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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

轻度胎盘早剥，一般不会自愈。

胎盘早剥通常以出血为主，当出现早剥的症状时，不管是轻度还是重度，通常是无法自愈的。如果不能够及时的接受救治，在胎儿还没有分娩出前，由于子宫的不断收缩，使胎盘继续剥离，轻度则会发展成重度，严重者会对孕妇的健康以及胎儿的生命带来严重的影响。

对于轻度胎盘早剥者，建议尽可能的进行保胎，可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行改善，避免发生早产或增加流产的风险。但对于重度的患者，建议及时配合医生终止妊娠，比如阴道分娩、剖宫产等。

在怀孕期间，一旦发现阴道流血、腹痛等症状，需要立即送往就近医院就诊。避免治疗不及时，导致产后出现大出血、休克等症状。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥不一定要剖腹产。一旦发生胎盘早剥，应及时终止妊娠。

胎盘早剥危及母儿的生命安全，母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法应根据胎次、早剥的严重程度，胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。临床上常见的方法如下：

第一、经阴道分娩：经产妇一般情况较好，出血以显性为主，宫口已开大，估计短时间内能迅速分娩者，可经阴道分娩。

第二、剖宫产：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者；胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；重型胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情恶化，处于危险之中又不能立即分娩者；破膜引产后，产程无进展者，均应及时行剖宫产术。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥后需要注意以下几点：

第一、饮食方面。要调整饮食结构，做到合理膳食。可以适当的吃些含有维生素、铁元素的食物，比如猕猴桃、柑橘、枸杞、桂圆、红枣等。另外尽量避免进食辛辣、刺激性食物，比如大蒜等，以免胎盘受到一定的刺激，加重剥离的现象，从而威胁自身的健康以及胎儿的生命。

第二、生活方面。多注意休息，保证每天充足的睡眠，不要熬夜。尽量减少运动量，不要来回下床走动。多注意身体的保暖，不要让腹部受凉。另外也需要保护好身体，不要让身体受到外伤，养成良好的生活习惯，直到胎儿出生。

第三、心情方面。调整自我心情，保持每天愉悦的心情，不要太过于激动，比如焦虑、生气等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥患者应注意以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。日常生活中对于胎盘早剥患者可以适当多进食以下食物，对疾病的恢复有一定的作用：

第一、木耳，木耳中铁的含量极为丰富，因此常吃木耳能养血；此外木耳含有维生素K，能减少血液凝块，预防血栓症的发生，适合手术后病人食用。

第二、草鱼，草鱼具有暖胃和中、平降肝阳的功效，含有丰富的不饱和脂肪酸，对血液循环有利，有促进新陈代谢、开胃滋补的作用，手术后的病人体质虚弱，食用草鱼有助于调养身体。

第三、草菇，草菇的维生素C含量高，能促进人体新陈代谢，提高机体免疫力；用于脾胃气弱，抵抗力低下或手术后伤口恢复缓慢者。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥休克需要及时观察胎儿的生命，并且进行针对性的紧急救治。

如果胎儿存活，需要及时进行新生儿抢救。但如果胎儿的孕周比较小，并且已经死亡，应立即进行终止妊娠，比如剖宫产手术，将胎儿以及胎盘取出，配合医生进行紧急止血治疗。在治疗期间，家属应密切观察患者的病情变化，定期让患者配合医生进行血压测量。每天按时记录各项辅助功能的检查，根据病情的严重程度补充血容量。另外减少运动量，多增加卧床休息的时间。

出现胎盘早剥休克的症状时，家属需要引起足够的重视，及时让患者接受医生的治疗。如果不能够及时进行治疗，不仅威胁自身的生命，还会给胎儿的生命安全带来影响。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥多久复查一次，需根据病情的严重程度进行判断。

如果病症不是特别严重，对身体以及胎儿没有带来比较严重的影响，一般需要30天左右复查一次即可。但如果病症比较严重，并且病症未得到明显的控制，一般需要15天左右复查一次即可，观察胎盘剥离的面积是否扩大以及胎儿的情况，及时根据复查的结果，调整最合适的治疗方案。

