输卵管炎患者，如症状较轻，可口服抗感染药物或肌内注射药物，如症状较重，可遵医嘱静脉滴注青霉素类药物，头孢菌素类药物、大环内酯类药物等。

1.青霉素类药物：常用的药物有青霉素、苄星青霉素等，抗菌谱广，主要用于治疗青霉素敏感菌株引起的输卵管炎。常见的不良反应为过敏反应及二重感染等，一般对青霉素的药物过敏者禁用。

2.头孢菌素类药物：常用的药物有头孢呋辛、头孢克洛等，可适用于大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的输卵管炎。常见的不良反应为血栓静脉炎及恶心呕吐等胃肠道反应等，一般对头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。

3.大环内酯类抗生素：常用的药物有罗红霉素、阿奇霉素等，可用于由淋病奈瑟球菌、沙眼支原体等引起的输卵管炎。

常见的不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应，一般对大环内酯类抗生素过敏者禁用。输卵管炎患者建议注意个人卫生，避免不洁性生活，如症状较重，建议及时就医检查，在医生指导下选择合适的药物治疗。

 

目前在育龄人群中，不孕症的发病率已达到一定几率，而妇科炎症未得到有效治疗已成为引发不孕的重要因素之一，妇科炎症是否影响怀孕要看炎症的部位、炎症的种类以及炎症是否造成了不良的后果。

 

 

一般来讲，外阴、阴道和宫颈的炎症如果炎症不严重，通常对怀孕本身没有影响，所以有轻度炎症的患者可以怀孕，但是怀孕以后由于炎症的影响可能造成流产或者早产。

 

某些特别严重的外阴、阴道和宫颈的炎症，也可能由于分泌物过多杀灭了精子，也可以造成不怀孕，主要包括以下几种类型：

 

阴道炎

 

阴道炎可使阴道分泌物增多、变色、变味儿，还会让人感觉外阴瘙痒。

 

原本，在阴道里生活着各种菌，乳杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌、加德纳杆菌、大肠埃氏菌……它们和谐共处，相安无事，维持这里的酸碱平衡。但是如果患者频繁过度的清洁，更加容易导致细菌感染情况发生，酸碱平衡会被打破，阴道ph值升高，乳杆菌等益生菌大量死亡，而葡萄球菌等有害菌则大肆繁衍，就这样，阴道炎出现了。

 

如果阴道炎比较严重，造成精子和卵子无法会面，自然会受孕失败。 

 

 

宫颈炎

 

宫颈炎有两类，一类是急性宫颈炎，另一类是慢性宫颈炎。

 

急性宫颈炎会导致宫颈充血、水肿、产生脓性分泌物。慢性宫颈炎多是由急性宫颈炎变化而来，令宫颈出现糜烂、囊肿、息肉......宫颈由于以上种种原因变得狭窄，甚至封闭，精子难以通过，也就不利于受孕。

 

 

输卵管炎

 

输卵管对于女性的怀孕起着举足轻重的作用。输卵管为精子和卵子提供了必要的结合的部位，因为精子与卵子是在输卵管壶腹部位结合受精的，而在这个过程之前，卵子进入输卵管以内，本身就需要通过输卵管伞端的拾卵功能来实现的，而在受精以后，输卵管又需要把受精卵转运至宫腔以内，才能够形成正常的宫内孕。

 

在这个过程当中，如果输卵管的功能受到影响，都是可能影响怀孕的，例如输卵管伞端的拾卵功能受到影响时，可能会发生不孕不育，如果输卵管的转运功能造成影响时，有可能会出现宫外孕。

 

其实，在孕育经过中，影响怀孕的不仅仅是上述妇科炎症，还有子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎……这些炎症不仅会有影响女性的正常生活，导致性生活疼痛、出血、也会出现异味瘙痒等，同时多数的妇科炎症会影响女性的月经周期，比如子宫内膜炎、附件炎。如果妇科炎症长期不愈，容易引起恶性病变，比如阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。所以女性在受孕之前一定要检查，根据医生的建议合理治疗，切不可盲目自行用药，痊愈之后才可以怀孕。

类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

 

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

 

1、关节肿胀疼痛

 

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

 

2、晨僵

 

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

 

3、多个关节对称受累

 

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

 

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

 

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

 

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

 

是有“乙肝携带者”这样的说法，慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者，小三阳型慢性乙肝患者，非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

这个“携带者”的身份并非终身不变的，随着年龄和免疫状态的改变，携带者随时可能会转变为肝炎患者。

　　1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

　　一个人感染了乙肝病毒，首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织，所以误认为病毒是自身的一部分，人体和乙肝病毒和睦相处，不发生对抗。

　　所以这个时期乙肝病毒复制很高，但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者，我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

　　2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

　　随着年龄的增长和免疫力的增强，免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除，所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中，就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低，肝脏开始出现炎症。因而，病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

