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肝癌疼痛如何缓解?

肝癌疼痛如何缓解?
发表人:王东

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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌疼痛是由于肿瘤迅速增大、癌结节中心缺血坏死或肝癌结节破裂出血引起,或是肝癌发生肺、骨、淋巴结等肝外转移引起。除使用止痛药物之外,还可通过以下方法进行缓解:

第一、饮食不要过饱,不要吃容易产气的食物,如豆类、萝卜、韭菜、白薯等,以免引起腹胀,同时要保持大便通畅,以免诱发或加重肝区疼痛。

第二、部分肝癌晚期患者由于癌肿较深,疼痛不明显,可通过转移注意力的方法来消除疼痛,比如看看小说、漫画等做些喜欢做的事。第三、采用舒适的体位,减轻腹壁紧张的同时,避免对腹部造成压力。局部按摩,可在一定程度上缓解疼痛,但一定要轻柔以免癌肿破裂。

第四、护理人员及家人,应给予患者足够的关怀和鼓励,这样能缓解患者的压力,减少焦虑的情绪,可以在一定程度上缓解疼痛。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

    肝癌需要手术切除,根据肿瘤的临床分期和患者的肝脏功能。临床上,治疗肝癌最首选的治疗方法就是手术切除,而能够完整切除肿瘤,并且保留足够体积和功能的肝组织,对于患者而言,早期肝癌进行切除手术是获得长时间存活的首选方法。

    由于大多数肝癌患者,在确诊时以为中晚期,肿瘤数目较多或合并血管侵犯和远处转移是无法进行肝切除手术的,这时候可以采取放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等延长患者生命,减轻患者痛苦。另外,肝癌患者接受手术切除后,注意定期复查,以早期发现肿瘤复发。

    一般来说,肝癌在切除后,5年内肿瘤的复发和转移几率,可以达到40%~70%严重危及患者的生命健康,而定期复查可以早期发现肿瘤复发,并采取相应的后续治疗。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

    肝移植手术是终末期肝病最有效的治疗方法。

    外科手术切除是早期肝癌的治疗首选,适用于肝功能正常,肝硬化不严重,且对肝脏切除能良好耐受的患者。从肿瘤学的角度来看,肝移植要优于手术切除,因为肝移植可去除肝脏内所有可能存在的肿瘤病灶,并完全切除由癌变倾向的硬化肝脏。而且肝移植不受肝功能的影响,如果选择适当,而且患者的肿瘤数目及大小在要求范围内,肝癌肝移植患者的术后,长期生存与非肿瘤患者的肝移植相似。

    若想获得肝移植最佳的治疗效果,国际上要求肝癌符合米兰标准,即单发肿瘤直径不超过5cm,或多发肿瘤数目不超过3个且最大直径不超过3cm,无血管侵犯或肝外转移。满足此标准者,5年生存率大于70%,肿瘤复发率小于15%。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

    肝癌患者的饮食原则为低脂肪、高蛋白、易消化,少吃油炸食品,避免刺激性、辛辣食物的摄入,以免引起合并肝硬化患者出现食道胃底静脉曲张破裂出血;肝癌患者日常饮食要定时、定量、少食多餐,以减少胃肠道的负担;同时要保持大便通畅,避免便秘。

    肝癌早期患者可以适当多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白,如瘦肉、鸡蛋、豆制品、牛奶等。而在肝癌晚期,肝功能严重受损时,要注意控制蛋白质的过多摄入,以免诱发肝性脑病。

    此外患者应根据实际情况,进行饮食的调整,对于有发热者应多饮水,以利体温的降低;频繁呕吐者应暂时禁食,以免食物对胃产生刺激,诱发呕吐;而对于出现腹水的患者,应限制水和钠的过多摄入。

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    作者:湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

    肝癌在临床上治疗手段是比较多的,当然也是一种就是说手段越多说明这个肝癌越不好治,治疗起来比较棘手,一般的早期的肝癌都建议手术切除,这是唯一得到根治的一种手段,但是对于中晚期的肝癌,治疗起来就手段就比较丰富一点,临床上的手段有化疗、放疗、介入治疗、局部的微创治疗、靶向治疗和免疫治疗,应该根据病人的不同分期,身体状况和肿瘤的性质采取不同的方法,尽量提高病人的生存时间,治疗效果方法比较多,但是这个要个体化选择每个人是不一样的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    疝气疼得厉害应当及时前往医院进行诊治,必要的时候如因嵌顿造成的疼痛,就要进行急诊手术。

    如果患者的疼痛较为轻微,可以通过手法按摩来还纳局部的疝内容物,并且给予局部的适当压迫,防止疝的反复突出,同时也可以服用中药来达到补中益气的效果,缓解局部疼痛。患者可以通过上述方法缓解疼痛,但是如疼痛持续加重,就要考虑出现了局部的嵌顿坏死,也称作绞窄疝,这种情况就需要进行手术治疗了。

