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作者信息:北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟
当甲沟炎发展到出现脓液的时候,说明病情已经较为严重,这时候需要及时采用正确的治疗方法来缓解症状,避免被进一步感染加重病情。
脓液自甲沟一侧,蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟形成半环形脓肿时,需要进行排脓处理,化脓的甲沟炎最佳治疗方法是在甲沟处做纵形切口引流,必要时两侧甲沟切开引流或拔去指甲。
感染已累及指甲基部皮下周围的时候,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。累及甲根或甲床时,应部分或全部拔甲,如果拔甲后甲床未破坏,2~3个月后指甲会再生。
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作者信息:北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟
甲沟炎矫正贴片有一定效果。
甲沟炎的发病机制,归根结底是指甲侧面畸形,长入甲床内,导致细菌感染,出现甲沟炎。因此在根本上处理指甲畸形,是治疗甲沟炎的主要手段。
矫正贴通过胶黏作用,可以调节指甲畸形,有利于指甲侧面保持平整不嵌入皮肤内,因此具有一定的治疗作用。当畸形去除后,甲床恢复了正常的解剖结构,避免细菌感染,从而在根本上纠正了甲沟炎。
但是矫正贴的效果很慢,最好在医生的指导下应用。轻度的甲沟炎可以用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等治疗。若反复不好,应及时去医院就诊。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。
急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎通常在持续超过两个月以后就会转变成慢性盆腔炎,而慢性盆腔炎目前是没有任何办法可以彻底治愈的,所以一旦发现急性盆腔炎之后,最好尽快采取治疗。
急性盆腔炎的治疗包括一般治疗、针对病原体治疗和手术治疗。一般治疗就是注意休息,注意加强营养,不能进食的给予输液,必要时进行输血从而加强全身抵抗力。针对病原体治疗就是根据患者宫腔排出液或后穹隆穿刺液培养并做药敏试验,然后根据结果选用敏感药物进行治疗。
对于药物治疗无效、体温持续不降、盆腔包块持续增大者应进行手术治疗。如果患者突然出现下腹部剧痛、寒战、高热、恶心、腹胀,甚至出现中毒性休克表现者,怀疑有脓肿破裂,也要立即手术;输卵管、卵巢脓肿虽经药物治疗控制,肿块局限,但仍未消失,为防止复发,也应行手术。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴
脓疱疮破了可以通过局部湿敷、药物治疗等方法进行针对性治疗。
局部洗浴可以在洗浴的过程中加入高锰酸钾、过氧化氢或其他含有抗菌成分的药物,对脓疱疮破裂的部位可以进行抗菌处理,需要注意的是一定要注意药物的浓度及水温,以免对皮肤造成不必要的伤害,同时避免长期浸泡。此外患者在洗浴后还可以外用含抗生素的药膏,比如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等,能够有效的保护破裂的创口。
由于脓疱疮是一种感染性的皮肤病,患者的贴身衣物和用品应及时消毒灭菌,必要时还应该隔离患者,防止出现进一步传播。同时医生还需要用无菌棉球吸干漏出的疱液,防止疱液溢出到正常皮肤上,然后在医生的指导下使用抗菌溶液或抗菌软膏进行抗感染治疗。最后使用无菌纱布将创口处包扎,定期去医院消毒换药。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明
甲真菌病和足癣的关系是非常密切的。
在大多数情况下,一般都是先患有足癣,然后再传到指甲。真菌首先侵犯指甲周围的皮肤,通过手指甲、脚指甲的生长,真菌侵犯到指甲内部,形成灰指甲。随着时间不断地生产繁殖,直到破坏整个指甲,因此脚气不治,就很可能引发灰指甲。
