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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥休克需要及时观察胎儿的生命，并且进行针对性的紧急救治。

如果胎儿存活，需要及时进行新生儿抢救。但如果胎儿的孕周比较小，并且已经死亡，应立即进行终止妊娠，比如剖宫产手术，将胎儿以及胎盘取出，配合医生进行紧急止血治疗。在治疗期间，家属应密切观察患者的病情变化，定期让患者配合医生进行血压测量。每天按时记录各项辅助功能的检查，根据病情的严重程度补充血容量。另外减少运动量，多增加卧床休息的时间。

出现胎盘早剥休克的症状时，家属需要引起足够的重视，及时让患者接受医生的治疗。如果不能够及时进行治疗，不仅威胁自身的生命，还会给胎儿的生命安全带来影响。

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胎盘早剥是否可以保胎，需要根据胎盘早剥的状况以及面积大小来决定。

如果胎盘剥离不是特别严重并且面积比较小，没有导致胎儿在子宫内缺氧，是可以保胎的。但如果胎盘剥离比较严重，并且面积大于两厘米，胎儿在子宫内严重缺氧或出现明显的腹痛等不适，一般不能保胎治疗，此时需要及时配合医生终止妊娠，避免危及生命。

对于病症较轻的患者，可以配合医生通过药物的方式进行保胎，比如地屈孕酮、黄体酮等，增加子宫内膜的厚度，保证胎儿在宫内的安全，同时尽量延长孕期的时间。但对于病症比较严重的患者，需要及时配合医生进行剖宫产手术，将胎儿娩出，避免导致胎死宫内。

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预防胎盘早剥，应注意以下几点：

第一、妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症，孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

第二、孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

第三、产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可早期发现，尽快采取相应对策。

第四、在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤。出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

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胎盘早剥多久复查一次，需根据病情的严重程度进行判断。

如果病症不是特别严重，对身体以及胎儿没有带来比较严重的影响，一般需要30天左右复查一次即可。但如果病症比较严重，并且病症未得到明显的控制，一般需要15天左右复查一次即可，观察胎盘剥离的面积是否扩大以及胎儿的情况，及时根据复查的结果，调整最合适的治疗方案。

在治疗期间，适当的学习胎盘早剥的相关知识。时刻观察胎动的次数，配合医生根据病情的严重情况，到医院进行复查。另外也需要调整好心态，不要太过于激动，保持愉悦的心情。多注意休息，不要做重体力劳动，多注意身体的安全。均衡营养饮食，避免症状进一步加重。

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胎盘早剥的卧床多久，需要根据胎盘早剥的严重程度以及恢复情况进行判断。

如果病情不是特别严重，并且身体恢复的也比较快。一般卧床的时间，需要直到没有出现明显的异常症状即可。但如果病情比较严重，并且身体恢复也比较慢，卧床时间也就相对延长，需要直到分娩为止。避免过早的下床活动，使胎盘受到活动的刺激，进而加重剥离，诱发早产。

在治疗期间一定要注意休养，增加卧床休息的时间。保证室内的安静，不要太过于吵闹。多加强营养物质的摄入量，比如蛋类、牛奶、蔬菜等，从而满足胎儿正常的发育需求。时刻调整自我情绪，保证心情的畅通，不要过度紧张及焦虑，以免影响胎儿的健康。

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胎盘早剥的原因目前尚不清楚，可能和血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减等原因有关。

一、血管病变。患有妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期、慢性高血压，慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，子宫小动脉痉挛或硬化，引起毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在子宫与胎盘之间形成血肿，致使胎盘与子宫壁分离。

二、机械性因素。腹部外伤或直接被撞击、性交、外倒转术（矫正胎儿位置的一种治疗手法）均可诱发胎盘早剥。

三、宫腔内压力骤减。未足月胎膜早破；双胎妊娠分娩时，第一胎娩出过快；羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，都会导致胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

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怀疑胎盘早剥需要做以下几项检查：

第一、体格检查。需要对患者进行体检，观察腹部有无变应的症状。目的是为了明确腹部疼痛所持续的时间以及出血量的多少。同时还需要检查宫口是否存在扩张的现象，协助对胎盘早剥的临床诊断。

