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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾通常不能自愈。

人体发现疟疾感染后，应及时入院进行治疗，否则只是依靠自身的免疫力，基本不能将疟原虫彻底消灭并清除。如果等待自愈，还会增加疟疾传播给他人的风险。

感染疟疾后，发病的典型症状是发热、发冷、出汗等，多次发作可伴脾大和贫血，只要及时、合理、规范用药，疟疾也能够完全治愈。目前治疗疟疾的常用药物有氯喹、伯氨喹、青蒿素等，恶性疟疾症状严重且死亡率高，可以出现昏迷、休克等症状，甚至可以出现急性肾功能衰竭。应坚持抗疟治疗和对症治疗并重的原则，高热症状可服用对乙酰氨基酚和布洛芬，输液保持酸碱平衡，必要时采用强心利尿、呼吸机透析等方法维持重要器官功能。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾患者日常需要注意以下事项：

第一，发作期及退热后，24小时应卧床休息。

第二，要注意水分的补给，对饮食不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食，吐泻不能进食者，适当补液，有贫血者辅以铁剂。

第三，寒战时注意保暖，大汗时应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉。高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍，可药物降温，凶险发热者应密切观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理。

第四，按虫媒传染病做好隔离，患者所用的注射器要洗净消毒。

第五，饮食调理，给于高热量、高蛋白、易消化的流质食物，注意补充水分。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

我们痛风分为2个时期，因为痛风严格来说它治愈不了的。痛风分为急性发作期和缓解期，缓解期患者没有什么症状，急性痛风期的症状就是关节的红肿热痛。这一类患者第一个当然建议及时到医院就诊，查尿酸查血样，查我们需要查的一些东西。然后通过医生的正确指导来治疗。第二个老痛风患者因为久病成良医有的患者，他长期发痛风他经常看医生，医生会给他一些建议。我们的建议如果是老患者可以在家里备一些解决急性痛风的药物，就是包括一些解热镇痛药，常用的就是芬必得，乐松西乐葆这类这些止痛的药物，但是我们现在建议可能吃一些强效的止疼药更安全一些，吃了这些药，吃了之后，可能症状会有所缓解，起保护保障作用。第二个，可以适当的吃一点秋水仙碱那类药物，这类药物，我们还是有一些禁忌症的，包括生物功能不全的患者，我们目前来说建议患者要慎用，第三个可以用一点这种止痛的膏剂来涂抹，比如说扶他林，这一类药物来涂抹。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎在炎症较重或伴有感染时会有发烧症状。

发烧的原因主要是细菌的毒素进入血液，而引起的机体免疫反应，轻度发烧的病人，即体温低于38.5℃可以不用降温药治疗，因应用止泻、消炎的药物。如果出现严重发烧就需要应用抗生素以及退烧药，必要时应用激素。同时当呕吐频繁或病情较重时应禁食1-2日，给予糖盐水以补充营养和水分，病情好转后给予流质饮食，逐渐恢复正常饮食。

此外临床也会根据患者失水的程度，确定补液量，补液时需严密观察尿量、皮肤弹性、呼吸深度以及肺部情况，也需注意体温、脉搏、血压、呕吐物、泄物的情况，从而根据实际情况调整治疗方案。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿夜间发热这样做：

1、要进行体温测量，如果孩子体温在38.5℃以下，家长可以进行一些物理降温的方法，如温水擦浴，头上置些冰袋处理即可。

2、如体温大于38.5℃，家长要使用药物进行对症降温处理，常用降温药物就是对乙酰氨基酚或布洛芬，对乙酰氨基酚和布洛芬使用时只能用一种，不能两种同时用，一般在服药40分钟到1小时药物起效后，如果孩子体温降下来低于38.5℃，家长可再配合物理疗法；如果服药后患儿体温持续38.5℃以上，甚至39、40℃，就要及时到医院就诊。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者发热可以进行物理降温、药物治疗、饮食调理等方法进行处理。