灰指甲损害有的深、有的浅,有的非常严重,如果指甲反过来也感染指甲周围原本正常的皮肤,灰指甲也可以常常引发甲沟炎、甲床炎等化脓性并发症。不仅患甲四周的皮肤,而且整个手足都可以受影响,也可以引起甲沟炎、引起手足癣。
一旦指甲的指间同时受感染,极易形成一个恶性循环,使得手足癣跟灰指甲互相牵扯、久治不愈。灰指甲跟脚气也可以自身传染,也可以传染他人,所以日常要做好保护,及时治疗。
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作者信息:北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟
甲沟炎患者建议病人穿宽松的鞋子,保证局部的通风换气,保持伤口局部的干燥。
甲沟炎是常见的感染性疾病,原因是在修剪指甲时对周围的软组织造成了损伤。足部常常处于湿润、温暖的环境,利于细菌的滋生,穿宽松、透气的鞋子利于甲沟炎的恢复。
甲沟炎患者要注意在剪脚趾甲、手指甲的时,不能把脚趾甲、手指甲剪得太短,不要随便剪指甲。患者手指、脚趾有伤口的话要及时处理,皮肤出现伤口需要用碘伏来帮助清理伤口,以防伤口出现感染诱发甲沟炎。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎的治疗包括一般治疗、针对病原体治疗和手术治疗。
一般治疗:患者取半卧位休息,以便盆腔脓液聚集于子宫直肠凹陷,便于吸收;加强营养的摄入,不能进食的给予输液,必要时进行输血加强全身抵抗力。
针对病原体治疗:根据宫腔排出液或后穹隆穿刺液培养并做药敏,选用敏感药物。治疗48~ 72小时后体温仍高者,改换抗生素。严重者加用肾上腺糖皮质素,如氢化可的松500 mg静脉滴注、地塞米松20mg静脉滴注,防止感染性休克。
手术治疗:药物治疗无效、体温持续不降、盆腔包块持续增大者应手术治疗。如果患者突然出现下腹部剧痛、寒战、高热、恶心、腹胀等症状,甚至出现中毒性休克表现者,应可疑有脓肿破裂,应立即剖腹探查;输卵管、卵巢脓肿虽经药物治疗控制,肿块局限,但仍未消失,为防止复发,也应行手术切除病灶。
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作者信息:北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟
脚气一般不会引起足部的甲沟炎,但是脚气患者要注意以下几点:
一、保持足部清洁干燥,是预防脚气发生的前提,要养成常洗脚的习惯,但洗脚时要忌用碱性肥皂等,刺激性的化学用品,趾缝紧密的人,可用卫生纸夹在中间,以吸水通气,保持清洁。
二、要忌食辣椒、生葱、生蒜等容易引发出汗的食品。
三、忌和患有真菌感染疾病的人频繁接触或共用毛巾、鞋袜及洗脚盆等物品,以免感染足癣。
四、有些人往往用道听途说的土法乱治脚气,有时虽能起到止痒的效果,但绝对去不了根。而且有些土法由于刺激性较大,还会造成过敏反应。因此,出现脚气症状,应该尽早接受治疗。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
真菌感染的患者及时治疗,一般一到二周可以痊愈。具体时间还应根据真菌感染的部位,以及疾病的严重程度、患者的体质决定。
临床上最常见的是足癣,浸渍糜烂型和水疱型的足癣。以外用药为主,外用药有几大类,一类是唑类,主要有咪康唑、克霉唑和酮康唑。还有一大类是丙烯胺类,比如布替萘芬和特比奈芬等。无论是唑类还是丙烯胺类药物,用药时间都至少需要一个月的时间,才能有效控制足癣,如果想要彻底根治,用药时间还要延长。除了外用药以外,患者也可以口服抗真菌药物,吃一周的抗真菌药,然后再连续涂外用药,这样真菌清除率和临床有效率都很高。
真菌很容易复发,对于真菌感染比较严重者,可能治疗的时间也会相应延长。尤其对于身部真菌病的患者,部分患者治疗疗程长达一年以上,具体多久可以被治愈,还需结合个人病情判断。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇
患者患有脚气瘙痒难忍,建议及时就医。根据具体的病情,选择合适的外用药物进行治疗,必要时选择口服抗真菌药物进行系统治疗。
