糖可以维持正常水平一段时间,甚至不用吃药。
第二大原则就是饮食治疗,控制饮食是最基本的治疗,这是血糖平稳的基础。
如果不能控制好饮食,那么不论是使用药物还是胰岛素,血糖都不可能控制平稳。糖尿病病人强调定时、定量,也就是说每顿饭主食的量得固定,不能忽多忽少,也不能随意加餐。除此之外,重点的原则就是少吃含糖高的、油腻的食物,尽量吃清淡的,干的食物。
第三大原则就是运动,适度的运动能够增加胰岛素的敏感性、辅助改善血糖、减轻体重和情绪等。
第四大原则就是药物治疗。
如果饮食和运动不能控制好血糖的话,那么一定尽早就医,适当选用药物和胰岛素治疗,关于这部分就要遵医嘱进行,不能随意的停用药物和胰岛素,但是胰岛素的治疗方案也不是一成不变的,这就要谈到第五个原则了。
第五个原则就是病情监测,最基本就是血糖监测。
糖尿病的治疗主要是将血糖稳定在一个合适的区间内,因此过高和过低都是不可取的,因此,我们需要监测血糖,及时调整药物和胰岛素的剂量。另外,我们还需要监测眼底、尿微量白蛋白、心电图等指标,以便及时发现糖尿病的并发症。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。
为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。
糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.
糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。
糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。
经常有糖友问,我的糖尿病严重吗?我这样的情况是很危险了吗?于糖友来说,很多时候都会非常迷惑,那么糖尿病是如何发展的?如何才能不步入糖尿病人群的队伍?糖友如何才能晚得或不得糖尿病并发症呢?
糖尿病的发展经历5个阶段:
1.血糖偏高期:
体检发现血糖一年比一年高,又是糖尿病高危人群(1、年龄 45岁 2、肥胖 3、有糖尿病家族史的人 4、血脂偏高 5、有高血压(成人血压 140/90mmHg)或心、脑血管病变者;6、久坐不动、缺乏运动锻炼)
2.糖尿病前期
血糖已经轻度升高,还没有达到糖尿病诊断标准。
3.糖尿病期
去医院OGTT试验,医生已经诊断为糖尿病。
4.血糖失控期
随着病程的延长,胰岛功能逐渐衰退,血糖控制难度加大。
5.并发症期
已经出现了糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变等慢性并发症。
糖尿病的划分如此细致,处在以上每个阶段的糖友应该采取哪些应对措施呢?
第一阶段:血糖偏高期
如何远离糖尿病?
虽然此时你的血糖还处于正常范围内(空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L),但是一年比一年高,这样下去,离糖尿病也不远了。
这种情况,属于"血糖偏高期",临床上也叫"早期血糖正常-胰岛素代偿性高分泌阶段",主要的问题是胰岛素抵抗。
血糖偏高期这个阶段,只要进行有效的生活方式干预,即"饮食+运动",就能消除引起胰岛素抵抗的原因,预防糖尿病的发生,而不需要使用降糖药。
第二阶段:糖尿病前期
如何变回正常人?
血糖已经高于正常,但还没有达到糖尿病诊断,这部分人群是糖尿病前期人群。
在糖尿病前期(血糖轻度升高)阶段,血糖已经偏高,6.1mmol/L<空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L<餐后2小时血糖<11.1mmol/L,这说明不仅存在胰岛素抵抗,还存在胰岛素分泌相对不足的情况。
糖而且不要以为在在糖前期就知道血糖偏高的问题噢,也可能有心、脑、下肢动脉粥样硬化的大血管病变,如果发展成糖尿病将加重这些病变,甚至可能发展成为冠心病、脑血管病。
糖尿病前期通过积极干预,可以使血糖在较长时期内控制在大多正常的水平,从而延缓糖尿病的发病速度,提高生活质量。如果放任不管,会发展成真正的糖尿病。
假如从饮食、运动和药物干预方面打"预防针",将会降低约50%的糖尿病发病率,还有可能变回正常人!
糖尿病前期干预可从如下几点着手:
①定期监测血糖;
②拥有健康、平稳的心态;
③进行有效的饮食、运动干预;
④必要时(饮食+运动干预不见成效的情况)可在医生的指导下,必要时进行药物干预。
第三阶段:糖尿病期
如何预防并发症?