　　这个时期，人体免疫力正在杀灭病毒，如果加上药物的帮助，就很容易控制乙肝病情，因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

 

　　3 非活动期 (免疫力胜，病毒受控)

　　随着免疫力对乙肝病毒的清除，病情进入了第三阶段的非活动期，也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了，乙肝病毒转阴或者病毒很低，肝功能也恢复正常，病情又处于稳定阶段，这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

　　4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

　　随着年龄的增大或者免疫力的下降，有部分病人免疫力控制病毒的能力下降，乙肝病毒会再次开始活跃复制，病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

　　这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常，肝炎活动明显。所以进入这一阶段，“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

 

 

　　 如何看待“医生说不需要治疗”?

　　经常有乙肝病人在门诊时告诉我：“有医生说不需要治疗!”是的，乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话，那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

　　首先，可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

　　乙肝感染后，只有在免疫清除期和活动期，才是用药治疗的最合适阶段，携带者的阶段并不需要用药。因此，如果病人当时处于“携带者”状态，感染科医生一般会告诉病人：暂时不需要治疗，但要定期复查看医生。

　　之所以被断章取义，可能是医生当时病人多、解释不清晰，没有特别强调“暂时”，也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话，只是注意到“不需要治疗”这半句，忽略了另外半句。

 

　　其次，可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

　　我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的，而且现在医生专业分得很细，医学发展快，一些非专科医生对乙肝的知识了解不足，确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

　　这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态，也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事，因而没有强调定期复诊看医生的重要性，结果误导了病人。

　　 别因为“没有不舒服”，就不去看医生做检查

　　“肝脏是沉默的器官”，这主要是说，肝脏得了疾病(肝病)，通常都保持沉默状态，不会告诉你它生病了，也就是说肝病病人没有明显的症状，自己感觉不到有哪里不舒服，如果没有去医院检测的话，往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样，肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状，骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

　　乙肝就是这样，多数乙肝患者不知道自己有乙肝，都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状，很多乙肝感染者也就不重视，不去及时诊治，从而导致疾病慢慢加重，耽误了治疗时机。所以，我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

 

　　我们判断乙肝的严重程度，不是看有没有不舒服，而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生，定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段，就需要抓住机会及时治疗。

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一提到更年期，大家首先会联想到女性，其实更年期并不是女人的专利，它常常也会出现在男人身上。当出现记忆力下降、疲惫不堪、常失眠、手足脚心潮热、出汗和性功能减退等症状时，那就要考虑是否进入了更年期。

 

男性更年期又叫中老年男子部分雄激素缺乏综合征，是一种随着年龄增长而出现的雄激素水平降低，尤其以睾酮降低为主。而《素问》中提到：“五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，鬓斑白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去”。这里明确指出男性从四十岁开始，肾精逐渐衰竭，天癸水平也相应下降，真阴枯竭，阴不制阳，阴阳失去平衡，这是男性更年期的形成的内在原因。

 

 

当然，男性更年期形成的原因不仅有雄激素的下降，还有不良的生活方式:抽烟、酗酒、缺乏锻炼，以及社会压力大等。其实，一般来说男性往往在50岁之后才会因为雄激素的减少可能会出现更年期症状。而现今社会压力大，家庭负担重，男性又是家庭的主力，因此在长时间的重压下，男性更年期的年龄甚至已经提前到35岁左右，因此，社会压力成为了男性更年期的另一大主要原因。

 

那么，正在经历或者害怕经历更年期的男性朋友们应该怎么做呢？

 

1、要适当的控制好脾气，减少发怒。当男性处于更年期时，往往脾气异常暴躁，这时作为当事人，需要控制情绪，做深呼吸，调整好自己的心态，切不可因发怒而伤害到家人。

 

2、多与家人沟通。平时多和家人沟通，事业上的压力也可以通过与家人的沟通得到缓解，或者是得到家人的理解。

 

 

3、注意身体状况，要适当运动，劳逸结合，维持身心平衡。

 

4、改善生活规律，不熬夜、不饮酒，早睡早起。

 

5、饮食要规律，一日三餐要按时进餐，不暴饮暴食。

 

6、中医治疗时可以适时服用中成药逍遥丸和六味地黄丸，或者是在医师指导下服用补肾药物如:当归、熟地黄、山药、淫羊藿、巴戟天、枸杞子等等。

 

本文旨在科普，文中所涉药物，请在医师的指导下使用。

盛夏将至，很多人都期待着冷气空调房里大口西瓜、冰啤酒加烤串儿的狂欢。但与此同时，高温酷暑也少不了各种疾病的侵扰，中暑、腹泻、皮肤病，甚至是热中风等等……可要说到结石与夏天之间的“羁绊”，你知道吗？

 

 

