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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情，具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%，并且也没有脑缺血的症状，可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物，常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂，配合使用阿司匹林等抗血小板药物，控制颈动脉硬化的进展程度。

第二，手术治疗。如果患者的病情比较严重，颈动脉狭窄的程度已经超过70%，或者患者已经有脑缺血的症状，可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗，对于疾病的恢复有很大的帮助。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以从以下几个方面进行预防：

第一、改变不正确的饮食习惯，平时应尽量避免吃肥肉、炸鸡等胆固醇含量比较高的食物，也应该避免吃奶油面包、巧克力等高糖高脂的食物。除此之外，也要严格限制食盐的摄入，避免吃含盐量比较高的食物，比如腌制的咸菜等，否则有可能会增加高血脂、高血糖、高血压等疾病的发病几率，会加重颈动脉硬化的程度。

第二、改变不正常的生活习惯，如果本身体型比较肥胖，应根据自身的实际情况进行有氧运动，促进脂肪的消耗，同时也需要合理的控制自身的体重，以免出现超重的现象。

第三、如果患者本身有高血压、高血糖、高血脂等心脑血管疾病及代谢疾病，需要在医生的指导下合理用药，也需要定期到医院进行复查。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病需要长期吃药，因为冠心病本身是一个慢性疾病，动脉粥样硬化是一个不断发生进展的过程，就算利用支架时，狭窄的冠状动脉得以扩张，但是动脉硬化还会不断的进展。之后，也会出现再次堵塞的一些情况，因此冠心病是一个需要长期服药的一个疾病，对于大部分冠心病患者，是需要终身服药的，千万不能擅自不听医嘱的停药。

冠心病常用的药物包括抗血小板的药物阿司匹林等等。另外，他汀类药物降胆固醇的控制心律药物，比如β受体阻滞剂贝多克等，这几类药物都是冠心病最常用的药物，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯比格雷它是属于ADP抑制剂。抗血小板药物可以预防冠状动脉血栓形成，预防心梗，减少急性心梗的一些风险。

ADP抑制剂比如氯比格雷也是抗血小板聚集的药物，他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞伐他汀、匹伐他汀等等，主要是能够通过降血脂预防斑块，防止动脉狭窄的发生，控制心率的药物β受体阻滞剂，主要能够减慢心率、减低心脏心肌的氧耗从而缓解症状。代表药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等，所以冠心病病人要根据自己情况来选择以上的药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化可以吃的药物有：

1、控制血脂、抑制粥样斑块进展。主要选择他汀类药物，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。

因为肝脏是降低胆固醇的主要作用器官，而他汀能选择性地在肝脏通过抑制胆固醇的合成，降低肝细胞内胆固醇的含量等来达到治疗高胆固醇血症、降低血脂的作用。有利于延缓甚至阻止冠状动脉粥样硬化斑块进展。

2、抗血小板、预防血栓。对已确诊冠心病或脑动脉硬化的人群，建议长期服用小剂量阿斯匹林，预防血栓形成。这是因为阿司匹林是一种抗血小板药，对血小板聚集有抑制作用，从而能阻止血栓形成。

3、对症治疗。如果患者患有糖尿病、高血压、冠心病等，都需要在医生的指导下加服对应的药物，有助于延缓动脉粥样硬化的进展。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化是不会自愈的，建议患者尽快到正规医院进行治疗。患者日常应该注意有规律的生活，少吃大鱼大肉，太油腻的东西，少吃一些油炸食品，多吃蔬菜水果，多喝水多运动，适当用药。

动脉粥样硬化的治疗方法包括：

一、急性期治疗

当动脉粥样硬化斑块突然破裂，并继发血栓，可导致供血器官急性血流中断，出现急性心肌梗死、脑梗死、肠坏死、下肢坏疽等需及时医院就诊，必要时开腹或截肢手术。

二、一般治疗

生活方式的改善，积极控制各个危险因素。

三、药物治疗

于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化需要长期吃抗凝药。常用的抗凝药物有肝素、低分子肝素、华法林、达比加群、利伐沙班等。

