内脏动脉瘤（VAAs）是一种罕见但可能致命的疾病，发病率在0.01%至0.2%之间。随着影像学技术的发展，尤其是CT扫描的广泛应用，VAAs的诊断率正在上升。虽然大多数VAAs无症状，但一旦破裂，死亡率可能高达25%至70%。

动脉粥样硬化是VAAs最常见的原因，其他原因包括医源性、感染性、炎症和自身免疫疾病以及胶原蛋白和结缔组织疾病。动脉瘤可以分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种类型。VAAs的位置可以在脾、肝、肾、胃网膜、胰十二指肠、腹腔、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉等多个部位。

近年来，治疗VAAs的方法已经从开放修复转向血管腔内治疗。这种治疗通常在局部麻醉下进行，住院时间较短，死亡率也相当低。血管腔内治疗VAAs的关键是提前计划和选择合适的治疗方法。医生需要考虑多种因素，包括动脉瘤的大小、颈部的长度、宽度和形状、供血动脉、需要牺牲的动脉或分支、锚定区的直径差异等。

治疗VAAs的目标是恢复正常血流，使用覆膜支架或栓塞材料在动脉瘤腔内形成血栓。血管腔内治疗的选择包括动脉末端栓塞、支架或球囊辅助栓塞、直接动脉瘤栓塞、使用液体栓塞剂、分流支架和经皮注射凝血酶等方法。每种方法都有其优缺点，医生需要根据具体情况选择最合适的治疗方案。

在治疗VAAs时，医生需要根据动脉瘤的类型和位置进行个体化的治疗决策。例如，对于症状性脾动脉瘤，治疗通常是必要的；而对于肾动脉瘤，建议在动脉瘤直径达到2cm时进行治疗。肝动脉瘤是最容易出现症状的内脏动脉瘤，治疗方法包括开放式修复和血管腔内治疗，两者效果相当，但血管腔内治疗的再干预率可能略高。

随着技术的进步，新的治疗方法也在不断出现。例如，双层微网支架、双腔球囊和微血管塞等新技术正在被研究和应用于VAAs的治疗中。这些新技术可能会带来更好的治疗效果和更少的并发症。

动脉瘤是血管壁局部扩张或膨出的病理状态。根据其壁结构的不同，动脉瘤可以被分为三种类型：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。

真性动脉瘤（aneurysmaverum）是最常见的一种，其特点是壁由所有三层血管壁组织构成。这种类型的动脉瘤通常是由于血管壁的退行性变或先天性缺陷引起的。

假性动脉瘤（aneurysmaspurium）则不同，它们大多是由于血管外伤引起的。血液通过破裂处进入周围组织，形成血肿，随后血肿被机化并由内皮细胞覆盖，形成一个假性动脉瘤。

夹层动脉瘤（aneurysmadissecans）是一种复杂的动脉瘤类型，多见于老年人（但marfan综合征患者例外），男性多于女性。这种动脉瘤的形成机制包括血流剪应力、血压变动、先天性血管畸形、代谢性结缔组织疾病、甲状腺功能异常和动脉粥样硬化等因素的影响。血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜，形成一个假血管腔，这个假血管腔可能再次破入真血管腔内，形成一个迂回旁道。

大部分的脑动脉瘤是在出现破裂出血或压迫症状后才被发现的。然而，也有的人在头痛、头晕等情况下就诊，或者在健康体检中意外发现了脑动脉瘤。那么，查出脑动脉瘤后是否应该立即进行手术？有没有其他的选择呢？

关于脑动脉瘤手术的时机，目前虽然存在一些争议，但基本上已经达成共识。对于破裂性脑动脉瘤，一旦确诊就应紧急处理；对于非破裂性动脉瘤，如果有颅神经麻痹等压迫症状，则应限期手术，如果没有症状，则可以选择择期手术或保守观察。

然而，对于无症状的动脉瘤，在什么情况下选择积极手术，什么情况下选择保守观察呢？手术有并发症的风险，而保守观察又有自然破裂的风险。因此，如何权衡、如何选择成为医生和患者都关心的热点问题，而恰在这个问题上，医疗界目前还存在一定的争议。