湿邪与石淋的关系

 

有人可能要问了：不是说结石吗？这石淋又是什么？那我们就换一个大家比较熟悉的说法：泌尿系统结石。

 

其实石淋是一个中医诊断名词，在西医的概念里也就是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等等，都属于石淋的范围，只不过西医是根据部位不同来诊断，而中医里不分部位，只要是泌尿系统的结石都统称为“石淋”。

 

中医认为石淋的形成是由于湿热久蕴，煎熬水液，尿液凝结，日积月累，聚为砂石，成为石淋，简单来说，就像是用一锅水煮盐，时间久了，水被渐渐熬干，盐就成了石。

 

而这个“水”就是人体的肾，“锅”就是膀胱，因为中医认为肾乃水脏，职司水液的分清泌浊，膀胱为州都之官，贮藏和排泄尿渣，一脏一腑互为表里，二者功能正常则开合有度，水液排泄正常，若是膀胱为湿热病邪所侵袭，或是肾气亏虚、肝气郁结等致使气化功能弱化，则水道不利，所以古语有云“小便之通与不通，全在气之化与不化“。

 

 

而所谓湿邪产生也有内外之分，外湿多与环境有关，例如气候潮湿，或冒雨涉水，或久居湿处、水中劳作等等，夏季本就是一个闷热、多雨的时节，热蒸水腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的时候，人体极易被外湿所侵；内湿则多数是因为脾虚，因为脾主运化水液，如果脾虚了，则水湿停聚为病。

 

在夏季里，不少人贪嘴又贪凉，喜欢喝冰饮、吃生冷瓜果、烧烤类的油腻食物，还时不时的熬夜喝酒，这些都是导致或加重脾虚的因素。体内水液运化失常，则内湿渐生。 

 

外湿和内湿在发病过程中常相互影响，外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭，所以说石淋与夏日里“横行“的湿邪关系不小。

 

 

石淋的症状表现

 

看看你有没有以下四种石淋证型的病症表现，来判断自己的健康状况吧。

 

1、湿热下注：恶寒发热，腰痛，可放射至肩胛部、小腹部或腹股沟，伴有恶心呕吐，尿频且色赤，溺时涩痛，或是尿中挟有砂石，舌红苔黄腻。

 

2、气滞血瘀：突然的腰部或侧腰部持续性或阵发性的绞痛，溺时小便突然中断，疼痛剧烈，牵扯到腰腹，待砂石排出后疼痛可缓解，舌质黯红，边有瘀点或瘀斑。

 

3、肾阳虚型：腰膝酸软，恶寒，面色恍白，尿频或是小便不利，夜尿多，舌淡白。

 

4、肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠盗汗，心悸气短，精神萎靡，食少纳呆，舌红少苔。

 

可见夏日里纳凉避暑虽说很惬意，但也切莫过于贪凉、贪吃，引得湿邪入体，可就得不偿失了。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

胆固醇是人体必需的一种脂质，它在人体内有许多重要的功能，如参与细胞膜的构成，是生物体内重要的生物活性物质，是许多激素、胆汁酸等的前体物质，也是人体能量的重要来源之一。然而，当胆固醇过多时，就可能对健康产生影响，如引发动脉粥样硬化、心脑血管疾病等。对于糖尿病患者，检查胆固醇的意义主要在于评估心血管疾病的风险和指导治疗。

首先，胆固醇是心血管疾病的重要危险因素之一，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它被认为是一种“坏胆固醇”，会导致胆固醇在血管内沉积，增加动脉硬化和心血管疾病的风险。糖尿病患者由于长期的高血糖会让自己的血液浓度比较高，这样就容易导致动脉粥样硬化的发生也就会导致胆固醇上升。因此，对于糖尿病患者，定期检查胆固醇水平可以帮助更好地评估心血管疾病的风险，从而采取适当的预防措施。

其次，胆固醇检查还可以检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL）的水平。HDL被认为是“好胆固醇”，可以帮助清除体内的胆固醇，从而降低心血管疾病的风险。通过了解HDL的水平，可以为患者提供更有针对性的健康建议，如改变饮食习惯或增加运动量等。

此外，对于已经患有心血管疾病的糖尿病患者，检查胆固醇可以监测病情的发展和治疗效果。如果胆固醇水平过高，医生可以开具药物治疗，如他汀类药物等，以降低心血管疾病的风险。

另外，除了心脑血管疾病，高胆固醇还可能引发其他疾病，如胆固醇结石、脂肪肝等。通过定期检查胆固醇，我们可以及时发现这些问题，及时进行治疗，避免疾病的进一步发展。

作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有一种疾病，在不同的人身上不断上演着“百变大咖秀”。有的人表现为反酸、烧心、胃疼，有的人表现为咳嗽、哮喘，有的人是胸痛、胸闷，还有的人却为咽喉异物感、声带嘶哑、口干口苦……以致于很多人经常走错门诊，绕了好大圈子也没找到病因所在。

