作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。

 

 

随着工作压力的加大，社会竞争的激烈，中青年上班族不仅生活没有规律，而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。

 

脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

 

脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

 

统计显示，60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。

 

脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

 

所以，脂肪肝并不是富贵病，不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

 

长期研究发现，脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状，大概有这些内容

 

（1）疲倦乏力

 

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

 

 

（2）食欲不振

 

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

 

（3）恶心、呕吐、腹胀

 

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

 

（4）黄疸

 

脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

 

少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

 

（5）维生素缺乏症

 

人患脂肪肝时，容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

 

少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

 

 

（6）内分泌失调

 

中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症，一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

 

易感人群

 

脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

 

①肥胖症患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者。

 

②糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

 

③长期酗酒者。

 

④高脂血症患者，特别是高甘油三酯者。

 

 

⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

 

预防方法

 

就现状而言，我们最重要的就是提早预防，把脂肪肝消灭于无形之中。

 

预防脂肪肝应从戒烟限酒开始，还应调整饮食结构，少吃高热量、高脂肪、含糖的食物，多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外，适当运动与定期体检也至关重要。

 

关于中医无饥饿禁食减肥

 

在医生的监护下，治疗肥胖引起的慢性病。

 

我院推出中医无饥饿禁食减肥，针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

 

中医无饥饿减肥是在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂、预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

禁食疗法源于德国，我们融入中医医学，根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理，应用中药内服，中医外治，减少了患者不适，提高安全性，更适合中国人体质。

 

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肥胖是“万病之源”，它引起的常见疾病之一就是高血压。那么，到底“多胖”才会有患上高血压的风险呢？肥胖又是怎么和高血压扯上关系的？我们该如何从饮食和运动两方面下手，科学减肥告别高血压？今天就为大家一一揭秘。

 

一、什么是血压易高型肥胖？

 

有研究表明，超重、肥胖、腹型肥胖都是高血压的危险因素。根据《中国人超重和肥胖预防指南》，我们用身体质量指数，即我们常说的BMI指数来衡量肥胖。BMI等于体重除以身高的平方，这个值大于24就是超重，大于28就提示着肥胖。而腹型肥胖则重点胖在腹部，通过腰围来衡量，以男性大于90cm，女性大于85cm为标准。

 

 

综合考虑这些情况，无论是BMI大于28，还是腰围超标，都有患上高血压的可能！因此血压易高型的两个指标——BMI和腰围，任何一个指标不正常，都提示着高血压隐患，我们在生活中要多加注意！

 

二、肥胖怎么诱发高血压？

 

肥胖真的会导致高血压吗？有研究表明，肥胖，特别是腹型肥胖患者，体内的脂肪细胞高度活跃，脂肪会加速分解为脂肪酸，这些脂肪酸又会被肝脏摄取以重新合成脂肪。肝内增多的脂肪则会抑制肝脏对胰岛素的清除作用，引发高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素则会引起血液中钠离子的增多，组织液中的水被吸引进入血管，造成血量增加和血压上升。

 

三、科学减肥三大原则

 

1.  早吃主食，多吃粗粮

 

少吃主食的减肥效果显著。但是为了我们的健康着想，主食一定不能省掉。这里推荐大家可以将一天的碳水摄入量放在早餐吃，这样能让我们的身体有充裕的时间消耗碳水，减少脂肪的堆积。

 

发面馒头、糯米饭等主食易消化而升糖指数高，不利于减肥；粗粮饱腹感强并且能量低，是减肥主食的不二选择。

 

 

2.  白红搭配，多吃蔬菜

 

白肉相较红肉，脂肪、胆固醇等脂质含量都较低。所以减肥时要多吃白肉，如鱼肉、鸡肉等。但是红肉中富含铁元素，有补血功能，能减少“贫血型肥胖”的发生。我们可以适当吃一些精瘦肉以补铁补血。

 

 

蔬菜所含的热量非常低，因而多受减肥人士的青睐。此外，蔬菜还含有丰富的维生素和膳食纤维，对我们的身体大有好处.我们可以在减肥时多吃金针菇、黄瓜、豆芽等蔬菜。

 

3.  无氧在前，有氧在后

 

减肥锻炼讲究无氧和有氧运动搭配起来。无氧在前，是为了用高强度的运动快速“清扫”血糖和糖原，让机体启动“备用能源”脂肪；有氧在后，机体才能在有氧条件下分解脂肪。无氧运动推荐大家采用无绳跳绳、深蹲等，有氧运动推荐大家采用慢跑等方法。

 

 

