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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩目前并没有特效的疗法，因此也不可以自愈。

视神经萎缩不是一种病，它是一种体征，有很多眼部的疾病或者颅脑的疾病都可以造成视神经萎缩，萎缩了就很难恢复了，而且目前没有针对视神经萎缩的特效疗法，因此，自愈更不可能，只能通过对症治疗来缓解病情。首先可以通过用药来对症治疗，如果是真菌感染引起的视神经萎缩，可以抗真菌性的药物为主，像外用药物诺氟沙星滴眼液、内服药物阿奇霉素胶囊等。如果是免疫力下降引起的视神经萎缩，应当以提高免疫力的药物为主。比如说干扰素。

如果病情比较严重，药物控制效果不佳，还可以通过手术来治疗。手术主要是切除局部病灶部位，然后再辅以激素类的药物巩固疗效，这样的治疗效果明显要更好。当然视神经萎缩手术具有很大的危险性，所以要去正规医院进行手术。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

通常对于明显的视神经萎缩通过眼底超声检查是可以发现的。

引起视神经萎缩的原因有很多，最常见的是高血压、高脂血症和糖尿病，慢性病变引起长期眼底改变，眼底变软。在观察症状特点的同时，眼底超声能直接发现视神经萎缩的情况，因为眼底发生病变时视网膜、视神经、黄斑区等结构及其颜色会发生相应的改变，而眼底超声是把眼底当时病变的程度及范围记录下来，而当下次就诊时，眼底病变是有所好转，还是进一步恶化了，可以做进一步的对比。因此，视神经萎缩通过眼底超声检查是可以发现的。

除此以外，对于视神经萎缩还可以通过视觉诱发电位检查，对病情监测和疗效判定有一定的准确性；也可以进行视野定量阈值检查程序，可以见向心性缩小，有时可提示本病病因。因此，如果患者自觉眼部出现异常，可以通过以上的检查来进一步的明确，如确诊视神经萎缩，需要积极的进行针对性治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

怀疑视神经萎缩需要视野检查、眼底检查以及视觉电生理检查。

一、视野检查：如果是靠近眼球段的视神经炎，在视野当中就会有巨大的重心暗点出现；如果离眼球稍远段的视神经病变，表现为视野局限性缺损或者是向心性缩小的现象；而如果视交叉病变主要是呈双侧颞侧偏盲为主的临床表现。

二、眼底检查：主要是对眼底检查是否发现有无改变，可以通过观察无赤光检眼镜检查眼底。正常的视神经纤维呈白细条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱的斑点状，视野改变多为向心性的缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形的缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性收缩。

三、视觉电生理检查：电生理检查诊断可发现特征性的异常改变。视觉电生理检测包括视网膜电图、眼电图和视觉诱发电位等，对诊断病情以及预后等判断均有辅助意义。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

如果视神经萎缩是由于疾病和外伤引起的情况时，需要手术治疗。

对于视神经萎缩的情况，比较常用的治疗方法是通过药物，能够起到保护性的治疗，但也有部分的患者需要通过手术的方式才能控制住病情，比如疾病或者外伤的原因。如果患者的视神经萎缩是由于颅内占位性病变引起，需要进行颅内占位性病灶切除手术，而如果视神经萎缩是由于青光眼引起，在药物治疗效果不好的情况下，还需要进行抗青光眼手术来控制眼压，帮助维持残余的视力和视野。

而对于外伤性视神经病变的患者，如果存在非常明显的视神经管骨折或者神经鞘内血肿的存在，则需要进行视神经管减压手术，能够帮助视力有一些恢复。需要注意的是，视神经萎缩在目前的医疗条件下无法达到治愈，因此，无论药物或者手术的方式，都只能做到控制和缓解病情。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩患者日常需要注意饮食和休息，才能有效减轻患者病情带来的影响。

视神经萎缩是比较常见且无法治愈的一种疾病，如果不及时治疗的话，后果十分严重，因此对于视神经萎缩这种疾病，除了需要进行积极的治疗以外，还需要进行相应的饮食护理。比如日常生活中要注意多吃含铬量较多的食物，如牛肉、黑胡椒、糙米、玉米等，因为铬与造成视力减退与近视的发生有一定关系；还需要多吃富含维生素A的食物，维生素A能维持眼睛角膜的正常，防止干燥和退化，比如肝脏牛奶、黄蔬菜、鳝鱼等；另外还要补充适量锌，视网膜、脉络膜含锌量最高，因此要注意多补充，比如核桃、花生、杏仁等。

同时还要注意休息，不能太过于用眼，自行注意频密并完整的眨眼动作，常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，防止泪液蒸发。平常减少长期的不断操作电脑，中间注意休息，连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时能看远处或做眼保健操，不要熬夜，做到养成健康的作息时间。