第二、影像学检查。主要是进行超声检查，目的是更加清楚的观察胎儿的目前情况、子宫内壁与胎盘是否分离以及胎儿心跳的频率。主要用于鉴别诊断，属于一项必不可少的检查。

第三、实验室检查。对胎盘早剥的诊断具有参考价值，目的是检查血细胞的数量以及凝血功能的情况，这时就可发现胎盘早剥的问题。

第四、胎心监护。目的是判断胎儿在宫内是否缺氧，从而可以通过胎心监护来诊断和鉴别胎盘早剥。

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胎盘早剥后需要注意以下几点：

第一、饮食方面。要调整饮食结构，做到合理膳食。可以适当的吃些含有维生素、铁元素的食物，比如猕猴桃、柑橘、枸杞、桂圆、红枣等。另外尽量避免进食辛辣、刺激性食物，比如大蒜等，以免胎盘受到一定的刺激，加重剥离的现象，从而威胁自身的健康以及胎儿的生命。

第二、生活方面。多注意休息，保证每天充足的睡眠，不要熬夜。尽量减少运动量，不要来回下床走动。多注意身体的保暖，不要让腹部受凉。另外也需要保护好身体，不要让身体受到外伤，养成良好的生活习惯，直到胎儿出生。

第三、心情方面。调整自我心情，保持每天愉悦的心情，不要太过于激动，比如焦虑、生气等。

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胎盘早剥是否会引起大出血，需要根据患者的具体病情而定。

如果只是轻微的胎盘早剥，一般不会引起大出血。但如果是大面积的胎盘早剥，症状非常明显，就可能导致大出血，甚至导致失血性休克。

妊娠20周后胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，诊断为胎盘早剥。其后果严重与否要看剥离面积的多少有关。胎盘早剥对母体和胎儿都会造成一定的危害，母体发生凝血功能障碍，导致肾功能衰竭，子宫收缩乏力和产后出血等，会阻断胎儿的氧气和营养供应、会导致早产或者胎死宫内、胎儿宫内窘迫等风险。

因此，建议一旦有胎盘早剥倾向，一定要及时就医，遵医嘱进行相关的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

发生胎盘早剥后，应及时将患者送往就近医院接受急救措施。同时配合医生，根据病情的严重程度以及胎儿的情况，选择不同的治疗方案。

如果胎盘早剥的病症不是特别严重，并且没有严重威胁到胎儿的生命，可以配合医生通过注射保胎药物的方式进行治疗，比如黄体酮、地屈孕酮等，能够保证胎儿在宫内的安全。同时孕妇应注意增加休息时间，以保证自身以及胎儿的安全。

如果胎盘早剥的病症比较严重，出现大量阴道流血等紧急情况，并且威胁到胎儿的生命。需要尽快配合医生进行终止妊娠。通过剖宫产手术将胎儿娩出，能够及时挽救胎儿的生命，避免病症进一步影响患者以及胎儿的生命。

胎盘早剥是孕期常见的严重并发症，若不及时处理，可能导致母婴生命危险。本文将详细介绍胎盘早剥的病因、症状、预防措施及治疗方法，帮助孕妈妈们更好地了解这一疾病，并采取有效措施保障母婴健康。