高血压看似无关痛痒，实则关乎我们的心血管以及整体身体的健康，长期处于高血压状态，可能引发脑卒中和心梗，危及生命！为了减少高血压的发病风险，减肥行动势在必行。从现在开始科学饮食、增强锻炼吧！

什么是血脂异常？

 

是指血浆中脂质的异常，通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯（TG）升高，也包括高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率。防治血脂异常对提髙生活质量、延长寿命具有重要意义。

 

血脂检査结果解读

 

临床上检测血脂的项目较多，基本检测项目为血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

 

TC

 

是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响TC水平的主要因素有年龄与性别、饮食习惯、遗传因素。

 

TG

 

临床上所测定的TG是血浆中各种脂蛋白所含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。

 

HDL-C

 

基础研究证实，HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。

 

LDL-C

 

LDL代谢相对较简单，且胆固醇占LDL重量的50%左右，故通常认为，LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。

继发性或原发性高脂血症

 

继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。某些药物如利尿剂、β受体阻断剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂升高。在排除了继发性高脂血症后，即可诊断为原发性高脂血症。

 

 

 

血脂异常的治疗原则

 

1、继发性血脂异常应以治疗原发病为主

 

如糖尿病、甲状腺功能减退症经控制后，血脂有可能恢复正常。

 

2、综合治疗

 

健康生活方式（见患者教育）是首要的基本的治疗措施，药物治疗需严格掌握指征。

 

3、防治目标水平

 

根据是否有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，进行血脂异常危险分层。危险性越高，则调脂治疗应越积极。

 

其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。

根据血脂异常的危险等级指导临床治疗措施及决定TC和LDL-C的目标水平。此外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L（150mg/dl），HDL-C的理想水平为＞1.04mmol/L（40mg/dl）。

血脂异常的平时注意事项

 

一旦发现血脂异常不能忽视，应前往医院口服药物对症降脂治疗，此外，患者平时也应提高对血脂异常的认识及形成良好的生活习惯。

1、医学营养治疗

 

是治疗血脂异常的基础，需长期坚持。营养治疗应根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄人（＜总热量的7%）和胆固醇摄入（＜200mg/d），补充可溶性膳食纤维（10～25g/d）。

 

2、增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的BMI。

  

 

 

3、戒烟、限盐、限制饮酒，禁烈性酒。

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高，除外家族性高胆固醇血症，后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多，那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢？

 

 

一、吃的太好了！

 

现代人们的生活质量明显提高，原来每年只能吃一次的肉，现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了！原来吃不到的鸡鸭鱼肉，也成为我们的每日必需品，吃的好了，就使得高脂血症自然而然的多了起来！要想避免高脂血症，我们要从嘴做起！要制定健康的饮食计划，合理规划好我们日常的一日三餐！

 

二、吃得太多了！

 

现在我们不仅仅是吃的好了，吃的也比原来多了！大家想着法的让食物变得更美味、更多样，许多许多的人经不住美食的诱惑，使得我们情不自禁的就吃的多了起来，吃的多了，吃的好了，高脂血症也就多了！这是毋庸置疑的！

 

三、吃的很不规律！

 

现在我们不仅仅是吃的好，吃得多，随着吃越来越简单，各种速食、简食、零食也越来越多，吃的越来越频繁，暴饮暴食等不规律饮食，也使得高脂血症增多！并且现代的我们工作压力也越来越大，在强大的压力下，我们拼命工作，更使得我们的饮食越来越不规律，这是一个很严重的健康隐患！

 

四、动的太少了！

 

吃的花样百出，而运动越来越少，原来步行上班，远了骑车上班！现在动不动汽车出行，运动已经成为奢侈品，那么高脂血症也就自然多了起来！为了我们的健康，我们一定要动起来！管住嘴迈开腿！

 

五、不良习惯越来越多！

 

除外饮食运动，还有和高脂血症有关的，可能就是不良生活习惯了，抽烟、喝酒、熬夜等等，也是高脂血症的罪魁祸首之一！

 

 

现代人的生活方式，是高脂血症增多的根本原因，要想避免这些情况，改变不良的生活方式，才是最根本的方法！

 

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高血脂被称为"静默的杀手"，前期并没有什么明显症状，但是一旦被发现，对身体具有极大的危害性，不仅会损害血管健康，还会引发一类系的并发症，比如导致中风、冠心病、心肌梗死等，严重者甚至还会导致猝死。所以我们要提前预防，除了要到医院做一些检查外，其实最重要的还是要从导致高血脂的源头着手。

 

 

高血脂的"祸根"发现了！不止肥肉，劝你赶快住口

 

第一、肥肉

 

