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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者可以服用以下药物帮助改善睡眠：

第一、安神补脑液，具有强脑安神的功效，主要针对由气血两亏、肾精不足引起的失眠症状。许多人的长期失眠是由于肾精不足导致，久而久之演变成顽固性的神经衰弱性失眠，风吹草动都会惊醒，安神补脑液对这类人群有非常好的功效。

第二、乌灵胶囊，是一味针对心肾不交引起的失眠的中成药，对于长期失眠的人群是治疗顽固性失眠比较好的中成药，具有补肾健脑、养心安神的功效。

第三、枣仁胶囊，是一味养心安神的中成药，对于心神不安、坐卧不宁、多梦心悸的人群，晚上睡前吃1粒酸枣仁胶囊，对于失眠的症状会有缓解，但是过敏体质和儿童、老年人要慎用，按照医嘱执行。

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作者: 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 中医科综合 副主任医师 杨傲然

失眠几乎是每个人都会感受到的，失眠有很多原因可以导致失眠，现在马上就会有中考、高考，当考试之前有很多学生朋友就会出现失眠的这种表现。每当考试之前的时候三到五天睡眠就不好，总是在担心考试的成绩，担心考试不能够通过成绩不够理想。这种原因主要是心理因素导致的失眠。还有失眠特殊的疾病经常头疼，偏头疼的问题在夜里睡觉的时候头疼发作了，这种头疼或者其他身体上的不舒服，肯定也会影响到睡眠问题。还有原因主要有患者出现焦虑和抑郁的情绪，也会伴有失眠的问题。因此失眠主要是由于器质性的疾病引起的失眠，或者是由于精神因素引起的失眠，还有一些是由于不适的症状它也可以引起失眠，基本上见于以上这些原因。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

患嗜睡症的原因如下：

第一、疾病因素，当老人出现嗜睡状态，应考虑是否有脑部病变，如脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化和脑血管疾病等，都会引起老人嗜睡的状态。另外，老人甲状腺功能低下或肺部感染也可能出现嗜睡，因此，家人应注意老人的患病情况，及时就医，以防延误治疗。

第二、药物因素，主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间较长。因此在检查老人嗜睡时，发现服用的药物中和用安眠药对嗜睡有一定关系，就应遵医嘱停用、改用或减量应用安眠药物。

第三、夜间睡眠差或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量；时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡，伴有头晕、头脑不清醒，可能是早期神经衰弱的一种表现。
第四、营养不足，能量摄入降低，营养不足容易导致困乏爱睡。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心力衰竭发生的时候会有非常多的症状，有时候头晕也是它的一个表现。

当机体出现心力衰竭的时候，心排量会明显的降低，导致包括大脑在内的各个脏器出现供血不足。如果大脑出现了供血不足，就会引起头晕等不适症状。此外，急性的心衰的患者还会出现大汗淋漓、胸闷气短，甚至是端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，这个时候双肺可以听到大量的干湿性啰音。肺的氧和作用是非常弱的，导致机体的低氧血症，而低氧血症也会导致脑部缺氧，同时出现头晕。有一些心衰会进展到心源性休克，心源性休克时血压明显低于正常，这个时候也会有头晕的表现。

心力衰竭是心脏疾病终末期的表现，很多虽然不能根治，但是通过综合性的治疗方案可以很大程度缓解患者的临床症状，提高生活质量，并且延长生命。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

神经衰弱引起的头晕主要可以从以下几方面来进行缓解：

一、转移注意力。如果神经衰弱的患者，老是思考自己感觉烦恼的问题，就会引起头晕头痛的症状。因此患者平时一定要学会转移注意力，可以把注意力转移到自己喜欢做的事情上面，避免由于思虑过度而引起头晕头痛。

二、听音乐。舒缓的音乐可以有效的放松人的身心，避免由于患者的交感神经过度兴奋而出现头晕的症状。

三、坚持运动。运动不仅可以促进人的血液循环，增强人身体的抵抗力，还可以使得人更健康，而且还可以调节人的神经系统，释放出令人感觉到愉快的元素。因此神经衰弱患者每天应该坚持半小时到一小时的运动。

四、服用药物。如果神经衰弱引起的头晕症状特别严重，可以服用一些谷维素片或者安神补脑口服液这样的药物，而且必要在医生的指导下，还可以服用抗焦虑和抗抑郁的药物来进行缓解。

五、心理暗示。神经衰弱患者平时可以多给自己做一些积极的心理暗示。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠虽说是一种小病，但是疾病的危害是很大的，不仅容易出现多梦、易醒、头晕等症状，影响第二天的工作生活质量。长期以往还可能造成神经衰弱、免疫力下降等。所以针对睡眠不足导致的头晕，治疗一定要及时。头晕患者运动要适当，避免在睡眠不足后进行高风险的活动或者工作。

除了注意运动之外，还可以从饮食上，生活起居上多加注意，比如饮食要营养搭配，要做到营养均衡，可以多食新鲜水果、蔬菜，补充维生素以及其它的营养物质；生活起居上要保证充足的睡眠，早起早睡，保证大脑疲劳的有效缓解，做到科学用脑，劳逸结合；工作上要避免大量的繁琐工作，不要过度的劳累，遇到烦恼的事情要及时倾诉，从而保证心情的愉快。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

神经衰弱患者几乎都存在不同程度的失眠，但失眠不只见于神经衰弱患者，身体其他疾病也可以引起失眠。

绝大部分的神经衰弱有失眠的因素，但是神经衰弱有其独特的特征，主要表现为精神易兴奋、易疲劳、脑力衰退和体力疲乏，伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，且病程多迁延，症状时轻时重。

每次病情波动常常和心理社会因素有关。若出现失眠、头痛、头昏、记忆障碍、植物神经系统的功能紊乱，则可以考虑神经衰弱。需要特别注意的是，如果神经衰弱伴有顽固性失眠，此时并不一定是神经衰弱，而可能是焦虑、抑郁或者强迫症，或者内源性的抑郁症等疾病。此外还有一种情况叫“习惯性失眠”或“单纯失眠”，此类患者的失眠已经存在多年，比一般人睡得少或不容易入睡，但并没有其他方面的异常，能胜任本身的工作和学习。社会的适应性良好，不属于病态，不需要进行治疗。