一、物理降温。应定期监测体温，如出现低热，体温低于38.5℃，可以多喝水，用温水擦拭身体进行物理降温。

二、药物治疗。如果体温超过38.5℃，建议患者及时到医院就诊，通过实验室检查，明确是病毒感染还是细菌感染，同时是否涉及其他器官，特别是心脏、肾脏和中枢神经系统，在医生的指导下服用退热药。如果患者出现比较严重的呕吐、腹泻等症状，应服用止吐、止泻的药物，必要时可以进行补液治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果是病毒感染引起的，可以通过自身抵抗力逐渐康复。

三、饮食调理。患者食用易消化的流食和营养食品，如米汤、粥、面条等，一次不要吃太多，根据患者胃肠道的能力逐渐增加食物量，不可以吃太硬、辛辣、过热、刺激性或高盐高脂的食物。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎是可能引起一定发热的。一般阑尾炎导致的发烧，患者的体温相对比较高，甚至达到39度左右，患者出现发热时，我们可以先服用一些退热类药物进行控制。这些药物包括尼美舒利，或者是其他抗炎、解热镇痛药物，它们通过控制体温来缓解患者因发热引起的不适。

在出现体温升高的时候，如果没有明显的恶心呕吐，可以让患者适当的喝一些水，可以为患者进行冷敷等物理降温方法。慢性阑尾炎的患者出现发热的时候要注意散热，屋子不要太热，也不要盖过厚的被子。在进行降温的时候，也要注意防止受凉感冒这类意外疾病出现。

患者在平时要注意避免暴饮暴食，吃东西的时候要细嚼慢咽，这样可以很好的减轻，胃肠道负担。一些营养或者说不健康的饮食，也尽量减少尤其是辣椒、酒精等刺激性食物，要尽可能减少摄入，这对于减少慢性阑尾炎的发作是非常有益的。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候，千万不要觉得痛一痛忍一忍就过去了，应该及时就医，检查血尿酸的水平，并且在医生的指导下，使用镇痛药物来缓解痛风的疼痛。目前药物止痛，是缓解痛风发作时关节疼痛，最常用也是最有效最快的方法。痛风急性发作期，建议首先使用非甾体类抗炎药，来缓解症状，如果患者对非甾体类抗炎药有过敏，或其他禁忌的情况建议，可以单独使用低剂量的，秋水仙碱来抗炎止痛，也可以考虑使用，糖皮质激素来消炎止痛。此外物理疗法在痛风急性发作时，也可以用来缓解疼痛，比如冰敷、制动等。痛风急性发作时，关节红肿热痛会十分明显。这个时候冰敷可以，缓解组织对疼痛的敏感性，缓解微循环以及周围组织的，渗出和肿胀，从而减轻疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染患者出现持续高烧，一般来说可能是由病毒或细菌感染以及混合感染所引起。需要明确发热的病因，针对病因进行处理。

因为体温过高容易引起小儿高热惊厥，建议及时带患儿到正规医院进行相应的检查包括血常规等，观察感染情况，在医生指导下进行对症处理。

急性上呼吸道感染患者发烧不退，可遵医嘱使用头孢类或青霉素类抗感染治疗。如果体温超过38.5℃，可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧治疗，另外，可以联合使用物理降温，包括洗温水澡，温室擦浴或者是贴冰贴等。温水擦浴，一般是擦拭大血管的部位，包括患儿的颈部、腋下、大腿根等，降温的时候不能降得太低，以免影响孩子的抵抗力。

急性上呼吸道感染患者发烧不退，除了及时治疗外，饮食上应注意选择易消化、富含维生素的食物，多喝温开水，有利于降温，不要吃过凉或过热，有辛辣、刺激性食物等。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病需要吃什么药需要根据患者的病情来定，临床上常用的药物有这么以下几种：

第一、在医生指导下，一般来说一线治疗药物是多西环素、利福平或者是黄胺等抗菌药物，可以起到杀灭布氏杆菌的作用。

第二、用对症的药物，比如有的病人有关节疼痛的情况，有发热情况，可以用到解热镇痛类药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。