在日常生活中，很多人都喜欢吃肥肉，尤其是五花肉，但是肥肉属于高脂肪类的食物，里边含有过多的饱和脂肪酸，人体吸收之后，脂肪会沉积在血管壁上，久而久之血液的粘稠度就会增加。

 

 

第二、酒

 

酒里边含有大量的酒精，能够激活脂肪组织中的脂肪酶，同时也会将脂肪酸释放到血液中；此外，如果长期不节制的酗酒，会抑制血液中的低密度蛋白，久而久之，就会诱发高血脂症，如果不及时的发现和治疗，还会造成心肌坏死等严重后果。

 

第三、甜品

 

甜品里边含量非常高，过多摄入，会导致血液中的甘油三酯升高，而甘油三酯过高也是高血脂的一种类型，对我们的身体的伤害也是不容小觑的。

 

第四、海鲜

 

海盐属于高胆固醇类的食物，胆固醇是我们人体必不可少的物质，适当进食是可以的，但是过多食用则会引起反作用。会导致胆固醇水平提高，尤其是"坏胆固醇"（低密度脂蛋白胆固醇）增加，这些都是导致血脂升高的表现。

 

 

以上几种食物都会导致血脂升高，所以在日常的生活中要注意，适当食物；平时也要重视血脂情况，且做好预防。

 

高血脂不要怕，早晚这样吃，养护血管，血管更干净

 

1、 补充营养素

 

血脂升高是由于我们体内的胆固醇和甘油三脂一些成分增加，而一些营养素减少，很多医生建议在平时可以多给身体补充一些营养素，像：青梅、柠檬、山葡萄、芒果、柑桔、杨桃等，早晚吃一点，可以有效降血脂！

 

2、 坚果类

 

坚果中含有大量的植物蛋白和维生素Ｅ，且坚果属于不饱和脂肪酸，这些物质都是可以有效降低血脂中胆固醇的含量，使血液中的血小板不易沉积在血管壁上，增加毛细血管的厚度和弹性，每天适量吃一点，能够有效减轻高血脂症。

 

 

3、 谷物类

 

谷物里边含有很高的营养价值，同时，含有谷物的产品也具有一定的缓解高血脂的作用。曾有研究表明，患有高血脂症的人在两个月内每天都会食用一些谷物类的食物，结果两个月检查之后，血脂中的胆固醇浓度只有前两个月的九成，这就说明了达到了降血脂的效果。

 

 

高血脂给人带来的危害确实很大，不仅仅中老年人要注意，现在的年轻人也要注意，有关数据表明，目前高血脂症的发病几率呈现年轻化。

 

平时在饮食方面要注意之外，在平时还要保证充足的睡眠，坚持一天７到８个小时的睡眠量；每天也要坚持适当的运动，跑步、跳绳、慢跑、骑自行车都可以；也要保持愉快的心情，学会自己释放压力，做到劳逸结合。

 

高血脂患者一定要注意平时的饮食习惯，那么有哪些需要注意的具体问题？

咖啡、茶

咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。

食物的烹调方式

在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。

年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是营养。

 

食物多样

食物多样、谷类为主精细搭配，粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分，少食单糖、蔗糖和甜食。多食新鲜蔬菜及瓜果类。保证每天摄入400-500g，以提代充足的维生素、矿物质和膳食纤维。

多吃蔬菜、水果和薯类

多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果，注意增加深色或绿色蔬菜比例，大蒜和洋葱有降低血清TC，提高HDL-C的作用，可能与其含有硫化物有关。香菇和木耳有多糖类物质，也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用。

常吃奶类、豆类及其制品

奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源，高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。豆类是我国的传统食品，含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等，且大豆及其制品还有降胆固醇的作用。

经常吃适量鱼、禽、瘦肉

经常吃适量鱼、禽、瘦肉、少吃肥肉和荤油多吃水产尤其是深海鱼，争取每周食用2次或以上;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层，少用动物脂肪，限量食用植物油等。轻度血浆TC升高者，膳食胆固醇摄入量300mg/d。血浆胆固醇中度和重度升高者，饮食中胆固醇摄入量200mg/d。禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。

 

保持能量摄入

保持能量摄入，并增加运动，防治超重和肥胖。

通过这篇文章的介绍，我们对高血压患者的饮食注意事项有了一定的了解，为了我们的健康着想，我们应该要牢记上述所说的食物，坚持食用有利于缓解病情的食物，注意回避应该禁忌的食物。

 

 

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高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症可分为原发性和继发性两类。

 

原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

 

要想治疗高血脂，首先需要知道自己是哪一项高了，还是几项都高了，并且明确自己的治疗目标是什么。高血脂的治疗有两个方面，一个是运动饮食治疗，一个是药物治疗。

 

 