如果已经确诊糖尿病,那说明病情已经发展到胰岛素分泌不足的阶段,需要使用降糖药物来治疗,药物治疗的同时,也要进行饮食控制和坚持适量的运动。必要的时候还可以食用胰岛素。
如果血糖控制得好,长期能达标,空腹血糖控制在6.1mmol/L以内,餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以内(年纪大一些的人群可以适当放宽到,空腹血糖7.0mmol/L以内,餐后2小时血糖10.0mmol/L以内),糖化血红蛋白控制在6%以下,那么,就能控制住病情,减缓糖尿病并发症的发生。
50岁的王阿姨最近血糖一直波动很大,但是平常按时三餐,也不怎么大鱼大肉的,通过医生的仔细询问,方知王阿姨平常主食摄取得过多,饮食结构失衡。
那么, “主食怎么吃呢?”这想必是很多糖友都想知道的事情,哪怕一些血糖控制得还不错的糖友,依旧想更好地吃好主食,今天与大家分享的就是关于糖尿病主食的知识。
哪些食物属于主食?
我们日常生活中的主食主要包括细粮、粗粮和薯类等食物,细粮包括面粉、大米等,粗粮包括玉米、红面、大麦、莜面等,薯类包括土豆、红薯等。这些食物均属于日常经常吃到的食物。
细心的糖尿病患者朋友会发现,吃了主食后,血糖升高得特别快,而不吃主食的时候餐后血糖明显会比吃主食的时候要好。正因为如此,很多糖友干脆就不吃主食了。
内分泌科医生表示:这种做法是不对的。拒绝主食,采用高蛋白高脂肪饮食方式可能引起血脂紊乱,长期下来不仅血糖难以控制,还容易增加动脉粥样硬化的风险。
于是很多糖友表示:那就不吃蛋白质脂肪类食物了,直接吃素就好了。
其实,这样长期改变饮食结构,遭罪的还是自己。
碳水化合物是人体非常重要的供能物质,如果摄取过少的话,很难维持血糖水平,如果长期不摄取,容易造成消瘦,免疫力下降,甚至对各器官造成损伤。
因为我们的大脑只能通过葡萄糖供能,长期能量得不到充足供应的话,容易出现头晕乏力,记忆力下降,注意力分散等异常症状。
而如果是一些纯素食主义的糖友,只吃叶子菜和主食,不吃荤腥肉类,这样长期下去营养也跟不上,因为肉食中有很多人体需要的氨基酸,大部分素食中的蛋白并不是优质蛋白。
长期如此,容易发生骨质疏松。因此主食是一定要吃的,既不能多吃,又不能不吃。
糖尿病怎么吃主食更科学呢?
早餐吃好,晚餐吃好
上午一般工作和活动会较多,大脑和其他组织器官的能量需求较高,所以要保证机体的能量需求,不能吃得太少。而晚上一般不会有大量的能量消耗,如果摄食过多还会影响睡眠,所以晚餐尽量要少吃,同时最好早点吃,这样还会对血脂、血压、体重等指标有益。
吃干不吃稀
主食最好吃干的,比如米饭、馒头、窝窝头、干饼子之类的,不建议喝粥、面汤、疙瘩汤等。因为稀的烹饪方式升糖指数更高,餐后血糖较难控制。同样的50g大米,所含热量是一定的,但蒸干饭吃和煮粥喝所测得的餐后血糖,肯定是喝粥后的更高一点。
先吃菜肉,后主食
即饮食顺序上先吃菜和肉,最后吃主食,这种吃法比起先主食后菜肉和主食菜肉混合吃这两种顺序,餐后血糖要控制得更好一些。
注意食材的粗细搭配
特别适合那些主食吃得不多但餐后血糖仍控制不佳的糖友,粗粮的升糖指数较低,粗细搭配可更好地平稳血糖。同时粗粮消化吸收较慢,不会让患者容易产生饥饿感而去加餐。
所有食物注意烹饪方式
油炸后的主食,如油饼、油条,包括刷油的烙饼,不仅会增加糖友的能量摄入,增加动脉硬化的风险,同时油炸后的热量也会提高,不利于体重的控制。
得了糖尿病,如果平时控制得当,可以减小对身体的伤害,但是如果不引起重视,仍然放纵自己,并发症也会接二连三的出现。那么,你了解并发症有哪些吗?预防的方法有哪些?接下来让我们一起来看一下。
眼病
如果患上了糖尿病,要经常注意自己的眼睛变化,因为糖尿病病史较长,会引起眼部出现问题。如果出现视力下降,眼睛看不清的情况,要及时去医院检查病因,很可能是视网膜损伤,导致眼部调节功能下降,也可能是出现了白内障。
如果忽视此症状,长此以往可能会出现青光眼,甚至是失明,会给人们的生活和工作带来极大的影响。
心脑血管疾病
有很多糖尿病患者往往会伴随高血压,高血脂,如果平时在饮食上不注意,很容易导致血管堵塞,导致血液供应不足,引发心脑血管疾病。
肾病
肾病也是并发症之一,也是很严重的。一旦出现肾病,会危及到肾血管,如果不及时治疗,严重的话还可能会导致尿毒症。
病足
糖尿病早期会先出现双脚疼痛,慢慢的发展为脚部溃烂的情况,要经常清洁脚部,洗完脚后记得把缝隙里擦干净,避免滋生细菌或者感染。要多注意,严重的话可能会耽误走路。
神经病变
神经病变也是其中之一,出现这个并发症,会使皮肤特别敏感,一旦触碰到了什么东西,很容易出现瘙痒的情况,并且还会伴随疼痛感。
以上这几个并发症主要还是因为血糖升高导致的,所以,我们要控制好血糖,保持在正常的范围之内,就会很大程度上减少并发症的出现,也会减小对我们身体的伤害。控制血糖有哪些方法呢?