一、胎盘早剥的病因

胎盘早剥的病因复杂，主要包括：

1. 妊娠期高血压疾病：如妊娠期高血压、子痫前期等。

2. 胎膜早破：胎膜破裂后，羊水流出，导致宫腔压力降低，胎盘容易发生剥离。

3. 胎位异常：如臀位、横位等，胎儿位置异常可能导致胎盘剥离。

4. 胎盘发育不良：胎盘发育不良可能导致胎盘剥离。

5. 子宫畸形：如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

二、胎盘早剥的症状

胎盘早剥的症状主要包括：

1. 阴道流血：阴道流血是胎盘早剥最常见的症状，出血量多少不一。

2. 腹痛：腹痛是胎盘早剥的典型症状，呈持续性，程度不一。

3. 腰酸、腰痛：胎盘早剥时，胎盘剥离面与子宫壁分离，刺激子宫壁引起腰酸、腰痛。

4. 子宫压痛：胎盘早剥时，子宫压痛明显。

三、胎盘早剥的预防

1. 加强产前检查：定期进行产前检查，及时发现并治疗妊娠期高血压疾病、胎膜早破等并发症。

2. 保持良好的生活习惯：保持良好的饮食习惯，避免劳累，避免腹部受到撞击。

3. 避免仰卧位：妊娠晚期避免仰卧位，以免压迫下腔静脉，导致胎盘剥离。

4. 及时纠正胎位：若胎位异常，应及时进行纠正。

四、胎盘早剥的治疗

1. 保守治疗：适用于轻型胎盘早剥，无明显休克症状的患者。

2. 急性治疗：适用于重型胎盘早剥，有休克症状的患者。

3. 终止妊娠：一旦确诊胎盘早剥，应尽快终止妊娠，以降低母婴风险。

4. 预防产后出血：胎盘早剥患者容易发生产后出血，应及时应用子宫收缩剂。

5. 预防并发症：胎盘早剥患者可能发生并发症，如肾功能衰竭、凝血功能障碍等，应及时处理。

近日，秦皇岛市妇幼保健院新生儿科迎来了一位特殊的小患者——小花（化名）。这位小花出生时，身长仅28厘米，体重580克，全身皮肤晶莹剔透，手臂和脚掌只有成人指甲大小，被亲切地称为“拇指姑娘”。

据了解，小花是一位近50岁高龄的孕妇因胎盘早剥，孕27周时被迫提前来到这个世上的女婴。小花出生后，医院立即成立了一个由多名新生儿医疗专家和经验丰富的护士组成的医疗救护小组，为她提供全方位的护理和救治。

小花出生20天后，心脏超声检查证实患儿存在动脉导管未闭，如果不给予手术结扎治疗，将在新生儿期夭折。9月8日，医疗专家为小花实施了床旁动脉导管结扎手术，成功挽救了她的生命。

文章将从胎盘早剥、新生儿护理、动脉导管未闭等方面，为大家介绍相关医学知识，帮助大家了解这一特殊案例背后的故事。

1. 胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁剥离。它是妊娠晚期严重的并发症，可能导致胎儿缺氧、宫内窘迫甚至死亡。胎盘早剥的原因包括妊娠高血压、胎盘老化、外伤等。

2. 新生儿护理

新生儿护理需要特别注意以下几点：

   - 保持室内温度适宜，避免温度过高或过低。

   - 保持室内空气流通，避免空气污浊。

   - 定期给新生儿洗澡，保持皮肤清洁。

   - 观察新生儿的精神状态、面色、呼吸等，及时发现异常。

3. 动脉导管未闭

动脉导管未闭是指胎儿出生后，未闭的动脉导管持续开放。这是最常见的先天性心脏病之一，如果不及时治疗，可能导致心衰、肺高压等严重并发症。

4. 医疗救治

针对小花的病情，医院采取了一系列救治措施，包括：

   - 严密监测生命体征。

   - 给予氧气吸入、保暖等支持治疗。

   - 进行动脉导管结扎手术。

5. 家庭护理

家庭护理主要包括：

   - 定期观察病情，发现异常及时就医。

   - 保持室内空气流通，避免空气污浊。

   - 定期给新生儿洗澡，保持皮肤清洁。

   - 关注新生儿的情绪变化，给予适当的关爱。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个31岁的准妈妈，怀胎19周，正经历着孕期的小波折。

从怀孕开始，我就偶尔会有一些粉色分泌物，这让我有些担心。5月30日，我的世界突然变得紧张起来，因为不仅分泌物增多，我还不幸感染了病毒。于是，我赶紧去了妇幼保健院，做了B超。结果显示，胎盘下缘与肌壁之间有液性暗区，医生诊断为胎盘早剥的先兆。

住院四天后，液性暗区缩小了，我得以回家继续保胎。那段时间，我几乎都躺在床上，小心翼翼地度过每一天。

前天，我终于转阴了，但今天，我发现红色分泌物又增多了。我紧张地拨通了医院的电话，接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的症状，并告诉我这可能是胎盘早剥的症状。

医生建议我继续观察，并告诉我一些保胎的方法。她告诉我，通过监测胎心和胎动可以判定宝宝在宫内是否安全。她还告诉我，保胎药物一般没有影响，路上不要太颠簸一般没事的。

在医生的指导下，我开始更加注意自己的身体状况。虽然孕期充满了挑战，但我坚信，在医生的关爱和自己的努力下，我一定能顺利度过这个难关。

怀孕三个月查b超是胎盘早剥，患者十分担忧，于***互联网医院进行了线上问诊。医生通过询问患者的症状和病史，了解到患者出现了阴道流血的情况，并询问是否有胎盘早剥的症状。患者回答称在十一周时出现了大出血，经过住院治疗后病情有所缓解，但仍有褐色分泌物和夜间出血的情况。