运动饮食治疗，当然就是要少吃多运动，这样还可以有助于减肥，同时一定要戒烟限酒。少吃，指的不仅是总量要少，而且要少吃肥肉、油等含饱和脂肪酸特别高的食物，和蛋黄等含胆固醇高的食物。

 

饮食方面有几个小技巧：

 

1.要注意，我们每天吃的炒菜里面的油也不少，所以炒菜的时候一定要少放油，如果是在外面吃饭，那就把菜在清水里过一遍，这样可以大大减少油脂的摄入。

  
2.可以用鱼肉代替猪肉等，这样不仅可以保证蛋白质的摄入，而且鱼肉中含量更多的是不包含脂肪酸。

 

3.可以用橄榄油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的植物油炒菜代替含饱和脂肪酸多的动物油。

 

 

4.用脱脂牛奶代替普通牛奶。

 

5.蛋黄的量基本就是每周两个以内。

  
​运动方面就是要坚持，不能三天打渔两天晒网，根据自己的情况逐渐增加运动量，切忌急于求成。每隔一段时间更换运动方式，譬如你跑步跑了三个月了，就可以改成打羽毛球、游泳之类的。这样更容易坚持下去。

 

药物治疗，就需要您去医院根据大夫在指导服药。现在的将脂药物一般就是他汀类（一般情况下写着xxxx他汀）像阿托伐他汀等，这是最常用也是最理想的一类降脂药物。还有就是贝特类、烟酸及其衍生物、胆酸鳌合剂。

高血脂被称为"静默的杀手"，前期并没有什么明显症状，但是一旦被发现，对身体具有极大的危害性，不仅会损害血管健康，还会引发一类系的并发症，比如导致中风、冠心病、心肌梗死等，严重者甚至还会导致猝死。所以我们要提前预防，除了要到医院做一些检查外，其实最重要的还是要从导致高血脂的源头着手。

 

 

高血脂的"祸根"发现了！不止肥肉，劝你赶快住口

 

第一、肥肉

 

在日常生活中，很多人都喜欢吃肥肉，尤其是五花肉，但是肥肉属于高脂肪类的食物，里边含有过多的饱和脂肪酸，人体吸收之后，脂肪会沉积在血管壁上，久而久之血液的粘稠度就会增加。

 

 

第二、酒

 

酒里边含有大量的酒精，能够激活脂肪组织中的脂肪酶，同时也会将脂肪酸释放到血液中；此外，如果长期不节制的酗酒，会抑制血液中的低密度蛋白，久而久之，就会诱发高血脂症，如果不及时的发现和治疗，还会造成心肌坏死等严重后果。

 

第三、甜品

 

甜品里边含量非常高，过多摄入，会导致血液中的甘油三酯升高，而甘油三酯过高也是高血脂的一种类型，对我们的身体的伤害也是不容小觑的。

 

第四、海鲜

 

海盐属于高胆固醇类的食物，胆固醇是我们人体必不可少的物质，适当进食是可以的，但是过多食用则会引起反作用。会导致胆固醇水平提高，尤其是"坏胆固醇"（低密度脂蛋白胆固醇）增加，这些都是导致血脂升高的表现。

 

 

以上几种食物都会导致血脂升高，所以在日常的生活中要注意，适当食物；平时也要重视血脂情况，且做好预防。

 

高血脂不要怕，早晚这样吃，养护血管，血管更干净

 

1、 补充营养素

 

血脂升高是由于我们体内的胆固醇和甘油三脂一些成分增加，而一些营养素减少，很多医生建议在平时可以多给身体补充一些营养素，像：青梅、柠檬、山葡萄、芒果、柑桔、杨桃等，早晚吃一点，可以有效降血脂。

 

2、 坚果类

 

坚果中含有大量的植物蛋白和维生素Ｅ，且坚果属于不饱和脂肪酸，这些物质都是可以有效降低血脂中胆固醇的含量，使血液中的血小板不易沉积在血管壁上，增加毛细血管的厚度和弹性，每天适量吃一点，能够有效减轻高血脂症。

 

 

3、 谷物类

 

谷物里边含有很高的营养价值，同时，含有谷物的产品也具有一定的缓解高血脂的作用。曾有研究表明，患有高血脂症的人在两个月内每天都会食用一些谷物类的食物，结果两个月检查之后，血脂中的胆固醇浓度只有前两个月的九成，这就说明了达到了降血脂的效果。

 

 

高血脂给人带来的危害确实很大，不仅仅中老年人要注意，现在的年轻人也要注意，有关数据表明，目前高血脂症的发病几率呈现年轻化。

 

