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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染顾名思义，是由衣原体感染引起的一种感染性疾病。衣原体是一种长期在人体内生存并且广泛传播的病原体，是条件致病菌。

在一定条件下，它可以引起子宫颈的感染、生殖道的感染、泌尿系统的感染，甚至会出现衣原体结膜炎等情况。在女性生殖系统中，如果严重感染，会出现早产、流产等症状。如果和淋球菌等其他病原体合并感染时，会加重病情，引发其他并发症，没有症状的计生情况下，它可以在女性的子宫颈以及男性、女性的泌尿生殖系统中存在，它的检出率因为检查方式和检查时机不同，检出率有所不同。

对于女性而言，炎体侵入到人体以后，首先会侵袭柱状上皮，在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内生殖。所以衣原体在细胞内繁殖，可以导致细胞死亡，同时能够逃避宿主免疫防御能力，间歇性的保护。它致病的机理是抑制被感染细胞代谢，破坏细胞，并导致溶解酶释放，代谢产物导致细胞毒的作用，引起变态反应和自身免疫性的疾病。因此衣原体病是衣原体感染引起的一种感染性的疾病。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体是一种条件致病菌，在自身免疫功能比较好的时候，通常可以自愈。但是绝大多数情况下需要积极的治疗。

一般而言衣原体感染可以引起泌尿生殖系统沙眼肺炎、鹦鹉热等等的疾病，女性的衣原体感染并不仅仅局限于泌尿生殖器官，可以累及全身因此感染常常缺乏自觉的症状或者是症状比较轻微。对于这一类的病人如果自身免疫功能比较好，可以有痊愈的概率，但是如果一旦免疫功能出现异常或者是疲劳、睡眠不足等等，就会导致感染源的扩散，而引起严重的临床后果。

女性的衣原体感染主要的感染部位是宫颈，由此可以垂直传染给这个新生儿，引起新生儿的眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎等等的情况。对于育龄期的女性，如果严重的衣原体感染引起的阴道炎不经过及时治疗，可能会引发宫腔的粘连、输卵管的粘连导致不孕不育。因此发现衣原体的感染，特别是伴有临床症状的时候一定要尽早的及时治疗，衣原体的感染通常会选择针对性的抗生素治疗。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

女性衣原体感染需要和老公以及性伴侣一起治疗。

衣原体感染的治疗原则是早期发现，早期治疗，全程足量，性伴侣同时治疗，在出现症状或者确诊前两个月内所有的性伴侣都应该接受检查和治疗，病人及性伴侣在完成治疗前应该尽量的避免性行为，如果有性行为一定要用避孕套来阻断交叉感染的可能。

性传播感染是衣原体感染最常见的原因，在众多不同的感染病原学中，性传播是成人衣原体感染最常见的原因，也是衣原体感染最多的途径，任何有性生活的人都有可能会感染到衣原体。

性伴侣中如果有一个人有衣原体感染，一定要同时的接受检查和治疗，否则就会引起交叉性的感染，使得病情迁延，形成恶性循环影响双方的健康。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染的治疗原则就是早期发现，早期治疗，强调的是足量、足疗程，同时性伴侣要同时治疗。

目前对于成人沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎、直肠炎，可以选择针对沙眼衣原体比较敏感的抗生素，比如阿奇霉素、多西环素、米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、司帕沙星等等。在患者出现症状或者是确诊前要接受治疗和检查，病人和性伴侣在完成治疗以前应该避免性行为或者是要用避孕套来阻断性行为导致的交叉感染。

眼部的沙眼衣原体的感染应该包括全身和眼部的局部用药和并发症的治疗，急性期或者严重的沙眼应该选择全身用药，一般的治疗疗程是3~4周，可以口服一些四环素，也可以用强力霉素、红霉素、螺旋霉素或者是阿奇霉素等等。局部一般建议用金霉素、磺胺素滴眼液或者是四环素、红霉素、硫磺等眼膏来涂眼治疗，一般周期比较长，强调的建议是10~12周。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染引起的外阴瘙痒，主要是由于衣原体感染引起的衣原体性的阴道炎，而导致的一种外阴的刺激症状。可以选择高锰酸钾坐浴方式，同时建议选择敏感性的药物来治疗，比如阿奇霉素等等。

瘙痒的时候不建议采用抓挠等等物理方式来止痒，因此这个时候，如果过度的去抓挠可能会引起皮肤的溃烂、红肿，甚至感染，蔓延到附近的脏器组织，引起感染的范围扩大。

首选的是1/5000浓度的高锰酸钾溶液的坐浴，同时可以对于瘙痒比较严重的，可以选择炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类的软膏来达到局部止痒的目的，强调的是一定要注意日常生活行为的照护，比如要勤换内裤，选择棉质的宽松的透气的内裤。建议每天清洗内裤。

另外药物的选择，对于病原微生物敏感的药物，病情控制以后随之而缓解。因此对于这种衣原体感染引起的外阴瘙痒，首先要针对于衣原体做药物敏感的药物的治疗，然后可以选择局部的用药来对症处理。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染以后内裤一定要单洗，而且是高温消毒，建议开水浸泡以后用手洗，在阳光下晾晒。