视频简介：青光眼会导致精神萎缩吗

作者：山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

主要内容：青光眼的危害比较大，因为眼压升高造成的视神经损害视，神经的损害直接反映在眼睛上就是按视力下降、视野缺损，所以有青光眼的病人最大的危害就是因为眼压升高，导致视神经损害，视神经一旦到后期出现萎缩。

目前世界范围对视神经，包括着全身的神经的治疗方面它还没有很明显的突破，一些营养神经这些药治疗视神经萎缩马上就好了，只能起到缓解甚至是延缓的作用，但是不能完全把视神经萎缩根治给治好。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

可以通过对患者的具体检查来确定是否存在视神经萎缩。

视神经萎缩是眼部的神经发生了病变，从而产生的危害，对于视神经萎缩的患者一般情况下都会出现眼睛视野异常的症状，主要表现就是在视野中有暗点或者说旁中心有暗点，这种情况通过专业人员检查出来，所以观察视野是否有异常，是确诊视神经萎缩必须要做的一项检查。另外还可以进行基因检测，基因检测技术主要是通过血液、体液以及细胞对线粒体DNA和核基因进行检测，主要是为了有效的排除或确诊是否存在遗传性病变问题，最后还可以对头颅或眼部进行CT或者磁共振的检查，可以对内部的占位性病变或者神经内部进行扫描性的透彻观察后，从而能够有效排除和诊断是否存在浸润性的神经病变。

对于确定视神经萎缩的病情，可以通过以上方法确诊，但不限于以上的检查，如果患者得到确诊，应该引起高度的重视，及时的进行治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

建议视神经萎缩患者每个月复查一次。

视神经萎缩的发生通常和某些疾病的出现有着密切的关系，比如视网膜病变以及视神经病变等，也可能是外伤因素或先天性因素所导致，除此之外，颅内高压现象的出现也会引发视神经萎缩。因此视神经萎缩临床无法完全治愈，需要用药物控制病情，同时视神经萎缩还有比较高的修复率，因此需要定期进行复诊，一般建议患者每个月进行复查一次，然后及时的根据病情的发展调整治疗方向。

目前对于视神经萎缩的治疗主要有药物和手术的方式，药物治疗主要包括神经营养药物以及血管扩张药物，临床上比较常用的有甲钴胺、胞磷胆碱片、丹参片等。而对于手术治疗，通常是针对由肿瘤压迫视神经导致的萎缩，可以考虑行肿瘤摘除手术，术后视力可能会有部分恢复。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩可以偶尔戴隐形眼镜，但不可以长期戴。

视神经萎缩不是一个疾病的名称，而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，引起视神经萎缩的原因包括青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、眼眶外伤等。常表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失，一般通过针对性的治疗，能够有效的控制病情的发展。如果患者检查出视神经萎缩，通过治疗稳定病情后，可以适当的进行佩戴隐形眼镜，但不能长期佩戴，因为镜片的长期接触角膜容易加重病情，如果需要长期的佩戴，可以根据需要换成框架眼镜更为合适。

需要注意一旦视神经萎缩后，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的，因此需要患者充满信心及坚持治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩患者不可以喝酒，以免加重病情。

视神经萎缩的主要发病部位是视神经，是一种非常复杂的疾病，引起其发生的原因有很多，而且不是特别明确，但是肯定不主张刺激性饮食，因此也不能喝酒，因为酒中含有酒精，酒精可以刺激垂体激素的分泌，甚至会刺激到个人神经部位导致加重萎缩的速度，从而加重病情。而且对于神经萎缩来说，本来治疗就比较困难，如果萎缩越来越严重还会导致失明。因此患者需要注意禁止饮酒，同时还要尽量避免吃辛辣刺激性的食物。

建议患者一旦被确诊为视神经萎缩，应及时治疗，治疗视神经萎缩主要会采用药物治疗的方法，另外还需要患者保持良好的心态，不要心急，积极配合医生，这样才会有好的治疗效果。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到眼睛不适，经常出现眼压高的情况。起初，我并没有太在意，认为可能是工作太累或者用眼过度导致的。但是，随着时间的推移，我的视力开始下降，眼神经也出现了萎缩的迹象。这让我非常担心，于是决定去医院做进一步检查。

在当地的眼科医院，我接受了一系列的检查和测试。医生告诉我，我的眼压高和视神经萎缩可能与脑部问题有关，建议我去神经内科做进一步的检查。这个消息让我非常震惊和害怕。我开始想象各种可怕的结果，担心自己可能患上了严重的疾病。

为了寻求更专业的意见，我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并对我的情况进行了全面的分析和评估。最终，医生告诉我，我的情况可能与先天性变异有关，而不是脑部问题。这个结果让我松了一口气，但同时也让我意识到，疾病的诊断和治疗需要专业的知识和经验，不能仅凭自己的猜测和担忧。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和重要性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。同时，我也学到了如何更好地关注自己的健康，及时寻求医疗帮助，避免因延误治疗而造成更大的损害。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

