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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾通常不能自愈。

人体发现疟疾感染后，应及时入院进行治疗，否则只是依靠自身的免疫力，基本不能将疟原虫彻底消灭并清除。如果等待自愈，还会增加疟疾传播给他人的风险。

感染疟疾后，发病的典型症状是发热、发冷、出汗等，多次发作可伴脾大和贫血，只要及时、合理、规范用药，疟疾也能够完全治愈。目前治疗疟疾的常用药物有氯喹、伯氨喹、青蒿素等，恶性疟疾症状严重且死亡率高，可以出现昏迷、休克等症状，甚至可以出现急性肾功能衰竭。应坚持抗疟治疗和对症治疗并重的原则，高热症状可服用对乙酰氨基酚和布洛芬，输液保持酸碱平衡，必要时采用强心利尿、呼吸机透析等方法维持重要器官功能。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾患者日常需要注意以下事项：

第一，发作期及退热后，24小时应卧床休息。

第二，要注意水分的补给，对饮食不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食，吐泻不能进食者，适当补液，有贫血者辅以铁剂。

第三，寒战时注意保暖，大汗时应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉。高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍，可药物降温，凶险发热者应密切观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理。

第四，按虫媒传染病做好隔离，患者所用的注射器要洗净消毒。

第五，饮食调理，给于高热量、高蛋白、易消化的流质食物，注意补充水分。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

缓解急性阑尾炎的疼痛，最重要的方法就是针对发病的原因进行治疗。

如果患者属于单纯性阑尾炎，症状体征不重，我们一般给予患者暂禁食水，抗炎，营养支持等对症治疗，期间患者卧床休息，避免活动及从事体力劳动，可以更好的利于疾病的恢复，患者炎症消退了疼痛自然就缓解了。临床上一般不给予患者强烈止痛药物，止痛药物虽然可以迅速的缓解患者的疼痛症状，但同时也会掩盖患者病情的加重情况，导致患者疾病加重而不能够被及时发现。

从临床的诊疗原则来看，急性阑尾炎一旦诊断明确，是需要及时进行手术治疗的。手术切除后，疼痛自然就缓解了，消炎对症治疗可以暂时减轻疼痛，但以后可能会变成慢性阑尾炎，还是有再次疼痛的可能。若诊断明确后首先我们建议手术治疗切除阑尾。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病总是发烧可能是由于感染，或疾病没有缓解导致的，需要进一步检查。

感染引起发热，正常分化的白细胞能游走至细菌附近对其发挥吞噬作用，进而清除细菌。白血病患者体内的白血病细胞对正常的白细胞生长有抑制作用，加之病人的免疫功能极其低下，更削弱了机体的抗菌能力。这时需要完善肺部CT，降钙素原，血、痰培养等感染相关检查。

如果明确感染病灶，致病菌可进行抗感染治疗。急性白血病患者因为粒细胞缺乏导致的感染发热，抗感染采用降阶梯治疗，广谱抗生素联合抗感染，如果存在真菌感染需要加用伏立康唑或两性霉素B等进行抗真菌治疗。同时监测患者生命体征变化。发热是由于白血病未缓解导致的，需要对原发病进行积极治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎在炎症较重或伴有感染时会有发烧症状。

发烧的原因主要是细菌的毒素进入血液，而引起的机体免疫反应，轻度发烧的病人，即体温低于38.5℃可以不用降温药治疗，因应用止泻、消炎的药物。如果出现严重发烧就需要应用抗生素以及退烧药，必要时应用激素。同时当呕吐频繁或病情较重时应禁食1-2日，给予糖盐水以补充营养和水分，病情好转后给予流质饮食，逐渐恢复正常饮食。

此外临床也会根据患者失水的程度，确定补液量，补液时需严密观察尿量、皮肤弹性、呼吸深度以及肺部情况，也需注意体温、脉搏、血压、呕吐物、泄物的情况，从而根据实际情况调整治疗方案。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

