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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

如果鼻息肉引起鼻塞、鼻子不通气，应该及时进行治疗，因为如果长时间不处理，可能会导致息肉进一步增大，压迫堵塞鼻腔，进而影响正常的呼吸。所以患者出现鼻子不通气的情况，应该及时到医院进行检查和治疗。其治疗方法主要根据鼻息肉的大小来选择相应的药物或者手术治疗。

第一、对于比较小的息肉，可以进行药物治疗。药物治疗一般采取抗炎抗水肿的药物，通过鼻内激素的使用，减轻鼻塞流鼻涕的症状，促进炎症恢复，针对过敏反应，适当进行脱敏治疗。另外可以用温盐水每天对鼻腔进行冲洗，去除分泌物，减轻对于鼻腔鼻粘膜的刺激。

第二、对于息肉比较大或者位置堵塞，鼻窦药物治疗效果不好的患者，可以按照医嘱进行鼻内镜下的微创手术治疗，从而达到更好的治疗效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜，肿胀增生形成的赘生肿物，一般来说是淡红色或者灰白色的，肉眼看上去，类似荔枝肉一样的病变，半透明光滑，没有明显的充血。

目前鼻息肉的发病原因，并不是很清楚，可能与上呼吸道的慢性感染，变态反应都有关系。

第一、由于变态反应，在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻黏膜小血管通透之后会增高，血浆渗出增加，使得鼻黏膜极度水肿，受重的影响而逐渐下垂以致形成鼻息肉。

第二、上呼吸道感染，比如说慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激，会导致鼻黏膜内，发生血栓性静脉炎，以及淋巴回流障碍，这是鼻息肉发生。不过最新的研究又发现鼻息肉还可由于阿司匹林不耐受，支气管哮喘有密切的联系。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

建议鼻息肉患者一定不要抽烟，因为烟中的尼古丁、焦油等，有害物质会对患者产生不良刺激，影响术后的治疗效果。而且吸烟不仅对于术后的疗效产生影响，还会影响患者的呼吸、心血管等系统，所以建议患者术后也尽量不要抽烟，最好能够尽早戒烟。患者除了需要戒烟外，还需要注意以下几点：

第一、合理的膳食，尽量避免过于辛辣，过于刺激性的饮食。

第二、保证睡眠充足生活规律，以避免导致人体的抵抗力下降，避免过度疲劳，睡眠不足，避免吸烟饮酒。

第三、定期运动，以提高身体的免疫力，减少各种疾病的发病，包括鼻息肉的发生。当然如果鼻息肉发生了，要进行及时的检查和治疗，才能够使鼻息肉尽快的得以治愈，从而不影响生活质量。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉用药物治疗一般不会完全消除。

但是鼻息肉的治疗包括保守的药物治疗和手术治疗，保守治疗就是应用适当的药物治疗。一般如果三个月药物治疗无效，就需要考虑进行手术治疗。药物治疗主要是使用皮质类固醇激素治疗，包括口服激素和鼻喷激素。如果患者还伴随有细菌引起的鼻窦感染，还需要同时使用抗生素治疗。需要注意的是鼻息肉患者一定不要盲目用药，因为鼻息肉的病因复杂，患者在不知病因的情况下盲目用药，不但疗效不好，还可能导致菌群失调，增加治疗难度，甚至给鼻息肉患者自身造成其他伤害。

而且目前市场上，没有治疗鼻息肉的特效药。一些鼻息肉患者盲目吃药，只能是治标不治本，所以鼻息肉患者一定要到医院，寻找专业的医生，进行规范的诊治才好。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉患者术后，通常都需要常规做一个病理检查，因为鼻部肿物除了鼻息肉外，还有可能有鼻部其他的良恶性肿瘤，出血坏死性息肉脊索瘤等疾病。

因此为了明确诊断避免漏诊，建议患者在切除后遵照医嘱进行病理检查，以明确肿物的性质，鼻息肉患者除了活检之外，在术后要做好护理工作，以免手术并发症的发生。具体护理措施如下：

第一、局麻患者应该取半卧位，以减轻头部充血，以及便于吐出分泌物，全麻患者，应该平卧位头偏向一侧，以避免呕吐窒息。

第二、术后一般需要每天，用温热的生理盐水做鼻腔冲洗，连续冲洗对鼻息肉术后有恢复作用。

第三、注意伤口出血和渗血情况，尽量避免咳嗽和打喷嚏，避免用力擤鼻子，以免导致鼻出血，必要时给予适当的止血措施。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