对于衣原体感染的患者，一定要注意日常生活行为的纠正，要保持外阴生殖道的清洁、干燥，要勤换内裤。对于支原体、衣原体由于不耐高温，所以内裤要用煮沸消毒或者用100℃的开水浸泡10分钟，然后手洗干净，置于阳光下曝晒，注意不要放在洗衣机内混洗。

对于免疫力低下或者是传染性病的患者，可以用消毒液浸泡30分钟以后再洗。但是注意有些消毒液里头含有很高剂量的漂白剂，虽然具有消毒作用，但是容易残留会刺激皮肤，可能会引起皮肤疾病。所以同时要注意个人的浴盆卫生洁具要专用，要定期的消毒，一定不要乱用。

对于皮肤敏感的人群，不透气或者是劣质的内衣，可能会刺激阴道皮肤引起皮疹和过敏，所以内裤的使用一定要选择棉质的、宽松的、透气的。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染可能会导致母婴的垂直传播影响胎儿。

衣原体感染的传播方式包括性传播、间接传播以及母婴垂直传播三种方式。

性传播是衣原体感染最常见的原因，在众多的不同的感染病因学中，性传播是成人衣原体感染最常见的原因，也是衣原体感染最多的途径，任何有性生活的人都有可能感染到衣原体。

衣原体广泛存在于人体的眼结膜、咽部、宫颈、尿道等等的部位，也可以存在着尿液以及粪便和分泌物中，所以衣原体的感染途径除了性传播以外，还可以通过日常生活的接触感染，比如手、眼、病人污染的衣物、器皿等等媒介或者是胎盘等等去传染。

分娩是新生儿衣原体感染最重要的原因，衣原体是女性生殖道感染最常见的，所以如果孕妇有感染，在分娩的时候就会引起新生儿的感染，导致新生儿患有结膜炎、肺炎等等的情况。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

衣原体感染在治疗期间是不建议同房的。同房的时候一定要选择安全有效的阻断交叉感染的生活方式，比如说全程使用男性避孕套。

衣原体是一种条件致病微生物，它比细菌小，比病毒大，衣原体不同于病毒或者是细菌，主要作为一个致病的病原微生物，从疾病的广义而言可以通过性传播来传播。

衣原体的感染是由衣原体引起的一种感染性疾病，广泛存在于人的眼、关节、呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统，衣原体感染引起的泌尿生殖系统的疾病，可以通过性接触传播，所以它也属于广义的性病的范围。在患者出现症状或者是确诊前的两个月内的所有性伴侣都应该接受相应的检查和治疗，也就是说诊断明确的衣原体感染在治疗的过程中，一定要性伴侣同时治疗，而且在治疗期间要尽量的避免性行为，如果是有性行为，一定要全程选择男用避孕套来避免交叉感染。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

今天是一个晴朗的周末，我正在家休息，突然手机响了，是京东互联网医院的医生助理打来的电话。我有些惊讶，但也很高兴，因为我知道，这将帮助我更快地解决我的困扰。

电话那头，医生助理的声音温和而专业，他告诉我，医生会尽快了解我的病情，并给出诊疗建议。我详细地描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。

没过多久，医生就接通了电话。他温和地问候了我，然后开始询问我的病情。我告诉他，我最近检查出衣原体和解脲支原体感染，我很担心会影响我的备孕计划。

医生很专业，他详细地解释了这两种感染的情况，以及治疗的方法。他告诉我，可以选择敏感的药物治疗，但治疗期间需要避免同房，以免影响治疗效果。

医生还提到了一个“优生10项”的检查，我一开始有些困惑，但医生耐心地为我解释了它的意义。他还告诉我，尿潜血稍微增高，可能是因为月经期查的尿常规导致的。

在医生的指导下，我预约了药品，并开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱进行，不仅按时服药，还注意了饮食和生活习惯。在这个过程中，医生也经常通过电话或短信与我保持联系，询问我的病情变化，让我感到非常安心。

两周后，我按照医生的安排进行了复查，结果显示一切正常。医生告诉我，下次来月经就可以备孕了。我心中的石头终于落地，对医生的专业和负责感到由衷的感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，得到及时的诊疗建议，这对于像我这样的忙碌上班族来说，无疑是一个非常好的选择。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。我是姜林宏，一个来自江苏南京市的普通患者，最近因为衣原体感染的事情，让我对医疗健康有了更深的思考。

在医生助理的引导下，我开始了这次线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括病史、症状等。尽管隔着屏幕，但我能感受到医生的用心和专注。

医生告诉我，衣原体感染需要通过药物治疗，并给出了三个治疗方案供我选择。在询问了药物的副作用和疗程后，医生还告诉我，一个疗程是十天，而且停药后一周就可以复查。这些详细的解答让我对治疗有了更清晰的了解。