医生根据患者描述的症状，询问了胎盘早剥的相关情况，并建议患者卧床休息，随时注意身体状况并到医院就诊。患者表达了对医生的担忧，询问了关于胎盘早剥的严重程度和治疗方案。医生耐心解答患者的疑问，建议继续观察病情变化，并到省妇幼医院复查。

患者对医生的专业建议表示感激，表示会按医生的建议进行后续治疗并继续观察病情。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，准妈妈们不仅要承受身体的变化，还要应对各种身体不适。孕晚期尤其如此，各种疼痛和不适让人苦不堪言。本文将针对孕晚期常见的腰背疼、便秘、腹痛、胃灼痛等问题进行科普，帮助准妈妈们更好地应对孕期各种挑战。

一、腰背疼：孕期常见的疼痛之一

随着胎儿的不断发育，准妈妈们的腰背部肌肉承受着巨大的压力，容易出现疼痛。建议准妈妈们通过适当的运动、保持良好的姿势、使用孕妇枕等方式缓解腰背疼痛。

二、便秘：孕期常见的困扰

孕期便秘是很多准妈妈都会遇到的问题，主要是由于子宫压迫肠道导致的。建议准妈妈们通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动等方式改善便秘。

三、腹痛：生理性与病理性腹痛的区分

孕期腹痛是常见的现象，有的是生理性的，如假宫缩；有的是病理性的，如胎盘早剥、早产等。建议准妈妈们学会区分腹痛的类型，如有异常及时就医。

四、胃灼痛：孕期常见的消化问题

孕期胃灼痛是由于胃酸倒流引起的，建议准妈妈们调整饮食结构，避免辛辣、油腻食物，少吃多餐，睡前喝一杯热牛奶缓解胃灼痛。

总之，孕晚期准妈妈们要关注自身身体变化，学会调整生活方式，保持良好的心态，顺利度过孕期。

怀孕期间，孕妇的身体会经历各种变化，其中贫血是较为常见的一种情况。贫血不仅会影响孕妇自身的健康，还可能对胎儿造成不良影响。那么，贫血是否会引起胎盘早剥呢？本文将为您解答。

首先，我们要明确的是，贫血本身并不会直接导致胎盘早剥。胎盘早剥的形成与母体血管病变、机械性因素、宫腔压力减小以及羊膜腔穿刺等因素有关。

1. 母体血管病变：妊娠期高血压、慢性高血压等疾病都可能导致胎盘脱离子宫壁，从而引发胎盘早剥。

2. 宫腔压力减小：双胞胎或多胞胎孕妇在分娩第一胎时，由于宫腔压力骤减，子宫收缩过快，容易引发胎盘早剥。

3. 羊膜腔穿刺：长期仰卧位、子宫压迫下静脉淤血、血压下降等都可能导致胎盘早剥。

4. 机械性因素：怀孕期间受到撞击或性生活过于激烈等，可能导致胎位转移，引发胎盘早剥。

除了上述因素外，孕妇营养不良、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加胎盘早剥的风险。

对于孕妇来说，定期进行产检，及时发现并处理潜在风险，是预防胎盘早剥的重要措施。

此外，孕妇在孕期要注重营养摄入，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免影响自身和胎儿的健康。

总之，贫血本身并不会直接导致胎盘早剥，但孕妇在孕期要关注自身健康状况，定期进行产检，及时发现并处理潜在风险，确保母婴安全。

我怀孕6周后意外怀上了双胞胎，医生建议进行减胎手术。经过手术后，我发现出现了胎盘早剥的情况，这让我非常焦虑和担心。我开始在互联网医院上进行了问诊，希望能够得到一些专业的建议和指导。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了我的情况，并给予了我专业的解释和建议。他不仅仔细分析了我的病情，还提供了一些可能的原因和解决方案。虽然医生建议我再次就诊，但他的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