 

这个很会乔装打扮的疾病它就是——胃食管反流病。它不仅仅有泛酸、烧心等典型症状，还会影响全身各个器官，甚至危及生命。

 

相信很多人都有过这样的经历：有时饱餐后打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙就会感觉火辣辣的，口腔则会感觉到酸苦味。这其实是反流的胃酸在作怪，让咽喉感受到了刺激才会出现上述感觉。

 

然而，一旦贲门括约肌闭合不紧，也就是说“阀门”变松了，胃里的东西就会经常地跑到食管里。而胃酸具有腐蚀性，时间久了会对食管、咽喉等部位造成刺激和损伤，最终患上胃食管反流病。

 

堪称“百变”，它让很多患者常常走错门诊

 

胃食管反流的临床症状之多就如同星爷电影里的“百变星君”：它的典型症状是反酸、烧心，胃胀、打嗝。不典型症状可谓五花八门，涉及多个专业、多个系统，病人往往经常往返于医院各个科室。

 

耳鼻喉症状：咽部异物感、喉部发痒、声音嘶哑、鼻炎、打喷嚏、流涕、鼻塞，耳鸣、耳痒、打鼾、夜间憋醒等也是胃食管反流的常见症状。

 

口腔科症状：口腔溃疡、口苦、口臭、龋齿、口腔感觉异常等症状多见。

 

呼吸道症状：慢性咳嗽、憋气、哮喘、气管炎、呛咳、肺纤维化、支气管扩张、反复肺炎发作等。

 

心血管症状：心慌、胸痛、早搏，甚至诱发心绞痛发作、心肌梗塞等。 

 

神经反射症状：血压升高或降低，头痛、头晕、四肢瘫软、无力、发凉、发热、麻木或酸胀不适，有时有濒死感甚至晕厥。

 

 

俗话说头痛医头，脚痛医脚，医生各忙各的，消化科的看消化，呼吸科的看呼吸，耳鼻喉科看耳鼻喉，心内科看心脏，诊断下了一大堆，诸如过敏性哮喘、冠心病、慢性咽炎、过敏性鼻炎等等，药也开了一箩筐，结果却收效甚微。

 

现代医学有一发展趋势，就是专业越分越细，这样分工，有它的优点——医生容易精通于某种疾病的诊治，但也有它的缺点，它把人这个整体人为的分割开来，孰不知人不可能只患一种病，一种病也可能有多种表现。这时如果医生缺乏整体观，又对非专业的知识知之甚少，就很容易出现上面所说的情况，使得这个非常简单的胃食管反流病被诊断成了各式各样的疾病。   

 

此外，很多胃食管反流患者都有睡眠障碍。要么入睡困难、要么夜间容易醒。

 

为何一个胃食管反流，会引起这么多器官的异常呢？

 

原来，人体是由神经连接的，呼吸系统、心脑血管系统中布满了神经。神经具有传导功能，一个部位的神经不适会传递到其他神经，引起相应症状。

 

据统计约三成的胃食管反流病患者没有消化道症状（也就是说没有反流症状），而一直表现为消化道以外的症状。很多人不知道上述症状是胃食管反流惹的祸，经常走错门诊，误诊率高达四成。

 

因此，如果身体的多个部位同时出现不适，而且久治不愈时，不妨看看是不是胃食管反流。

 

首先改变生活方式是胃食管反流病的基础治疗，但仅对部分患者有效。

 

尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、甜食、浓茶、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒。

 

餐后活动以小运动量为宜(如平地散步)，避免活动增加腹压而加重反流；睡前2-3小时最好不要进食。

 

平时可多咀嚼口香糖，这样能增加唾液分泌的质和量，能改善食管的清除能力，保护食管黏膜以防止炎症发生。

 

多喝苏打水可增加食管清除能力，中和胃酸，有助于缓解症状和保护食管黏膜。

 

目前，胃食管反流病较为常见的治疗是口服药物治疗，抑制胃酸分泌，促进胃肠蠕动，保护胃肠黏膜。（具体药物就不列出，因为不同患者，病情的轻重也都不相同）

 

不少患者总是希望能得到一劳永逸的“特效药”。其实，胃食管反流病和高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，如果药物保守治疗的话就需要终身服药。这主要是因为贲门括约肌松弛尚缺乏有效的治疗药物，所以目前药物治疗只能改善症状，提高生活质量，但不能从根本上去治愈。

 

在这里需要特别提醒广大患者的是：

 

凡是遇到某某“大夫”在给你治疗的过程中向你保证怎样怎样的许诺，大多数都是骗人的，请勿相信。

 