声带息肉一般不会自行愈合。

声带息肉可能是由于长期大声讲话、发音不当或者上呼吸道炎症，比如咽喉炎、鼻炎，反复发作或者迁延不愈，或者长期吸入有害气体、过度烟酒等原因造成。其常见的症状有声音嘶哑、粗糙、咳嗽等，随着病情的不断发展，可能还出现呼吸困难等症状。

因此，当患者出现上述的症状时，应该及时到正规医院的耳鼻喉科进行喉内镜检查，若确诊为声带息肉可根据医嘱进行相应的治疗，可先从保守治疗开始，如果保守治疗无效可能进行手术治疗。术后要注意避免剧烈咳嗽，进食过热的食物，从而避免发生局部的肿胀或者是血管扩张引起的术后出血。即使术后也要定期到医院进行复查，随时关注病情的恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病，是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上，突出于鼻腔粘膜表面的增生组织团块。鼻息肉可为单发性或者多发性，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处，常发生于成年人，儿童相对少见。

鼻息肉是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜，在重力作用下逐渐下垂而形成，多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能因素。近年发现与阿司匹林耐受不良、支气管哮喘等全身疾病也有着密切的联系。

鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性炎症引起的鼻粘膜水肿的结果。鼻息肉会导致患者出现一定程度的鼻塞、呼吸不通畅或者呈活瓣样启闭，伴有嗅觉障碍，头痛、说话时有鼻音过重等症状。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

声带息肉可以通过手术治疗、药物治疗和一般的治疗方式进行改善。

第一、手术治疗，出现声带息肉相关症状以后，患者应及时到正规医院的耳鼻喉科进行纤维喉镜检查，根据检查结果可以通过微创手术切除息肉。这种微创手术是直达喉镜下，在显微镜的帮助下，经口实施的显微器械手术。

第二、药物治疗，术后需要配合用抗生素类或者糖皮质激素类药物进行治疗，常见的药物就是布地奈德悬浊液雾化吸入治疗。如果创面比较大或者怀疑有细菌感染可以配合一定的抗生素。

第三、一般治疗，声带息肉的病因一般为长时间大声说话或者是烟酒刺激，所以一般治疗首先就是要去除诱因，多注意休息，避免大声说话。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉并不一定必须做手术，对于病情较轻、病程较短、鼻息肉较小的患者，可以暂时通过药物保守治疗观察疗效。但是如果患者出现以下情况，需要考虑手术治疗：

第一、鼻腔存在影响各个鼻窦物通气引流的鼻息肉，从而使各个鼻窦，无法得以充分引流。

第二、存在影响鼻窦引流的明显的解剖学的异常，比如合并明显的鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。

第三、经过药物保持治疗，症状改善不满意者。

第四、合并出现颅内，眶内并发症者。

鼻息肉手术后，如果不能够同时治疗并去除病因，是有一定复发几率的，因此为了减少复发，在手术治疗之外，同时还需要治疗合并的鼻炎鼻窦炎，必要时可以行免疫治疗，以减少复发。对于鼻部结构异常，应该同期予以适当的矫正。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

激光治疗实际上对于鼻息肉并没有很确切的疗效，不建议作为常规使用。激光并不能够治疗或者治愈鼻息肉，并且有可能会破坏鼻腔粘膜的活性，所以对鼻息肉患者，不建议做激光治疗，否则还有可能会造成鼻腔粘膜损伤、鼻腔免疫力下降、诱发各种鼻腔鼻窦以及呼吸道疾病。

如果是孕妇和儿童出现了鼻息肉，更不建议做激光治疗，因为激光也有一定的辐射，对于孕妇儿童也有潜在的伤害，因此这类鼻息肉患者，可以根据医嘱采取适当的药物治疗，如果患者能够做到早治疗，效果是比较好的。

鼻息肉患者除了治疗之外，在日常生活当中，还要注意保持鼻腔的干净卫生，避免感冒，避免过敏原接触，适当的运动，以增强患者的抗病能力。如果鼻息肉持续增大，必要时要考虑适当的手术治疗，才能将其完全治愈。