    由于疝气是由腹壁缺损导致的,目前治疗的方法,仍然是以手术治疗为主,而疼痛是由疝气引起的,或者说疼痛是由嵌顿疝造成的。缓解疼痛就是要将嵌顿的疝内容物进行松解、还纳,并适当的进行疝的修补,恢复腹壁的完整性,才能治疗疝气。

    此外,患者在日常生活中应避免过大的用力,比如举重、屏气等,在日常生活中也要注意保持良好的排便排尿习惯,这样都可以缓解疝气疼痛,对减少疝气的出现,预防疝手术以后的复发都是非常有益的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

    胆总管结石一旦出现腹痛代表比较严重,如果身边有止痛的药物,可以暂时口服缓解,比方布洛芬可以适当的缓解疼痛。

    但是这个时候更应该及时到医院进行治疗,进一步明确胆总管结石目前的状态,有没有引起急性胰腺炎、黄疸的情况,需要通过抽血、B超等检查来进一步的明确。同时建议不要擅自利用一些药物,可能短暂的掩盖症状,导致延误治疗的时机。

    所以如果一旦出现腹痛,还是应该及时到医院进行治疗,在医生的专业指导下,采取恰当的治疗方法。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

    肝脓肿患者可能会出现发热甚至高热。如果出现发热,需要到医院进行处理。去医院前,可先进行物理降温或药物降温。

    物理降温可以用冰袋或酒精擦浴,药物降温可以给患者口服或注射解热镇痛药物进行治疗。此外,一旦发热,一定要去发热门诊进行筛查。因为光凭自己的经验,很少能自己明确诊断肝脓肿,并且知道肝脓肿严重程度。

    一旦出现发热,在家可以口服解热镇痛药,应该及时去医院进行进一步的诊治。如果出现发热,在家吃一些头孢类抗生素,发热超过38度5以上时,可以考虑吃一些对症治疗的药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这些药物对肝脏有影响,所以建议还是需要及时到医院进行进一步的诊治。

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    作者信息:北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

    结肠炎患者缓解腹痛的方法有以下几点:

    第一、运用激素治疗

    病人可以通过激素治疗的方式来对身体症状进行改善,使病情得到缓解,排便次数得到减少,复发的情况得以减轻。但具体的治疗方式还需要根据病人的情况而定。

    第二、运用止泻药缓解

    通过止泻药的方式能够让病人的排便刺激减少,让病人的腹痛情况缓解,但是由于止泻药可能会对畸形的溃疡性结肠炎情况造成中毒性的情况,所以要慎重使用。

    第三、心理治疗

    病人在治疗疾病时,应进行全身放松,避免精神紧张,抑郁的情况产生,如果病人情绪比较激动,可以使用镇静剂来进行改善。在平时病人也要有良好的情绪,不然很容易让疾病加重。

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    作者:首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

     

    不同的类型的肿瘤,不同的部位,临床表现是不一样的:

     

    1.如果长在肝右叶,即使长出一个五公分的,八公分的肿瘤,病人依然可以没有什么明显的症状;

     

    2.如果长一个三公分的肿瘤在胆囊旁边,甚至长在胆囊床边,病人就有可能会出现胆区不舒服;

     

    3.如果长在肝左外叶,和胃小弯作为邻居的话,可能早期,即使是一个血管瘤良性的患者也可以出现临床症状,如胃不舒服 ,吃饭的时候有哽噎感,一些压迫症状等,所以病人的临床症状和肿瘤的大小没有直接关系,和肿瘤的部位有很重要的关系。

     

     

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

    肝癌患者日常需要注意以下几点:

    第一、均衡饮食,由于肝癌患者处于高代谢状态,因此对于营养物质的需求比较高,所以在饮食方面应尽可能的提供优质蛋白质以及足够的能量,满足肝癌患者对于营养的需求。要做到均衡,不能够单一饮食,否则容易出现某种营养素的缺乏,而导致病情进一步加重。

    第二、预防护理,由于肝癌患者体力较差,所以部分患者有可能需要卧床调养,长时间的维持同一个姿势,就有可能出现压疮。所以在进行护理时要定期翻身,及时更换衣物,并且检查身体的皮肤有没有出现溃烂。

    第三、心理疏导,不仅需要对肝癌患者进行身体方面的治疗,还要对他们的心理健康给予足够重视,所以疾病康复是要在家人的配合,以及要积极做好肝癌患者的心理调整,帮助他们排解烦恼。

