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肝移植手术术前应做哪些准备工作

肝移植手术术前应做哪些准备工作
发表人:医疗科普小站

肝移植手术作为一种挽救终末期肝病患者的有效手段,已经广泛应用于临床。然而,在进行手术之前,患者需要进行一系列的准备工作,以确保手术顺利进行。

术前检查与评估

在手术前,患者需要接受全面的检查,包括血液、尿液、粪便等常规检查,以及肝功能、肾功能、心电图、胸部X光、CT等影像学检查。这些检查可以帮助医生了解患者的病情,评估手术风险,并为制定手术方案提供依据。

心理准备

肝移植手术是一项高风险手术,患者需要做好充分的心理准备。医生会与患者进行沟通,解答患者的疑问,帮助患者建立信心,缓解焦虑情绪。

生活方式调整

患者需要调整生活方式,避免不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。同时,患者需要保持良好的饮食习惯,加强营养摄入,增强体质。

药物准备

患者需要遵医嘱服用药物,如抗生素、抗凝药等,以预防感染和血栓形成。此外,患者还需要停用某些药物,如非甾体抗炎药等,以避免手术中出血过多。

其他准备

患者需要准备手术所需的个人物品,如洗漱用品、换洗衣物、拖鞋等。此外,患者还需要了解手术流程,熟悉医院环境,以便在手术过程中保持冷静。

总之,肝移植手术术前准备工作非常重要,患者需要积极配合医生,做好各项准备,以确保手术顺利进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    蔡先生自18岁确诊为镜面人以来,已历经四次开腹手术。32岁时感染乙肝病毒,41岁时被确诊为肝癌,在上海接受了肝癌切除手术。两年后,因肝硬化、脾肿大引发消化道出血,进行第二次开腹手术。一年后,肝癌复发,再次进行肝移植手术。然而,移植肝脏位置不匹配,导致胆道问题,蔡先生反复出现黄疸、发烧等症状,病情逐渐加重。

    半年前,蔡先生出现间歇性轻度的肝昏迷状态,多家医院均表示无法进行二次肝移植手术。在绝望之际,蔡先生来到浙大一院,最终等到了合适的镜面人供体。经过8个多小时的奋战,浙大一院肝移植团队成功为蔡先生实施了二次肝移植手术。

    蔡先生术后恢复良好,他表示,自己始终保持乐观的心态,并注重饮食和生活习惯,这让他能够在经历多次手术后依然保持健康。

    镜面人肝移植手术的成功,不仅为蔡先生带来了新的生命,也为镜面人患者带来了新的希望。浙大一院肝移植团队表示,将不断探索创新,为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 近年来,随着基因检测技术的不断发展,越来越多的罕见病被诊断出来。今天,我们就来介绍一个令人痛心的案例:两兄弟患上了一种罕见的遗传性疾病——家族性高胆固醇血症,他们的基因突变在国内尚属首例。

    10岁的小晨晨和不到3岁的弟弟骏骐,身上关节处长满了黄色的疙瘩,这引起了家人的担忧。经过多方求医,最终在北京儿童医院被确诊为家族性高胆固醇血症。这种疾病是由于基因突变导致的,患者体内的胆固醇水平异常升高,导致皮肤和内脏出现黄色瘤。

    家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传疾病,人群发生比例为1比500。其中,纯合子型家族性高胆固醇血症非常罕见,发生率仅为百万分之一。晨晨和骏骐兄弟俩患的就是纯合子型,这种类型的患者病情更为严重,早期就会出现严重的症状。

    目前,对于家族性高胆固醇血症的治疗,西医和中医都没有根治的方法。北京儿童医院专家团队已经尝试用中药治疗,但效果并不明显。目前,医院计划为晨晨和骏骐进行活体肝移植手术,以挽救他们的生命。

    然而,手术费用高达100万元,这对来自河南农村的晨晨一家来说无疑是一个巨大的负担。为了筹集手术费用,晨晨的父母已经想尽了各种办法,但他们仍然感到无能为力。

    这个案例引起了社会的广泛关注,许多爱心人士纷纷捐款捐物,希望能够帮助晨晨和骏骐度过难关。同时,这也提醒我们,罕见病患者的治疗之路仍然任重道远,需要全社会共同关注和支持。

    以下是一些关于罕见病和家族性高胆固醇血症的科普知识:

