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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
怀疑病毒性心肌炎,需要做以下几种检查:
第一、医生查体,通过听诊器对病人的心率、心音等基本情况进行听诊,可以初步的判定。如果患者在听诊过程中,出现了心跳加速、心律失常甚至心脏杂音等等,就要考虑或者怀疑是否存在有病毒性心肌炎的可能性。
第二、血生化检查,需要进行血常规检查了解红白细胞的情况,根据相应的病毒抗体检测,了解是否存在是心肌的病毒感染存在的可能性,同时还需要进行C-反应蛋白、血沉等炎症指标测定,了解患者的肝肾功能有没有受到影响,心脏的损伤标记物是否有升高。
第三、心脏彩超以及心电图、核磁共振的检查等,这些检查对于病毒性心肌炎的诊断,具有非常重要的临床价值。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎,如果没有得到及时的治疗,可能会对身体产生影响。
病毒性心肌炎患者,如果是轻症的患者可能自愈,但如果是重症病毒性心肌炎的患者,可能会出现胸闷气短、甚至心律失常、心力衰竭等等严重并发症,这时候就需要及时的去医院进行治疗。在医生的指导下,合理的使用有效的药物进行治疗,对于病情的延缓进展以及心脏功能的康复都非常重要,否则患者可能会延误最佳有效的治疗时机,甚至由于造成严重的并发症,引起多器官功能的障碍,而危及生命。
对于重症心肌炎的患者,可能还需要其它的支持治疗,包含起搏器的植入、呼吸机的使用等等治疗手段。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎是否能够自愈不能一概而论,需要根据患者的具体情况来决定。
如果患者的病情程度是轻型的,通过日常的护理以及有效的治疗,可以在1-2周之内疾病自愈,但是如果患者出现病情非常严重的情况,比如出现心慌、胸闷、胸疼或者是头晕、黑蒙、呼吸困难、严重的水肿,甚至抽搐等等症状的出现,就应该及时到医院进行治疗。
出现上述症状,提示患者可能会是重症的心肌炎,对于病毒性心肌炎,在药物治疗的基础上,还需要进行有效的对症和支持治疗,通过这些治疗大部分心肌炎的患者可以得到治愈,但重症心肌炎的患者,可能会危及生命,甚至会遗留后遗症。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎的患者出现了心慌和气短,可以通过药物治疗和一般治疗的方法进行缓解。
病毒性心肌炎的患者,在药物治疗方面可以根据患者的病情选择合理的方案,比如针对有效的病毒,选用抗病毒药物治疗;对于心律失常,选用合理的抗心律失常药物治疗;严重的患者,还需要考虑使用糖皮质激素以及免疫球蛋白的补充进行治疗;对于出现的心律失常,还需要根据心律失常的类型选择合理的抗心律失常治疗方案。如果患者存在了肝功能和肾功能的受损,还需要使用相应的保护肝功能以及肾脏功能药物,对于同时合并细菌感染的患者,还需要进行抗生素的输注来进行治疗。
对于药物治疗以外的治疗策略,还要包含有效的休息、调节情绪以及对症支持治疗等等。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎的患者,需要根据患者的病情来选择合理的药物治疗。
疾病感染的初期,可以考虑使用抗病毒的药物进行治疗,比如更昔洛韦或者是阿昔洛韦等等药物。当然对于严重重症病例的患者,还需要考虑去使用糖皮质激素类药物以及免疫的调节剂等药物,来减轻细胞的炎症反应和免疫损伤。如果出现恶性的心律失常,需要配合应用抗心律失常的药物进行治疗,辅酶Q10、维生素C等药物,对于病毒性心肌炎的患者,也有一定的效果。
出现严重并发症的患者,还需要进行有效的支持治疗,比如呼吸机血液滤过,甚至人工膜肺等治疗措施,这些措施可以帮助重症的心肌炎患者,度过危难的生命危急时期,使患者能够恢复心功能,而得到疾病的及时救治。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎会导致心动过速。
病毒性心肌炎的患者,如果没有得到有效积极的治疗,会出现心律不齐的并发症,因此可能会出现心动过速。心动过速会跟心动过缓,同时伴发对身体带来损伤。因此对于心动过速的判定和治疗,需要在医生的指导下,合理的去使用抗心律失常的药物来进行治疗,包含β受体阻滞剂以及胺碘酮、利多卡因等等药物。对于缓慢性心律失常的患者,有时也需要进行提高心率的药物治疗。
