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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨骨折可以佩戴护膝。

护膝保护膝关节。同时，可以凝聚或者使骨质疏松的力量，聚集更加有力，另外，护膝有保暖作用。对膝关节局部的韧带软组织也有保护作用。护膝是辅助膝关节的保护和恢复的东西，这种护具在运动、走路更显得重要。

对于髌骨骨折病人，不管是不是手术，都可以佩戴护膝，这样既有利于关节功能的恢复，也有利于保护关节。当然这不是绝对的，护膝本身并没有起到这样的作用，或者说髌骨骨折以后，病人的关节恢复得非常好，也不一定都需要佩戴护膝。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨骨折术后的内固定物，愈合以后应该取出来。当然这也不是绝对的。

由于髌骨骨折以后，髌骨的连续性失去，外固定和内固定主要作用，是维持骨折部位的完整性，恢复解剖学部位以及解剖学的对位。在维持状态下让骨折愈合，愈合以后内固定物往往就失去了本身应该起的作用。

由于膝关节是活动量比较大的关节，同时承担跑、跳、走路等等，它的功能非常重要，膝关节如果不取出内固定物，可能带来各种各样的问题或者不适，所以一般情况内固定物需要取出，当然对于病理性的或者是特殊情况下的，不能取出内固定物的，还仍然需要继续佩戴，就不用再取，临床上有各种情况，根据需要然后决定。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨骨折根据病人病情，骨折类型选择治疗方法。

第一、保守治疗。不管是否需要手术，先进行外固定，可以用长腿石膏让膝关节伸直，在屈曲10度左右的位置打上石膏，固定上以后，可以减轻肿胀，减轻疼痛，同时限制病人的活动，有利于后期的修复。

第二、非手术治疗。尤其适合没有移位的髌骨骨折，或者非常轻微，甚至隐性的髌骨骨折，因为没有移位，髌骨骨折的骨折线不明显，经过保守治疗效果非常好，最常用的是石膏托或者托盖。

第三、手术治疗。一般情况下，适合骨折移位比较明显的或者粉碎性骨折。通过手术将髌骨的骨折块进行解剖复位，同时固定常用的张力带内固定技术。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨骨折需要打石膏。不管是不是做手术，一旦确诊为髌骨骨折，首先应该进行局部的外固定。

石膏是外固定最常用的方式，打上石膏以后，膝关节就制动，这时候有利于局部疼痛的减轻，有利于局部水肿的消除，也有利于关节积液，尤其关节的积血的消除或者吸收。髌骨移位的情况不会再加重。如果不进行石膏固定，膝关节仍然在活动，这时候会使原来的损伤更加严重，不管是不是做手术都应该进行石膏固定。

根据骨折的类型或者程度再决定是否手术，如果骨折移位不明显或者没有骨折的移位或是一些肌腱或者骨折撕脱，需要石膏托固定，骨折愈合就行。当然对于骨折移位比较明显的，需要手术。做完手术以后根据情况，有时候也需要进行石膏固定，打上石膏辅助的固定，这样有利于髌骨骨折的愈合。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨折是外伤导致的骨折多见于中老年，上肢力量还可以，下肢力量逐渐减弱的时候会出现摔倒或者绊倒。预防风险不摔跤是预防骨折的关键。

如何做到不摔跤，第一、走路要慢尤其中老年人。第二、走路要看清道路，走得快又看不清道路就容易绊倒。最常见于老人，在家里的厨房和厕所往往成为老年人中老年人外伤常见的部位。对于家居的老人，要注意要把家里卫生间和地板，包括厨房杂物要清理干净，阳光光线要充足，用一些扶拐扶具，有人陪伴当然更好。第三、青年人低头走路看手机，前方道路不明确，造成膝关节的骨折，包括其他骨折是目前最常见原因。走路不看手机是现在需要提出的问题。

肌肉力量练习很重要，骨刺收肌非常有力，下楼梯完全可以使膝关节处于非常紧张的收缩状态，肌肉无力就容易在下坡下楼梯出现摔倒，造成一些髌骨骨折。提高肌肉力量和身体的协调性，保护自己是避免外伤的重要措施。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨骨折后注意以下几点：