平时在饮食方面要注意之外，在平时还要保证充足的睡眠，坚持一天７到８个小时的睡眠量；每天也要坚持适当的运动，跑步、跳绳、慢跑、骑自行车都可以；也要保持愉快的心情，学会自己释放压力，做到劳逸结合。
 

每一个在儿童时期胖过的人，小时候一定听过这样的话：

 

“这大胖小子，一看就结实”“小时候胖点没关系，长大自然就瘦了”……

 

 

小时候胖点真的没关系吗？发表在《柳叶刀》子刊上的一项新研究提示：

 

身体的总脂肪量和动脉硬化程度呈正相关，有些胖小孩可能已经出现动脉硬化了。

 

《生命时报》根据新研究做出提醒，邀请专家为你推荐科学减肥法。

 

受访专家

陆军总医院附属八一儿童医院名誉院长、国际食品法典委员会国际专家组成员 丁宗一

中国营养学会食物与烹饪营养分会委员 黄傲

深圳市健康教育与促进中心主任、体医融合运动处方专家 韩铁光

 

胖孩子的血管在悄悄变硬

 

这项发表在《柳叶刀》子刊Child & Adolscent Health上的研究，涉及3423名参与者，在他们9岁~17岁时评估身体脂肪量，计算脂肪质量指数（FMI）。

 

 

结果发现，身体的总脂肪量和动脉硬化程度呈现正相关，且9岁时的关联强度比17岁时更高。

 

研究人员认为，这可能表明在9岁时采取预防肥胖的策略对未来心血管健康更有益。

 

研究同时发现，9%减肥成功的“小胖墩”在FMI恢复正常之后，代谢也回归正常，动脉硬度和健康人基本相当。

 

换句话说，减肥这事儿，越早越好。

 

小时候胖，可能影响一生

 

2018年，知名医学期刊《新英格兰医学杂志》就发表过一项研究：学龄前肥胖与儿童青春期持续肥胖的风险密不可分。

 

学龄前BMI增加速度快的儿童，在青春期超重或肥胖的风险比那些BMI稳定的孩子高1.4倍。

 

小时候太胖，还会引发一系列健康问题。

 

呼吸问题

 

超重或肥胖的儿童更容易有呼吸问题。睡眠障碍性肥胖的孩子患阻塞性睡眠呼吸暂停几率更高，是体重正常孩子的4~6倍。

 

系统疾病

 

超重或肥胖还可能导致循环、消化、内分泌等系统疾病，且更易性早熟。

 

慢性疾病

 

肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.9倍；

 

肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍；

 

儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。

 

情绪问题

 

研究表明，与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年更易情绪低落，形成自卑心理或自闭性格。

 

一个该减肥的人长啥样

 

从科学角度讲，判断一个人胖瘦，最常用的有以下方法。

 

1.体重指数(BMI)

 

体重指数=【体重(公斤)】除以【身高(米)的平方】。

 

BMI在18.5~23.9之间，属于正常；高于23.9，需要减重；低于18.5，应加强营养。

 

想判断孩子是否需要减肥，可以参照下表 ↓

 

点击查看大图

 

 

2.理想体重

 

体重没有绝对标准，因此我们称之为理想体重。

 

理想体重(公斤)=身高(厘米)-105，如身高170厘米的成年人，理想体重是65公斤。但这个公式不适用于儿童。

 

3.腰围

 

成年男性腰围应少于85厘米，女性少于80厘米。

 

测量腰围要站立，双脚分开30厘米，这样体重会均匀分布。测量部位要平脐，用软尺紧贴皮肤，但不能压迫。

 

4.腰臀比

 

腰臀比即腰围与臀围之比，男性要少于0.9，女性要少于0.8。

 

5.皮下脂肪厚度

 

腹壁皮下脂肪厚度，男性要少于15毫米，女性不应超过20毫米。这通常需要专业的皮脂厚度计来测量。

 

一套科学瘦身法

 

生命君根据世界卫生组织和膳食指南的推荐，为你总结一套科学瘦身法。

 

 

◎食不过量

 

定时定量进餐

 

可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝，进食过量。吃饭细嚼慢咽，避免进食过快，无意中过量进食。

 

分餐制

 

不论在家或在外就餐，都提倡分餐制，根据情况，进行标准化配餐和定量分配。

 

每顿少吃一两口

 

对于容易发胖的人，适当限制进食量，不要完全吃饱，更不能吃撑，最好在感觉还欠几口的时候就放下筷子。

 

减少高能量摄入

 

学会看食品标签上的“营养成分表”，了解食品的能量值，少选择高脂肪、高糖的高能量食品。

 

减少在外就餐

 

在外就餐或聚餐时，一般时间长，会不自觉增加食物摄入量，导致进食过量。

 