    • 罕见病是指发病率较低、病因不明、治疗困难的疾病。
    • 家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传疾病,患者体内的胆固醇水平异常升高,导致皮肤和内脏出现黄色瘤。
    • 家族性高胆固醇血症的治疗方法包括药物治疗、基因治疗和肝移植手术。
    • 罕见病患者面临着巨大的经济压力和心理负担,需要社会各界的关爱和支持。
    • 我国政府和社会各界都在积极推动罕见病防治工作,希望能够为罕见病患者提供更多的帮助。

  • 甲泼尼龙片,作为一种常见的糖皮质激素药物,在临床医学领域发挥着举足轻重的作用。它具有强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制功能,能够有效治疗多种炎症性疾病。

    那么,甲泼尼龙片究竟适用于哪些疾病呢?以下列举了几个常见应用场景:

    1. 风湿性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等,甲泼尼龙片可以减轻炎症,缓解症状。

    2. 皮肤病:如银屑病、湿疹、接触性皮炎等,甲泼尼龙片具有抗炎、止痒作用。

    3. 眼部疾病:如结膜炎、角膜炎、视网膜炎等,甲泼尼龙片可以减轻炎症,保护视力。

    4. 消化系统疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,甲泼尼龙片可以减轻炎症,改善病情。

    5. 呼吸系统疾病:如哮喘、肺炎等,甲泼尼龙片可以减轻炎症,缓解呼吸困难。

    6. 神经系统疾病:如多发性硬化、格林-巴利综合征等,甲泼尼龙片可以减轻炎症,改善神经功能。

    在使用甲泼尼龙片的过程中,患者需要注意以下几点:

    1. 严格遵医嘱,不要随意增减剂量或停药。

    2. 注意观察药物副作用,如水肿、高血压、血糖升高等。

    3. 长期使用甲泼尼龙片可能导致骨质疏松、股骨头坏死等并发症,患者需定期检查骨密度。

    4. 合理安排饮食,保持营养均衡。

    总之,甲泼尼龙片是一种有效的药物,但患者在使用过程中要谨慎,遵循医嘱,以确保用药安全。

  • 随着我国器官捐献事业的不断发展,公众对于器官捐献登记网站的关注度也越来越高。近日,关于国家卫计委和中国红十字会分别推出的两个器官捐献志愿者登记网站,引发了公众对于两个机构之间是否存在矛盾、网站信息是否兼容等问题的疑问。

    国家卫计委港澳台办公室与香港一家社会组织合作推出的“施予受”器官捐献志愿者登记网站,以及由中国红十字会下设的中国人体器官捐献管理中心主办的器官捐献志愿登记网站,分别于3月19日和4月2日正式上线。这两个网站的推出,标志着我国结束了长期以来公民自愿身后器官“捐献无门”的困境。

    然而,公众对于这两个网站之间的信息兼容性、登记平台的选择等问题仍然存在疑问。对此,中国红十字会下设的中国人体器官捐献管理中心的业务部副部长高新谱在接受采访时表示,两个网站的目的都是为了推广器官捐献事业,信息将实现兼容,并且登记平台越多越好。

    高新谱强调,器官捐献工作需要国家卫计委和红十字会的共同努力。国家卫计委负责制定相关政策和规范,红十字会则负责宣传动员、报名登记等工作。此外,高新谱还表示,器官捐献协调员在捐献过程中扮演着重要角色,他们将负责与捐献者家属沟通,确保捐献过程的公正、透明。

    在器官捐献工作中,公众的参与至关重要。高新谱呼吁更多的人了解和参与器官捐献事业,为挽救更多生命贡献自己的力量。

  • 药物成分是决定其治疗疾病范围的关键因素。他克莫司胶囊的主要成分是他克莫司,这是一种强效的免疫抑制剂。那么,他克莫司胶囊究竟可以治疗哪些疾病呢?本文将为您详细解析他克莫司胶囊的治疗范围,帮助您科学用药。

    他克莫司,也称为FK506,是从链霉菌属中提取的一种大环内酯类抗生素。它通过抑制白介素-2的释放,全面抑制T淋巴细胞,相较于环孢素,其效果更为显著。近年来,他克莫司已成为肝、肾移植的一线用药,并在日本、美国等14个国家上市。临床实验证明,其在心、肺、肠、骨髓等移植中的应用也取得了良好的疗效。此外,FK506在治疗特应性皮炎(AD)、系统性红斑狼疮(SLE)、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也发挥着重要作用。

    在临床实践中,他克莫司胶囊主要用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。患者朋友可以根据自身情况对症用药。然而,只有正确使用他克莫司胶囊,才能发挥其最大作用。若使用不当,可能会出现不良反应。因此,患者朋友在使用他克莫司胶囊时,务必了解其正确用法。