对于脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者,不可以直接使用抗真菌的乳膏或软膏,常常先用3%的硼酸溶液湿敷,待渗液减少,皮疹干燥以后,再选择抗真菌的药膏进行治疗;对于肾液较少的患者,可以先用氧化锌油把干,待皮疹干燥以后再外用抗真菌的药膏;如果患者皮肤干燥、粗糙、皲裂,可以外用抗真菌的药膏后,再用保鲜膜封包数小时,有助于药物吸收;如果皮疹既没有渗液,也没有干燥、粗糙、皲裂,只是有水疱和脱屑,可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。
对于上述三种情况,如果外用药物治疗效果都不好,还可以选择口服抗真菌药进行治疗,常用的口服抗真菌药有伊曲康唑和特比萘芬。经过治疗,皮疹消退以后,建议外用药物继续使用1~2周,以便彻底杀灭真菌。有条件的患者建议在疗程结束后到医院复查真菌检测,真菌学检测转阴后,可以认为临床治愈。
甲沟炎是一种常见的指(趾)甲周围感染,给患者带来疼痛和不适。为了彻底根除甲沟炎,我们需要采取有效的治疗方法。
首先,了解甲沟炎的类型对于选择合适的治疗方法至关重要。甲沟炎可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎通常由细菌感染引起,症状包括红肿、疼痛和发热。慢性甲沟炎则可能由真菌感染引起,症状包括瘙痒和指甲变厚。
针对轻度甲沟炎,我们可以采取保守治疗。首先,需要修剪指甲,去除指甲周围的炎症组织。然后,使用抗生素药物进行消炎治疗,如莫米松、红霉素等。此外,保持患肢清洁干燥,避免感染加重。在日常生活中,患者应避免穿着过紧的鞋子,以免摩擦加剧炎症。
对于病情较重的甲沟炎,可能需要进行手术治疗。手术方法包括指甲拔除术、甲床切除术等。手术过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案。术后,患者需要保持伤口干燥,避免感染。此外,定期复查,确保伤口愈合良好。
在治疗甲沟炎的过程中,患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。此外,注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。同时,保持患肢的清洁干燥,避免感染。
在治疗甲沟炎的过程中,患者应选择正规的医疗机构进行就诊。医院内设有皮肤科、外科等科室,可以提供专业的诊断和治疗。此外,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,确保治疗效果。
2024年8月的一个傍晚,我家的小宝贝突然感到脚趾疼痛,我立刻注意到了他那红肿的脚趾甲。我知道这可能不是个小问题,于是立即打开了手机,选择了京东互联网医院进行线上问诊。
与医生的沟通非常顺畅,医生详细询问了症状,并迅速给出了诊断。他说,这种已经明显软组织感染和甲沟炎同时存在,需要百多邦局部涂抹,口服头孢类消炎药治疗,如果再严重可能需要局部外科切开排脓。
医生还提醒我,如果出现感染扩散、发烧严重及疼痛,需要及时线下就医。我听了医生的建议,立刻开始给孩子用药,并密切关注他的病情。
在用药过程中,孩子问我,为什么不能自己把脓包刺开把脓挤出来擦点碘伏。我犹豫了一下,但还是决定咨询医生。医生告诉我,这个需要专业的无菌操作,如果操作不当,会造成再次的感染加重。
医生的专业和耐心让我深感安心。他不仅给我提供了治疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。在医生的建议下,我们继续按照医嘱治疗,孩子的病情也逐渐好转。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能得到专业的医疗建议,真是既方便又放心。同时,我也更加认识到,遇到问题时及时咨询专业医生的重要性。
那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前忙碌着,突然接到了京东医生的消息,告诉我他可以为我提供医疗咨询服务。我感到有些惊讶,但也很高兴,因为我知道这将会是一个便捷且专业的体验。
我向医生描述了我的病情,指甲旁边的溃烂让我感到困扰。医生非常耐心,他让我发了一张照片,以便更准确地判断我的病情。照片中的指甲边缘红肿,有些发黄的厚皮屑,这让医生判断可能是皮炎的表现。
医生询问了我是否有药物过敏史,以及是否有其他禁忌。我告诉他我没有过敏史。医生告诉我,这可能是由于接触了洗涤剂、肥皂、洗手液等刺激导致的。他怀疑可能是甲沟炎,但需要进一步确认。