◎增加身体活动量

 

有氧运动

 

如果平时体力活动少，开始运动时可以设定一个较低的目标，如每天进行15~20分钟的活动，慢跑、游泳、骑自行车等。

 

力量练习

 

力量练习能延缓运动功能丢失，强壮骨骼和关节，也是防慢病的良方。包括利用哑铃、水瓶、沙袋等进行抗阻力的运动。

 

柔韧练习

 

伸展或柔韧性活动最好每天进行，特别是进行大强度有氧运动和力量练习前后。热身、拉伸、太极拳、瑜伽等都属于柔韧性练习。

 

◎吃与动的动态平衡

 

减重计划应根据个人健康、性别、体重、活动不同而有所不同。

 

无论如何，减肥膳食不能低于1200kcal，并仍应保持蛋白质、脂肪和碳水化合物的平衡。

 

充分利用上下班时间，增加走路、骑车、爬楼梯的机会；也可以在工作过程中减少久坐，每一个小时站起来活动一下。

 

要做个有梦想的人：想减肥，什么时候开始都不晚。▲

 

 

本期编辑：徐梦莲

目前，我国心血管病呈现出发病率高、死亡率高、医疗负担重的特点，高脂血症是指血脂升高，包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症等等。高脂血症可能不会引起什么不适的感觉，但可能会引发一系列疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等。因此要进行干预，使血脂降至目标范围。降血脂的方法不只局限于药物，还包括饮食控制、体育锻炼等。

  

 

如果体内的坏胆固醇大于4.1 mmol/L则说明已经有高血脂了，需要降血脂，生活中如何科学降血脂？

 

一，学会吃

 

常吃这6种降脂食物 ： 日常中经常吃一些降脂食物对降血脂有重要的帮助，推荐这6种药食同源的食物：纳豆、沙棘、桑叶、红曲、葛根、山楂，这几种食物属于药食同源，不仅对降脂有很好的效果，更重要的是不会对人体造成副作用，这些食物同时吃降脂效果会更好。

 

二，迈开腿   

 

建议每周5-7天，每次30分钟中等强度代谢运动，心率=（220-年龄）x(60%-70%)，45岁男性，用220减去他实际年龄45岁，得到数值175，再乘上（60%-70%）就能得到一个范围值，下限为105次，上限为122次。  

 

老年人的锻炼可包括快走、跳舞、园艺、家务、遛狗、陪儿童玩耍。对于已经出现冠心病患者最好先进行运动负荷试验或心肺功能评估，充分评估其安全性后，再进行身体活动。

 

三，定期体检

 

45岁以上、肥胖、有高脂血症家族史、经常参加应酬、精神高度紧张、有糖尿病/高血压/心脑血管疾病等慢性疾病的人群，属于高脂血症的高危人群，建议每年应检查一次血脂。

 

四，戒烟酒

 

完全戒烟戒酒，避免吸入二手烟，有利于预防冠心病、降低血脂。

 

  

 

进食遵循“一二三四五”原则

 

“一”是指每日饮1袋牛奶，内含250毫克钙，既补充了钙和蛋白质，又减少了高血脂的发病机会。

 

 “二”是建议结合用决乌汤茶这种经典中医组方茶，茶中主要成分为决明子、茯苓、黑乌龙，决明子润肠通便，茯苓健脾利水渗湿，黑乌龙刮油脂，长期饮用可以起到很好的防治效果。

 

 “三”是指每日进食3份高蛋白质食品，每份可为瘦肉50克，或鸡蛋1个，或鸡鸭肉100克，或鱼虾100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份为宜。

 

 “四”是指“不甜不咸，有粗有细，三四五顿，七八成饱”即每天可吃3顿、4顿或5顿，每顿可吃七八成饱。 

 

 “五”是指每日进食500克蔬菜和水果，一般每日吃400克蔬菜，100克水果。

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我在京东互联网医院上进行了线上问诊，非常方便。我向医生咨询了关于高血脂症和动脉粥样硬化的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。他首先提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗，然后根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在确认我的父亲的病情后，医生给出了合适的治疗方案，并开具了处方。然后我按照医生的建议预约了药品，并在用药期间收到了医生的关心提示。虽然我遇到了一些购买药品的问题，但医生还是很耐心地提供了帮助。整个问诊过程非常顺利，非常感谢医生的专业和耐心。