国外的一项研究表明，年破裂率为1.4%，从发现动脉瘤到破裂的平均时间为9.6年，30年累积破裂率为32%。另一项研究则是迄今对未破裂动脉瘤开展的最大规模的研究，包括了1449例未破裂动脉瘤患者，平均随访8.3年，年破裂率为0.05%~0.5%。这些流行病学数据给我们什么印象呢？那就是，无症状动脉瘤的自然病程并非像想象中那么凶险，无症状动脉瘤手术治疗的获益/风险比并非像期望中那么高。

因此，国外有学者提出，对于偶然发现的无症状动脉瘤，特别是直径小于1cm的动脉瘤，保守观察、定期随访可能是更安全的选择。而另一项关于未破裂动脉瘤的大宗病例研究则肯定了积极手术的意义，这项研究纳入14050例经开颅或介入治疗的未破裂动脉瘤患者，绘制两种手术随年龄的风险曲线；同时引用国际上知名的四项关于未破裂动脉瘤自然转归研究的数据，绘制自然破裂随年龄的风险曲线，最后得出“七十不开颅、八十不介入”的结论，意思是说，对于未破裂动脉瘤，七十岁以上就不建议开颅治疗了（但还是可以考虑介入治疗），八十岁以上就不建议介入治疗了，因为高龄患者的手术风险会加大；反过来说，小于七十岁的未破裂动脉瘤患者，建议积极手术治疗；大于七十岁小于八十岁的患者，则不建议开颅治疗了，但介入治疗的获益还是明显的。

虽然文献上有争议，但基本上已经达成共识。一般来说直径＜5mm、形态规则的无症状动脉瘤可以动态观察，随访手段包括MRA和CTA这些无创性检查。以下情况可能建议积极手术：（1）动脉瘤直径≥5mm；（2）形态不规则；（3）手术治疗预期风险和难度不大；（4）直径＜5mm的动脉瘤应根据其形态、位置、数量和患者情况等综合判断，存在以下情况的患者推荐积极干预：动脉瘤伴有子囊，多发，位于前交通动脉、后交通动脉和后循环，患者预期寿命＞10年，既往有蛛网膜下腔出血病史，有家族史，或需长期口服抗凝、抗血小板药物；（5）随访观察期间动脉瘤有增大趋势。

总而言之，具体到患者个案来讲，其偶然发现的无症状动脉瘤毕竟有远期出血的潜在风险，一旦发生破裂则后果较严重，所以到底要不要进行干预性处理，还需临床综合考虑，包括医患之间的充分沟通。

动脉瘤是一种常见的血管疾病，由于动脉壁的病变或损伤，导致血管壁薄弱，形成膨胀的血管囊袋。动脉瘤的存在本身并不可怕，但如果动脉瘤破裂，就会造成严重的出血，甚至危及生命。因此，及时的治疗至关重要。

动脉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、动脉瘤腔内修复术和动脉瘤栓塞术。其中，动脉瘤栓塞术是一种微创手术，通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内部，使其闭合，从而防止破裂。

动脉瘤栓塞术后，抗凝治疗是必不可少的辅助手段。抗凝治疗的主要目的是预防血栓形成，避免术后血栓阻塞血管，引发心脑血管事件。常用的抗凝药物包括华法林、肝素等。

抗凝治疗并非一成不变，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的抗凝方案。在服用抗凝药物期间，患者需要定期监测凝血功能，确保药物剂量在安全范围内。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 饮食方面，应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期复查，监测病情变化。

总之，动脉瘤栓塞术后抗凝治疗是保证患者术后康复的关键环节。患者应积极配合医生的治疗，做好日常护理，预防并发症的发生。

动脉瘤是一种常见的血管疾病，指的是动脉壁出现病变性扩张，形成一个像气球一样的结构。如果不及时治疗，动脉瘤可能会破裂，导致严重的后果甚至死亡。传统的治疗方法通常需要进行大规模的手术，切除病变血管并用人造血管进行修复。然而，这种方法对患者的身体造成了很大的创伤，尤其是对于老年人来说，恢复期长且风险高。

近年来，随着医疗技术的发展，经皮穿刺术成为了一种新型的微创治疗方法。该技术通过在大腿部进行小切口，使用穿刺针进入患病的动脉血管，放置人造血管进行修复。相比传统手术，经皮穿刺术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，非常适合老年人和身体素质较差的患者。