    第四、肝癌患者想要延长生命,就必须要积极的配合治疗,才能够对于疾病进行合理的控制。

  • 那天,我和父亲一同度过了中秋佳节,欢聚一堂。然而,夜幕降临,父亲突然感到身体不适,脸色发青,手脚冰凉。我急忙拨打了京东互联网医院的电话,寻求帮助。

    电话那头,一位来自消化内科的医生接听了电话。他耐心地询问了父亲的症状,并给出了初步的建议。医生告诉我,父亲可能是因为饮酒过度导致的能量不足,建议立即补充能量。

    然而,父亲却坚决不去医院。我尝试了各种方法,但他始终不愿意动弹。医生了解到这一情况后,耐心地与我沟通,告诉我即使在家也可以采取一些措施,比如口服葡萄糖,来补充能量。

    医生还提醒我,月饼中的糖分较高,可能会加重父亲的症状,建议暂时不要食用。我按照医生的建议,给父亲准备了口服葡萄糖,并劝说他不要吃月饼。

    经过一番努力,父亲终于同意尝试口服葡萄糖。没想到,效果竟然出奇地好,他的手脚开始发热,脸色也逐渐恢复正常。医生告诉我,如果父亲恢复了,就不需要去医院了。

    这次经历让我深刻体会到了京东互联网医院医生的专业和耐心。他们不仅能够及时给出治疗方案,还能耐心解答患者的疑问,让我们感到安心和温暖。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肠内营养液的情况。医生在完整查看患者病例后,认真询问了患者的情况,并给予了专业的建议。在与患者的沟通中,医生展现出了良好的沟通能力,以友善的方式与患者交流,并耐心细致地关注患者的细节并给予关心。最终,医生开具了符合患者需求的处方,并协助患者完成了预约药品的流程。

    这次线上问诊的体验让患者感到满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给予了患者充分的信任和支持。在互联网医院的便捷服务下,患者得到了及时有效的医疗建议,为自己的健康保驾护航。

  • 我最近因为胃常常胀气,体重下降严重,只有70斤不到,所以决定在网上问诊。医生很耐心地询问了我的病情,询问了我的饮食和睡眠情况,并建议我进行胃镜检查。经过检查,医生诊断我患有慢性非萎缩性胃炎,给我开了营养粉和益生菌进行调理,还嘱咐我多食少餐,同时给我提供了健康指导。在医生的指导下,我决定开始调理,希望能够早日康复。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近发现宝宝不太爱吃饭,而且越来越瘦了。我有些担心,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生很友好地询问了我的主诉,并告诉我本次问诊可持续2天。医生还为我提供了一些健康指导,包括补充益生菌和小佳膳,以及关于这两样药品的用法和注意事项。

    医生的回复让我觉得很温暖,我感到很放心。在结束问诊后,我决定先按照医生的建议进行调理,观察一段时间后再决定是否需要再次求诊。

  • 互联网医疗,健康生活的新伙伴

    2024年8月2日,一个普通的晚上,我像往常一样,坐在电脑前,准备解决一个困扰我很久的问题——增肥。

    打开京东互联网医院,我看到了一位消化内科的医生,他亲切的问候让我感到温暖。在简单的自我介绍后,我向他提出了我的问题。

    医生询问了我是否为患者本人,我回答是。他告诉我,增肥受基因、环境、营养等因素影响比较大,比较难出现大的波动。他建议我适当增加营养,尤其是肉、蛋、奶,在下雨、晚上补充。他还提到,瘦人肠黏膜也比较薄,分泌瘦素也比较多,代谢也旺盛,很难有大的改变,只要是健康的,一般不用太担心。

    在了解了这些信息后,我感到非常安心。医生还告诉我,比较容易吸收的蛋白类主要是鸡蛋、牛奶、鱼肉、精瘦肉,可以下午晚上适当补充。当我询问羊奶是否可以喝时,医生建议我选择消毒过的羊奶,并告诉我羊奶需要消毒,不要追求新鲜喝不安全的新鲜羊奶。这让我对羊奶的选择有了更明确的方向。

    当我询问是否可以尝试益生菌时,医生告诉我这是有帮助的,可以帮助吸收。他还建议我可以补充益生菌,有益处,可以帮助吸收。对于牛奶的选择,医生告诉我蒙牛或者伊利那种牛奶都可以,安全的大品牌都可以。

    在咨询睡眠改善的问题时,医生建议我咨询中医科或者神经内科,表示他们不专业。最后,医生告诉我,如果后续我还有相关的问题可以在京东app或者京东健康app搜索“王满问诊”即可找到他,或者点击他的头像购买他的私人医生/随访服务获得长期服务方案,如果认可他的服务也辛苦给我好评,祝我生活愉快,身体健康。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我对增肥的问题有了更深入的了解,也为我提供了很多实用的建议。我相信,在互联网医疗的帮助下,我的健康问题会得到更好的解决。

  • 我在盘锦市的一位患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位消化内科的医生的专业建议和诊疗服务。在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,详细了解了我的病情,并根据我之前的确诊情况,开具了我所需的肠内营养乳剂处方。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,对互联网医院的便捷服务也深表赞赏。