控制饮食
这里所说的控制饮食,并不是不吃糖类,不吃油脂,这样会导致营养缺乏,只要控制摄入的量,还是可以吃的。在吃饭的时候不要吃太饱,八分饱即可,在平时,主食建议吃一些粗粮类的食物,不要吃的太过精细,多吃一些蔬菜,可以吃一些含糖量低的水果。
注意不要摄入过量的糖类,脂肪偏高的食物,油脂类等,这些不仅会使人发胖,还会导致血糖波动较大。
控制体重
一旦体重超标,要采取措施开始减肥。有些人会选择节食或者限制饮食来减肥,这种方法是不健康的,会使身体营养不良,抵抗力下降,受到其它病毒的侵害,最好是通过运动来控制体重。
运动还有很多好处,每天坚持运动30分钟以上,不仅会消耗大量的热量,还有助于降低血糖,但是要切记运动适量,选择稳定的运动。
不要熬夜
经常熬夜,不仅会使抵抗力降低,还会影响精神状态,导致第二天注意力不集中,头晕眼花,严重的还会引发心脏疾病,心肌缺血。尤其是患有糖尿病的人,长期熬夜,会导致胰岛素分泌失衡,也较容易引起并发症。
因此,在晚上尽量早点入睡,保证有8个小时的睡眠时间,或能增强体质。
经常测量血糖
糖尿病患者要把测量血糖养成一种习惯,勤测量,即使血糖控制的很好,也要不定时的测量,防止出现血糖不稳定的情况,一旦发现血糖偏低或者偏高,都要及时采取措施,以免引起并发症的出现。
相信大家看了之后对糖尿病并发症已经有了基本的了解,要想预防并发症,在平时也不能松懈,控制饮食,控制体重,保持积极乐观的心态,或能降低并发症出现的风险。
糖尿病是严重危害人类健康的三大慢性非传染性疾病之一,发病率逐年上升。防治糖尿病,刻不容缓。
但是,现在网络上充斥着各种关于糖尿病的谣言,而很多糖尿病人正是相信了这些谣言而让自己陷入防治的误区,导致血糖经常不稳定。今天我们就来了解一下关于糖尿病的5大谣言!
谣言一:没有任何症状,就不需要检查和治疗。
真相:等有症状的时候就晚了!
糖尿病初期除了“酮症”等急性并发症外,常常没有明显的症状。若不及时检查并进行干预和治疗,高糖毒性会损伤全身的组织器官,一般5-10年内会出现多种慢性并发症,如心脑血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等。
谣言二:刚得糖尿病,不能打胰岛素。
真相:打不打胰岛素跟早晚无关。
《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》建议:新诊断的2型糖尿病患者若空腹血糖大于11.1mmol/l,或者糖化血红蛋白(HbA1C)大于等于9.0%就应该起始胰岛素强化治疗。
谣言三:胰岛素针头太贵,可以反复利用。
真相:控制好血糖,不打针不吃药最省钱!
胰岛素针头是一次性医用耗材,重复使用危害大,比如会导致针头堵塞、注射部位疼痛、注射部位产生硬结、影响胰岛素注射剂量、导致血糖波动甚至发生断针的情况。
谣言四:自我感觉无异常,就不用监测血糖。
真相:自我感觉容易是“错觉”!血糖监测不能停!
通过血糖的监测,不仅可以了解实时的血糖水平,便于医生制定更合适的优化降糖方案,也便于患者了解自我的血糖特点,从而更好的进行合适的生活方式干预。
诸多的研究发现,坚持自我监测的患者,其大血管并发症及微血管并发症的发生率都有明显的下降。
谣言五:空腹血糖正常,血糖就正常。
真相:“空腹”、“餐后”、“随机”,一个都不能“高”!