第三、诱发并发症，比如男性的患者会诱发睾丸炎，可能会在用到联合其他的，像左氧氟沙星，或头孢曲松抗感染药物，起到控制炎症，减轻疼痛的作用。在服用药物期间，要注意饮食健康，不要吃辛辣、刺激食物，以免影响药效，不利于病情恢复。

另外一定要注意休息，保证睡眠的时间。其次在疾病的恢复期也可以适当进行运动，增加身体抵抗力，治疗的期间也要注意隔离，避免进行性生活，以免传染给他人。

我最近在网上咨询了一位医生，询问了常州三院关于梅毒和艾滋病的专业科室。医生非常耐心地解答了我的问题，并告诉我感染科是比较专业的科室。他还详细介绍了三院的HIV检测方法和窗口期的情况，让我对检测流程有了更清晰的了解。医生的回答让我感到很满意，我对他的专业素养和耐心给予了高度评价。

我之前还咨询了一些其他问题，比如HIV RNA检测和抗体检测的关系，医生都能够很及时地给出回复，并给予了合理的建议。他的专业知识和耐心沟通让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也让我感到了莫大的安慰。

在结束咨询的时候，医生还特别提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。这种负责任的态度让我对他更加信任和敬佩。

2024年9月5日，宁德市的一位年轻男性在网上咨询了一位经验丰富的医生。他的问题是关于艾滋病阻断药的使用是否会因为晚服三小时而影响效果。医生仔细听取了他的描述，了解到他在一开始的服用时间是十点左右，但由于工作繁忙，第二天的八点和第三天的六点才服用了阻断药。第四天是休息日，他在九点服用了药物，和第三天相差了三个小时左右。他告诉医生他吃的是太斗和特威凯这两种药物。医生要求他拍一张药物的照片以便确认，并告知他这种情况下不会影响阻断药的阻断效果。医生还解释说，阻断药只需要保证一天服用一次就可以了，并没有说一定要间隔24小时。患者表示他在第五天以后每天的八点服用药物，目前已服用了25天。昨天他自测了一下，胶体金法显示为阴性。医生再次确认了这个药物的使用方法，并告诉他不需要担心，因为即使是早期的阻断方法也能有效预防艾滋病的传播。最后，医生建议他在六周后再次进行抗原抗体检测以确保安全，并强调了及时服用阻断药的重要性。

2024年9月5日23:07，长春市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士近期出现了发热、咳嗽、乏力等症状，担心自己可能感染了新冠病毒。医生首先安抚了李女士的焦虑情绪，详细询问了她的病史和症状表现，并进行了初步的诊断。考虑到李女士的病情和身体状况，医生决定开具奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的处方，并耐心地解释了用药方法和注意事项。李女士对医生的专业和细心感到非常满意，顺利地完成了药品预约。

在问诊过程中，医生也强调了保护个人隐私和遵守医疗行业法规的重要性。李女士表示，她很高兴能在京东互联网医院上找到这样一位负责任的医生，并感谢医生的帮助和支持。通过这次线上问诊，李女士深刻认识到互联网医院的便利性和专业性，希望更多的人能了解和使用这项服务。

我还记得那天，身体突然不适，发烧39度，嗓子痛得像被刀割一样。作为一个24岁的年轻人，平时总是觉得自己很健康，没想到会被病魔缠上。起初，我并没有太在意，想着可能只是普通的感冒，吃点药就好了。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，我开始感到窘迫和焦急。

我决定尝试一下互联网医院，打开了京东健康的线上问诊平台。输入了我的症状后，很快就有医生回复了我。医生问了我一些问题，包括是否有乏力、肌肉酸痛等症状，并建议我进行甲流、乙流、支原体检测。虽然我不太想去医院，但医生的专业建议让我放心了一些。

医生考虑到我可能是病毒感染，给我开了一个抗病毒药，并且还开了退烧药和消炎药。然而，我发现这些药需要快递，时间上来不及。于是，我再次向医生求助，医生告诉我可以在外卖平台上购买一些常见的药物，包括玛巴洛沙韦、布洛芬和可乐必妥。这种方式虽然不能用医保，但至少可以让我尽快缓解症状。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为最近工作太忙，休息不够，导致免疫力下降？还是因为不注意个人卫生，才会感染病毒？我决定从此改变，多锻炼身体，保持良好的生活习惯，避免再次生病。

