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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气患者要根据以下几个方面对鞋袜进行消毒。

首先脚气患者可以多准备几双鞋，不要长期穿一双鞋，换下来的鞋可以在清洗以后在阳光下晒干，将晒干的鞋子放在通风透气的地方，尽量保持干燥，这样可以减少感染真菌的机会。

另外脚气患者的袜子也要经常的清洗，最好每天一洗，洗后的袜子还可以再用沸水烫一下，这样可以彻底的杀灭真菌。洗后的袜子要在阳光下晒干。

除了对鞋和袜子进行消毒以外，患者还应注意生活中保持良好的个人卫生，保持脚部皮肤干燥，经常换袜子，平时要穿透气的鞋子。另外脚气患者日常生活当中，还要避免与他人共用指甲钳、鞋袜、拖鞋、浴巾、毛巾、脚盆等生活用品，避免交叉感染。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气起水疱可以通过药物进行治疗。

如果病情不严重，可以选择外用抗真菌药物进行治疗，脚气患者常用的外用抗真菌药物主要有唑类抗真菌药和丙烯胺类抗真菌药。

唑类抗真菌药是一种人工合成的广谱抗真菌药物，主要通过抑制细胞色素p450酶，干扰真菌细胞的麦角固醇的合成，导致麦角固醇缺乏，使真菌细胞受到抑制，代表药物有咪康唑、联苯苄唑、克霉唑、酮康唑等。

丙烯胺类抗真菌药膏能够有效的抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需的角鲨烯环氧化酶，发挥抗真菌的作用，代表药物有特比萘芬乳膏。

另外，还可以选择环吡酮胺乳膏、阿莫罗芬乳膏等外用抗真菌药物，如果病情比较严重，还需要选择口服抗真菌药物进行治疗，临床上常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑和特比萘芬。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气治好以后有可能复发。

脚气患者治愈以后，如果再次感染真菌或使用抗真菌药物进行治疗时，没有按照医生建议的使用方法和疗程用药，当症状减轻时就停止用药，没有将真菌完全杀灭，就有可能导致疾病复发。为防止疾病复发，必须彻底杀灭真菌。

因此在治疗时，一定要按照医嘱用药，当脚气的临床症状完全消失后，建议患者再维持用药两周，将真菌彻底杀灭来减少复发。另外，生活中也要多注意，因为真菌喜欢在潮湿温暖的环境中生存，因此，平时尽量穿宽松、透气、吸汗的鞋，经常更换鞋袜，洗完脚后注意用毛巾擦干，鞋子经常要到太阳下暴晒，不要和他人共用脚盆、擦脚巾和鞋袜等生活用品，以免脚气复发。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

真菌感染的患者及时治疗，一般一到二周可以痊愈。具体时间还应根据真菌感染的部位，以及疾病的严重程度、患者的体质决定。

临床上最常见的是足癣，浸渍糜烂型和水疱型的足癣。以外用药为主，外用药有几大类，一类是唑类，主要有咪康唑、克霉唑和酮康唑。还有一大类是丙烯胺类，比如布替萘芬和特比奈芬等。无论是唑类还是丙烯胺类药物，用药时间都至少需要一个月的时间，才能有效控制足癣，如果想要彻底根治，用药时间还要延长。除了外用药以外，患者也可以口服抗真菌药物，吃一周的抗真菌药，然后再连续涂外用药，这样真菌清除率和临床有效率都很高。

真菌很容易复发，对于真菌感染比较严重者，可能治疗的时间也会相应延长。尤其对于身部真菌病的患者，部分患者治疗疗程长达一年以上，具体多久可以被治愈，还需结合个人病情判断。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

醋泡脚通常情况下不可以治疗脚气。患者患有脚气，建议及时就医，不可以盲目使用醋泡脚这种方法进行治疗。根据具体的病情，选择合适的外用药物进行治疗，必要时选择口服抗真菌药进行系统的治疗。

对脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者，不可以直接使用抗真菌药膏进行治疗，要先用3%的硼酸溶液湿敷，待渗液减少以后再选择抗真菌的药膏进行治疗。对于渗液较少的患者，也可以先用氧化锌油，待皮损干燥以后，再用抗真菌的药膏进行治疗。

如果患者皮肤干燥、粗糙、皲裂，可以外用抗真菌的药膏后再用保鲜膜封包数小时，有助于药物的吸收，如果皮疹既没有渗液，也没有干燥、粗糙、皲裂，只有水疱和脱屑，可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。

对于上述三种情况，如果外用药物治疗效果都不好，还可以选择口服抗真菌药进行治疗，常用的口服抗真菌药有伊曲康唑和特比萘芬。经过治疗以后皮疹消退，建议外用药物，还要继续用1~2周，以便彻底杀灭真菌。有条件的患者建议在疗程结束后到医院复查真菌检测，真菌学检测阴性后，可以认为临床治愈。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