第一、髌骨骨折要注意是否合并膝关节周围的韧带损伤，髌骨骨折是膝关节的损伤，一般不会合并膝关节周围韧带的损伤，有特殊情况会导致膝关节周围韧带损伤。

第二、除外合并神经的损伤，在膝关节的外侧有腓总神经，非常浅，石膏托固定容易压迫，睡觉姿势外侧时，尤其是肢体下方，侧睡时腓总神经就会挨着床，要注意肢体侧方用软垫垫起来，或者用厚棉垫子，不要搭到床沿上，避免引起腓总神经损伤。石膏托固定注意是否松紧，紧或局部的压迫要进行松。

第三、做完手术要注意局部的切口是否感染，在切口愈合或结痂掉之前不要洗澡，不能再次破溃。髌骨骨折术后要定期复查，观察髌骨骨折的愈合情况，外固定需要调整。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨折往往合并膝关节周围软组织损伤，有时候合并关节内的积血。所以尤其在髌骨的早期，骨折在早期，一般情况下可以进行制动，也就是通过外固定。还有就是可以适当的进行冷敷，冷敷有利于局部的消肿，尤其在早期，也就两三天内禁忌不要热敷，更不要按摩。按摩有可能使出血加重，使原来的肿胀更加肿胀，还有可能造成髌骨的移位加重，也可能使原来没有移位的骨折变成有移位的骨折。所以按摩和各种手法都是不可取的。

第一、最简单的办法就是局部的制动，制动本身就是消肿的方式。

第二、如果肿胀非常厉害，可以用消肿的药物，消肿的药物一般情况下一个是脱水，比如用甘露醇进行脱水，目的是消除局部肿胀。还可以口服活血化瘀的药物，如消脱脂等。但是对于热敷在早期是不允许的，如果到了后期膝关节已经做完手术，髌骨手术完以后，为了进行功能障碍，可以局部的进行理疗者热敷。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

老年人骨质疏松吃什么钙片，要根据患者的自身情况合理选择。

首先，市面上最常见的是“碳酸钙”，这种钙片含钙量约40%，人体对这种钙的吸收率为30%。由于这种剂型的钙片需要在酸性环境下被溶解、吸收，所以一般人群都可以吃，服用时间最好在饭后立刻服用或与饭同食，以减少胃的不适应。

其次就是枸橼酸钙，这种钙片的含钙量较少，但人体对于这种钙的吸收率较高，约为35%。这种钙片因不需要胃酸的帮忙就可以被吸收，适用于胃酸缺乏的患者。

此外还有乳酸钙和葡萄糖酸钙，乳酸钙的含钙量较少，吸收程度和碳酸钙差不多，而葡萄糖酸钙含钙量更少，一般不推荐口服。

因此，一般中老年人选择普通的碳酸钙即可，如果有胃酸缺乏的情况，也可服用枸橼酸钙。

值得一提的是，在服用钙剂的同时应该同时服用维生素D或者一些活性维生素D制剂，比如阿法骨化醇，现在市场上很多品牌的钙剂都整合了维生素D，使用起来比较方便。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松症是可以预防的。第一，合理膳食，不偏食，多吃含钙、蛋白多的食物。第二，多进行户外活动，多见阳光，多做肌肉自主功能锻炼，可以增强骨骼的骨量及肌肉韧带的量。第三，药物预防，骨质降低的病人应用促进骨形成药物和抑制骨破坏的药物。促进骨形成的药物最常用的是钙剂和维生素D，对成骨有一定作用。抑制破骨细胞作用的药，是减缓骨破坏的作用药，临床上一般用双磷酸类，对人体有作用，伴随期长，不需要每天服用，静脉给药，一般是三个月或一年用一次就取得效果。最新的有甲状旁腺激素，也是抑制破骨细胞作用的一种，治疗骨质疏松很有效。

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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

髌骨骨折作为一种常见的膝关节损伤，其后遗症对患者的生活质量造成较大影响。本文将从多个方面介绍髌骨骨折的后遗症及其原因，帮助患者更好地了解自身状况，做好康复护理。

一、疼痛

髌骨骨折后，患者常常会感到阵发性或持续性的疼痛，疼痛部位可能位于髌骨周围或膝关节深处。这种疼痛可能是由于骨折后关节面不平引起的创伤性骨关节炎，也可能是由于受凉或膝关节受累引起的疼痛。