当我收到药物后，按照医生的指示服用，很快就感觉到症状有所缓解。虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但在一些紧急情况下，它确实可以提供及时的帮助和建议。我非常感谢那位医生，感谢京东健康的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

2024年9月6日，凌晨1点14分，一个焦虑的年轻人在互联网医院上寻求帮助。他自称在127天前与异性发生了性行为，虽然使用了安全套，但在取套时手上接触到了分泷物，并用同一湿巾擦拭了手和龟头。自那以后，他开始频繁自测和去医院检查，包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的检测。每次检测结果都显示为阴性，然而他仍然感到不安，担心自己可能感染了某种疾病。

他向医生描述了自己的症状，包括嗓子疼、牙疼和一侧淋巴结肿大。医生耐心地听完他的描述，并解释说这些症状并不是艾滋病的典型表现，且他已经进行了多次检测，结果都为阴性。医生还强调了即使在高风险情况下，艾滋病的传播也需要特定的条件和途径，像他这样使用安全套并及时清洁的行为，感染的可能性极低。

医生进一步安慰他，表示过度焦虑和恐惧会对身体产生负面影响，建议他放松心态，保持良好的生活习惯和定期体检。同时，医生也提醒他，虽然艾滋病的检测结果为阴性，但仍然需要关注其他可能的健康问题，例如口腔溃疡、淋巴结炎等，并及时就医处理。

通过这次线上问诊，年轻人逐渐放下了心中的担忧，开始重视自己的整体健康状况。医生也建议他可以在金山区的其他医院进行更全面的体检，以排除其他潜在的健康问题。最终，年轻人对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

我在大连市的某个角落，一个人蜷缩在被窝里，感到无助和恐惧。我的咳嗽已经持续了一个月，虽然不是很频繁，但每次都伴随着少量的白痰。最近两天，情况变得更糟，我开始反复发烧，体温飙升到38度左右。这种感觉就像是一只无形的手在扼住我的喉咙，令我喘不过气来。由于疫情的影响，我不敢去医院，担心会被感染。于是，我决定尝试线上问诊。

我打开了京东健康的APP，输入了我的症状，很快就有一个医生接待了我。我们进行了一番简短而有效的交流，医生问了我一些问题，包括是否有其他症状、痰的颜色、以及是否有过敏史等。我如实告知，医生根据我的描述，判断可能是支原体感染引起的咳嗽和发烧，并建议我使用罗红霉素和蒲地蓝消炎片进行治疗。同时，医生还提醒我，如果发热，可以使用对乙酰氨基酚片退热，并多喝热水。

我按照医生的建议购买了药物，并开始服用。几天后，我的症状明显减轻，咳嗽不再那么频繁，体温也恢复正常。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是在疫情期间，可以避免不必要的风险。

2024年9月5日，惠州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。五年前，他被一只流浪狗咬伤，但并未及时接种狂犬病疫苗。最近，他开始出现脖子疼痛和痉挛的症状，引发了他对狂犬病的担忧。经过与医生的详细交流，医生排除了狂犬病的可能性，并对张先生的症状进行了专业的解释和建议。

在问诊过程中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅详细解释了狂犬病的潜伏期和发病规律，还对张先生的症状进行了客观的评估和分析。医生指出，张先生的症状可能与颈椎病或劳损有关，而不是狂犬病引起的。医生还提醒张先生，虽然狂犬病是一种可预防的疾病，但在临床症状出现后，治疗效果并不理想。因此，预防措施的重要性不容忽视。