请问有什么能帮助您的？

照片再发一下看不到。

【患者信息省略】

看见了没？

视力多少？

视神经萎缩了。

多长时间了？

6月份！刚开开始！大夫说的是慢慢会好起来了！现在眼睛有点模糊。

这个又没有办法。

做手术能成不？

？

不能做手术。

具体可能还要再全面检查一下，但是现在就你给我的资料来看的话，视神经已经萎缩了。

已经没办法了呀。

喝药有没有回复的可能？

神经已经萎缩了！就没办法治疗了吗？

之前受的什么伤？

摩托车上。

眼睛眉骨这儿还上吧？

现在还有多少视力？

这个没测。

测一下，估计不会太好。

一般来说，神经萎缩了很难恢复。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名视神经萎缩患者，已经两年了。每年都去做眼底检查，但是医生从未给过我任何药物。我的脑CT结果正常，但我仍然感到非常焦虑和无助。我的视力逐渐下降，生活质量也随之下降。每次复查时，我都希望能有所改善，但结果总是让人失望。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我在上面预约了一位眼科专家。通过视频问诊，医生详细询问了我的病史和症状，并要求我提供之前的检查报告。医生告诉我，视神经萎缩是一种难以逆转的疾病，但可以通过药物和其他治疗方法来控制病情的进展。

医生建议我口服甲钴胺和复合维生素B，并定期复查视野。同时，医生还提醒我注意保暖，避免受凉。由于我没有用药的经验，医生还耐心地解释了如何正确服用药物和可能出现的副作用。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和金钱。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够控制病情的进展，改善生活质量。

我儿子今年10岁，最近在九江附属医院检查出眼压偏高，医生开了药物治疗，但效果不明显。我们担心他可能患有青光眼，于是决定去南昌做进一步检查。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们与一位眼科医生进行了详细的交流。医生询问了我儿子的眼压、视神经及视野情况，并建议我们继续使用当前的药物，同时进行OCT视神经及视野检查，以确定是否需要降眼压眼药水治疗。我们对医生的专业建议感到非常满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

我从未想过，自己会因为一双眼睛而陷入如此的困扰。起初只是偶尔的视力模糊，和眼睛干涩的感觉。但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。最让我感到恐惧的是，医生告诉我可能是青光眼。

我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，每一次的就诊都让我更加沮丧。医生们总是说需要做更多的检查，才能确定是否真的患上了青光眼。每次的等待都让我感到无助和焦虑。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望，我决定尝试一下线上问诊。结果让我大吃一惊。医生不仅专业而且耐心，详细解答了我的所有疑问，并给出了明确的治疗方案。更重要的是，他们的服务让我感到安心和放心。

通过京东互联网医院，我终于找到了正确的治疗方向。虽然青光眼不能完全治愈，但我可以通过定期复查和合理的生活习惯来控制病情。现在，我已经恢复了正常的生活，甚至开始重新写作，记录下这段经历。

我父亲的左眼视力模糊已经三年了，三年前的一场车祸让他的视神经受伤。我们曾经带他去医院做过各种检查和治疗，包括白内障手术，但视力依然没有明显改善。每次看到他因为看不清而摔倒或者走路不稳，我都感到心痛和无助。我们尝试了各种方法，包括中医针灸和按摩，但都没有效果。直到我们听说了京东互联网医院，可以在线咨询专业医生，我们决定再次寻求帮助。

通过京东互联网医院的平台，我们与一位眼科专家进行了在线问诊。医生详细询问了我父亲的病史和症状，并要求我们提供了之前的检查报告和手术记录。医生告诉我们，视神经萎缩是导致视力下降的主要原因，虽然手术可以治疗白内障，但对视神经的损伤并没有太大帮助。医生建议我们再次做一次验光，以确定是否需要佩戴眼镜来改善视力。

在医生的指导下，我们带我父亲去医院做了验光，结果显示他可以佩戴眼镜来提高视力。虽然这并不能完全恢复他的视力，但至少可以让他看清一些东西。我们非常感激京东互联网医院和那位眼科专家，他们给了我们希望和方向，让我们不再感到无助和绝望。

那个清晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在床头，我被一阵口干舌燥的感觉惊醒。53岁的我，视神经萎缩的困扰已经持续了一段时间，而最近，早晨的干涩感似乎变得更加明显。

我决定寻求医生的帮助，于是通过网络预约了京东互联网医院的眼科医生。那天，我按照约定的时间，打开电脑，与医生开始了线上问诊。

医生的态度非常亲切，她耐心地询问了我的病情，包括视力、生活习惯等。虽然我们之间隔着屏幕，但她的专业和关怀让我感到温暖。她告诉我，我的症状可能是干眼症，建议我做一些眼部保健操，并注意饮食。