糖尿病的诊断标准中包括了空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。
空腹血糖正常并不代表就没有糖尿病,尤其是在以碳水化合物为主要食物的中国,以餐后血糖升高为主的糖尿病并不少见。
即使空腹血糖正常,但餐后2小时或随机血糖大于11.1mmol/l同样可以诊断为糖尿病。
综上所述,糖尿病患者一定要认清以上5大谣言,在医生的指导下科学的防治糖尿病,以降低其他并发症的发生机率,尤其是中风。
近日在中国河北发生一起病例,刘女士认为自己的血糖值过高,便服下了患有糖尿病的先生的降糖药,竟开始出现头晕的症状,于是稍事休息后,刘先生发现无法叫醒太太,赶忙送往医院。到达医院后,护士给刘女士注射了高浓度的葡萄糖,以挽救她的低血糖性休克。
事实上,就算是糖尿病,每个人的身体情况不同,需要经医生设定剂量才能服食药物,更不用说那些尚未确诊的病例了。所以,发现血糖升高后该怎么办呢?具体地说就是“五要”要特别注意。
怀疑糖尿病的人,不能像普通感冒一样,到药店买成药服吃就完了。务必到正规医院的内分泌科检查,等到弄清楚糖尿病的具体类型后,再请专科医生为您量身定制个性化的治疗方案。尤其需要注意的是,没有一种降糖药适合于所有糖尿病患者,所以不要自己买药。此外,服药期间还要定期去医院复查,以了解药物的疗效。
每一个糖尿病患者,都应该有一个健康管理员进行一对一的专业指导,并按照健康管理员的营养食谱进餐,这样有利于调节血糖值,更好地实现理想体重,减少代谢异常对身体的危害。
按照医生的专业指导服药,要做好记录,就医时要告知医生。即使出现漏服药物的情况,也切记要记下漏服时的情况,并且如实告诉医生。此外,就像上面刘女士所说的情况,即使是糖尿病患者,也不能换药,因为每个人的身体状况不同。
每一位糖尿病患者都有不同的血糖控制目标,患者要清楚自己的血糖控制目标,平日需要监测空腹血糖和2小时后的血糖值。若患者开始服用胰岛素,应该按照医生的要求来增加测血糖次数。推荐患者自己制作一份电子表格,平时除记录血糖值的变化外,还可以记录当天的饮食及运动情况,在之后就医时方便与医生讨论。
糖尿病是与患终身相伴的疾病,患者必须学习足够的糖尿病知识,才不会在听到某些谣传时,失去正确的、理性的判断能力。举例来说,你可以参加糖尿病健康讲座,或者购买内分泌专家写的书本文章。
53岁的王大叔患糖尿病2年了,血糖一直控制的不错,临近夏季,各种水果上市,王大叔很想吃一些水果,又苦于害怕血糖飙升,因此,他咨询了医生,问到底可以不可以吃水果。
其实,水果中富含多种营养素,含有各种维生素和矿物质,膳食纤维等,这些营养元素可以帮助机体补充营养,增强体质,提高身体免疫力。
但水果中含有葡萄糖、果糖、蔗糖,对于糖尿病患者来说,这些糖容易升高体内的血糖,并且大部分水果吃起来特别甜,因此很多糖友都不敢食用水果。
那么,得了糖尿病以后,还能继续吃水果吗?
内分泌科医生表示:糖友们在选择食物的时候不要单凭口感,对于大部分糖尿病患者来说,完全不吃水果大可不必。
因为水果中的营养很丰富,这些营养对于糖友来说,可以帮助补充体力,保护胃肠道功能。
如果长期完全不吃水果的话,很容易导致机体缺乏维生素,有可能降低身体免疫力,并不利于身体健康。
另外,很多水果并不一定都是高糖分的,一些低升糖指数的水果,糖友们还是可以适量食用的。
下面,为大家介绍5种糖尿病“专属水果”,不但不会影响血糖波动,还有利于血糖的稳定。那么,糖尿病患者适合吃哪些水果?
