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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染的治疗原则就是早期发现，早期治疗，强调的是足量、足疗程，同时性伴侣要同时治疗。

目前对于成人沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎、直肠炎，可以选择针对沙眼衣原体比较敏感的抗生素，比如阿奇霉素、多西环素、米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、司帕沙星等等。在患者出现症状或者是确诊前要接受治疗和检查，病人和性伴侣在完成治疗以前应该避免性行为或者是要用避孕套来阻断性行为导致的交叉感染。

眼部的沙眼衣原体的感染应该包括全身和眼部的局部用药和并发症的治疗，急性期或者严重的沙眼应该选择全身用药，一般的治疗疗程是3~4周，可以口服一些四环素，也可以用强力霉素、红霉素、螺旋霉素或者是阿奇霉素等等。局部一般建议用金霉素、磺胺素滴眼液或者是四环素、红霉素、硫磺等眼膏来涂眼治疗，一般周期比较长，强调的建议是10~12周。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

女性衣原体感染需要做如下的实验室检查：

第一、CT培养，也就是衣原体的培养，我们叫细菌培养。是诊断衣原体感染的一个金标准，在做培养的时候同时要做药敏试验，指导临床的治疗。

第二、抗原检测，包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验。

第三、核酸扩增试验，它敏感性和特异性比较高，但是可能会出现一定程度的假阳性的情况。

第四、血清学的检测，用补体结合试验、酶联免疫吸附测定或者是免疫荧光测定血清的特异性抗体。

衣原体感染可以通过诱导自身免疫的问题，而对于试管婴儿的治疗结局会产生负面的影响。同时，由于衣原体热或者是衣原体的热休克蛋白诱导增加体液的免疫应答，和细胞介导的免疫应答与不孕密切相关，和衣原体感染的患者辅助生殖治疗以后优质胚胎率下降，妊娠率下降，着床率也有下降的趋势，因此建议有备孕需求或者是做辅助生殖的，夫妻双方同时做衣原体的检查，明确诊断积极的治疗以后，再做进一步的辅助生殖治疗。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染可能会导致母婴的垂直传播影响胎儿。

衣原体感染的传播方式包括性传播、间接传播以及母婴垂直传播三种方式。

性传播是衣原体感染最常见的原因，在众多的不同的感染病因学中，性传播是成人衣原体感染最常见的原因，也是衣原体感染最多的途径，任何有性生活的人都有可能感染到衣原体。

衣原体广泛存在于人体的眼结膜、咽部、宫颈、尿道等等的部位，也可以存在着尿液以及粪便和分泌物中，所以衣原体的感染途径除了性传播以外，还可以通过日常生活的接触感染，比如手、眼、病人污染的衣物、器皿等等媒介或者是胎盘等等去传染。

分娩是新生儿衣原体感染最重要的原因，衣原体是女性生殖道感染最常见的，所以如果孕妇有感染，在分娩的时候就会引起新生儿的感染，导致新生儿患有结膜炎、肺炎等等的情况。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染以后内裤一定要单洗，而且是高温消毒，建议开水浸泡以后用手洗，在阳光下晾晒。

对于衣原体感染的患者，一定要注意日常生活行为的纠正，要保持外阴生殖道的清洁、干燥，要勤换内裤。对于支原体、衣原体由于不耐高温，所以内裤要用煮沸消毒或者用100℃的开水浸泡10分钟，然后手洗干净，置于阳光下曝晒，注意不要放在洗衣机内混洗。

对于免疫力低下或者是传染性病的患者，可以用消毒液浸泡30分钟以后再洗。但是注意有些消毒液里头含有很高剂量的漂白剂，虽然具有消毒作用，但是容易残留会刺激皮肤，可能会引起皮肤疾病。所以同时要注意个人的浴盆卫生洁具要专用，要定期的消毒，一定不要乱用。

对于皮肤敏感的人群，不透气或者是劣质的内衣，可能会刺激阴道皮肤引起皮疹和过敏，所以内裤的使用一定要选择棉质的、宽松的、透气的。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体是一种条件致病菌，在自身免疫功能比较好的时候，通常可以自愈。但是绝大多数情况下需要积极的治疗。

一般而言衣原体感染可以引起泌尿生殖系统沙眼肺炎、鹦鹉热等等的疾病，女性的衣原体感染并不仅仅局限于泌尿生殖器官，可以累及全身因此感染常常缺乏自觉的症状或者是症状比较轻微。对于这一类的病人如果自身免疫功能比较好，可以有痊愈的概率，但是如果一旦免疫功能出现异常或者是疲劳、睡眠不足等等，就会导致感染源的扩散，而引起严重的临床后果。