二、肿胀

髌骨周围软组织可能发生肿胀，或因外伤引起大量积液，导致膝关节肿胀。这种肿胀可能需要一段时间才能消退。

三、关节畸形

髌骨骨折后，可能由于骨质过度增生导致关节畸形，也可能是由于严重创伤导致髌骨形态改变，甚至膝关节形态改变。

四、关节僵硬

髌骨骨折后，膝关节长时间制动，关节腔可能呈纤维性渗出，关节囊和肌肉挛缩，导致关节活动度下降，表现为关节僵硬。

五、创伤性关节炎

涉及髌骨关节面的骨折，如果不进行解剖复位，关节面会凹凸不平，后期活动时关节会磨损疼痛，导致创伤性关节炎。

六、髌骨骨折的原因

1. 直接暴力和间接暴力都可能导致髌骨骨折。直接暴力如撞击伤、踢伤等容易导致髌骨骨折，有时合并同侧髋关节后脱位。骨折多为粉碎性，移位较少，对伸肌支持韧带损伤较小。

2. 当股四头肌突然剧烈收缩，超过髌骨内应力时，就会引起髌骨骨折。骨折多为横断型，移位明显，但很少粉碎性，伸肌支持韧带受损严重，不能主动伸直膝关节。

七、预防与康复

1. 饮食上注意补钙，多吃水果蔬菜，有助于补充维生素，防止长时间卧床引起的便秘。

2. 还可以抬高患肢，有利于促进消肿，注意过早承重。

3. 针对髌骨骨折的康复训练，应在专业医生的指导下进行。

八、就医指南

髌骨骨折患者应及时就医，明确诊断，遵循医生的指导进行治疗。

九、科室介绍

骨科是负责治疗骨折、关节疾病等疾病的科室，包括创伤骨科、关节外科等。患者可以根据自身情况选择合适的科室进行治疗。

髌骨骨裂是一种常见的膝关节损伤，其恢复时间与软组织损伤程度密切相关。

如果软组织只是轻度损伤，患者通常在3到5天内可以观察到明显的消肿现象。然而，对于中到重度损伤，消肿过程可能会持续2到3周。

在髌骨骨裂的恢复过程中，患者需要注意以下几点：

1. 保持患肢抬高，有助于促进血液循环和消肿。

2. 伤后48小时内，可以使用冰敷来减少内出血和减轻疼痛。

3. 48小时后，可以改为热敷，以促进局部血液循环。

4. 可以使用甘露醇、甘油果糖等脱水药物进行脱水消肿治疗。

5. 口服地奥司明、脉司灵等西药也可以达到消肿的效果。

6. 加强周围肌肉的功能锻炼，防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。

7. 骨折早期，进行膝关节制动和冰敷，以减少渗出和减轻疼痛。

8. 骨折恢复期，进行热敷和理疗，改善血液循环，有利于消肿。

9. 骨痂形成后，进行早期的康复锻炼，有利于微循环的建立和通畅。

10. 遵循规范和常规治疗，肿胀会逐渐消除。

髌骨骨裂患者需要定期进行膝关节X线检查，以了解骨折移位和关节面情况。根据检查结果，采取适当的治疗方法。如果骨折无明显移位，可采用石膏固定；如果骨折移位明显，需要进行手术。