最后，医生还为我推荐了其他医生，希望我能够得到更多的帮助和咨询。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢他为我提供了这么多的帮助和支持。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，不仅关系到母亲的健康，也关系到胎儿的成长发育。然而，孕期中也存在着一些风险，其中之一就是死胎。死胎是指孕妇在怀孕20周以后，胎儿在宫内死亡的现象。虽然这种情况并不常见，但对于家庭和社会都是一个沉重的打击。

导致死胎的原因有很多，包括胎儿自身发育异常、胎盘问题、母体疾病、子宫异常等。其中，胎儿自身发育异常是导致死胎的主要原因之一，包括染色体异常、遗传性疾病等。胎盘问题是另一个常见原因，如胎盘早剥、胎盘植入等。母体疾病，如妊娠高血压综合征、糖尿病等，也可能导致胎儿死亡。子宫异常，如子宫肌瘤、子宫畸形等，也可能影响胎儿的生长发育。

那么，孕妇应该如何预防死胎呢？首先，孕妇应该定期进行产检，及时发现并处理潜在的风险因素。其次，孕妇应该保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持良好的睡眠等。此外，孕妇还应该避免接触有害物质，如烟草、酒精、放射性物质等。最后，孕妇应该保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

如果孕妇发现胎动减少或停止，应该及时就医。医生会通过B超检查等方式确定胎儿是否死亡，并给予相应的处理建议。如果确诊死胎，医生可能会建议进行引产手术，以避免对母亲造成更大的伤害。

预防死胎需要孕妇、家庭和社会共同努力。只有通过科学的预防和干预措施，才能最大限度地降低死胎的发生率，保障母婴健康。

那是一个普通的周二，我，一个初为人母的孕妇，正经历着孕早期的种种不适。9月7日，我踏入了医院的阴超室，屏幕上显示着我孕7周+3的身体情况——孕囊剥离，范围约13✖️5。我心中的紧张和焦虑如同潮水般涌来。

幸运的是，我遇到了一位和蔼可亲的医生***。她耐心地为我解释了孕囊剥离的情况，并告诉我这是一个很常见的情况，多见于孕早期。她询问了我的身体状况，得知我没有腹痛和阴道出血后，她建议我回家静养，并开了黄体酮和中药。

两周后，我再次来到医院，进行了B超彩超检查。结果显示孕囊剥离的范围扩大到了23✖️6。我心中充满了疑惑，于是再次向***医生咨询。她告诉我，孕囊剥离的扩大可能与孕酮偏低有关，并建议我再进行一次抽血检查。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，继续服用保胎药，并保持良好的生活习惯。每当我有疑问时，***医生总是耐心地为我解答，让我感受到了满满的温暖和安全感。

如今，我已经度过了孕早期的艰难时期。我的孕囊剥离已经稳定，宝宝也在茁壮成长。这一切都离不开***医生的专业指导和悉心关怀。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够顺利度过整个孕期，迎接新生命的到来。

胎盘早剥是一种严重的孕期并发症，许多准妈妈对此感到担忧。本文将详细介绍胎盘早剥的相关知识，包括出血情况、典型症状、确诊方法以及预防措施。

一、胎盘早剥出血情况

胎盘早剥会导致血管破裂，从而引起出血。然而，并非所有出血都会立即从阴道流出，部分血液可能会积聚在子宫腔内。因此，不能仅凭出血量来判断胎盘早剥的严重程度。

二、典型症状

胎盘早剥的典型症状包括剧烈腹痛、腰酸背痛和恶心呕吐。腹痛通常是持续性且难以忍受的，疼痛程度会随着出血量的增加而加剧。腰酸背痛可能与子宫壁受到刺激有关，而恶心呕吐则可能与出血导致的休克有关。

三、确诊方法

B超检查是诊断胎盘早剥的主要方法。通过B超，医生可以观察到胎盘的位置以及是否出现早剥。一旦确诊胎盘早剥，需要立即采取紧急措施，如剖腹产，以确保母婴安全。

四、预防措施

为了预防胎盘早剥，准妈妈们应定期进行产检，及时发现并处理可能导致胎盘早剥的因素。此外，避免剧烈运动、保持良好的生活习惯以及注意孕期营养也是预防胎盘早剥的有效方法。

总之，胎盘早剥是一种严重的孕期并发症，了解其相关知识对于保障母婴安全至关重要。