女性的衣原体感染主要的感染部位是宫颈，由此可以垂直传染给这个新生儿，引起新生儿的眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎等等的情况。对于育龄期的女性，如果严重的衣原体感染引起的阴道炎不经过及时治疗，可能会引发宫腔的粘连、输卵管的粘连导致不孕不育。因此发现衣原体的感染，特别是伴有临床症状的时候一定要尽早的及时治疗，衣原体的感染通常会选择针对性的抗生素治疗。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染引起的外阴瘙痒，主要是由于衣原体感染引起的衣原体性的阴道炎，而导致的一种外阴的刺激症状。可以选择高锰酸钾坐浴方式，同时建议选择敏感性的药物来治疗，比如阿奇霉素等等。

瘙痒的时候不建议采用抓挠等等物理方式来止痒，因此这个时候，如果过度的去抓挠可能会引起皮肤的溃烂、红肿，甚至感染，蔓延到附近的脏器组织，引起感染的范围扩大。

首选的是1/5000浓度的高锰酸钾溶液的坐浴，同时可以对于瘙痒比较严重的，可以选择炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类的软膏来达到局部止痒的目的，强调的是一定要注意日常生活行为的照护，比如要勤换内裤，选择棉质的宽松的透气的内裤。建议每天清洗内裤。

另外药物的选择，对于病原微生物敏感的药物，病情控制以后随之而缓解。因此对于这种衣原体感染引起的外阴瘙痒，首先要针对于衣原体做药物敏感的药物的治疗，然后可以选择局部的用药来对症处理。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染在治疗期间是不建议同房的。同房的时候一定要选择安全有效的阻断交叉感染的生活方式，比如说全程使用男性避孕套。

衣原体是一种条件致病微生物，它比细菌小，比病毒大，衣原体不同于病毒或者是细菌，主要作为一个致病的病原微生物，从疾病的广义而言可以通过性传播来传播。

衣原体的感染是由衣原体引起的一种感染性疾病，广泛存在于人的眼、关节、呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统，衣原体感染引起的泌尿生殖系统的疾病，可以通过性接触传播，所以它也属于广义的性病的范围。在患者出现症状或者是确诊前的两个月内的所有性伴侣都应该接受相应的检查和治疗，也就是说诊断明确的衣原体感染在治疗的过程中，一定要性伴侣同时治疗，而且在治疗期间要尽量的避免性行为，如果是有性行为，一定要全程选择男用避孕套来避免交叉感染。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染顾名思义，是由衣原体感染引起的一种感染性疾病。衣原体是一种长期在人体内生存并且广泛传播的病原体，是条件致病菌。

在一定条件下，它可以引起子宫颈的感染、生殖道的感染、泌尿系统的感染，甚至会出现衣原体结膜炎等情况。在女性生殖系统中，如果严重感染，会出现早产、流产等症状。如果和淋球菌等其他病原体合并感染时，会加重病情，引发其他并发症，没有症状的计生情况下，它可以在女性的子宫颈以及男性、女性的泌尿生殖系统中存在，它的检出率因为检查方式和检查时机不同，检出率有所不同。

对于女性而言，炎体侵入到人体以后，首先会侵袭柱状上皮，在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内生殖。所以衣原体在细胞内繁殖，可以导致细胞死亡，同时能够逃避宿主免疫防御能力，间歇性的保护。它致病的机理是抑制被感染细胞代谢，破坏细胞，并导致溶解酶释放，代谢产物导致细胞毒的作用，引起变态反应和自身免疫性的疾病。因此衣原体病是衣原体感染引起的一种感染性的疾病。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。我是姜林宏，一个来自江苏南京市的普通患者，最近因为衣原体感染的事情，让我对医疗健康有了更深的思考。

在医生助理的引导下，我开始了这次线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括病史、症状等。尽管隔着屏幕，但我能感受到医生的用心和专注。

医生告诉我，衣原体感染需要通过药物治疗，并给出了三个治疗方案供我选择。在询问了药物的副作用和疗程后，医生还告诉我，一个疗程是十天，而且停药后一周就可以复查。这些详细的解答让我对治疗有了更清晰的了解。

在问诊过程中，我还提到了“优生十项”的检查结果。医生告诉我，我的检查结果一切正常，无需治疗。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。在复查时，医生告诉我衣原体感染已经得到控制，我可以开始准备怀孕了。听到这个消息，我激动不已，对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在互联网医疗的推动下，我们的医疗健康事业将会迎来更加美好的明天。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家线上医疗机构，内心充满了焦虑和不安。因为，我的生活伴侣在一次例行体检中被检测出衣原体感染。这对我来说，无疑是一个晴天霹雳。衣原体感染，这个词对我来说是陌生的，我甚至不知道这会给我带来怎样的后果。