张先生对医生的专业建议和关心表示感激，并表示将会在日常生活中更加注意预防措施。这个案例再次证明了线上问诊的便利性和有效性，特别是在一些常见病和疑似病例的初步诊断和咨询中。同时，也提醒我们在面对健康问题时，应及时寻求专业的医疗帮助，而不是过度依赖网络信息或自我诊断。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，今年夏天的一次不小心让我陷入了困境。我的身体开始出现一系列奇怪的症状：发热、乏力、食欲不振，甚至连性生活也受到了影响。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越糟糕。我开始感到恐慌，不知道该怎么办。于是，我在网上搜索相关信息，了解到这些症状可能与某种感染有关。由于我不想让家人和朋友知道我的病情，于是我选择了在京东健康上进行线上问诊。

我填写了详细的病史和症状描述，很快就收到了医生的回复。医生详细询问了我的情况，并建议我进行一些检查。通过视频连线，医生对我的情况进行了初步诊断，确认了我的猜测。接下来，医生向我解释了治疗方案和注意事项，包括药物治疗和饮食调理。医生还告诉我，长期服用某些药物可能会对肝脏和其他器官造成影响，需要定期检查。

我感到非常安心，因为医生不仅专业而且体贴。他们理解我的担忧，并提供了详细的解释和建议。更重要的是，医生还告诉我，早泄并不是我这个病的主要症状，而是可能的副作用之一。他们建议我在服用药物期间注意观察自己的身体变化，并及时反馈给医生。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对药物的长期服用持有疑虑，但医生向我保证，只要按照他们的指示进行，风险是可以控制的。同时，医生也提醒我，除了药物治疗外，饮食调理同样重要。他们建议我少吃辛辣和油腻食物，多喝水，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体逐渐恢复了健康。虽然这次经历让我非常不舒服，但我也从中学到了很多关于感染内科的知识。最重要的是，我明白了在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以保护我的隐私，还可以让我在第一时间得到专业的医疗建议。

2024年9月5日，23:49:57，朝阳区的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的家属突然发热39.1度，伴有肌肉酸痛、咽痛和轻微咳嗽。李先生担心家属的病情，决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，他很快就连接上了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了李先生家属的体温、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰情况，并了解到家属没有接触过甲流或乙流患者。随后，医生详细询问了家属的发热天数和是否有发冷的症状。李先生提供了家属的检测结果，并表示家属有发冷的情况，已经给他准备了热水袋。

医生根据家属的症状，判断可能是感冒引起的发热，并建议使用金花清感颗粒、阿奇霉素等药物进行治疗。李先生问是否需要退烧药，医生同意并提醒他注意一些特殊情况，如体温持续在39摄氏度以上、呼吸困难、老年人氧饱和度低于93%等，需要及时就医。李先生也咨询了家中是否有其他可用的药物，医生推荐了连花清瘟。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和友善。李先生对医生的服务非常满意，感谢医生为他家属提供了及时有效的帮助。虽然线上问诊不能完全替代传统的面对面就诊，但它确实为很多人提供了便利和安心。

肝脏作为人体最重要的代谢器官，其健康对于全身机能至关重要。在众多肝脏疾病中，乙型肝炎（HBV）是最为常见的一种。乙型肝炎病毒会破坏肝细胞，导致肝功能受损，长期发展可能引发肝硬化甚至肝癌。因此，早期对乙型肝炎进行抗病毒治疗，是预防肝硬化、肝癌的关键。

目前，针对乙型肝炎的抗病毒治疗主要分为两大类：干扰素治疗和核苷（酸）类似物治疗。干扰素治疗通过增强机体免疫功能，抑制病毒复制，从而达到治疗目的。核苷（酸）类似物治疗则通过直接抑制病毒复制，降低病毒载量，改善肝功能。两种治疗方法各有优缺点，患者需根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。

除了药物治疗，日常保养也是预防肝硬化、肝癌的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、规律作息等，以减轻肝脏负担。此外，定期进行肝脏检查，如肝功能、病毒载量等，也是及时发现病情变化，调整治疗方案的重要手段。

在我国，乙型肝炎的防治工作已经取得了显著成果。各大医院均设有感染科，专门负责乙型肝炎的诊断和治疗。患者如有相关症状，应及时前往医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

总之，早期对乙型肝炎进行抗病毒治疗，是预防肝硬化、肝癌的关键。患者应积极配合医生进行治疗，并注重日常保养，以维护肝脏健康。