一位72岁的老伯无意中发现自己左下腹部有一个跳动的肿块，经检查确诊为双侧髂总动脉、髂内动脉瘤。由于动脉瘤体最宽处已超过5厘米，且累及了腹主动脉，必须尽快接受手术治疗。考虑到老伯的身体状况，医生决定采用经皮穿刺术进行治疗。手术过程中，医生仅需在大腿部进行约0.5厘米的穿刺口，就可以完成整个手术操作。术后第二天，老伯即可下床活动，体格及辅助检查均表明患者手术效果良好，没有并发症。

经皮穿刺术腔内修复治疗是一种安全、有效的微创治疗方法，值得在临床上推广应用。对于那些需要治疗动脉瘤的患者来说，这种技术无疑提供了一种更好的选择。

动脉瘤是一种常见的血管疾病，当动脉壁变薄弱并膨胀成囊状时，就形成了动脉瘤。然而，动脉瘤一旦破裂，则可能引发严重的出血，甚至危及生命。动脉瘤破裂的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 肿瘤生长：随着肿瘤的不断生长，主动脉瘤的体积也会逐渐增大。当直径超过5cm时，腹主动脉瘤的破裂风险显著增加；胸主动脉瘤直径超过6cm时，破裂风险也随之升高。

2. 心率增加：当心脏剧烈收缩，心率加快，收缩力增强时，血管的剪切力也会随之增加，这可能导致动脉瘤突然破裂。

3. 血压升高：血压突然升高时，动脉瘤的压力也会在短时间内急剧升高，从而引发动脉瘤破裂。此外，突然的疼痛、用力排便或剧烈咳嗽等因素也可能导致动脉瘤破裂。

4. 外力：对动脉瘤的突然撞击也可能导致动脉瘤破裂。许多动脉瘤在外力的作用下突然产生强大的压力，从而造成破裂。

5. 动脉硬化：动脉瘤常伴有动脉硬化，尤其是动脉硬化斑块的局部。当血压升高，局部动脉硬化压力过高时，斑块会破裂，进而导致动脉瘤破裂。

为了预防动脉瘤破裂，患者需要定期监测血压变化，适当运动，并在必要时使用药物控制血压。同时，患者应避免吸烟、饮酒，保持心情舒畅，调整情绪，避免紧张或烦躁。在饮食方面，患者应保持清淡，避免油炸食品，多吃易消化的食物，如小米粥，并多摄入新鲜蔬菜和水果，以提高免疫力。此外，患者在安静的环境中卧床休息，避免各种不利因素也非常重要。

我从未想过自己会成为一个需要频繁看医生的病人。直到那天，我在工作中突然感到一阵强烈的头晕和耳鸣，仿佛整个世界都在旋转。慌乱中，我赶紧联系了京东互联网医院的在线医生。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。我将自己的症状一五一十地告诉了他，并提供了最近做的核磁共振片的链接。医生仔细查看后，语气变得严肃：“看了，怀疑动脉瘤可能。”

我的心一下子沉了下去。动脉瘤？这不是老年人的病吗？我才三十多岁啊！我开始担心起来，会不会很严重？会不会影响我的工作和生活？

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“动脉瘤一般不破裂出血不会出现症状，但如果确诊了，需要及时治疗。”他建议我去做进一步的CTA检查，以确定是否真的存在动脉瘤。

我听从了医生的建议，去了一家三甲医院做了CTA。结果显示，我的大脑中确实有一个小的动脉瘤。医生告诉我，这个动脉瘤目前还不大，不会引起明显的症状，但如果不及时治疗，可能会慢慢增大，甚至破裂出血，后果不堪设想。

我开始感到恐惧和无助。为什么这种事会发生在我身上？我该怎么办？我又去找了几家医院的专家，希望能得到更多的建议和帮助。但每次的结果都差不多：需要手术治疗，否则风险很大。

我陷入了深深的焦虑中。手术？我从来没有做过手术，会不会很痛苦？会不会有后遗症？我开始失眠，整夜整夜地翻来覆去，想着自己的病情和未来。

在这个过程中，京东互联网医院的在线医生一直陪伴着我，耐心地解答我的问题，安慰我的情绪。他们告诉我，动脉瘤的治疗方法有很多种，介入手术是其中一种比较常见的方法，不一定需要开颅。他们还分享了一些成功案例，鼓励我要有信心，积极面对治疗。