医生还针对我的口干舌燥提出了中医调理的建议，推荐了我可以尝试的药物。她详细解释了每种药物的作用和用法，让我对如何调理身体有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。每天按时服药，坚持做眼保健操，饮食上也开始注意。渐渐地，早晨的干涩感和口干舌燥的情况有所改善，这让我对医生的专业和医德充满了敬佩。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，通过网络就可以享受到专业的医疗服务，这对于我这样的患者来说，无疑是一种福音。

我从小就对自己的视力非常自信，毕竟在班上我总是能看到最远的黑板。然而，最近我开始感到眼压有些高，视野也出现了问题。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是在我需要长时间盯着电脑屏幕写作或上网课的时候。于是，我决定去我们学校的总医院进行检查。

在等待的过程中，我心中充满了各种疑问和担忧。会不会是青光眼？如果是，会影响我的写作和学习吗？我是否需要做更多的检查？这些问题像潮水一样涌上心头，让我无法平静下来。

终于轮到我了，医生给我做了一系列的检查，包括眼压测试和视野报告。结果显示我的右眼眼压为18.8，左眼为20.8，视野报告也有些异常。医生告诉我可能是青光眼，但还需要进一步的检查才能确定。他建议我下周做一个24小时眼压检测，并且如果结果显示有两次超过8mmHg的眼压，就可以确诊为青光眼了。

我对这个结果感到非常震惊和不安。青光眼？这不是老年人的病吗？我才20多岁，怎么可能得青光眼？我开始回想起过去的生活习惯，是否有哪些不良的用眼习惯导致了这种情况？我记得高一那年我曾经过度上网课，导致眼球充血，但当时并没有采取什么措施，只是休息了几天。难道这就是导致我现在眼压高的原因吗？

我向医生提出了这个疑问，医生告诉我不能肯定和那次有关，需要做更多的检查才能确定。他还建议我去中山大学附属医院眼科中心进行复查，因为他们有更先进的设备和专业的医生。我心中虽然有些犹豫，但还是决定听从医生的建议，毕竟我的视力对我来说非常重要。

在等待复查的过程中，我开始研究青光眼的相关知识。我了解到青光眼是一种常见的眼科疾病，主要是由于眼压过高导致视神经受损而引起的。它的早期症状并不明显，但如果不及时治疗，可能会导致失明。这种信息让我更加紧张和担心，我开始想象如果我真的得了青光眼，我的生活将会如何改变？

在复查的当天，我早早地来到了中山大学附属医院眼科中心。医生对我进行了OCT和HRT检查，结果显示我的右眼视神经有轻微的损伤。医生告诉我，这可能是由于长期的用眼不当和遗传因素导致的。他给我开了一些药物，并且建议我改变用眼习惯，定期复查视力和眼压。

我非常感谢医生的帮助和建议。通过这次经历，我深刻地认识到保护视力是多么重要的事情。我们生活在一个信息时代，电脑、手机等电子设备已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。但是，我们也不能忽视它们对我们视力的潜在威胁。从今以后，我会更加注意用眼卫生，定期进行眼科检查，希望能够早日恢复健康的视力。

那天，我坐在电脑前，心跳加速，屏幕上闪烁着“医生在线咨询”的字样。我深吸一口气，鼓起勇气，敲下了第一行字：“您好，我最近眼睛有些不适，想咨询一下。”

对方很快回复了，温和的语气让我感到一丝安心：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我简要地描述了我的症状，并上传了眼底照片。医生仔细查看后，回复说：“没有看到异常，就是正常。主要是我太焦虑了，今年都去好几次了问。”

听到这样的回复，我心中的一块大石终于落地。医生还告诉我：“脉络膜萎缩、视网膜萎缩啥的这些也都没有吧，因为脉络膜有点暴露，上传眼底照片帮你看一看。”

我再次上传了照片，医生确认后说：“视网膜有萎缩，脉络膜显露出来就成为豹纹状眼底，也是属于正常。视网膜有萎缩也是属于正常现象，正常人也会，那她会持续发展吗？主要是近视眼的人有，正常人也有。”

听到这里，我心中的疑惑终于解开。医生耐心地解释：“一般我这种情况是不是不会发展了？我这种情况会吗？”他回答：“正常现象，不会发展。你的眼底及一切是正常的，不存在发展不发展的问题。”

从那以后，我每个月都会定期检查眼睛，但医生都告诉我一切正常。我知道，这得益于那位医生的专业和耐心，是他让我学会了如何面对自己的病情，如何去接受生活中的种种。

如今，我已经不再为眼睛的问题而焦虑，因为我相信，有医生在，我有足够的信心面对未来。