因此对于病毒性心肌炎引起的心动过速,需要根据患者心跳的情况,选择合理的治疗方案。可能在一段时间内,需要安装心脏的临时甚至永久起搏器后,进行药物的抗心理失常治疗。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
在病毒流行期约有5%的患者发生心肌炎,可以是散在的发病。大多数患者经过适当的治疗以后可以得到痊愈,极少数患者在急性期因严重的心律失常,急性心力衰竭、心源性休克等原因而导致死亡,部分患者可以演变为扩张型心肌疾病。
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无临床症状,重者则可以出现心力衰竭、心源性休克和猝死。患者常在发病前1~3周有上呼吸道感染或肠道感染的病史,表现为发热、全身的酸痛、咽痛、倦怠等,后期可以出现心悸、胸闷、胸痛等症状,甚至发生休克阿斯综合征;极少数患者出现心力衰竭甚至引起死亡。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
患者确诊为病毒性心肌炎以后,可以通过一般的治疗、药物的治疗,甚至手术的治疗来进行相应的疾病的支持治疗。
在一般治疗中,病毒心肌炎的患者应该卧床休息,减少心脏的负担。特别是在急性期卧床休息是非常重要的,通过减少活动能够保证心肌的耗氧量减少,心脏的负荷也会减少,有利于炎症的吸收和心功能的恢复。因此在卧床休息后,患者如果出现心功能恢复再进行下床,慢慢增加活动量的锻炼。在饮食方面要多食用富含有蛋白质和维生素的食物,不要暴饮暴食,避免增加心脏的负担,保持情绪的稳定。
药物的治疗,需要根据患者的病情,选择合理的治疗方案,比如抗病毒的药物治疗,甚至对重症的患者需要考虑,使用糖皮质激素进行治疗。
手术治疗,适用的患者,是出现一些严重并发症,或者是严重不能恢复的,心律失常的患者,才考虑是否植入心脏起搏器。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎的患者,在日常生活中可能需要注意以下几个方面:
第一、在饮食上,不建议吃油脂含量过高或过于辛辣的食物,比如麻辣小龙虾、麻婆豆腐、油条、油炸食品等等。这些食物可能会对胃肠道产生刺激,影响到心脏,甚至其他器官的功能,出现病情加重的可能性,因此应该吃清淡有营养,富含维生素和微量元素。
第二、在生活作息方面,一定要保证有效的睡眠,如果经常熬夜或者过于劳累,就会出现心脏负担的加重,甚至造成病情的恶化,这是病毒性心肌炎的患者。在日常生活中的注意事项,同时卧床休息的时间足够长,使得心肌细胞的功能得到很好的恢复,对于病毒性心肌炎的患者也是非常重要的。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
如果患者确诊为病毒性心肌炎,在一段的时间内需要进行药物治疗,这个时间需要根据患者的体质,病情的恢复情况来进行综合的判定,
有些病毒心肌炎的患者,属于轻症患者,不需要进行长期的药物维持治疗,患者就可以得到治愈。但是如果患者的病情比较严重,持续存在严重的并发症,就需要进行长期的治疗,避免病情的加重对身体带来的损伤。患者在用药期间还需要严格的遵照医嘱来服用药物,不能自己随便调整或者停用药物。
同时还需要注意饮食的健康,避免吃的过于辛辣或者是暴饮暴食,这样的话可以影响药物的吸收,同时会增加心脏的负担,不利于身体的快速恢复。
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作者信息:中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚
怀疑脓毒症需要做以下检查。
一、血常规,通过血常规的白细胞计数以及白细胞分类的变化,可以为是否存在感染提供初步的印象。
二、降钙素原检查也叫PCT,PCT是人体的免疫细胞,受到的感染的微生物毒素刺激以后而生成,通过检测会为是否存在感染以及感染的严重程度提供更加准确的参考。
三、C反应蛋白检查也叫CRP,如果患者的身体存在全身的炎症,体内的血液水平就会明显的升高,该项检查最终会作为脓毒症疾病的重要的参考依据。但是CRP在非感染性的疾病的患者中也可能升高,具体需要结合患者的情况来综合判断。
四、对怀疑感染部位的检查,如果怀疑呼吸道感染,需要做胸部CT,怀疑尿系感染常常需要做尿常规,腹部的感染,需要做腹水的常规和细菌培养,如果腹腔内有脓肿,需要进行B超超声的定位。
我记得那天晚上,心口处传来一阵微微的不适,像是一只无形的手轻轻地揉搓着我的心脏。起初,我并没有太在意,毕竟这种感觉并不强烈,甚至可以说是若有若无。可随着时间的推移,这种不适感开始频繁出现,尤其是在我熬夜或情绪低落的时候。