樱桃
樱桃虽然吃起来很甜,但是樱桃属于低升糖指数食物,并且樱桃中富含花色素苷,补充维生素C,补充机体营养,帮助更好的控稳血糖。
对于糖尿病患者来说,日常生活中可以适量地食用樱桃。
柚子
柚子的含糖量也非常低,属于低糖分水果。所含有的维生素C和类胰岛素成分比较高,不但能够给糖尿病患者提供较多的维生素,还有着平稳血糖的作用,柚子富含膳食纤维,帮助促进肠道的蠕动,预防便秘。
糖友们不妨在两餐之间,适量的吃一些柚子,也可以帮助更好的控稳餐后血糖。
草莓
草莓属于低升糖指数水果,水分多,营养丰富,很适合糖尿病患者食用,草莓中的维生素和果胶成分多,可以帮助降低餐后血糖的上升,糖友们可以将草莓做为早餐的一部分或者放于两餐之间做为加餐。
小青瓜
小青瓜的含糖量很低,既可以做蔬菜也可以做水果,小青瓜主要含有大量的维生素和水分,既促进消化,也能促进肠道蠕动。
另外,因为小青瓜热量很低,可以很好控制体重,对于胖糖友及血糖不稳定的朋友非常有利,日常生活中不妨吃一些。
圣女果
圣女果也就是小西红柿,西红柿中主要富含多种维生素,各种矿物元素非常多,含糖特别低。
对于糖尿病患者来说,在两餐之间可以适当的吃一些圣女果,能够起到补充营养元素、利尿以及稳定血糖的作用。
总之,如果患上糖尿病,大家不要过分忧心,可以及早调整好自己的饮食,避免长期大量食用糖分过高的食物。
在血糖控制平稳的情况下,可以选择一些低升糖指数的水果,既可以补充维生素,也可以达到控稳血糖的效果。
需要注意的是,进餐前后都可以做好血糖监测,在了解自己血糖情况的前提下,合理搭配自己的三餐饮食。
如今有养生专家提出了一套简单的糖尿病数字饮食分量公式,即“1234原则”,方便糖尿病患者记住日常饮食的选择和分量。
“1234”则是指“1杯牛奶或豆浆”、“200公克水果”、“3份优质蛋白质”和“4碗主食”、
1杯牛奶或者豆奶:牛奶和奶制品都能提供高质量的蛋白质,对血糖影响很小,是糖尿病患者的理想食品。专业人士建议每天喝一杯牛奶,大约300到350cc。若糖尿病患者同时有高血脂症,可选用低脂或脱脂牛奶。
200公克水果:许多糖尿病患者认为水果中含有较多的糖分,因此不宜食用,但实际上不同水果所含的糖分不同,病人在合理控制血糖的情况下,食用水果还是有很多选择的,建议尽量选择升糖指数(GI)较低的水果,而且糖分含量也较低。另外,如果你想很好地控制血糖水平,吃水果时就要严格控制分量,每天不能超过200克的摄入量,且最好能分次食用。以冬常水果为例详细介绍。西红柿、小西红柿、柑橘、苹果、柚子等低GI的水果,以及木瓜、香蕉、凤梨等中度GI的水果均可参考搭配食用200克。
3份或3份高质量蛋白质:由于糖尿病患者利用葡萄糖的能力下降,身体经常被迫将蛋白质分解,以提供身体正常工作所需的能量。若蛋白质摄入量不足,则容易出现快速瘦身现象。所以摄取足够的蛋白质对糖友来说很重要。专家建议糖尿病人每天必须摄取3份高质量的蛋白质,高质量的蛋白质可优先选择瘦肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等,要好过猪、牛、羊肉。而且每一份蛋白质相当于37.5克猪肉,75克鱼,或1个鸡蛋。对于糖尿病患者,如果他们的肾功能也受到损害,则需要咨询医生或营养师,根据具体的健康状况,调整每日蛋白质的摄入量。
4碗主食:专家建议糖尿病人控制每日主食的量,即控制在250至400公克,即一天吃3至4碗左右,而为了稳定血糖控制,糖友可考虑将各种全谷类杂粮(如黑米、大麦、燕麦、玉米、糙米)、薯类(如红薯、紫薯、芋头、土豆)、豆类(如红豆、绿豆等)纳入主食中,甚至可占主食总量的一半。煮主食时要注意的是,切勿煮得过久,否则会加速食物升糖量,所以能煮干饭就不要煮粥,这样主食更有利于控制血糖。
现代生活水平日渐的提高,人们患有糖尿病的现象也是越来越明显了,而且发病率高的人群基本也没有什么规律可言,基本上各个年龄段都有患病者。越来越重视起来了糖尿病方面的问题,所以也是希望大家都也都慢慢的对糖尿病的一些基本知识多多的了解。
一、病因
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素Β细胞。
二、临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
三、检查
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75G葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4.糖基化血红蛋白(HBA1C)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HBA1C水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5.血脂
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
温馨提示:以上看了这么多的有关糖尿病的简单的各种介绍,如果大家对生活中的小小细节加以重视,并且改掉不良的生活习惯,其实糖尿病不可怕,而且可以把患病的机率降到最低,工作和生活的时间虽然是非常忙碌的,但是身体也是至关重要的,所以大家要养成好的生活习惯,远离糖尿病。
吃太多甜食就会得糖尿病吗?这个说法只对了一半,要了解糖尿病的成因要掌握三个主要概念:葡萄糖和胰岛素的关係、胰岛素阻抗、升糖食物。
胰岛素其实简单来讲类似于一把钥匙,用来打开细胞的大门,好让血液中含有的葡萄糖能进入细胞来产生我们人体所需要的的能量。胰岛素如果分泌量过于低,就像是你丢了钥匙,原本开十个门的钥匙,你只找到了五把,而五把钥匙开了五个门却远远不够原来十扇门的量,当葡萄糖们进入细胞的通道减少,最后都堵在了门口,动弹不得。血液中的血糖浓度随之越来越高,如果一直是这样的状况那么就会得糖尿病。
另一种导致糖尿病的状况叫做胰岛素阻抗,这种类似于更换了大门的类型,变成了三把钥匙开一扇门,从而更难使葡萄糖被细胞来利用产生能量。
糖尿病的种类很多,最常见糖尿病类型有三种:第一、第二型糖尿病及妊娠糖尿病。快来看看他们的差别!