那么有很多患者该问了，既然药物不能根治，那我该咋办？门诊我也遇到过很多患者这样问到，下面我就谈谈我个人对胃反流的一些看法和建议。

 

首先反流分生理性和病理性：生理性就是吃饱后打个饱嗝、有时酒后不适偶尔反胃（也就是说极少出现才被称之生理性）。

 

反之，长期间总是出现反流（反酸、烧心、打嗝等等）那就是病理性的了，需要药物去干预治疗了。

 

细分病理性反流又分为：1.酸反流（反强酸人体能感觉到，弱酸人体察觉不到往往被人们所忽视）、2.胆汁反流、 3.气体反流、 4.食物反流。

 

针对于检查

 

1、胃镜   

 

诊率百分之30 %   主要看胃内有无糜烂，食管有无炎症  有无食管裂孔疝 （常规检查） 　　　　　

 

2、钡餐  

 

确诊率百分之5 %    主要看胃和食管的外部轮廓、有无器质性的病变（胃下垂 、十二指肠淤积 、食管裂孔疝等）（常规检查） 

 

3、食管测压

 

确诊率百分之90% 主要看食管下括约肌压力（贲门）大小及有无合并食管裂孔疝 。（ 必备检查）

 

4、胃酸

 

24小时Ph值监测  确诊率百分之90％  主要看胃食管内有无反流迹象，反流的性质及程度。（必备检查）

 

特别提示：食管裂孔疝（中老年女性及肥胖者居多）和十二指肠淤积、胃下垂（身材纤瘦的的爱美女士居多、都是减肥惹的祸）都是引起反流、导致病情加重的罪魁祸首。在治疗上不仅仅要控制反流，同时还要治疗以上器质性病变。

 

以上检查各有各的优势，一般情况下只要你有胃部不舒服胃镜检查是首选的，如果胃镜没发现问题那么就要一个一个检查的来排除。以上只要有一个检查出有反流，那就可确诊了。

 

 

然而常常也有患者问我：崔医生.我的胃镜报告没有说是胃食管反流病，但是我确实很难受、有反流症状啊，那我是胃食管反流病吗？

 

遇到这样的患者我都会仔细看他的胃镜报道，发现有些当地医院的个别大夫都对长期反流刺激食道引起的食管炎视而不见大多就是给患者的胃镜报告报告单写上慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡等等。所以说医生的差异也决定了患者的求医过程的艰辛。

 

针对于治疗

 

目前有药物治疗，射频治疗，微创手术治疗

 

利与弊

 

药物治疗：适合病情较轻、反流对自身生活影响不大，可通过饮食调节和生活方式改变就可以减轻的患者。但要考虑到药物的副作用及药物的耐药性。

 

射频治疗：适合难治性胃食管反流病及表现为食管外症状不想手术的患者，但临床发现术后复发率较高。

 

微创手术治疗：适合长期药物治疗胃食管反流无效，或者合并食管裂孔疝、胃下垂、十二指肠淤积等其它疾病的患者。术后有些患者会短期出现进食不顺畅（吃饭有点噎），但会随时间慢慢消失。消化道症状的患者治愈率能达90%以上。

 

关于治疗一定要结合自身病情情况而定，再结合检查结果去评估病情严重程度。

 

最后我需要指出的就是：反流并不可怕，可怕的是你没有正确的认识到反流，保持良好的情绪+健康合理的饮食习惯才是治疗胃反流的重中之重。

 

PS：我本人就是千千万反流患者其中的一位，只是反流平时对我生活影响不大，没能打败我而已，我平时不怎么吃药，都是通过注意饮食就改善了症状。

 

而且我身边有太多的反流患友了：有亲戚、朋友、同事、邻居等等！

 

我正通过自己所学的医学知识来帮助他们，引导他们，避免他们走弯路。（有很多医生都不了解胃食管反流，更何况患者呢？）

 

所以说重视胃食管反流病刻不容缓。让我们从身边的做起，将胃食管反流病的知识广泛传播，让更多的病人早日从误诊误治的苦海中解脱出来。

 

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7 岁儿童干呕可能和饮食不当有关，也有可能是消化不良、慢性胃炎等因素引起。

1.饮食不当：如果儿童吃了过多油腻以及刺激性的食物，就可能会导致恶心、干呕等不适症状。需要注意调整饮食，以清淡饮食为主。

2.消化不良： 7 岁儿童胃肠功能还没有发育完善，如果一次吃过多的食物，导致消化不良，就可出现干呕、腹痛、腹胀等不适症状。可遵医嘱使用健胃消食片、多藩立酮片等药物辅助改善。

3.慢性胃炎：慢性胃炎通常和幽门螺杆菌感染等因素有关，可出现中上腹不适以及饱胀感等症状，还可能伴有恶心、干呕等表现。可遵医嘱使用阿莫西林、奥美拉唑肠溶片、克林霉素以及果胶铋等辅助改善。