我是一个80岁的老太太，最近因为细菌性肺炎住院治疗。经过9天的抗生素治疗，我的身体依然非常虚弱，连说话和进食都没有力气。更糟糕的是，我还患有糖尿病、脑梗、房室心颤、冠状动脉硬化等多种疾病，需要同时服用胰岛素、抗凝药、降压药和硝酸甘油来控制这些病情。由于消化道出血，医生不允许我自己进食，只能通过鼻饲来摄取营养。这种情况下，我只能吃糊状食物和喝液体，甚至连流质食物也会引起肚子胀气和不适。我的家人非常担心，希望能找到一些方法来帮助我恢复体力。

在这个时候，我想起了中药。作为一个传统的中国人，我对中药有着深厚的信任。于是我让家人在网上搜索相关的中药调理方案，找到了一个医生。通过与医生的交流，我了解到可以用中药来补元气，增强自身抵抗力。医生建议我服用西洋参、麦冬、五味子、厚朴、清半夏、生姜、炙甘草、白茅根、炒栀子和淡豆豉等中药，煎成水后经鼻胃管给予。这些中药主要是为了解决我没有力气和肚子胀的问题。

我非常感激医生的建议，虽然我不能自己煎药，但家人可以按照医生的指示去中药店配药。医生还告诉我，饮食上需要注意清淡易消化，避免刺激性食物。这些中药不需要处方单，直接去药店就可以配。医生建议我先取3-5付，空腹服用，每次200ml，剩下的可以再浓缩。我的家人也非常关心我，问医生是否可以在用药期间服用人参之类的补元气的中药，医生表示可以，但需要注意不要影响其他药物的吸收和效果。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用。通过线上问诊，我可以在家人的陪伴下，得到专业的医生建议，避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。同时，医生也非常耐心和细心，解答了我所有的疑问，让我对治疗充满信心。

2024年9月5日，11时25分，吉林市的李女士焦急地打开了京东健康APP，寻求专业医生的帮助。她的父亲，63岁的李先生，近期心血管问题频发，已经住院一次。李女士担心父亲的病情，决定在网上寻求二次诊断和治疗建议。

李女士很快联系到了京东健康的医生。医生认真地阅读了李先生的病历，并询问了李女士关于李先生的病情和用药情况。李女士提供了详细的信息，包括李先生每日服用的药物和最近的检查结果。医生对这些信息进行了仔细的分析和评估。

在与李女士的交流中，医生展现了其深厚的医疗知识和专业的态度。医生不仅详细解释了李先生的病情和用药方案，还给出了生活调理的建议，包括饮食和运动的注意事项。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。

李女士对医生的专业和耐心表示了感激，并表示会按照医生的建议进行调整和管理。医生也鼓励李女士随时联系他，如果有任何问题或需要进一步的帮助。

这次线上问诊不仅为李先生提供了专业的医疗建议，也让李女士体验到了互联网医院的便利和效率。通过这次经历，李女士更加信任和依赖在线医疗服务，并愿意推荐给其他需要帮助的人们。

那天，我焦虑地拨通了互联网医院的电话，内心充满了对未知的恐惧。电话那头，传来了一位温柔的声音，我介绍了自己的症状和之前的检查结果。

医生询问了我一些问题，耐心地倾听我的描述。她告诉我，动脉粥样硬化并不需要立即治疗，但如果伴有不稳定斑块，就需要降脂药物治疗和低脂饮食。听到这里，我心中的石头稍微落下了。

我提到了我的亲戚患有糖尿病，医生解释说，糖尿病患者发生冠心病、心梗、脑梗的风险较高，降脂药是基本治疗手段。她还告诉我，冠心病是动脉粥样硬化在心脏的严重表现，需要药物控制，长期服药。

当我询问关于卯磷脂这种辅助药物时，医生告诉我，虽然卵磷脂有一定的辅助作用，但正规服药更为重要。最后，医生强调了定期随访的重要性，提醒我注意并发症的风险。

这次线上问诊让我感到非常安心，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然我需要定期复诊，但我知道，有了医生的指导，我一定能够战胜病魔。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。医生助理的温馨提醒让我感受到了家的温暖，他告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议，这让我倍感安心。

问诊开始了，医生亲切地与我打招呼，询问我的身高体重、三高情况、抽烟喝酒习惯以及正在服用的药物。我如实回答了这些问题，并提到了我患有高血压，已经服药三年，戒烟也已经三年了。医生还询问了我是否偶尔饮酒，我回答说是的，但不多。

当我提到自己偶尔会头晕时，医生立刻注意到了这一点，并询问了我更多关于头晕的信息。我告诉他，我今年42岁，生活习惯良好，饮食清淡，不熬夜，但有家族高血压史。医生建议我了解冠状动脉粥样硬化的程度，是否需要开始服用药物。

