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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

对于丙肝的检查确诊是需要做一系列检查的，如对于肝功能进行检查，包括血清的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、间接胆红素、直接胆红素、球蛋白、总胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白、胆碱酯酶以及转肽酶等。

肝功能异常的患者会进一步查找原因，这时候通常就会进行丙肝病毒抗体的检查，也就是抗HCV，这是一种比较基础的检查，检查的结果是阳性时，还不能确诊丙型肝炎，还需要进一步做丙肝病毒核酸检查。

丙肝病毒核酸的检查不仅可以了解身体里面是否存在丙肝病毒，还可检查病毒的含量，为判断病情以及后期的治疗效果提供了良好的依据。结果呈现出阳性时也就可以确诊为丙肝病毒感染的，如果只是抗体阳性，而多次复查丙肝病毒核酸一直都是阴性的话，说明以前受到过丙肝病毒的感染，现在可能已经康复了。

另外还需要做影像学的检查，如腹部肝胆脾彩超，对于肝脏有没有慢性的损伤要有所了解。有必要的话是需要进行腹部增强CT或者是核磁共振检查。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

怀疑肾衰竭主要可以，进行以下的检查：

第一、肾脏B超。通过做肾脏B超能够看出患者肾脏的异位病变，以及实质性的问题，可以间接地反映肾脏受到损害的情况。

第二、尿常规检查。通过做尿常规检查，能够了解和诊断肾脏疾病。

第三、肾穿刺活检手术。当患者肾脏发生比较严重的病变，或者发病机制复杂的时候，可以通过肾穿刺活检手术的方式，来确诊到底是患上了哪一种肾脏疾病。

第四、24小时尿蛋白定量。24小时尿蛋白定量，需要收集患者24个小时之内排出的所有尿液。主要是确定其24小时的尿量，通过查看尿液里的蛋白质的定量来反映出患者的肾功能情况。在正常情况下，24小时内尿蛋白定量应该是150毫克，若是超过了150毫克的话，则往往说明肾功能受到了损伤。

第五、肾功能检查。肾功能检查主要是通过抽血的方式，来看一看尿素氮、肌酐，以及尿酸等等情况，来反映病人肾脏的健康问题。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

怀疑患有胰腺癌的患者，可以进行血液检查、影像学检查、内镜检查和病理学检查。

血液检查中，如果肿瘤标记物CA19-9明显升高，则提示有可能是胰腺癌。

影像学检查包括腹部超声、CT和核磁共振成像。由于胰腺在腹部处于较深的位置，超声常常观察不清，所以建议进行腹部增强CT或核磁共振检查。

近年来，随着内镜检查技术日趋完善，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）以及超声内镜（EUS）也成为医生们检查和诊断胰腺癌的利器。

病理检查是诊断胰腺癌的最直观也是最准确的方法，通过一定的技术手段取得病变部位的组织，直观地在显微镜下观察组织的形态，以此判断是否发生了癌变。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

怀疑不宁腿综合征需要做的检查和评估包括：

第一、多导睡眠图。可以评估患者的潜伏期有没有延长，总睡眠时间有没有缩短。

第二、肌电图检查。可以检测神经传导速度，了解患者有没有周围神经的损伤。

第三，血常规。主要看血红蛋白有没有缺铁性的贫血，查一下血清的总铁结合度，转铁蛋白饱和度，评估患者体内铁的水平，查尿素氮、肌酐，了解是不是有肾功能的衰竭、尿毒症或者肾脏的其他问题。测血清的叶酸、维生素B12，看看有没有叶酸和维生素B12的缺乏。

第四、监测甲状腺素。比如甲状旁腺素、促 甲状腺素等等，看有没有甲亢或者甲减。

第五、头部的CT和核磁。看有没有中枢神经系统疾病，导致的继发性的不宁腿综合征，如帕金森等。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

怀疑药物性肝炎需要做以下检查：

第一、血常规检查：该病在急性期，患者的白细胞计数有所增高，在黄疸时期，白细胞计数可能会偏低，而重度的药物性肝炎患者血红蛋白也可能会有所下降。

第二、肝功能检测：这种疾病会引起肝功能的受损，进行肝功能的检测，会发现像γ谷氨酰转肽酶等的含量增高。

第三、病原体的检查：药物性的肝炎通常是由服用药物所引起，所以患者的体内一般不会含有相关的病原体。进行病原体的检查，有助于排除病毒感染所引起的肝炎。

第四、肝脏彩超检查：这种检查方法能够观察到肝脏的基本情况，确认肝脏是否出现肿胀、脂肪浸润，还能够初步排除肝内占位性病变。

第五、肝脏病理学检查：这种检查方式能够获得本病的病因、炎症范围以及纤维化程度的正确数据，有助于临床的诊断。在必要的时候需要肝穿来明确诊断。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