医生建议我涂抹丁酸氢化可的松乳膏,并减少接触洗涤剂等化学成分。他还告诉我,治疗几天后看看效果。我感到很安心,因为医生的专业和细心让我对病情有了更深的了解。
这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感受到了温暖。虽然只是短短的几分钟,但我却觉得得到了很多帮助。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人可以享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。
那天,我正在成都家中,突然感觉脚趾有些不适。我上网查了一下,觉得可能是甲沟炎。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在互联网医院,我接到了一位来自普通外科的医生的咨询。医生非常专业,他详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。
医生告诉我,针对厌氧菌感染,一般采用甲硝唑、替硝唑等药物,同时,克林霉素对厌氧菌也有一定的疗效。我手头正好有克林霉素,于是医生提醒我不要擅自乱用,可以先备着。
医生还告诉我,酒店给我了一瓶碘伏,但已经开封了。医生说,到时候他会根据我的病情来决定用什么药物,大体上也是一些广谱抗生素。
在整个咨询过程中,医生的态度非常友好,让我感到非常放心。我对医生的专业性和沟通能力表示满意,也对互联网医院的问诊服务表示赞赏。
那是一个普通的周末,手指的疼痛让我无法忽视。我记得那是5月7号,我走进了京东互联网医院,寻求专家的帮助。一开始,我通过线上咨询的方式,向医生描述了我的症状:手指疼痛、肿胀,甚至感觉里面有浓液。医生***在了解了我的情况后,建议我上传一些没包扎之前的照片,以便更准确地诊断。
等待照片上传的过程中,我遇到了医生助理,她非常热心,询问了我是否还有其他需要了解的信息。在医生的指导下,我详细描述了我的病情,包括甲周皮肤和甲板的变化,如分离、隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。
不久后,医生***给出了诊断结果——甲沟炎。她建议我同时口服和外用消炎药,并强调如果皮损变软,可能已经成脓,需要到医院面诊切开排脓。听到这个建议,我立刻意识到病情的严重性,决定尽快前往医院。
在前往医院的途中,我再次与医生***沟通,询问了口服消炎药的推荐。她告诉我,可以使用之前用过的、不过敏的头孢类药物。这让我感到一丝安慰,因为我知道自己在用药方面没有任何问题。
在医院,医生为我进行了进一步的检查,确认了我的病情,并按照医生***的建议进行了治疗。在治疗过程中,我感受到了医生的专业和关心。她们不仅关注我的病情,还关心我的生活状态,给予了我很多支持和建议。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。手指不再疼痛,肿胀也消失了。这一切都离不开医生***和医生助理的辛勤付出。感谢她们在我最需要帮助的时候,给予了我专业的治疗和温暖的关怀。
在一个阳光明媚的午后,我像往常一样,打开了我的手机,准备在线上问诊。屏幕那头的医生,温柔地问候着我,仿佛我们已经相识多年。
医生询问了我的病情,我详细地描述了我的指甲问题,从指甲剪过短导致嵌甲,到现在的肿胀和疼痛。医生耐心地倾听,不时地点头,似乎在思考着什么。
医生告诉我,我的情况需要先去皮肤科就诊,看看是否有其他并发症。虽然我在重庆已经看过十个医生,但都没有得到满意的答案,我只能无奈地表示,只好去修脚店了。
医生安慰我说,不用担心,重庆没有合适的医生是正常的。他建议我前往成都,那里有更多的医疗资源。
在医生的指导下,我前往了成都的皮肤科,经过一系列检查,医生确诊我为甲沟炎。医生告诉我,我的病情需要治疗,并为我制定了治疗方案。
在治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心,他告诉我如何护理伤口,如何涂抹药物,如何保护自己。在医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和温暖。在互联网时代,我们不再需要长途跋涉去寻找合适的医生,线上问诊为我们提供了极大的便利。
那天,我拖着疲惫的身躯,坐在电脑前,轻轻点击了那个熟悉的链接——互联网医院。屏幕上跳出了那位温柔的面孔,医生***,他的眼神里透露着专业和关切。