    他克莫司胶囊的用法用量仅供参考,具体剂量应根据患者个体需求进行调整。此外,孕妇、对FK506或其他大环内酯类药物过敏者、对胶囊中其他成分过敏者禁用该药。患者朋友在使用他克莫司胶囊治疗疾病时,还应注意与其他药物可能发生的相互作用,详情请咨询医师或药师。

    本文详细介绍了他克莫司胶囊的治疗范围,旨在帮助患者朋友科学用药。当然,在全面了解他克莫司胶囊的说明书之前,患者朋友可能不清楚这种药物可以治疗哪些疾病、如何科学用药等。这将对用药治疗疾病产生不利影响。

  • 肝脏移植作为一项挽救生命的高难度手术,对患者的身体条件、心理素质以及经济状况都有着严格的要求。并非所有患者都适合接受肝移植,只有在生命垂危的情况下,医生才会考虑这种治疗方案。由于手术难度大、费用高昂,以及供肝资源的稀缺,肝移植手术的成功率和患者的预后都存在一定的不确定性。

    那么,等待肝移植的患者需要等多久才能获得合适的肝源呢?一般来说,等待配型成功是进行肝移植手术的前提。由于供肝资源的紧张,患者可能需要等待数年时间才能等到合适的肝脏。在这种情况下,亲属捐赠成为了首选,因为亲属之间的HLA配型成功率较高,且等待时间相对较短。

    肝移植候选者的评估是一个全面的过程,涉及到患者的身体状况、心理状况、经济状况以及肝功能等多个方面。此外,患者的社会心理素质和经济保障也是评估的重要指标。遗憾的是,由于供肝短缺,部分患者可能最终失去救治的机会。近年来,随着肝移植技术的发展,部分健康捐赠者的部分肝脏也可以用于移植,为患者带来新的希望。

    肝移植手术后,患者需要注意以下问题:

    1. 术后适应期:移植后的肝脏需要一段时间来适应人体,期间可能会出现排异反应。因此,患者需要按时服用抗排异药物,并定期进行复查。

    2. 饮食调理:移植后的肝脏功能尚未完全恢复,因此患者的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。

    3. 心理调适:保持乐观开朗的心态对肝移植患者的康复至关重要。患者应积极面对生活,避免过度焦虑和压力。

    4. 定期复查:肝移植术后患者需要定期进行复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

    5. 遵医嘱:患者应严格按照医生的建议进行治疗和护理,避免擅自更改药物剂量或停药。

  • 小勇,一个15岁的少年,本应享受着无忧无虑的青春时光,却因罕见的肝门部硬化性胆管炎,与死神进行着一场持久的抗争。

    2005年,小勇被诊断为肝门部硬化性胆管炎,经过两次手术和介入治疗,病情得到了暂时控制。然而,好景不长,病情再次反复,小勇的体重急剧下降,身体状况每况愈下。

    面对病痛的折磨,小勇的父母从未放弃过希望。他们带着小勇四处求医,最终在中山二院找到了治疗方案——肝移植。

    由于小勇的病情特殊,需要进行活体肝移植,这意味着小勇的父母中的一方需要捐献肝脏。在经过一番深思熟虑后,小勇的父亲决定捐献自己的肝脏。

    2010年7月11日,小勇接受了父亲的活体肝移植手术。手术过程异常艰难,历时17个小时,最终成功将父亲的肝脏移植到小勇体内。

    如今,小勇的病情已经得到了控制,他正在逐渐恢复健康。这个曾经与死神抗争的少年,终于迎来了生命的曙光。

    这个故事告诉我们,爱是生命的源泉,亲情的力量是无穷的。在面对病痛的折磨时,我们要坚定信念,永不放弃希望。

  • 肝移植术后常见并发症及预防措施

    肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段,但术后可能会出现一些并发症,了解这些并发症及其预防措施对于患者至关重要。

    一、出血与血管并发症

    肝移植术后,患者可能会出现出血或血管并发症,其中肝动脉并发症最为常见和危险。这包括近期腹腔内大出血、血管栓塞等。出血的原因可能包括肝断面组织缺血坏死、血管结扎线脱落、腹腔内感染等。血管栓塞可能由肝动脉阻塞引起,导致供血不足。

    二、胆道并发症

    胆道并发症也是肝移植术后常见的并发症之一,包括胆漏、胆管狭窄、胆泥形成和胆道感染。胆漏可能由吻合口张力过大、缝合技术不完善、胆管供血不足等原因引起。胆管狭窄可能由手术技术失误、胆管供血不足、灌注损伤或供肝保存时间过长等原因引起。