医生耐心地解答了我的疑问，告诉我头晕可能与高血压有关，建议我继续服用降压药。他还提醒我，连降压药一起服用，对于患有脂肪肝的我来说，是否会对肝肾有影响。医生告诉我，一般不会的。他还询问了我的血压情况，我告诉他早上血压大约是125/84，医生表示这差不多。

我还向医生展示了我服用他汀和阿司匹林肠溶片一个月后的血液化验结果，并询问医生是否需要继续用药。医生告诉我化验结果没有大问题，可以继续用药。他还解释了一些指标高的情况，告诉我这些指标都不严重，对我不构成影响。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。我非常感激医生为我所做的一切。

2024年9月6日，01:14:29，南昌市

75岁的老人，代他人咨询，左胸疼痛十天，连接到后背，疼痛可以忍受

在这次线上问诊中，患者家属向心内科医生描述了老人的病情。医生仔细阅读了病情描述后，首先询问了是否为代他人咨询。得到确认后，医生开始了详细的询问和解答。从对话中可以看出，老人可能患有冠状动脉粥样硬化，并且已经在服用通脉口服液和银杏蜜环口服液。医生建议老人如果没有胃病，可以考虑早上空腹服用阿司匹林肠溶片，晚上服用阿托伐他汀钙片一片，以帮助改善病情。同时，医生也提醒老人需要注意低盐低脂饮食，适当锻炼，定期复查肝功能和心肌酶，保持血压和血脂在正常范围内。对于老人家属的担忧，医生表示目前情况影响不大，但要防止加重，并建议最好拍个胸部CT排除下肺部的问题。老人家属感激医生的耐心解答和专业建议，表示会按照医生的指示进行治疗和调理。

在一次线上问诊中，一位患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者向医生寻求帮助。患者描述了家人的症状和疾病史，表达了对治疗效果的担忧。医生在耐心倾听患者的主诉后，提出了专业的建议，并建议患者进行进一步检查以明确诊断。患者也表达了对心脏和胃症状的困扰，医生给予了针对性的治疗建议，并告知患者药物的使用方法和注意事项。最终，医生和患者的沟通得到了圆满的结束，患者对医生的建议表示满意，同时也意识到了自己需要进一步检查和治疗的重要性。

我是一位患有冠状动脉粥样硬化的患者，最近在网上找到了一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉，并询问了我的症状和用药情况。我描述了我父亲的病史和近期的不适症状，医生让我将做过的检查结果发给他。

医生看完我的病例后，询问了我的症状是否与运动有关，我回答说在运动量大的时候会感到胸闷气短，但并没有出汗。医生询问了我做冠脉增强CT的医院，我告诉他是在聊城市人民医院做的。

医生看完CT片子后告诉我并没有特别严重的狭窄，建议规范用药，并添加了一种新的药物欣康。他还询问了我的血压和心率情况，我告诉他脉搏为67次/分钟，血压为85/132。

最后，医生根据我的情况开具了新的处方，并告诉我在用药期间有任何不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到非常安心和放心。

在一次线上问诊中，患者描述了自己因冠脉粥样硬化导致的心肌缺血性心绞痛，一做任何活动就感到疼痛的情况。医生通过专业的诊断和沟通，为患者提供了有效的治疗建议，包括药物治疗和必要的检查。医生耐心细致地解释了病情的严重性和治疗方案，让患者感到安心和信任。

医生的专业知识和良好沟通能力给患者带来了希望和信心，患者对医生的治疗建议感到满意，决定积极配合治疗并定期复诊。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时有效的医疗帮助，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，西城区的李先生（化名）在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生近期做了冠脉CT和颈动脉彩超，发现自己有冠状动脉粥样硬化和颈动脉斑块，血脂也偏高。他的医生给他开了降脂药物，并建议他注意饮食和定期复查。李先生有些担心药物的副作用，于是来到京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通后，李先生得知，虽然降脂药物可能会有一些副作用，但这些副作用并不是每个人都会出现。医生建议他按照医嘱吃药，并定期复查肝功能和肌酶。如果在3个月内没有异常情况出现，后续出现副作用的可能性就不大了。同时，医生也强调了控制血脂的重要性，否则冠状动脉粥样硬化可能会进一步进展。

李先生还询问了阿司匹林的使用问题。医生告诉他，阿司匹林是一种抗血小板药物，可以防止血管堵塞，但同时也会增加出血风险。因此，是否使用阿司匹林需要根据个人的具体情况来决定。医生建议李先生可以间断使用阿司匹林，或者不使用它。

最后，医生提醒李先生，除了药物治疗外，低盐低脂饮食和适度运动也非常重要。李先生表示，他会按照医生的建议去做，并定期复查冠脉CT和颈动脉超声。整个线上问诊过程让李先生感到非常放心和满意。