高锰酸钾泡脚不可以治疗脚气。

患者患有脚气，建议及时就医，不可盲目的使用高锰酸钾泡脚进行治疗，根据具体的病情选择合适的外用药物进行治疗，必要时选择口服抗真菌药进行治疗，对于脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者，不可以直接使用抗真菌药的乳膏或者软膏，常常要先用3%的硼酸溶液湿敷，待渗液减少以后，再选择抗真菌药的药膏进行治疗，对于渗液较少的患者，也可以先用氧化锌油，待皮疹干燥以后再选用抗真菌药膏进行治疗。如果患者的皮肤干燥、粗糙、皲裂，可以外用抗真菌药膏后，再用保鲜膜封包数小时，这样有助于药物的吸收。如果皮疹既没有渗液，也没有干燥、粗糙、皲裂，只是出现水泡和脱屑，可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。

对于上述三种情况，如果外用药物治疗效果都不好，还可以选择口服抗真菌药物进行治疗，常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑和特比奈芬，经过治疗以后皮疹消退，我们建议患者外用药物还要继续使用1-2周，以便彻底的杀灭真菌，有条件的患者，建议在疗程结束以后到医院复查真菌检测，真菌学检测转阴后可以认为临床治愈。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮患者可以使用碘伏进行消毒。

脓疱疮是一种皮肤化脓性感染性疾病，使用碘伏消毒有利于疾病恢复。碘伏消毒后，患者还可以局部涂抹抗生素软膏，如罗红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。如果是症状比较严重的患者，可以遵医嘱口服敏感抗生素进行治疗，如头孢类或青霉素类的抗生素。

碘伏可以治疗真菌感染、皮肤黏膜的伤口发炎、轻度烧伤和烫伤，以及部分细菌性的阴道炎等疾病。脓疱疮患者伤口如果发炎，说明病情严重，此时使用碘伏消毒，可以清除患者皮肤表面的有毒物质。除了使用碘伏消毒，患者还需要在医生的指导下使用其他药物，只有正确合理的方法才能有效治疗脓疱疮。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

对于获得性免疫缺陷综合征的患者，衣物本身并不会传播艾滋病毒。因为艾滋病毒离开人体后，病毒可能就会死掉，不会存活时间太长，所以通常不需要进行衣物的消毒。

但如果患者感觉衣物存在传播的风险，可以采取以下两种方式进行消毒：

第一、采取物理消毒方法。可以应用加热的方法，把患者的衣物通过肥皂水冲洗干净后，进行加热的消毒，一般可以采用水煮沸100°，把衣服放进去后大约20分钟，病毒就可以彻底死亡，这样就可以把艾滋病毒彻底的消除干净。如果说这个水温达不到100°，56°30分钟，一般艾滋病毒也没有感染性了，病毒可能一定完全消失，但是已经不具备感染性了。

第二、采取化学消毒方法。可以应用含氯的消毒剂，应用0.2%的次氯酸钠进行衣物的浸泡，一般可以浸泡20~30分钟，但是要注意这种含氯的消毒剂，有腐蚀衣物的作用，同时还可以使衣物脱色，所以对于衣物，如果是容易脱色的，最好是避免应用这种含氯的消毒剂进行浸泡。对于衣物应用了含氯消毒剂浸泡之后，要特别注意要用清水把含氯消毒剂要漂洗干净，漂洗干净之后，衣物本身还要注意晾晒。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮患者可以遵医嘱进行双氧水消毒，但不建议长期使用，并且在使用过程中要注意步骤和有序的护理。因为双氧水有比较强的腐蚀性，若消毒时未将双氧水清理干净，可能会加重褥疮的症状。

因此，建议褥疮患者应使用碘伏消毒伤口，同时可以配合定期翻身，加强护理和换药，这样褥疮会好得更快。治疗褥疮应及早开始，原则是解除患处的压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。

一度褥疮，定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或者红外线照射为主。

二度褥疮，可以外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。

三度褥疮，应进行清创处理，溃疡小者可以外用0.5%的硝酸银湿敷。

同时可遵医嘱，外用促进肉芽组织生长的药物，溃疡严重者可以遵医嘱进行手术治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮破了可以通过局部湿敷、药物治疗等方法进行针对性治疗。

局部洗浴可以在洗浴的过程中加入高锰酸钾、过氧化氢或其他含有抗菌成分的药物，对脓疱疮破裂的部位可以进行抗菌处理，需要注意的是一定要注意药物的浓度及水温，以免对皮肤造成不必要的伤害，同时避免长期浸泡。此外患者在洗浴后还可以外用含抗生素的药膏，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等，能够有效的保护破裂的创口。

由于脓疱疮是一种感染性的皮肤病，患者的贴身衣物和用品应及时消毒灭菌，必要时还应该隔离患者，防止出现进一步传播。同时医生还需要用无菌棉球吸干漏出的疱液，防止疱液溢出到正常皮肤上，然后在医生的指导下使用抗菌溶液或抗菌软膏进行抗感染治疗。最后使用无菌纱布将创口处包扎，定期去医院消毒换药。