    三、排斥反应

    肝移植术后可能会出现排斥反应,其中急性排斥反应最为常见。早期表现为发热、精神不适、肝区疼痛、黄疸等症状。确诊需要通过细针穿刺活检。

    四、感染

    感染是肝移植术后最常见的并发症之一,包括细菌感染、真菌感染和病毒感染。细菌感染可能由呼吸道、肠道、尿路等部位引起。真菌感染可能由肺部、皮肤、消化道等部位引起。病毒感染可能由乙肝、丙肝、艾滋病等病毒引起。

    五、供肝失活

    供肝失活比较少见,表现为移植术后渗血不止、患者昏迷、神志不清、急性肝功能衰竭等症状。

    为了预防这些并发症,患者需要在术后严格遵守医嘱,定期复查,并注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 注意个人卫生,预防感染。
    • 定期进行肝功能、血常规等检查。
    • 遵医嘱使用免疫抑制剂。
    • 如有不适,及时就医。
  • 丙型肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。近年来,丙肝的发病率逐年上升,已成为危害人类健康的重要疾病之一。

    一、丙肝的传播途径

    丙肝主要通过以下途径传播:

    1. 血液传播:输血、使用未经消毒的注射器、共用针具等。

    2. 性传播:与丙肝病毒感染者发生性关系。

    3. 母婴传播:孕妇感染丙肝病毒,病毒可通过胎盘传染给胎儿。

    4. 日常生活接触:共用剃须刀、牙刷等可能接触到血液的物品。

    二、丙肝的症状

    丙肝的潜伏期一般为2-26周,部分患者可能没有明显症状。常见症状包括:

    1. 恶心、呕吐、食欲不振

    2. 腹部疼痛、乏力

    3. 黄疸

    4. 关节疼痛

    三、丙肝的诊断

    1. 血液检查:检测丙肝病毒抗体和丙肝病毒RNA。

    2. 影像学检查:B超、CT等检查肝脏形态和功能。

    3. 肝功能检查:ALT、AST等指标。

    四、丙肝的治疗

    1. 抗病毒治疗:干扰素联合利巴韦林等药物。

    2. 重症肝炎治疗:支持和对症治疗,如肝移植。

    3. 一般支持疗法:卧床休息、营养支持、密切观察病情等。

    五、预防丙肝的措施

    1. 避免使用未经消毒的注射器、针具等。

    2. 避免与丙肝病毒感染者发生性关系。

    3. 注意个人卫生,避免共用可能接触到血液的物品。

    4. 接种丙肝疫苗。

  • 近年来,儿童肝脏肿瘤的发病率逐年上升,给无数家庭带来了沉重的负担。然而,在医疗技术的不断发展下,仁济医院肝脏外科团队成功为十岁女孩小鹿(化名)切除三斤肿瘤,为儿童肝脏肿瘤的治疗带来了新的希望。

    小鹿来自江苏南京,体重60斤,7月中旬在当地医院检查发现肝内巨大肿瘤。由于肿瘤巨大,位于第二肝门,压迫肝脏的主要血管,辗转多家医院均被告知手术风险巨大,小鹿一家人陷入绝望。然而,他们经多方了解后,决定来仁济医院寻求帮助。

    仁济医院副院长肝脏外科主任夏强教授通过综合分析评估,认为小鹿的肝脏恶性肿瘤并非必须通过肝移植手术挽救生命,而是可以通过手术切除的方法去除肿瘤。8月2日,夏强教授带领团队为小鹿进行了手术切除治疗,手术历时3小时,成功切除3斤肿瘤,术中出血不到200ml,术后第1天患儿即可转回普通病房继续治疗。

    夏强教授介绍,近年来,仁济医院儿童肝移植手术已成为医疗常规,越来越多的肝病患儿通过肝移植手术治疗重获新生。在充分掌握儿童活体肝移植技术的基础上,对复杂的儿童肝脏肿瘤实施精确切除,对患儿会更加安全平稳。

    仁济医院致力于以最彻底的病灶清除、最小的创伤打击、最大程度的肝功能保护和最快的健康恢复为治疗理念的精准肝切除手术方式的探索。目前,相关临床技术已在常规肝脏手术中得到越来越广泛的应用,尤其在复杂肝脏手术中,它可以提高肝脏肿瘤的根治性切除率和手术的安全性,减少手术对机体的创伤打击和降低并发症的发生率。

    随着仁济医院肝外科团队对活体肝移植技术的熟练运用和深刻理解,部分儿童复杂肝脏肿瘤患者也可运用活体肝移植技术进行精准切除治疗,让更多患儿受益。

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