对于石膏固定的患者，需要注意肢体肿胀的程度，避免石膏过紧造成的压迫。对于接受手术的患者，需要注意切口愈合情况，并定期更换敷料。

在石膏取出和内固定后，应逐步加强膝关节伸屈活动和康复训练，以减少粘连。避免用力过大和短时间下蹲，防止骨折再次移位。

在一个阳光明媚的下午，***来到了位于重庆沙坪坝区的互联网医院，寻求关于髌骨骨折的诊疗建议。

***是一个活泼好动的小孩，不慎摔倒导致了髌骨骨折，这让***的家人十分担心。

柯医生是位来自关节科的专家，通过互联网诊疗平台，***与柯医生展开了沟通。

柯医生耐心地询问了***的病情，了解到骨折情况并给出了专业的治疗建议。

柯医生告诉***，髌骨骨折需要手术治疗，否则可能导致不愈合、畸形愈合等后遗症。

***对手术的难度和时间有所担忧，柯医生详细解释了手术的常规性和时间选择，让***放心了不少。

最终，通过互联网诊疗，***得到了专业的治疗建议，为接下来的治疗提供了重要参考。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年人骨折现象日益普遍。其中，髌骨骨折是老年人常见的骨折类型之一。本文将围绕老年人髌骨骨折的术后恢复展开讨论，包括恢复时间、注意事项以及预防措施。

一、老年人髌骨骨折术后恢复时间

一般来说，老年人髌骨骨折手术后需要3到6个月的时间才能恢复正常行走。具体恢复时间取决于骨折的愈合情况。如果骨折愈合良好，可以在1到2个月内尝试扶拐行走；如果愈合较差，可能需要3到6个月的时间才能考虑下地行走。

二、髌骨骨折术后注意事项

1. 术后早期要制动休息，避免过早下地活动，以免影响骨折愈合。

2. 定期拍片复查，观察骨折愈合情况。

3. 避免过度运动，如登山、负重上楼等，以免加重膝关节负担。

4. 加强膝关节相关肌肉锻炼，达到肌力平衡。

5. 注意体重控制，过重会增加膝盖的负荷。

6. 保持健康的体重，减轻膝盖和其他关节的压力。

7. 改变不良的饮食时间和饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，注意补钙，预防骨质疏松。

三、髌骨骨折预防措施

1. 增强膝关节稳定性，预防跌倒。

2. 加强肌肉力量训练，提高关节稳定性。

3. 注意体重控制，避免过重。

4. 保持健康的生活方式，预防骨质疏松。

5. 佩戴护膝等保护性装备，避免膝关节受伤。

髌骨，作为人体最大的籽骨，承载着膝关节的重要功能。髌骨骨裂，即髌骨骨折，是常见的膝关节损伤之一。那么，髌骨骨裂治疗后，会有后遗症吗？本文将为您详细解答。

髌骨骨折在治疗上，通常分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要包括休息、固定、冷敷等。手术治疗则适用于骨折严重、移位明显等情况。对于大多数患者来说，髌骨骨折治疗后，通常不会留下后遗症。

然而，治疗后的恢复过程同样重要。患者需要遵循以下建议，以促进膝关节的恢复：

1. 早期康复训练：在医生指导下进行关节活动、肌肉力量训练等，有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩。

2. 注意日常保养：避免长时间站立、蹲坐等，减少膝关节的负担。适当进行有氧运动，如散步、游泳等。

3. 定期复查：在治疗期间，定期复查，观察膝关节的恢复情况。

4. 遵医嘱用药：如有必要，按照医生的建议使用药物，如消炎镇痛药、活血化瘀药等。

此外，以下因素也可能影响髌骨骨折的恢复：

1. 年龄：随着年龄的增长，骨骼的愈合能力会逐渐下降。

2. 性别：女性患者可能更容易出现髌骨骨折。

3. 体质：体质较差的患者，骨折恢复速度可能较慢。

4. 治疗方法：选择合适的治疗方法，对髌骨骨折的恢复至关重要。

总之，髌骨骨裂治疗后，大多数患者不会留下后遗症。但患者仍需注意日常保养，遵循医生的建议，以促进膝关节的恢复。

一、髌骨骨折概述

髌骨骨折是常见的膝关节损伤之一，主要发生在青壮年群体，多由股四头肌猛烈收缩或直接撞击所致。髌骨骨折严重时，不仅影响患者的日常生活，还可能引发创伤性关节炎、骨髓炎等并发症。

二、髌骨手术与恢复时间

对于大多数髌骨骨折患者，手术治疗是首选方案。手术方式包括切开复位内固定、髌骨切除术等。术后恢复时间因个体差异而异，通常需三个月至半年左右。期间，患者需进行康复训练，如股四头肌等长收缩、关节活动等，以促进膝关节功能恢复。