第一型糖尿病:
因先天基因问题而导致胰岛素分泌不足。患者在幼年、青少年时期就会发病,需要施打胰岛素控制。
第二型糖尿病:
「肚子有鬆垮的肥肉…」、「每天坐办公室,缺乏运动…」、「爱吃大鱼大肉…」、「三餐不正常,常常大吃特吃…」、「日夜颠倒睡眠不足…」第二型糖尿病与不良生活习惯可谓是一脉相连。遗传也是此类糖尿病的成因。如果你的亲属中已经有了糖尿病的困扰,那么你也要注意了,定期的检查和早期的预防可以使你减少因为遗传患上糖尿病的风险。
妊娠糖尿病:
5% 的孕妇于怀孕期间出现暂时性糖尿病,称为妊娠糖尿病。
因此遗传、肥胖、高油脂饮食、压力、怀孕都有可能是造成糖尿病的风险。
如果空腹血糖(饭前血糖)超过 100 mg/dL 且糖化血色素介于 5.7 - 6.4% ,这时就可能已近到了糖尿病的前期,也有例外,有时候数值变高可能是因为今天太饿了,突然吃了很多东西或者身体情况不稳定,但真正要确认自己有没有糖尿病就要进行葡萄糖耐受试验。若确诊为糖尿病前期,先不要慌张。通过一些适当的运动,控制自己的体重或者从饮食上的改善来治疗,以至于战胜它。若确诊为糖尿病(空腹血糖 ≥ 126mg/dL 或糖化血色素 ≥ 6.5% 或葡萄糖耐受试验 ≥ 200 mg/dL),就要进入长期控制。不过不要过分担心,就算我们没有办法战胜糖尿病,但是我们却可以通过调整控制日常生活状态和血糖来和疾病和平相处。
那天,我像往常一样坐在电脑前,打开了我的“线上问诊”服务。屏幕那头,一位和蔼的医生***出现在了我的视野中。我向他说明了我的情况:81岁,患有2型糖尿病,最近血糖仪检测数据很高,并且出现了尿频的问题。
医生***耐心地听我讲述,并询问了我一些问题,如糖尿病的历史和现在的治疗方案。我告诉他,我已经有10年的糖尿病病史,目前主要是通过用药来控制。
然而,医生***很快发现了一个严重的问题。他告诉我,我的血糖控制得非常差,很可能已经出现了并发症。他建议我立即去医院就诊,并使用胰岛素。
我有些担心,问医生***是否需要急诊。他严肃地告诉我,是的,我必须马上去医院。
我家里确实有胰岛素,但我不知道如何使用。医生***告诉我,不要自行使用,至少要去医院检查一下尿常规,排除酮症的可能性。
虽然这次线上问诊的医生***没有亲自为我诊疗,但他专业的建议和对我病情的关心让我感到非常温暖。我意识到,即使是在线上,也能得到专业、贴心的医疗服务。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前,准备通过互联网医院咨询一位内分泌科的医生。我的奶奶,一位74岁的老人,患有糖尿病,血糖一直难以控制。
奶奶的血糖控制问题一直让我很头疼,尤其是她不愿意打胰岛素。我通过网络上传了奶奶的病历和用药情况,希望能找到一种更好的解决方案。
医生很快就回复了,他详细询问了奶奶的症状,然后给出了用药建议。他告诉我,奶奶之前使用的药物可能不适合她,需要更换为其他药物。医生还特别提醒我,更换药物后要注意观察奶奶的反应,如果情况没有改善,可能需要考虑使用胰岛素。
医生的专业和耐心让我感到很安心。他不仅给出了治疗方案,还详细解释了每个药物的副作用和注意事项。我感到很幸运,能在网上找到这样一位负责任的医生。
在医生的建议下,我给奶奶更换了药物。虽然奶奶一开始有些不适应,但在我的悉心照料下,她的血糖逐渐稳定下来。奶奶的脸上也露出了久违的笑容。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信,在互联网医疗的助力下,奶奶的病情会越来越好。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。在糖尿病的管理中,饮食控制是至关重要的。许多人听说黄瓜是糖尿病患者的理想食物,那么这一说法是否准确呢?下面我们就来探讨一下。
黄瓜,学名为胡瓜,是葫芦科植物,在中国各地都有种植。黄瓜不仅口感清脆,而且营养价值丰富,含有多种维生素和矿物质,具有抗氧化、清热解毒等功效。
为什么黄瓜被认为适合糖尿病患者食用呢?首先,黄瓜中的糖分含量较低,而且黄瓜中的糖分不会参与糖原的代谢过程。这意味着,糖尿病患者摄入黄瓜后,血糖水平不会明显升高。其次,黄瓜具有降低血糖的作用。黄瓜中含有一种叫做葡萄糖甙的物质,可以抑制肠道对葡萄糖的吸收,从而有助于降低血糖。