我选择了匿名咨询，心中默念着希望医生能够给我一个明确的答案。很快，一位温柔的女医生出现在了我的屏幕前。她首先询问了我的一些基本信息，然后详细询问了我的伴侣的病情和我自己的症状。我如实回答，虽然有些羞于启齿，但我知道这是找到解决办法的唯一途径。

医生告诉我，即使我们采取了避孕措施，衣原体感染的风险仍然存在。她建议我尽快到当地医院做相关检测。听到这里，我心中一沉，但同时也对医生的专业和耐心感到感激。她不仅给了我治疗的方向，还耐心解答了我对治疗的疑问。

接下来的几天，我按照医生的建议去了医院。检查结果显示，我也感染了衣原体。当我拿到报告的那一刻，我感到一阵绝望。然而，医生再次给了我安慰，她告诉我，只要及时治疗，感染是可以治愈的。

在治疗过程中，医生还提醒我，在用药期间要注意饮食和生活习惯，以免影响治疗效果。她还建议我可以适当服用一些中药来辅助治疗。这让我感到很贴心，因为我知道医生考虑到了我的整体健康状况。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。她不仅给了我治疗上的指导，还在心理上给予了我很多支持。我知道，如果没有她的帮助，我可能无法这么快地走出阴霾。

如今，我已经康复，生活又恢复了往日的平静。回顾这段经历，我深感庆幸，感谢那位在线上医疗机构为我提供帮助的医生。她不仅让我找到了治愈疾病的方法，更让我体会到了医者仁心。

我通过京东互联网医院咨询了一位性病科的医生，因为最近发现自己感染了支原体、衣原体和加德纳菌，心情十分焦虑。医生很耐心地给我解释了病情的严重性，建议我尽快进行正规治疗，以避免疾病的进一步恶化。

医生详细介绍了治疗方案，包括口服药和塞药的用法，还告诉我清洗药的作用有限，建议我还是选择正规治疗。虽然我表示没有时间天天去医院打点滴，医生仍然坚持建议我尽快进行治疗，以免病情恶化。

最后，医生提醒我要注意药物过敏情况，还特别强调了性伴同查同治的重要性。我深深感受到了医生的专业和细心，决定尽快前往医院进行治疗。

那天，我正躺在床上，心里有些烦躁。我的龟头时不时地会分泌出白色的东西，让我感到不舒服。我知道这可能是某种感染，但不知道该怎么办。

于是，我决定试试互联网医院。在填写完病例后，很快就有一位医生与我取得了联系。医生耐心地询问了我的症状，还提醒我要注意个人卫生，避免不必要的感染。

医生告诉我，根据我的不洁性交史和检查结果，初步判断为衣原体支原体感染。他解释说，这种感染虽然常见，但治疗起来需要一定的耐心。

我告诉医生，我之前去过医院，但每次开的药都不一样，而且效果也不明显。医生听后，耐心地询问了我之前用药的情况，并告诉我，如果有药敏结果最好。

由于我没有做药敏检测，医生建议我吃左氧氟沙星，吃两周。我有些犹豫，担心药物是否有副作用。医生安慰我说，这是一种常见的消炎药，只要按照说明服用，一般不会有问题。

在医生的鼓励下，我决定尝试这个方案。虽然还是有些担心，但我相信医生的专业判断。两周后，我的症状明显好转，分泌物也减少了。

在此过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我保持积极的心态。这让我对医生充满了信任和感激。

现在，我的病情已经稳定，但我明白，这只是一个开始。我需要继续保持良好的生活习惯，避免再次感染。

我是一位身处北京丰台区的患者，最近感觉身体有些不适，出现了一些症状，于是决定在线上寻求医生的帮助。经过简单的注册和填写症状，我很快被医生联系到了。

医生非常耐心地询问我的症状，了解了我的主诉支原体衣原体感染后，给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我应该及时到医院进行检查，以确定是否感染，并根据药敏检测制定治疗方案。

医生还提醒我要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，及时就医治疗，避免病情恶化。在医生的建议下，我开始服用药物，同时调整饮食和作息时间，希望能尽快康复。

我在网上查了一下，发现自己可能患上了支原体、衣原体感染，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。一开始，我就被医生的专业素养和耐心所感染，医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗行为，并确认了患儿有监护人和相关专业医师陪伴的情况。这让我感到医生非常细心和负责，我也更加放心。