4.其他原因： 7 岁儿童干呕还可能和其他原因有关，比如急性肝炎。建议及时到医院相关科室就医，明确诊断，在医生指导下采用正规的治疗方案，以免延误病情。

盆腔性不孕是指由于盆腔炎症反应导致的女性不孕症，常见病因包括分娩、流产、不洁性生活等引起的感染。

盆腔性不孕的症状主要表现为高热、寒战、腹部疼痛、白带异常增多、脓性白带异味等。

治疗盆腔性不孕的方法主要包括中药治疗、物理治疗和手术治疗。

中药治疗以清热祛湿、活血化瘀为主，常用药物有茯苓、赤勺、鹿角片、丹参、黄芩、山甲、双花、元胡、川楝子、甘草等。

物理治疗包括离子透入、超短波、蜡疗等，适用于慢性盆腔炎患者。

手术治疗主要针对有明显包块的慢性盆腔炎患者，如输卵管积水、输卵管卵巢肿块等。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的个人卫生习惯、避免过度劳累等。

选择正规的医院和科室进行治疗是非常重要的，建议患者选择专业医院和经验丰富的医生进行诊疗。

盐酸多西环素片，作为一种广谱抗生素，在治疗多种由细菌引起的感染性疾病方面发挥着重要作用。本文将详细介绍盐酸多西环素片在疾病治疗中的应用，以及正确的用法用量。

盐酸多西环素片主要用于治疗由敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染等。它通过抑制细菌的蛋白质合成，从而阻止细菌的生长和繁殖。

在用法用量方面，盐酸多西环素片的剂量应根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说，成人剂量为每次100mg，每日两次，连续服用7-10天。对于儿童，剂量应根据体重和年龄来调整。需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女和过敏体质的患者应在医生指导下使用。

在使用盐酸多西环素片时，患者应遵循以下注意事项：

• 严格按照医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。
• 服用期间应多饮水，以减少药物对尿道的刺激。
• 避免与碱性药物同服，以免降低药效。
• 若出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停药并就医。
• 长期使用盐酸多西环素片可能导致耐药性产生，因此需在医生的指导下使用。

此外，盐酸多西环素片在治疗疾病的同时，也可能产生一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等。若出现严重不良反应，如皮疹、呼吸困难等，应及时就医。

总之，盐酸多西环素片在治疗细菌感染方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中应注意遵守医嘱，合理用药。如有疑问，请咨询医生或药师。

输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，其中人工流产是造成输卵管阻塞的主要原因。随着性观念的开放和生活方式的变化，人工流产的案例越来越多，这也使得因人流导致的不孕患者不断增加。

人工流产手术过程中，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌会强直性收缩，宫腔内容物不仅会向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔。这些内容物容易在输卵管腔内滞留并机化，导致输卵管腔完全阻塞，形成不孕症。如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则容易引发宫外孕。

因此，在未生育前，女性应谨慎选择人工流产。除了人流外，其他可能导致输卵管阻塞的原因还包括生殖系炎症、盆腔炎症、不当的诊疗操作等。例如，反复在小型诊所进行输卵管通液和清宫治疗等。

为了预防输卵管堵塞，女性应加强避孕意识，避免意外怀孕。一旦发现生殖系炎症或盆腔炎症，应及时就医，并积极进行治疗。此外，定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在问题，也是预防输卵管堵塞的重要措施。

在治疗输卵管堵塞方面，常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对炎症和粘连等问题；物理治疗包括超声波、电疗等；手术治疗则适用于输卵管完全阻塞或粘连严重的情况。

总之，输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一。了解其成因和预防措施，对于保护女性生殖健康具有重要意义。

随着夏日的临近，气温逐渐升高，细菌和病毒也开始活跃，许多女性因此受到妇科炎症的困扰。对于准备怀孕的女性来说，妇科炎症是否会影响怀孕，成为了她们关注的焦点。本文将为您揭秘妇科炎症对怀孕的影响。

妇科炎症是一个广泛的概念，但在生殖医学领域，能够影响受孕的炎症主要包括阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢周围炎等。这些炎症的存在，都可能对女性的受孕能力产生不良影响，成为不孕症的主要原因之一。

阴道炎时，大量的脓细胞会吞噬精子，降低精子活力，缩短精子寿命。淋球菌、支原体、衣原体、滴虫、霉菌等病原体，不仅会直接吞噬精子，还会导致精子数量减少、质量降低。此外，交叉感染还可能导致男方出现尿道炎、前列腺炎、附睾炎等疾病，进一步降低受孕率。

子宫颈炎，尤其是慢性子宫颈炎，病原体主要包括葡萄球菌、链球菌、衣原体等。宫颈糜烂的患者大多是由于衣原体的感染而难以治愈。子宫颈炎会导致子宫颈管内粘稠脓性白带增多，不利于精子穿透子宫颈管，从而影响受孕。