打了狂犬病疫苗以后，发烧属于正常的不良反应，一般发烧不会持续很久，不需要过度的紧张，三天内即可能会自然的恢复，同时也需要采取以下的一些措施。

第一，物理降温。将浸湿的冷水毛巾，敷在患者的额头、面部、腋下，或者腹股沟大血管这些部位，可以降低血管的温度，有利于患者的退烧，也可以全身用温水擦拭或者是泡澡，注意控制泡澡的时间不要过长，避免增加身体的不舒服;

第二，注意补充水分。患者在发热的情况下，体内水分容易丧失，因为体表的温度升高，丢失水分的情况比较多，也可以出现脱水，同时多喝水后尿量也会增加，热会随着尿量排出体外，起到这个降温的作用。

第三，使用退烧的药物。如果经过上述的物理降温措施后，体温还没有下降，或者是出现了过高热的情况下，可能就要到医院，由专业的医生进行诊治。

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作者：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

疱疹性咽峡炎患者若出现高烧，需要注意降温以及需要注意避免脑膜炎的发生。治疗期间患者需要注意：

一、高烧到38度以上，患者需要注意退热治疗，可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以结合使用退热栓进行治疗。此外退热时要多喝水，注意休息，若只是病毒感染，没有合并细菌感染的患者，不需要口服抗生素，可以口服利巴韦林颗粒等进行治疗。

二、多喝水，多注意休息，大约一周，疱疹性咽峡炎便可以痊愈。

三、注意隔离，在室内要开窗通风，保持空气流通。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹是可以伴随发烧的，比如病毒感染引起的皮疹或者药物过敏导致的皮疹，它们都可能会引起患者出现发烧的症状。

皮疹患者有发烧表现时，一定要注意避免受风受寒，这样可以减少病情继续发展，或者出现扩散的问题。同时患者家属应根据患者目前发烧的体温高低，选择合适的退烧药物，对于发烧不是很严重的情况，可进行物理退烧，比如用热毛巾擦拭身体，以减轻发烧的不适，一般皮疹消失之后体温能很快恢复正常。

发烧期间要注意保证皮肤的干爽度，在这期间患者容易冒汗，所以家属要及时擦干患者身上的汗水，不然的话容易因为汗液的蒸发而使身体发冷。另外家属还要避免患者抓挠皮疹部位，以避免加重病情。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎发作可以服用一些药物进行相关的症状处理。比如可以通过服用甲硝唑片进行抗炎治疗，同时也可以服用一些止痛类药物，适当的进行镇痛处理。

镇痛药物在应用的时候要格外小心，在用镇痛药时要注意观察患者的病情变化，防止出现化脓穿孔等严重的外科急腹症。在治疗的时要注意用调整饮食的方法缓解相关症状。慢性阑尾炎患者一定要吃一些，相对清淡的饮食，不要太过油腻，更不要吃那些不容易消化的食物。

当然一次也不能吃的太多不要太饱，平时生活上也不要太过于疲劳，减少患者的免疫力，增加炎症出现的可能。此外我们可以应用一些中药，进行消化道的调整，虽然中药见效没那么快，但是通过全身的调整，对于慢性阑尾炎患者还是有益的。出现慢性阑尾炎，我们要注意好好休息，使心情愉快一些，免疫力增加了，慢性阑尾炎发生的机会，也会越来越少。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

中低度发热往往不需药物退烧，只需常规护理以及物理降温即可。

常规护理如多喝水、保持室内空气流通和环境凉爽、给患儿脱去过多的衣物。物理降温包括冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴。高热伴寒战者或伴出汗者不建议使用酒精的擦浴，擦浴的时候也不要擦拭前脸、腹部、足底、心前区、枕后、阴囊等。此外酒精擦浴对幼儿副作用较大，因此温水擦浴法才是婴幼儿物理降温的最好办法。高烧的时候还可以给予药物退烧。目前世卫组织推荐最安全、有效的是对乙酰氨基酚作为原料制成的药片或口服液。幼儿期和青春期的孩子千万不要用阿司匹林退烧，以免留下后遗症。

患儿发烧的时候，同时其营养消耗增加。在急性期主张给予流质饮食，比如牛奶、米汤、鲜果汁，恢复期可以给予半流食，比如肉粥、面条等易消化的食物。