在治疗期间，适当的学习胎盘早剥的相关知识。时刻观察胎动的次数，配合医生根据病情的严重情况，到医院进行复查。另外也需要调整好心态，不要太过于激动，保持愉悦的心情。多注意休息，不要做重体力劳动，多注意身体的安全。均衡营养饮食，避免症状进一步加重。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现以下症状，应警惕胎盘早剥的发生：

第一、疼痛、阴道出血。出现胎盘早剥时通常会感到有疼痛感，伴有较多的阴道出血，并且血液属于陈旧性不凝固的血液。当胎盘早剥比较严重时，疼痛的症状也就更加明显，出血量也就会增多。

第二、子宫收缩。子宫持续性的收缩，患者会感到宫缩频率比较高。当休息时该症状也不能够完全放松。

第三、血性羊水。一旦胎膜出现破裂，通常会在阴道内流出淡血性的羊水，为鲜红颜色，肉眼可见。

第四、子宫压痛。当轻微按压下腹部时就会出现疼痛症状。如果按压幅度过大，疼痛的症状也会更加明显。

第五、腰背疼痛。当后壁胎盘出现隐形剥离时，通常会感到有酸胀感、腰背部疼痛等症状。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

一般情况下，怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向，这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此，双胎孕妈妈一定要按时产检，如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。

与怀单胎的孕妈妈相比，怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意，做好孕期保健：

首先，怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食，孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多，因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。

其次，就是避免劳累，特别是在24周以后，孕妇妊娠增速尤为迅速，这不仅增加了孕妇身体负担，同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫，还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状，所以，在24周以后，孕妇要特别注意避免劳累，多休息。

最后，大家也不用太过于担心，因为焦虑不安和忧心忡忡的心情，对孩子发育不利，也容易引起早产。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥是否可以保胎，需要根据胎盘早剥的状况以及面积大小来决定。

如果胎盘剥离不是特别严重并且面积比较小，没有导致胎儿在子宫内缺氧，是可以保胎的。但如果胎盘剥离比较严重，并且面积大于两厘米，胎儿在子宫内严重缺氧或出现明显的腹痛等不适，一般不能保胎治疗，此时需要及时配合医生终止妊娠，避免危及生命。

对于病症较轻的患者，可以配合医生通过药物的方式进行保胎，比如地屈孕酮、黄体酮等，增加子宫内膜的厚度，保证胎儿在宫内的安全，同时尽量延长孕期的时间。但对于病症比较严重的患者，需要及时配合医生进行剖宫产手术，将胎儿娩出，避免导致胎死宫内。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，准妈妈们不仅要承受身体的变化，还要应对各种身体不适。孕晚期尤其如此，各种疼痛和不适让人苦不堪言。本文将针对孕晚期常见的腰背疼、便秘、腹痛、胃灼痛等问题进行科普，帮助准妈妈们更好地应对孕期各种挑战。

一、腰背疼：孕期常见的疼痛之一

随着胎儿的不断发育，准妈妈们的腰背部肌肉承受着巨大的压力，容易出现疼痛。建议准妈妈们通过适当的运动、保持良好的姿势、使用孕妇枕等方式缓解腰背疼痛。

二、便秘：孕期常见的困扰

孕期便秘是很多准妈妈都会遇到的问题，主要是由于子宫压迫肠道导致的。建议准妈妈们通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动等方式改善便秘。

三、腹痛：生理性与病理性腹痛的区分

孕期腹痛是常见的现象，有的是生理性的，如假宫缩；有的是病理性的，如胎盘早剥、早产等。建议准妈妈们学会区分腹痛的类型，如有异常及时就医。

四、胃灼痛：孕期常见的消化问题

孕期胃灼痛是由于胃酸倒流引起的，建议准妈妈们调整饮食结构，避免辛辣、油腻食物，少吃多餐，睡前喝一杯热牛奶缓解胃灼痛。

总之，孕晚期准妈妈们要关注自身身体变化，学会调整生活方式，保持良好的心态，顺利度过孕期。

2024年9月4日，凌晨3点44分，乌鲁木齐市的一位孕妇因为突如其来的出血而感到非常焦虑和恐慌。她立即联系了京东互联网医院的在线医生，开始了一场紧急的线上问诊。医生通过仔细询问和分析，初步判断出血的原因可能是胎盘下缘剥离引起的。医生建议孕妇注意休息，避免过度劳累、同房、提重物、便秘和深蹲等可能导致出血加重的行为。同时，医生也提醒孕妇如果出血量增加，需要及时就医，可能需要进行止血和保胎治疗。经过一番详细的解释和指导，孕妇的焦虑情绪得到了缓解，她表示会按照医生的建议进行调整和管理。