子宫内膜炎会改变子宫内的正常环境，即使精子与卵子结合成受精卵，也可能无法在子宫内着床。

输卵管炎会导致输卵管粘膜层炎症、充血，纤毛运动功能受损或纤毛被损坏，影响精子和卵子的运送，从而影响受孕。输卵管管腔内炎症，粘连导致阻塞或积水，精子无法与卵子结合，直接导致不孕。输卵管周围粘连还会造成输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵作用，受孕率也随之下降。此外，输卵管炎症还可能导致卵巢功能受损，月经不调，影响排卵，从而导致不孕。

针对妇科炎症的治疗，主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物、抗真菌药物等。物理治疗主要包括激光治疗、微波治疗、电灼治疗等。此外，女性还应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免性生活过度，定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科炎症。

女性朋友们，你是否也有这样的习惯，每天都要清洗私处，甚至用香皂或洗液？其实，这种做法可能会适得其反，增加妇科疾病的风险。

首先，我们要了解阴道内的环境。阴道内存在着多种微生物，它们之间相互制约，维持着阴道内环境的平衡。这种平衡对于女性的生殖健康至关重要。频繁的阴道冲洗会破坏这种平衡，导致菌群失调，从而引发各种妇科疾病。

常见的妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕，都与阴道冲洗不当有关。此外，外阴瘙痒也是常见的妇科问题之一。有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，其实这样反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重。

那么，如何正确护理私处呢？首先，每天清洗外阴和换洗内裤，就能达到洁身的目的。毛巾、内裤等个人物品最好能晾在晒到太阳的地方，感染了阴道炎的女性最好定期把内衣裤放到煮沸的开水里烫10分钟，这样做能起到很好的杀菌作用。

此外，如果出现外阴瘙痒等症状，应及时就医，切勿自行用药。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，如使用抗真菌药物、抗炎药物等。

总之，女性朋友们要正确认识私处护理的重要性，避免过度清洗，以免适得其反。

输卵管炎症已成为危害女性生殖健康的常见疾病之一，许多女性因此受到困扰，甚至影响到生育能力。这种疾病的发生与多种因素有关，以下将为您详细介绍。

首先，特殊时期的性生活是导致输卵管炎症的重要因素之一。例如，分娩、流产或月经期间，女性的生殖器官处于较为脆弱的状态，容易受到病原体的侵袭。

其次，邻近器官的炎症也可能导致输卵管炎症。例如，宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎和结肠憩室炎等疾病，都可能通过逆行感染或直接接触的方式影响输卵管，引发炎症。

此外，一些慢性疾病，如盆腔结核，也可能导致输卵管炎症。盆腔结核引起的子宫内膜和输卵管内膜结核，会导致输卵管不通畅，进而引发炎症。

不当的人流手术也是导致输卵管炎症的重要原因之一。在人流手术过程中，由于操作不当或术后护理不当，容易导致感染，从而引发输卵管炎症。

此外，盆腔积液的刺激也可能导致输卵管炎症。盆腔内形成的炎性积液可能刺激输卵管，引发炎症。

为了预防和治疗输卵管炎症，女性在日常生活中应注意以下几点：

1. 注意个人卫生，保持外阴清洁。

2. 避免在月经期、分娩后或流产术后进行性生活。

3. 选择正规医院进行人流手术。

4. 积极治疗邻近器官的炎症。

5. 注意休息，保持良好的生活习惯。

女性输卵管堵塞是一种常见的妇科疾病，可能由病原体感染、盆腹部手术等多种原因引起。

患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状，需要及时就医。

针对输卵管堵塞和炎症，治疗方法主要包括药物治疗、腹腔镜手术和宫腔镜手术。

药物治疗适用于炎症较轻的患者，可以通过口服或静脉注射抗生素进行抗炎止痛治疗。

腹腔镜手术和宫腔镜手术是治疗输卵管堵塞的有效方法，可以根据具体情况选择。

此外，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免感染和炎症的发生。

如果出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

　　在我国，不孕不育的发病率逐年上升，其中女性不孕症占据了相当的比例。而输卵管不通，作为女性不孕的主要原因之一，引起了广泛关注。输卵管具有运送精子、拾取卵子及将受精卵运送至子宫腔的重要作用，一旦发生阻塞或功能障碍，就会导致不孕。

　　近年来，人流术后炎症导致的输卵管性不孕已成为我国女性不孕增长的主要因素。朱宏教授提醒广大女性朋友，尤其是年轻女性，一定要提高避孕意识，避免人流手术带来的潜在风险。