我开始担心起来,毕竟我曾经有过心肌劳损的经历。于是,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生很耐心地询问了我的具体情况,包括疼痛的部位、性质、持续时间等等。同时,他也关心我的生活习惯和情绪状态,询问我是否有睡眠不足、焦虑等问题。
在了解了我的情况后,医生告诉我,我的症状可能与近期的睡眠质量下降和心情焦虑有关。他解释说,长时间熬夜和精神压力会导致交感神经兴奋性增加,从而引起心跳加快、心肌收缩力增强,出现心慌、胸闷的症状。医生建议我服用辅酶Q10胶囊来营养心肌,并且去线下心内科就诊,完善相关检查以排除心脏疾病的可能性。
我认真地听取了医生的建议,并开始调整自己的生活方式。每天晚上,我都会尽量早点休息,避免熬夜;同时,我也开始做一些轻松的运动,放松自己的心情。另外,我还尝试了一些助眠的方法,如喝热牛奶、泡脚等等。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的身体和心情产生了积极的影响。
在这个过程中,我深刻地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想说,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要珍惜自己的健康。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一条皱纹。78岁的我,已经不再年轻,身体也开始出现各种问题。最近,我的血压总是高高的,低压75左右,高压145左右,整个人都感觉很不舒服。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,点击了“图文问诊”。不一会儿,一个名叫“**医生”的医生接待了我。我们开始了对话。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东健康**医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生说。他的声音温暖而专业,给了我很大的安慰。
我告诉他我的血压情况,并询问他应该吃哪种降压药合适。医生问我是否有其他病史,比如冠心病、糖尿病、脑血管病、哮喘、肾病等等。我说我有糖尿病,目前控制的还不错,6点多。医生听完后,建议我口服左氨氯地平,并解释说这种药物对高压效果明显,对低压影响较小,服用后可以减少压差。
我问医生是否需要同时服用利尿剂,医生说如果只针对上述的血压情况,不需要服用利尿剂。然后,医生又问我是否有其他不适症状,比如走路腿没劲、睡眠不好等等。我说我有这些症状,医生说可能是低钾血症的可能,建议我去医院检查一个电解质,并挂心内科就诊。
医生还给了我一些生活建议,包括控制体重、限盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟少酒、增加运动、减轻精神压力等等。他说,抗高血压药物可以控制但不能治愈高血压,必须坚持长期治疗来控制血压及预防其对身体多个系统的损害。
整个咨询过程中,医生非常有耐心,讲的透彻,给了我很多有用的建议和指导。我感谢他,并决定按照他的建议去做。最后,医生开了处方,告诉我服用期间要监测血压和心率,并提醒我如果出现不适,随时上线咨询或去医院就诊。
我拿到处方后,去药店买了左氨氯地平。按照医生的建议,我每天早上空腹服用半片,观察血压变化。同时,我也开始注意自己的生活习惯,控制体重、限盐摄入、多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟少酒,增加运动,减轻精神压力等等。
经过一段时间的治疗和调整,我的血压逐渐稳定下来,低压75左右,高压140左右。虽然还有一些不适症状,但总的来说,我的身体状况有了很大的改善。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指颤抖着,打开了京东互联网医院的网页。最近总是感觉身体不太对劲,心跳加速,头晕目眩,甚至有时候会突然冒冷汗。这些症状让我非常担忧,于是决定在线咨询一位医生。
我选择了图文问诊,上传了我的检查报告。等待的那几分钟,我的心情像过山车一样起伏不定。终于,医生回复了:“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我向医生描述了我的症状和担忧,医生耐心地听完后,建议我去心内科和肾内科复查。听到这个消息,我的心情更加沉重了。心内科?肾内科?这两个科室的名字听起来就让人感到压力。