我向他描述了自己的病情,大脚趾缝隙的肿胀已经困扰了我两周。他耐心地询问了我一系列问题,从症状的持续时间到是否有使用过药物,每一个细节都不曾遗漏。
医生***的回答简洁而明了,他诊断我这是嵌甲和甲沟炎。我听到这个诊断时,心中不禁一阵紧张,但他的话语却给了我莫大的安慰。他建议我进行局部消毒和外涂莫匹罗星软膏,如果方便的话,可以去医院进行手术矫正。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天,我都会按时涂抹药物,用棉花塞到甲沟里,将指甲和肉分开。虽然治疗过程有些痛苦,但每当看到肿胀逐渐消退,我心中就充满了希望。
那段时间,我几乎每天都在与医生***沟通,他总是耐心地回答我的每一个疑问,给我最专业的建议。他的关怀让我感受到了温暖,仿佛他就在我身边。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我再次感谢医生***的悉心治疗,他的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。
那天下午,我突然觉得右脚脚背和脚趾头那一块痒得难受,忍不住用手去抠。没想到,用力抠了一阵后,痒感竟然消失了。但是,脚背靠近脚趾的地方却突然出现了好多凸起的圆坨坨,密密麻麻的。我赶紧用手机拍了照片,发给了在线的医生。
医生很快回复了,询问了我一些症状,比如是否有疼痛感等。我回答说没有疼痛感,因为我以前得过一些皮肤病,但具体是带状疱疹还是荨麻疹已经记不清楚了。医生看了照片后,告诉我这跟带状疱疹和荨麻疹都没有关系,是局部的甲周皮肤感染。
医生建议我用复方黄柏液湿敷,每天三次,每次10分钟,干燥后涂莫匹罗星乳膏,一天两次。我按照医生的建议做了,果然效果不错。
在整个治疗过程中,医生非常关心我的病情,耐心地解答我的疑问。每次看到医生的回复,我都觉得非常安心。现在,我的脚背已经好多了,非常感谢医生的专业和细心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗更有信心。
那是一个普通的下午,我正坐在电脑前处理一些工作。突然,我的脚趾开始感到不适,红肿得厉害,还有水珠冒出来,这让我感到有些担忧。考虑到工作繁忙,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。
我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后,很快给出了诊断——可能是甲沟炎。医生告诉我,由于我的脚趾甲剪得太短,导致甲嵌入肉中,引起了感染。
医生建议我外涂莫匹罗星软膏,并口服头孢克肟以避免脓肿形成。同时,医生还提醒我,下次不要剪脚趾甲得太短,以免再次发生类似情况。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。尽管我因为工作繁忙而无法及时回复,医生也一直保持耐心,给予了我详细的指导和关怀。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。
几天后,我的脚趾红肿消退,水珠也不见了。我感到非常欣慰,同时也对京东互联网医院的服务有了更多的信任。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多的人提供便捷、专业的医疗服务。
那天,我坐在太原市的家中,手机屏幕上跳出一个消息:服务已开始。我知道,我的线上问诊之旅即将开始。
医生的角色被隐藏在屏幕的另一端,但我能感觉到他的专业和关怀。他耐心地询问我的病情,从脚趾的甲沟炎到指甲下的异物感,每一个细节都被他仔细记录。
当我提到指甲剪后的异味时,医生不仅给出了诊断,还详细解释了可能的成因。他告诉我,这很可能是真菌感染导致的,需要及时治疗。
医生的建议让我感到安心,他不仅给出了用药建议,还提醒我要注意卫生,勤换洗袜子,保持鞋子的干燥。虽然我没有见过这位医生,但他的专业和细致让我感到信任。
整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,给出了切实可行的建议。虽然只是线上交流,但他的专业和关怀让我感到温暖。
现在,我的病情已经得到了控制,这都要感谢那位在屏幕另一端的医生。虽然我们素未谋面,但他的专业和关怀让我感受到了医者的仁心。