最终，我决定接受手术治疗。虽然过程中有很多的痛苦和不适，但我坚持了下来。现在，我的病情已经稳定，生活也逐渐恢复了正常。回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院的在线医生们，是他们的专业知识和温暖关怀帮助我度过了最困难的时刻。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

脑动脉瘤是一种危险的脑血管疾病，一旦破裂，可能导致严重的并发症。脑动脉瘤手术后，患者可能会经历一系列的反应症状，了解这些症状对于及时发现问题、调整治疗方案至关重要。

常见的反应症状包括呕吐、高血压和头痛。这些症状可能与手术创伤、麻醉药物残留、血压波动等因素有关。此外，患者还可能出现语言不清或肢体活动不便等并发症。这些症状可能与脑动脉瘤的位置、手术方式、术后恢复情况等因素相关。

脑动脉瘤的位置容易引起神经损伤和血管壁变薄。手术风险系数相对较高，可能会留下脑血管痉挛的后遗症，并可能出现意识障碍、神经丧失、偏瘫等症状。高血压症状也可能出现，医生会根据患者情况建议口服抗高血压药物进行缓解。

当动脉瘤逐渐增大时，可压迫邻近组织和器官，导致各种症状。例如，锁骨下动脉瘤可压迫臂丛，导致上肢麻木、无力、轻瘫或轻瘫。颈总动脉根部的动脉瘤可压迫颈交感神经节，导致霍纳征。胸主动脉瘤可压迫食管和气管，引起吞咽困难和呼吸窘迫。腹主动脉瘤有时会压迫胆总管并引起黄疸。动脉瘤腔内的血栓可使管腔变窄，减少远端血流；动脉瘤内壁上的血栓或粥样斑块脱落，导致动脉栓塞或继发血栓形成，并发生远端组织的循环障碍。

动脉瘤手术后，患者应注意以下几点：首先，积极配合医生进行治疗，因为手术只是治疗手段之一，术后需要一系列治疗。其次，注意饮食，手术当天不能吃东西。随着病情恢复，应慢慢增加营养，多吃清淡、易消化和营养丰富的食物，主要是液体。最后，关注病情变化，做好术后复查，因为一些动脉瘤患者术后可能复发。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。妈妈头晕的问题一直困扰着她，最近更是严重。我带着她去了京东互联网医院，希望能找到解决的办法。

医生是个和蔼的中年人，他耐心地询问了妈妈的症状，又详细查看了她的核磁报告。‘您妈妈之前就是头晕，做了核磁，医生说有可能是动脉瘤，说是要住院做造影。’我紧张地解释。

医生沉吟片刻，‘核磁报告上的那个圆形区域，确实有可能是动脉瘤。我建议您妈妈做造影检查，以进一步确诊。’

‘动脉瘤需要治疗吗？’我急切地问。

‘如果确诊是动脉瘤，可能需要外科干预。否则，动脉瘤破裂出血的风险很高。’医生的话让我心头一紧。

‘那动脉瘤可以消除吗？’我继续追问。

‘如果确诊是动脉瘤，需要挂神经外科，进行评估，看能否手术清除。’医生的回答让我感到一丝希望。

在回家的路上，妈妈紧紧握着我的手，‘孩子，妈妈没事，只要你能陪在妈妈身边，妈妈就什么都不怕了。’我看着妈妈，心里五味杂陈。

接下来的日子，我们都在等待造影检查的结果。终于，医生告诉我们，动脉瘤确诊了，但还好，目前情况稳定，可以手术。

手术的过程很顺利，妈妈恢复得也很快。看着妈妈重新焕发活力的样子，我感到无比欣慰。

这段经历让我深刻体会到，健康无小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我得到了及时的治疗和建议，妈妈也顺利康复。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

颅内动脉瘤在未破裂时通常不引起明显的临床症状，然而，少数患者可能会出现头痛、眼睑下垂等不适。这种情况导致许多患者直到动脉瘤破裂出血后才就医。动脉瘤一旦破裂出血，常常伴随剧烈头痛、频繁呕吐、大汗淋漓和体温升高等症状。严重者可能出现意识障碍、昏迷，甚至猝死于未及时治疗的情况下。