医生似乎看出了我的紧张,安慰我说:“不要太担心,先去复查一下,了解清楚自己的身体状况。另外,关于颈椎的问题,建议你在伏案工作时保持正确的姿势,避免长时间低头。”
我点了点头,虽然我知道医生说的都是对的,但我还是忍不住问:“消化内科要去吗?”医生建议我近期饮食清淡一些,然后再次复查肝功能,如果指标仍然不正常,就需要去消化内科进一步诊治。
我告诉医生我一直都很注意饮食,医生笑了笑说:“那就更好了。心内科和肾内科的复查是必须的,消化内科可以暂时不用考虑。”
我问医生是否最好都去复查一下,医生说:“目前建议您先去心内科和肾内科诊治,其他的可以等到复查结果出来再说。”
我点了点头,心中仍然充满了疑问和不安。就在这时,医生提醒我:“如果明天要打新冠疫苗,下周去检查应该不会有影响。”
我松了一口气,心中稍微放松了一些。医生最后说:“如果没有其他问题,将结束您本次问诊了,有不适的症状线下诊治或再次咨询。”
我感谢医生,结束了这次问诊。虽然我还不知道自己的身体状况如何,但至少我现在有了一个方向。接下来,我需要做的就是按照医生的建议去做,等待复查结果的到来。
这次的经历让我深刻地体会到,健康真的没有小事。平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,心跳异常的快,仿佛要从胸膛里跳出来。每次走路,心率就飙升到90-100,甚至在睡梦中也会有80-90的波动。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,令我喘不过气来。
我赶紧联系了京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我有没有其他不舒服的症状,我告诉他,除了心跳快之外,偶尔还会有胸口疼痛的感觉,虽然说不上来是什么样的疼痛,但总让人感到不安。
医生询问了我的肌酸激酶水平,我回答说是240。医生说可能和剧烈运动有关,但我解释说我很久没运动了,最近才恢复运动,身体也没有乳酸堆积的酸痛感存在。医生建议我多休息观察看看,并定期复查心肌酶,口服辅酶Q10片。
我问医生,这是否可能是心肌炎或心脏损伤引起的。医生说轻度增高可以暂时先观察,心电图和心脏彩超正常的话,可以放心一些。医生还提醒我,如果有时胸口有撕扯痛的感觉,可能需要再次进行心脏彩超检查。
我感到一丝安慰,但内心的焦虑并未完全消散。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,担心自己的健康状况。有时候,我甚至会想象自己被病魔缠绕,无法逃脱的场景。这种恐惧感就像一只无形的巨兽,随时准备将我吞噬。
然而,通过与医生的交流,我逐渐明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我已经开始定期复查心肌酶,并且注意休息和锻炼。虽然心跳仍然有些快,但我已经不再那么恐惧了。因为我知道,只要我保持警惕,及时就医,我的健康就有保障。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我是一名35岁的男性,最近发现自己的血压有些高,高压160,低压110。起初我并没有太在意,直到我开始出现头晕、耳鸣等症状,才意识到问题的严重性。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我找到了心内科医生医师进行在线咨询。医生告诉我,我的血压属于高血压的范畴,需要及时治疗。医生建议我服用缬沙坦氨氯地平片,并且每天早上一片,坚持服用可以有效控制血压。
在服药的同时,医生也提醒我要注意生活习惯的调整。比如说,控制主食量,增加膳食纤维,适量摄入高质量蛋白,多饮水,少盐等。这些看似简单的改变,却对血压的控制有着重要的影响。
除了药物治疗和生活习惯的调整,医生还建议我适度增加活动,控制体重,保持作息规律,避免熬夜和过度劳累紧张。这些都是基础,之后才是药物治疗。
在医生的指导下,我开始了我的高血压治疗之旅。虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。现在,我的血压已经稳定在130/80mmHg以下,头晕、耳鸣等症状也消失了。我深深感谢医生的帮助和指导,让我重获健康的生活。