治疗动脉粥样硬化的药物有：

1、调整血脂的药物，冠状动脉粥样硬化患者的血脂大多比较高，这种情况下应该服用调整血脂的药物，其中比较常见的是他汀类药物。这一类药物使用的时候一定要按时定量的用药，否则会影响药物效果。

2、阿司匹林，阿司匹林属于抗血小板聚集药物，这种药物的安全性非常高，长期服用也不会损害身体健康。但是这类药物不适合和麦角类制剂一起服用，否则会引发哮喘等不良反应。

3、β受体阻滞剂，患者心绞痛的情况非常严重，可以使用被β受体阻滞剂，以减轻心肌耗氧量。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化喝醋有一定的辅助作用。醋能软化血管，降低胆固醇，但醋也有一定的刺激性，不能够经常的吃，长期的吃对胃也有点损害作用。要想改善动脉硬化饮食要注意清淡，同时也要积极锻炼身体。

预防动脉粥样硬化需注意以下几点：

1、戒烟，吸烟能够诱发多种疾病，也能明显的增加该疾病的发生率。

2、预防三高的发生，动脉粥样硬化是三高的并发症之一。对于已患有三高的患者要积极的通过饮食、运动以及药物控制疾病的进展，从而预防并发症的发生。

3、控制体重，减少肥甘厚腻以及高热量食物的摄入，增加可溶性纤维食物的摄入。

4、饮食要尽量清淡，多食用富含维生素C以及高植物蛋白食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化患者在病变严重时可采取手术治疗。患者有冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞，可采取介入或手术治疗，如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、旁路移植术等。

动脉粥样硬化的治疗除手术治疗外还包括:

1、药物治疗，如果患者不是非常严重的病症，可以不去接受手术治疗，一般可通过药物的方法来治疗，口服一些具有降脂作用的药物。

2、微创治疗，目前最受患者推崇的，动脉硬化的患者也可以通过此种方法来治疗，这种方法比较安全，患者恢复起来比较快速，效果也比较不错。

3、一般治疗，患者需要注意生活方面的规律，避免情绪过于激动，适当的参加一些户外锻炼。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症的患者动脉硬化首先要明确动脉粥样硬化的部位以及严重程度，具体的治疗方法要根据动脉粥样硬化的危险因素进行选择的。

高胆固醇血症是指血液当中胆固醇的含量高于正常，是引起动脉粥样硬化的始作俑者，而动脉粥样硬化又是导致冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管疾病的主要病因，持续的高胆固醇血症可以导致动脉粥样硬化，并且容易出现心脑血管疾病的发生。

所以在日常生活中，要积极的控制胆固醇的水平，注意控制饮食，包括少食用动物内脏以及高脂肪的食物，多吃新鲜的绿色蔬菜、水果等，必要的时候通过服用他汀类药物进行干预治疗，降低胆固醇，有助于降低心脑血管疾病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化应该一个月复查一次。

动脉粥样硬化复查常见的检查项目是血脂、肝功能、肾功能，根据动脉硬化的严重程度选择不同的超声部位，比如头晕需要查颈动脉、主动脉血管超声，如果冠心病，需要查心脏超声；下肢动脉硬化的就要查下肢动脉超声。

动脉粥样硬化患者日常应该注意：

1、适当的运动，坚持适当的体育运动，体力活动量需根据原本身情况而定，要循序渐进，不宜勉强做剧烈运动。

2、多喝水，出汗过多又不及时补水就容易导致血液粘稠度增高，容易造成缺血或者是脑部血液供应不足，长期这样可能会患上心血管方面的疾病。

3、室内外温差不宜过大，室内外温差最好不要超过5到8摄氏度，室内外温差如果过大，会加快心脏血液流通的速率，给心脏造成负担。