　　为了解决输卵管不通引起的不孕问题，医学界不断探索新的检查和治疗手段。早期检查方法是将金属管放置到宫腔内，通过加压通液查找问题。随后，子宫输卵管碘油造影和超声显影等方法的出现，为医生提供了更清晰的诊断依据。如今，宫腔镜结合腹腔镜检查已成为输卵管检查的黄金标准。

　　在治疗方面，微创手术的应用为患者带来了新的希望。通过微创手术，医生可以恢复输卵管功能，让患者实现自然怀孕。然而，输卵管疏通、修复是一项精细的工作，需要医生具备丰富的经验和精湛的技艺。对于一些情况严重的患者，医生可能会建议其进行试管婴儿治疗。

　　需要注意的是，输卵管术后妊娠率受多种因素影响，包括手术医生的经验、操作熟练程度以及患者的个体差异等。为了提高手术成功率，医生在操作过程中需要掌握以下要点：

　　1. 掌握好导丝捻转力度，避免刺破输卵管。

　　2. 轻轻点到位进行输卵管伞端整形，避免破坏伞端结构。

　　3. 注意伞端柔韧度和游离度，确保整形后的伞端对着卵巢。

　　4. 避免损伤输卵管纤毛，修复术后微环境，恢复输卵管功能。

　　朱宏教授作为不孕症治疗领域的专家，在运用宫腹腔镜技术治疗女性输卵管堵塞、积水、粘连等方面积累了丰富的经验。她强调，手术治疗只是解决输卵管不通问题的一个方面，患者还需要注意术后恢复和日常保养，以提高妊娠率。

输卵管作为女性生殖系统的重要组成部分，在孕育过程中扮演着至关重要的角色。它连接着子宫和卵巢，负责输送精子和卵子，并完成受精过程。然而，当输卵管出现病变时，就会导致不孕症的发生，其中输卵管疾病是导致女性不孕的主要原因之一。

研究表明，输卵管堵塞、粘连、积水等疾病是导致女性不孕的常见原因。这些疾病的发生与多种因素有关，包括生殖系统感染、炎症、手术操作、内分泌失调等。以下是一些常见的输卵管疾病及其对不孕的影响：

1. 输卵管堵塞

输卵管堵塞是导致女性不孕最常见的病因之一。根据堵塞程度的不同，可分为部分堵塞和完全堵塞。部分堵塞可能导致精子无法到达卵子，从而影响受孕；而完全堵塞则几乎无法怀孕。

2. 输卵管粘连

输卵管粘连是指输卵管内部或周围的黏连，导致输卵管扭曲变形，影响精子和卵子的运输。粘连可能由炎症、手术操作等因素引起。

3. 输卵管积水

输卵管积水是指输卵管内部积聚液体，可能导致输卵管扭曲变形，影响精子和卵子的运输。积水可能由炎症、手术操作等因素引起。

为了预防输卵管疾病导致的不孕症，以下是一些预防措施：

1. 注意个人卫生，预防生殖系统感染。

2. 避免不安全的性行为，减少性传播疾病的感染风险。

3. 慎重选择流产手术，避免反复流产。

4. 及早发现和治疗生殖系统炎症。

5. 定期进行妇科检查，及时发现和治疗输卵管疾病。

总之，输卵管疾病是导致女性不孕的常见原因之一。了解输卵管疾病的知识，积极预防，对于提高生育力具有重要意义。

输卵管堵塞是女性常见的生殖系统疾病之一，它可能导致不孕。为了准确诊断和制定治疗方案，以下是一些常用的检查输卵管是否堵塞的方法：

1. 妇科检查

妇科检查是初步诊断输卵管堵塞的重要手段。医生会通过触摸腹部和盆腔，了解生殖器官是否存在异常。对于有输卵管炎症的患者，医生可能会在子宫一侧或两侧触及呈索条状的增粗输卵管，并伴有轻度压痛。

2. 子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是一种安全、有效的检查方法，它通过向子宫内注入X光造影剂，观察造影剂在输卵管内的流动情况，来判断输卵管是否通畅。这种方法通常在月经来潮后3-7天进行，可以清晰显示子宫和输卵管的轮廓，以及输卵管阻塞的具体位置。

3. 腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种微创手术，医生可以通过腹腔镜观察到输卵管的情况，判断是否存在粘连、堵塞等问题。如果需要，医生还可以在腹腔镜下进行手术治疗。

4. 宫腔镜检查

宫腔镜检查是一种通过宫腔观察子宫内情况的方法，它可以帮助医生了解子宫内膜、输卵管开口等情况，从而判断输卵管是否通畅。

5. 输卵管通液术

输卵管通液术是一种通过导管向输卵管注入生理盐水或其他液体，观察液体流动情况来判断输卵管是否通畅的方法。这种方法简单易行，但可能存在一定的误诊率。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，选择其他辅助检查手段，如超声检查、CT等。

检查清楚之后，医生会根据检查结果为患者制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术等。