这次线上问诊不仅帮助孕妇及时了解了自己的病情，也让她感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生在整个过程中展现了极高的责任心和专业素养，始终以患者的利益为重，给予了温暖和关心的支持。这种优良的医德和服务精神，正是京东互联网医院所倡导的医疗理念和文化。

我是一名怀孕期间出现并发症的孕妇，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我提出了自己的主诉，医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我尽量详细地描述我的问题。经过医生的诊断，他告诉我说我的病情需要持续2天的诊疗时间。

我上周咨询过医生，这次是复查，我拿着B超单进行了线上问诊。医生告诉我说积血有所吸收，可以吃一些中成药的保胎药。我向医生询问了正在进行的吊针保胎和加保胎药的相关问题，医生给予了专业的解答。

我向医生咨询了孕周数退了一周的情况，医生告诉我不用太担心，建议改口服保胎药。我还有一些疑问，比如低位性胎盘和羊膜囊剥离的问题，医生都给予了耐心的解答。此外，医生还提醒我在问诊结束后发起复诊，或者前往医院进行诊疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也增加了信心。我会按照医生的建议进行治疗，同时期待着宝宝健康成长。

我怀孕两个月，最近去医院检查发现孕囊部分剥离了，我非常担心，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的情况，并提出了专业的建议。医生首先提醒我要卧床休息，配合吃保胎药，以及补充孕酮，保持心情愉快。

我询问了孕酮值是否正常，医生解释说，无论孕酮值高低，都建议补充孕酮，对稳定胚胎有作用。我还询问了孕酮的单位以及自己一直在吃孕酮的情况，医生都给予了耐心的解答。医生还明确提醒我要开始卧床休息，这也是保胎的一部分。

整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的情况，给予了我专业的建议，让我感到非常放心。我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。我相信在医生的指导下，我一定能度过这段艰难的时期。

总的来说，我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常安心。希望更多的人可以享受到这样优质的医疗服务。

我怀孕6周后意外怀上了双胞胎，医生建议进行减胎手术。经过手术后，我发现出现了胎盘早剥的情况，这让我非常焦虑和担心。我开始在互联网医院上进行了问诊，希望能够得到一些专业的建议和指导。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了我的情况，并给予了我专业的解释和建议。他不仅仔细分析了我的病情，还提供了一些可能的原因和解决方案。虽然医生建议我再次就诊，但他的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

最后，医生还为我推荐了其他医生，希望我能够得到更多的帮助和咨询。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢他为我提供了这么多的帮助和支持。

我是一名怀孕的妈妈，在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。因为最近感觉身体有些不适，特别是肚子有些疼痛，所以我决定进行咨询。

医生非常细心地询问我的情况，包括有没有其他症状，是否有过往病史等。医生听完我的描述后建议我进行B超检查，以进一步了解问题的原因。

经过检查后，医生告诉我可能是胎盘早剥的情况，建议我住院观察。我有些担心，但医生给了我很多安慰和支持。

在住院观察期间，医生一直细心关注我的状况，耐心解答我的问题。虽然一开始医生也无法确定问题的病因，但医生始终保持乐观的态度，让我感到很安心。

最后，医生建议我观察一周再做决定，以免病情复发。我对医生的专业和耐心表示感激，感觉自己在这家互联网医院得到了很好的照顾。

怀孕三个月查b超是胎盘早剥，患者十分担忧，于***互联网医院进行了线上问诊。医生通过询问患者的症状和病史，了解到患者出现了阴道流血的情况，并询问是否有胎盘早剥的症状。患者回答称在十一周时出现了大出血，经过住院治疗后病情有所缓解，但仍有褐色分泌物和夜间出血的情况。