在问诊过程中，我还提到了“优生十项”的检查结果。医生告诉我，我的检查结果一切正常，无需治疗。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。在复查时，医生告诉我衣原体感染已经得到控制，我可以开始准备怀孕了。听到这个消息，我激动不已，对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在互联网医疗的推动下，我们的医疗健康事业将会迎来更加美好的明天。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊疗平台。心中充满了期待和不安，因为我的病情已经困扰了我两年之久。在医生***的亲切问候下，我缓缓道出了自己的苦楚：尿黄尿热尿痛，腹痛，睾丸疼痛，尿道口分泌物，龟头炎……这些症状如影随形，让我痛苦不堪。

***医生耐心地倾听我的描述，不时地点头，询问我一些细节问题。我感受到了他的专业和关心，心中不禁涌上一股暖流。他告诉我，根据我的症状，可能需要做支原体和衣原体的检查，这两种病原体有时会导致类似的症状。

我得知需要去大医院进行检查，心中有些犹豫。但***医生的鼓励让我坚定了决心。他说，只有找到了病因，才能对症下药，让我重获健康。于是，我按照他的建议，来到了当地人民医院，顺利地完成了检查。

几天后，我收到了***医生的回复。他告诉我，检查结果显示，我确实感染了支原体。他根据药物敏感实验的结果，为我开出了针对性的药物。在经过一段时间的治疗后，我的症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的诊疗建议。更重要的是，我感受到了医生的专业和关心，这让我对未来的治疗充满了信心。

如今，我已经康复，生活恢复了正常。回首这段经历，我感慨万分。感谢‘京东互联网医院’的医生们，是他们的专业和耐心，让我走出了困境。

我最近感觉排尿尿道有点不适，和去年去医院看医生时的症状一样。去年医生做了检查，发现我感染了衣原体，然后开了克拉仙给我吃，几天后症状就消失了。所以这次我上网买了这个药。

我和医生进行了沟通，医生询问了我的病情，然后给我提供了药品建议，并为我开具了处方。我选择了快递配送，因为我不在家，所以需要宅送。医生为我制定了随访计划，为我提供了全程的医疗服务。

最后，我很满意这次的线上问诊服务，医生的专业、耐心和细心给了我很大的帮助，让我感受到了医生的温暖和关怀。

我在进行妇科检查时发现自己患上了衣原体感染，这让我感到非常焦虑。我在互联网上咨询了一位医生，医生非常耐心地听取了我的症状描述，并给予了专业的建议。医生提醒我需要根据疗程规范用药，还详细解释了用药的注意事项。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗。

我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。希望更多有需要的人也可以通过互联网医院获得及时的医疗帮助。

我今天在网上进行了医疗咨询，遇到了一个非常细心和专业的医生。我向医生描述了我的症状和疑虑，他仔细倾听并给出了专业建议。我询问了关于无套口交是否会感染支原体衣原体的问题，医生耐心地解答了我的疑虑，并且让我放心，因为感染的可能性非常低。最后，我感谢了医生的耐心解答，并对他的专业素养表示赞赏。

在这次在线咨询中，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他用专业的知识为我解决了疑虑，让我更加信任医疗行业的专业人士。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，我会继续信任并支持医疗行业的发展。

在这个快节奏的生活中，我们时常会遇到身体不适的情况，而线上问诊已经成为了一种便捷的解决方式。

一位来自传染科的医生，通过互联网医院平台，接诊了一位患者来自山西太原市的病情。患者主诉出现分泌物支原体阳性的情况，医生在完整查看患者病例后，给出了详细的诊疗建议。

医生在与患者沟通时展现出了专业、耐心和细心的品质，准确评估了患者的病情并为其选择了合适的治疗方案。患者在得知自己不需要立即进行抗病毒治疗后，感到释然和安心。

通过互联网医院平台，医生和患者之间建立起了信任和沟通的桥梁，使得医疗服务更加便捷和高效。医生的专业素养和关怀精神，让患者在远程问诊中也感受到了温暖和安心。

那天，我在手机上预约了一位来自生殖健康与不孕症科的医生，他/她来自山东济南市的知名互联网医院——京东互联网医院。在那天，我的衣原体报告出来了，但我看不懂其中的专业术语。于是，我决定通过线上问诊的方式来咨询医生。

那天下午，我按照约定的时间打开了京东互联网医院APP，顺利地与医生进行了视频通话。医生***耐心地询问了我月经的情况，得知我六月25号来的月经，现在已经干净四天。他/她还询问了我最近是否有同房或者感冒发烧的情况，我一一回答了没有。

在得知我用了洗的药后，医生***又询问了我用药的频率。我告诉他/她中间用隔几天不，医生***说洗的没事儿，干净二到十天内都可以，然后他/她询问我想约哪天进行宫腔镜检查。

我担心地问到，做完宫腔镜检查是不是就改建档了，医生***告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然有些失望，但我还是对医生***的专业和耐心表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便捷和高效。医生***的专业知识和友善的态度让我倍感安心。我相信，在未来的日子里，我还会选择京东互联网医院来寻求健康帮助。