三、术后康复训练的重要性

术后康复训练是髌骨手术成功的关键。通过康复训练，可以预防股四头肌粘连、萎缩、伸膝无力等问题，提高膝关节稳定性，降低创伤性关节炎等并发症的风险。

四、髌骨骨折的预防措施

为了避免髌骨骨折，日常生活中应注意以下几点：加强股四头肌力量训练，提高膝关节稳定性；避免剧烈运动和意外撞击；保持良好的生活习惯，预防骨质疏松。

五、髌骨骨折的诊疗机构

髌骨骨折的治疗应在专业医生的指导下进行。患者可前往骨科、关节科等科室就诊，接受专业的诊断和治疗。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近，我在一次意外中不幸摔倒，导致髌骨骨折。起初，我感到非常焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的医疗建议和指导。

在与医生的交流中，我了解到髌骨骨折需要长时间的休息和恢复。医生建议我在家中静养，并使用支具和药物来帮助恢复。同时，医生也提醒我要避免过度活动，以免影响康复进程。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，肿胀也开始消退。医生告诉我，这是正常的恢复过程，并鼓励我继续按照治疗方案进行。虽然恢复过程漫长而艰辛，但我始终坚持，相信自己最终能够康复。

在这个过程中，我深刻体会到在线医生平台的重要性。它不仅为我提供了及时的医疗帮助，还让我在家中就能得到专业的指导和支持。这种便捷的医疗服务，极大地减轻了我的负担和焦虑，让我能够更好地面对疾病和康复的挑战。

髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一，常由意外跌倒或撞击导致。了解髌骨骨折的症状、治疗及康复过程对于患者至关重要。

一、髌骨骨折的症状

髌骨骨折的常见症状包括：膝关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形等。患者可能无法正常行走或蹲下。

二、髌骨骨折的治疗

髌骨骨折的治疗方法包括：保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于骨折移位不明显、关节功能影响较小的患者。治疗方法包括：石膏固定、牵引、康复锻炼等。

2. 手术治疗：适用于骨折移位明显、关节功能影响较大的患者。手术方式包括：闭合复位、开放复位、钢板固定等。

三、髌骨骨折的康复

康复过程包括：疼痛控制、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。

四、髌骨骨折的预防

预防髌骨骨折的措施包括：加强膝关节周围肌肉力量、避免剧烈运动、注意安全等。

五、髌骨骨折的护理

患者在治疗和康复期间，需要注意以下几点：

1. 休息：避免剧烈运动，避免对膝关节造成二次损伤。

2. 药物：遵医嘱使用止痛药、消肿药等。

3. 康复：按照康复计划进行康复训练，逐步恢复关节功能。

4. 注意事项：避免长时间站立、蹲下、跳跃等动作。

髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一，由于髌骨位置表浅且处于膝关节最前方，容易受到直接暴力的损伤，如撞击、踢伤等。髌骨骨折可分为粉碎性骨折和移位较少的骨折，治疗方式包括中医治疗和西医治疗。

一、中医治疗髌骨骨折的方法：

1. 手法整复：通过手法复位，使骨折断端接近并对位，适用于无明显移位的髌骨骨折。

2. 石膏托或管形固定：适用于无移位髌骨骨折，固定患肢于伸直位3～4周，期间练习股四头肌收缩。

3. 抱膝圈固定：适用于无移位或移位不多的髌骨骨折，通过抱膝圈固定患膝，持续固定至骨折愈合。

4. 髌骨爪固定：适用于分离移位较明显的髌骨骨折，通过髌骨爪固定，疗效满意。

二、西医治疗髌骨骨折的方法：

1. 手术治疗：适用于粉碎性髌骨骨折或移位较大的髌骨骨折，通过手术复位固定骨折。

2. 保守治疗：适用于无移位或移位不多的髌骨骨折，通过石膏托或支具固定患肢，进行康复训练。

三、髌骨骨折的预防：

1. 注意运动安全，避免暴力撞击膝关节。

2. 加强腿部肌肉力量训练，提高关节稳定性。

3. 保持良好的生活习惯，避免肥胖，减轻膝关节负担。