医生根据患者描述的症状，询问了胎盘早剥的相关情况，并建议患者卧床休息，随时注意身体状况并到医院就诊。患者表达了对医生的担忧，询问了关于胎盘早剥的严重程度和治疗方案。医生耐心解答患者的疑问，建议继续观察病情变化，并到省妇幼医院复查。

患者对医生的专业建议表示感激，表示会按医生的建议进行后续治疗并继续观察病情。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我正在公园里散步，享受着孕期难得的悠闲时光。突然，一声巨响打破了宁静，一颗从树上掉下的柚子砸在了我的肚子上。当时我感到一阵剧痛，肚子上的皮肤也立刻变成了红色。

慌乱中，我想到了我的医生。我立刻打开手机，通过互联网医院平台向我的医生咨询。医生在了解了我的症状后，立刻建议我去医院做B超检查。

医生告诉我，由于我在孕晚期，肚子被砸后最担心的是胎盘问题，特别是胎盘早剥。她安慰我说，只要B超检查没有异常，胎儿应该不会有问题。我听了她的话，心里稍微安定了一些。

在医生的指导下，我按时做了B超检查。结果显示，胎盘没有问题，胎儿也很健康。医生告诉我，虽然当时砸中的部位离胎头很近，但由于有子宫和羊水的保护，胎儿并没有受到伤害。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期进行胎监和产检。每当我有任何疑问，我都会通过互联网医院平台向医生咨询。医生总是耐心地为我解答，让我感到很温暖。

通过这次经历，我深深体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在我受伤后的第一时间，还是在后续的产检中，医生都能及时为我提供专业的建议和指导。这让我对医生充满了感激和信任。

那是一个普通的周二，我，一个初为人母的孕妇，正经历着孕早期的种种不适。9月7日，我踏入了医院的阴超室，屏幕上显示着我孕7周+3的身体情况——孕囊剥离，范围约13✖️5。我心中的紧张和焦虑如同潮水般涌来。

幸运的是，我遇到了一位和蔼可亲的医生***。她耐心地为我解释了孕囊剥离的情况，并告诉我这是一个很常见的情况，多见于孕早期。她询问了我的身体状况，得知我没有腹痛和阴道出血后，她建议我回家静养，并开了黄体酮和中药。

两周后，我再次来到医院，进行了B超彩超检查。结果显示孕囊剥离的范围扩大到了23✖️6。我心中充满了疑惑，于是再次向***医生咨询。她告诉我，孕囊剥离的扩大可能与孕酮偏低有关，并建议我再进行一次抽血检查。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，继续服用保胎药，并保持良好的生活习惯。每当我有疑问时，***医生总是耐心地为我解答，让我感受到了满满的温暖和安全感。

如今，我已经度过了孕早期的艰难时期。我的孕囊剥离已经稳定，宝宝也在茁壮成长。这一切都离不开***医生的专业指导和悉心关怀。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够顺利度过整个孕期，迎接新生命的到来。

2024年9月4日晚上，青岛市的一位年轻夫妇来到京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。他们的妻子怀孕19周，B超显示胎盘低并有剥离现象，且有轻微出血。夫妇俩非常担心，希望能够得到及时的帮助和指导。

在与医生进行了详细的沟通后，医生首先要求查看B超报告单，并询问了是否有出血。夫妇俩提供了相应的信息，并解释了他们正在住院治疗。医生询问了目前使用的药物，包括黄体酮、维生素E、硫酸镁和孕同。医生表示，这些药物的使用是合理的，但需要继续观察病情变化。

医生安慰夫妇俩，表示目前的病情在可控范围内，建议妻子好好休息，卧床，并保持大便通畅。同时，医生提醒夫妇俩注意宫缩和出血，并保持会阴清洁。夫妇俩对医生的建议表示感激，并表示会遵循医嘱进行治疗和调理。

这次在线问诊不仅解决了夫妇俩的疑虑和担忧，也展示了京东互联网医院的专业性和便捷性。通过互联网平台，患者可以随时随地获得高质量的医疗服务，极大地提高了就医效率和体验。