我是一位焦虑的母亲,我的10岁儿子已经有三年心肌酶高了。每次看到他的检查报告,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我们去过多家医院,做过各种检查,但都没有找到明确的原因。医生们只是告诉我们要注意休息,避免剧烈运动。然而,我的儿子并没有明显的不适症状,只是偶尔会说累。这种情况让我感到非常无助和担忧。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我在上面预约了一位心血管内科的医生。通过视频问诊,医生详细询问了我的儿子的病史和生活习惯,并对我们之前的检查结果进行了分析。最终,医生建议我们到三甲医院心内科或儿科的心血管内科住院检查治疗,以便找到病因并进行针对性的治疗。
这次在线问诊让我感到非常安心和放心。医生不仅专业而且耐心,能够理解我的担忧和焦虑。通过这次经历,我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性。它为我们提供了一个快速、方便、专业的就医渠道,尤其是在当前疫情下,避免了不必要的聚集和交叉感染风险。
我是一名14岁的男孩,热爱冰球运动。从小就开始打冰球,已经坚持了10年。每周我都会进行2-3次的体能训练和2-3次的冰球训练。我的身高188CM,体重77公斤,身体素质一直很好。然而,在最近的一次体检中,医生发现了一个问题:我有心室传导阻滞一级和二级I。这个消息让我和家人都非常担心,毕竟我即将前往美国读书打球,需要保持良好的身体状态。
我和家人决定寻求专业的医疗帮助。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并要求我上传之前做的检查报告和动态心电图。等待了一段时间后,医生告诉我,我的心脏功能并没有问题,目前不需要治疗。但是,为了确保我的健康,医生建议我定期复查动态心电图,并在心内科随诊。
这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。同时,我也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗服务。
我还记得那天,宝宝的哭声异常,整个人都在颤抖。我们赶紧带他去医院,经过一系列检查,医生告诉我们宝宝有房间隔缺损,需要手术治疗。我的心一下子沉了下去,各种担忧和恐惧涌上心头。幸好,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们找到了专业的医生,得到了详细的解答和指导。医生告诉我们,这种情况属于先天性心脏病,手术可以治愈,且对宝宝的发育没有影响。我们放下了心,按照医生的建议,带宝宝去线下医院进行了手术。现在,宝宝已经恢复得很好,活泼可爱,像个正常的孩子一样。我们非常感激京东互联网医院的医生和整个团队,感谢他们的专业和耐心,让我们在最困难的时候找到了希望和支持。
我女儿最近总是说胸闷,左锁骨下一阵一阵的疼痛。起初我以为是她学习压力大,或者是感冒引起的。但是当她说疼痛已经持续了几天,并且在夜间加剧时,我开始担心起来。我们去看了儿科医生,医生说这个位置的疼痛可能与心脏有关,需要进一步检查。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,医生建议我们先观察一段时间,如果症状没有缓解再去做动态心电图。同时,医生也提醒我们要注意休息,避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的观察和调整,女儿的症状有所缓解。虽然还需要继续关注她的健康状况,但我已经从最初的恐慌中走出来,开始学习如何更好地照顾她。
我是一位焦虑的母亲,我的孩子总是上不来气,必须大喘气才能缓解。这种情况已经持续了一年多了,尤其是在他感冒时更为明显。我们曾经去过当地的医院,医生给开了消化药,但并没有改善他的症状。我开始担心这可能是心肌问题。
我决定尝试在线问诊,希望能得到更专业的建议。通过京东互联网医院的图文问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生问了很多问题,包括孩子的精神状态、是否咳嗽、体温是否正常等等。最后,医生建议我们去医院检查一下心电图和心肌酶谱,以排除心肌损伤的可能性。
我感到非常紧张,但也很感激医生的建议。我们按照医生的指示进行了检查,结果显示孩子的心电图正常,但心肌酶谱需要进一步观察。医生告诉我,有些病毒感染可能会侵袭心肌,导致心肌细胞损伤,出现气短、胸闷等症状。他建议我们如果有问题就营养心肌,并首先去确诊一下下。
这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,我也能及时得到医生的指导和建议,避免了不必要的焦虑和恐慌。