    医生的专业建议和诊疗服务让我感受到了医生的品质和医疗行业的规范。我深知医生的工作需要持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养,同时也要尊重患者的意见和选择。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感谢医生为我提供了及时的诊疗服务。

  • 春季是一个万物复苏的季节,也是人体新陈代谢最为旺盛的时候。在这个时候,合理的饮食对于养生保健至关重要。其中,粗粮作为一种营养丰富、易于消化的食物,越来越受到人们的关注。

    那么,春季如何正确地食用粗粮呢?首先,我们需要了解什么是粗粮。粗粮主要包括玉米、高粱、小米以及各种豆类等,它们都没有经过精细加工,保留了食物的原汁原味和营养成分。

    春季食用粗粮,每天摄入量以一两为宜。过多摄入粗粮会导致消化不良,影响身体健康。同时,要多喝水,因为粗粮中的纤维素需要充足的水分才能保障肠道的正常工作。一般来说,多吃一倍纤维素,就要多喝一倍水。

    在食用粗粮时,要循序渐进,逐渐增加摄入量,让肠道逐渐适应。对于平时以肉食为主的人来说,更应该注意这一点。

    此外,粗粮的搭配也很重要。建议将粗粮与荤菜搭配食用,以保证营养的均衡。例如,可以将红小豆和薏米与大米一起煮成红豆薏米饭,或者将玉米粒、青豆、香菇丁、胡萝卜丁等与调味料一起炒制成三丁玉米,既美味又营养。

    以下是一些春季适合食用的粗粮食谱:

    1. 红豆薏米饭:红小豆30克,薏米30克,大米50克。将红小豆和薏米洗净后,加水浸泡10个小时以上,与洗净的大米混合,加水按照煮饭程序煮熟即可食用。

    2. 三丁玉米:玉米粒200克,青豆40克,泡发的香菇2朵,胡萝卜丁40克,盐1/2小匙,高汤2汤匙,白糖1/3汤匙,淀粉水1/3汤匙,香油1小匙,油适量。将玉米粒、胡萝卜丁、青豆用开水汆烫;锅热后倒入油烧热,将玉米粒、青豆、香菇丁、胡萝卜丁下锅过油捞起;锅内留油1汤匙倒入所有过油原料及调味料翻炒均匀加入淀粉水勾芡,淋上香油盛于盘中即成。

    3. 雪梨大豆猪手汤:雪梨1个,大豆50克,猪手1个,姜3片,料酒1勺,盐1/2勺。猪手加入姜片飞水去异味,分成块;加入去核切块的雪梨、大豆和姜片,加足清水煮到滚,加入料酒,开盖旺火继续沸煮15分钟;转文火再煲1个小时,汤就煲好了,喝之前根据个人口味加盐调味即可食用。

    4. 糙米莲子百合粥:糙米50克,大米50克,莲子30克,百合30克,蜂蜜适量。先将糙米、莲子、百合洗干净,放入锅中煮至软烂,再与大米一起煮成粥,然后用适量的蜂蜜调味即可食用。

  • 我最近身体状态一直不太好,感觉食欲不振,体重也一直上不去。于是我决定在网上找一个医生咨询一下,希望能够得到一些专业的建议。

    经过一番搜索,我找到了一位营养科医生,他非常友善地接待了我,并询问了我的身高体重情况。我告诉他,我一直都很瘦,就是那种怎么吃都不胖的类型。他细心地询问了我的主食和荤菜摄入情况,发现我平时摄入的食物量确实偏少,导致了营养不良的情况。医生建议我可以尝试一些调理方法,比如搭配药物来增加食欲和吸收,以及补充高营养的肠内营养粉。他还给我发了相关产品的链接,让我可以自行购买。

    在医生的指导下,我决定尝试一段时间这些调理方法,希望可以有效提高我的体重。医生还详细地告诉我如何搭配这些药物的用法,让我感到非常放心。

  • 在一次互联网医院的线上问诊中,患者向医生咨询了肠内营养乳剂瑞能的用药情况。医生在询问患者的药物过敏史后,了解到患者需要购买200ml规格的20盒瑞能乳剂。医生为患者开具了处方,并提醒患者在用药期间如有不适可及时线下就诊。患者对医生的服务表示感谢,询问了乳剂和粉剂的区别,医生耐心解答并建议乳剂的吸收略好一些。

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  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主诉是需要瑞能营养液。医生非常细心地询问了我的需求量,然后给我开了相应的处方。在整个问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,确保我得到了合适的治疗方案。在医生的建议下,我成功预约了药品,并在用药期间得到了及时的支持和建议。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

    需要调整治疗的话,医生也提供了及时的联系方式,让我感到非常安心。我对这家互联网医院的服务非常满意,如果有需要,我会继续选择他们进行线上问诊。

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