除了降低血糖,黄瓜还具有以下健康益处:
对于糖尿病患者来说,除了食用黄瓜,还应注意以下几点:
总之,黄瓜是一种适合糖尿病患者食用的健康食品。合理食用黄瓜,可以帮助糖尿病患者控制血糖,改善健康状况。
那个阳光明媚的下午,我坐在家里,心中涌动着不安。糖尿病,这个曾经听起来遥不可及的名词,如今却成了我生活中的阴影。我深知,药物治疗是控制血糖的关键,于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
我打开电脑,屏幕上跳出了那位来自营养科的主治医师的亲切问候。他告诉我,他会在看到留言后第一时间为我解答。我详细描述了我的病情,并询问了关于司美格鲁肽注射液的使用方法。
医师的回复让我感到温暖。他不仅详细解释了注射液的用法用量,还告诉我注射的具体部位和注意事项。虽然有些细节他建议我在网上找操作视频,但我能感受到他的用心和耐心。
在医师的建议下,我开始了药物治疗。每当注射针头刺入皮肤的那一刻,我心中都充满了感激。因为有了医师的专业指导,我能够更加自信地面对糖尿病。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里,我不仅得到了专业的医疗咨询,还感受到了医生们无私的关爱。我相信,在他们的帮助下,我能够战胜糖尿病,重拾健康的生活。
今天,我像往常一样,坐在天津北辰区的家中,打开了京东互联网医院。自从被诊断为二型糖尿病患者以来,我习惯了这种线上问诊的方式。简单便捷,让我不必出门,就能得到专业的医疗建议。
在咨询过程中,我向医生详细描述了我的病情和用药情况。医生***耐心地倾听,并询问了我一些细节问题。他问我是否使用过诺和泰,我回答用过一次,但现在没有药物了。
医生***很快为我开出了处方,并告诉我药品已经送达药师审核。这让我感到非常安心,知道我的病情得到了及时的重视。
用药期间,我遇到了一些不适,便再次联系了医生***。他耐心地为我解答了疑惑,并提醒我如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的专业和负责。
现在,我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解。我相信,在医生***的指导下,我的病情会得到更好的控制。
那天,我在忙碌的生活中突然感到身体不适,空腹血糖5.5,胆固醇5.28,这让我有些担忧。于是,我决定通过网络咨询一位内分泌科的医生。
在京东互联网医院,我通过线上问诊的方式,向医生详细描述了我的病情资料。医生非常耐心,他首先询问了我是否有糖尿病或心脏等疾病,我如实回答后,他告诉我目前我没有糖尿病,血脂尿酸这些指标也是正常的。
听到这个消息,我稍微放心了一些。但医生又提醒我,要控制糖摄入,特别是米面油盐这些高热量食物。我点了点头,表示明白了。
接下来的日子里,我开始注意饮食,严格按照医生的建议去做。然而,我还是有些担心,万一我控制不好,会有什么风险呢?我再次通过网络向医生咨询,医生告诉我,只要血糖保持在正常范围内,就不会有太大风险。
通过与医生的线上交流,我不仅学到了很多医学知识,也更加了解了自己的身体状况。我非常感激医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。
那天,阳光明媚,我像往常一样在家中处理日常事务。突然,手机响起,一条来自京东互联网医院的短信通知,提醒我有一个内分泌科的专家医生可以提供线上咨询。我毫不犹豫地点击了链接,开始了我的线上问诊之旅。
医生在问诊中非常耐心,他详细询问了我的病情,了解了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他,我最近血糖有些高,一直在服用恩格列净。医生微笑着说:“恩格列净这个药吃5毫克,一片药10毫克,一次吃半片就可以了。记住,多喝水,勤排尿,每天保证尿量1500毫升到2000毫升。”
接下来的对话中,医生详细解释了如何管理我的血糖,包括糖尿病饮食管理、适当活动等。他还提醒我,按照现在血糖下降的速度,三五天左右测血糖就可以了,不用总测,扎手指头挺疼的。听到这里,我感到一阵温暖,医生真是细心体贴。