生化妊娠一般不需要坐月子，但要适当注意术后护理。

生化妊娠，指的是受精卵形成后并没有着床，但血中可以检测到HCG升高，但受精卵由于某些原因而着床失败，超声检查看不到孕囊。生化妊娠对患者的影响比较小，有的人不影响月经，有的人是月经刚刚推迟了几天。所以在这种情况下对人体的损伤小，也不需要特意坐月子，一般恢复几天出血停止后，机体的疲乏状态改善，就可以正常工作。

但休养期间还需要再去医院做B超检查和检查血HCG，确认是否逐渐恢复。但如果出现不适的症状的时候，应及时去医院进行检查。

生化妊娠后要保持适当运动，注意饮食规律，不要接触有毒有害物质，注意保持作息规律。反复发生生化妊娠的患者在治疗期间需遵医嘱服药，定期随访。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

黄体功能不全具体需要多久复查一次性激素，需根据患者的具体情况进行分析。

如果患者正处于备孕期间或正处于恢复期间，复查一次性激素的时间间隔相对比较短，通常2~3个月左右，来明确激素水平的恢复情况，根据病情的恢复情况，调整相关的备孕计划或者治疗措施。

如果患者的病情已经完全恢复且没有备孕的打算，可以适当的延长复查性激素的间隔时间，大多数患者一年左右进行复查一次性激素即可，明确性激素水平是否出现了异常的现象。

如果在复查期间出现了异常，需要立即告知医生，以免给身体带来严重的影响。平时也需要做好相关的防护措施，避免长时间的熬夜，以免疾病反复发作。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎需要通过以下几个检查才能确诊：

一、后穹窿穿刺：此检查是妇科急腹症中为常用且有价值的诊断方法之，通过穿刺检查可以清晰观察到腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进步明确。

二、超声波检查：通过B超检查我们可以准确地诊断出盆腔炎，准确性可以达到85%。

三、分泌物直接涂片取样：如阴道粘液、宫颈管分泌物、尿道分泌物、腹腔液等都可以直接做薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色，然后根据阴性还是阳性来辨别病症。

四、病原体培养：此项检查是为了确认盆腔炎的厌氧菌株，可为治疗选择的抗生素。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

怀疑内分泌功能紊乱需要及时前往医院，根据医生查体、实验室检查、影像学检查，必要时还需辅助自身抗体的检查后由医生进行诊断。

医生查体主要是检查内分泌失调后引起的身体外在的变化，如突眼、甲状腺肿大和结节、男性乳房发育、骨软化、骨质疏松等症状。

实验室检查需要进行激素六项的检查，必要时还需要进行激素的动态观察。激素六项即睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素和促卵泡生成激素。血液激素浓度的变化是内分泌腺功能的直接证据，通过分析患者血液的激素水平可以提示患者体内是否存在某一激素分泌失调的情况发生。

影像学检查需要进行CT或磁共振，可通过检查发现患者的分泌腺部位是否发生病变。必要时还需要进行放射性的核素检查，可通过检查观察甲状腺和肾上腺是否存在异常的情况。

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作者：陆军军医大学西南医院 皮肤科 主任医师 郝飞

很多人认为痤疮就是内分泌紊乱，就要去做内分泌检查，其实没必要。内分泌检查通常是针对女性，女性当中有以下几种情况一定要去做内分泌检查：

1、月经周期延长；

2、月经量太少；

3、月经前皮疹有明显加重，而且规律显著的，可以考虑做内分泌检查；

4、痤疮迁延不愈，各种治疗办法效果不好，可以考虑做内分泌检查；

5、如果痤疮的同时伴有脂溢性皮炎，或是出现脂溢性脱发、或身上多毛这情况要做检查；

6、肥胖的人要重视，因为肥胖的情况下如果已出现明显的痤疮，主要注意排除多囊卵巢综合症，当然这个检查结果出来以后，我们要客观地去分析它的价值和意义，正确的分析同样也很重要。