在问诊过程中，医生不但提醒我尽量详尽地描述问题，还耐心地询问我的症状，让我感到自己受到了重视。医生友善地向我介绍了自己，并询问了我的问题，让我感到医生是一个非常亲切的人。

在我描述症状时，医生还细心地询问了我是否有其他症状，给了我很多安全的空间和时间来描述我的问题，这让我感到医生非常尊重我的意见和选择。

最后，医生根据我的症状给出了合适的治疗方案，还为我解释了药品的使用方法，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还特别关心了我的用药安全，询问了我的慢性病史和药物过敏史，这让我感到医生非常细心和负责。

总的来说，通过互联网医院进行线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心和期待。

我最近不太舒服，发现自己有些不对劲，于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和登陆，我进入了线上问诊的界面，发现医生已经在等待我的消息了。

医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我觉得这样的服务很贴心。问诊已经开始，医生告诉我本次问诊可以持续2天，我觉得这个时间很充裕，可以更好地了解我的病情。

医生向我表示他正在详细阅读我的病情描述，我觉得他很专业。我向医生描述了我的病情，得知是衣原体感染，我很担心，但医生很快给出了治疗建议，让我觉得放心了不少。

我还有一些其他的问题，比如精液不液化和治愈情况，医生都给了我很专业的建议。他还帮我开具了检验单和处方，让我觉得他很细心，每一个细节都被重视了。

最后，医生还给了我一些关于药品使用的注意事项，我觉得他很贴心。整个问诊过程很顺利，医生从始至终都表现出了他的专业素养和耐心细心的品质。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业和贴心让我觉得很放心。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到很好的控制和治疗。

我在网上看到了一个互联网医院，于是决定在网上咨询医生。我家的小女孩最近总是穿着短裤，而且裤子总是脏的，我有些担心这是不是有什么疾病。

我和医生进行了沟通，医生很耐心地听取了我的描述，还向我提醒了一些事项，比如要注意儿童的卫生习惯，并且明确告诉我，互联网医院不会给孩子开一些特殊管理药品的处方，这让我觉得医生很负责任。

医生告诉我，小女孩已经到了青春发育期，有分泌物是正常的，但是要注意卫生，每天换内裤。我还向医生询问了一些关于支原体衣原体的治疗问题，医生也很详细地给我解释了，让我对治疗有了更清晰的认识。

整个问诊过程非常愉快，医生的回复都是建议性质的，但我觉得医生很专业，对于我的问题给出了很好的建议。我非常满意这次的服务，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

服务结束后，我感到很满意，我觉得医生非常负责任、专业，给我的建议也很中肯，让我对孩子的问题有了更清晰的认识。

那天，我接到了一个电话，是我的女朋友，她告诉我她的衣原体检查结果呈阳性。我立刻感到紧张和困惑，因为我和她都没有任何不适的症状。我决定寻求医生的帮助。

我选择了通过线上问诊的方式，因为方便快捷。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和耐心的医生。他没有立刻给出治疗方案，而是先询问了我的症状和女朋友的情况。

医生询问了我们的性生活史，包括是否接触过公共场合的设施，比如马桶和游泳池。他还询问了我自己的免疫力情况。我感到很惊讶，原来医生在制定治疗方案之前，会考虑这么多细节。

医生告诉我，衣原体阳性并不一定意味着我们感染了衣原体，因为检查结果有可能出现假阳性。他建议我们进行复查，并且给出了一个治疗方案。我感到非常放心，因为医生的专业和细致让我相信他会给我和女朋友最好的建议。

在治疗过程中，医生还提醒我们要注意个人卫生，并且询问了我们的性生活情况。他告诉我，即使我们带安全套，在治疗期间也不建议进行性生活。这让我感到非常贴心，因为医生考虑到我们的感受，并且给出了合理的建议。

我还询问了医生关于假阳性的问题，他告诉我即使假阳性，治疗也不会有太大的影响。这让我松了一口气。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了非常满意的医疗服务。医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，无论何时何地，只要有需要，京东互联网医院都会给我和女朋友提供及时、专业的帮助。

亲爱的患者，您好！

在您的病例中，您的主诉显示淋球菌阳性、沙眼衣原体阳性、解脲衣原体阳性，这需要及时的治疗。

首先，我要提醒您，根据医学规定，为了您的隐私和个人信息安全，请您在咨询时不要提供具体的个人信息。

对于您的情况，我建议您及时到当地的医疗机构就诊，由专业的医生根据您的病情给予详细的诊断和治疗方案。

同时，希望您能保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，定期复查，遵医嘱进行治疗，相信一定能够早日康复。

祝您早日康复！