在医生的指导下,我调整了用药方案,并严格按照医嘱进行生活管理。两周后,我再次进行血糖检测,结果显示血糖已经下降到正常水平。我兴奋地告诉医生这个好消息,医生则谦虚地说:“只要你能按我说的去做,按我给你的用药方案,血糖会平稳的往下降。”
这次线上问诊让我深刻体会到,医生的专业素养和耐心是何等的重要。感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。
那天,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,预约了内分泌科的***医生。时间过得真快,转眼已经妊娠32周了。
医生首先关心地询问了我最近是否自己监测三餐前后的血糖,我如实回答了。空腹血糖一般在4.7左右,餐后2小时血糖也不高,但家测和医院测的结果总有些偏差。
医生耐心地解释了可能的原因,并询问了我的饮食习惯。我一般不吃大米饭,中午吃块玉米,晚上有时候吃玉米有时候不吃,早上包子吃一半皮、馄饨吃一半皮。偶尔嘴馋会吃点烧烤烤肉的那种。
医生提醒我,尿ket3+了,让我复查一下尿常规,并建议我增加主食量。我有些担心,问医生是否需要住院打胰岛素。医生告诉我,均衡饮食情况下,如果血糖还有超标,就要打胰岛素,空腹超过5.5,餐后2小时超过7,要考虑打胰岛素。
我了解到酮体对胎儿可能有影响,所以非常重视。医生建议我先调整饮食,明天去复查尿常规,同时监测三餐前后血糖,如果需要就打胰岛素。
与医生的交流让我感到非常安心,医生的专业知识和耐心解答让我对妊娠糖尿病有了更深的了解。虽然我不能忘记医生的叮嘱,但我相信,在医生的指导下,我一定可以顺利度过这段特殊时期。
那是一个晴朗的早晨,我像往常一样起床,准备开始新的一天。然而,这次的早晨与以往不同,我的血糖突然升高到了20左右,这让我感到非常担忧。我立刻拿起手机,拨通了互联网医院的咨询热线。
接电话的是一位温柔的女医生,她详细询问了我的病情和用药情况。我告诉她,两个月前我因为酮症酸中毒住院,出院后被诊断为爆发型1型糖尿病。出院后我一直使用闭环泵和二甲双胍缓释片,但最近两天我把药停了,导致血糖控制不住。
医生听完后,耐心地为我分析了病情。她告诉我,停药会导致胰岛素敏感性下降,这是血糖升高的原因之一。她还告诉我,要根据午餐前后的血糖差值调整基础率和午餐前剂量,目标是餐后较餐前升高小于2.8。
我按照医生的建议调整了用药,并在午餐前后进行了监测。医生还建议我尝试使用阿卡波糖,它不会减体重,但可能会有腹胀或排气增多。我决定试试这个方法。
经过一段时间的调整,我的血糖逐渐稳定下来。我非常感激这位医生,她不仅专业,而且耐心,让我对糖尿病有了更深入的了解。我也意识到,在互联网医院问诊,医生和患者之间的沟通非常重要。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。无论何时何地,只要有网络,我们就可以随时向医生咨询,得到专业的指导和帮助。
那是一个阳光明媚的下午,我突然感到口渴难耐,口腔和舌头都有发麻感,连吃辣椒都感觉刺痛。我意识到这可能是健康出了问题,于是决定上网咨询一位医生。
在互联网医院平台上,我找到了一位经验丰富的老年病科医生。医生非常耐心,详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史。我告诉他,我在今年1月底的体检中空腹血糖值为7.38,但最近感觉口渴、口腔不适,且容易感到疲劳。
医生根据我的描述,怀疑我可能患有糖尿病。他建议我进行血糖检测,并告诉我如何进行自我管理。他告诉我,我应该避免食用水果、面食、稀饭,并且加强运动。
随后,医生为我开具了二甲双胍和阿卡波糖,并告诉我如何服用。他还建议我定期监测血糖,并根据血糖情况调整药物剂量。
在医生的指导下,我开始了我的治疗之路。虽然一开始感觉有些焦虑,但在医生的鼓励和指导下,我逐渐适应了新的生活方式和治疗方案。
如今,我已经坚持治疗一段时间了。虽然我还需要终身服药,但我已经学会了如何控制血糖,过上了正常的生活。我要感谢那位医生,是他让我重新获得了健康和快乐。