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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎需要在医生的建议指导下，进行充分的检查之后，选用适当的抗生素来进行治疗。避免的盲目的自行的用药，最开始可能所有的附睾炎病人都会进行药敏的筛查。临床上通常用一些经验性的用药包括以下几种：

第一、头孢类药物，如三代头孢。

第二、青霉素类药物，如阿莫西林，包括哌拉西林钠、舒巴坦钠。

第三、喹诺酮类药物，因为喹诺酮类药物在以前很容易获得，所以像环丙沙星、左氧氟沙星要适度的应用，因为有些人会出现因为长期的随意应用，会出现药物耐药的情况。

中医的活血化瘀、清热利湿都是有一定的效果的。

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作者：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

尿常规是进行泌尿系统的常规检测，能判断泌尿系统是否存在炎症。但是并不能通过尿常规来直接判断有没有附睾炎的发生。

有以下方法可以进行确诊：

第一、常规的临床查体状态，如果摸到局部附睾压痛，局部条索状变硬，都提示附睾炎。

第二、建议做B超跟血常规的检查，能清楚的看到是否患炎症，包括局部的血供情况，包括血常规，可以通过CRP的检查，看到全身是否有炎症的反应。

如果局部症状很重，还可以做穿刺，进行病理性的活检，包括进行膀胱镜的检查，当然这些应用相对比较少，附睾炎的患者因为有症状，包括疼痛、肿胀，常规上通过查体、B超，能达到很好的判断，一旦犯了附睾炎，建议积极的治疗，选择合适的抗生素，注意休息，这些都可以减少附睾炎长期的作用结果。

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大多数附睾炎并不需要手术的治疗。

附睾炎的治疗通常是以药物治疗为主，配合局部的休息，包括日常生活的改变，但是如果附睾炎确实是非常严重，局部出现了囊肿或者药物治疗效果不佳的时候，那可能就需要手术的干预了。

手术的干预最主要的方式包括切开引流，包括附睾的切除，附睾切除通常对于慢性的附睾炎治疗长期没有效果，而且反复发作，患者如果属于相对比较高龄，没有相应的生育的要求的，才会做这类的手术，如果还没有生育就尽量避免手术。

因为附睾的切断是明显会影响男性的不孕不育的情况的，通常手术后大概一个月左右，局部的炎症慢慢的消失，进行完全的康复。

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附睾炎是绝对会影响生育的，主要有以下几个方面：

第一，因为附睾炎发生之后，是全身的免疫系统的重新激活，大量的白细胞，包括巨噬细胞，会进入输精管内杀灭炎症细胞，同时也会误伤精子。

第二，附睾炎如果被这些细菌感染的时候，可以对于附睾管内的精子造成伤害，从而抑制了精子的活性，包括精子重新的能力的激活。

第三，如果要是附睾炎是淋球菌结合支原体等等感染的时候，不光引起炎症反应，损害精子，还更加容易引起管腔的堵塞，包括管腔的局部缩小，导致输精管不通的情况，因为输精管不通，特别双侧附睾炎的发生，可能会引起不育的情况。

第四，附睾炎的时候，因为整体的免疫状态也是处于异常的状态，产生的免疫细胞会形成抗精子的抗体，也会影响生育。

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得附睾炎一般有以下几个原因：

第一、抵抗力低下，附睾炎多见于中青年男性，这时候是男性抵抗力非常好的时候。如果这段时间出现了工作压力大、加班、熬夜、生活不规律，会导致免疫力下降，如果同时合并了前列腺炎，或者细菌感染的情况下，可以逆行导致附睾炎的发生。

第二、没有良好的生活习惯，这里的生活习惯指的是长时间久坐，包括长时间的骑比较窄坐的自行车，同时性生活不规律，包括大量的饮酒，辛辣食物的摄入，都会增加前列腺炎的发生，会进而引起附睾炎的发生。

第三、继发性的情况，反复的泌尿系感染，细菌引起的前列腺炎，会逆行引起附睾炎的发生。

第四、会阴部的潮湿，局部卫生条件的变差，也会引起泌尿系感染，增加附睾炎的发生。

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附睾炎可以引起尿频的症状。

因为附睾炎来说最常见的是造成睾丸的阴囊部位的坠胀感，反射性的会刺激膀胱的疼痛，会造成出现尿频、尿急，出现类似于尿道炎或者前列腺炎的一些相应的症状，而同时因为附睾炎，我们要进行及时的治疗，不然就会造成膀胱炎的发生。

当然在排尿的时候会出现明显的疼痛，包括甚至出现尿道中少量的分泌物的出现，这种一定要特别的注意，那出现这种情况，那就更要积极的治疗了。

如果当我们发现阴囊的肿胀，就更要积极的治疗，因为睾丸炎会对患者的生育造成相应的影响，造成睾丸功能的下降。所以对于附睾炎的发生，还要在医生的指导下，按时按量、全量的进行治疗，短期内避免夫妻生活，减少不良嗜好，加强体育锻炼，增强局部的抵抗能力。

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附睾炎的患者是可以出现血精的，因为精液的产生跟射精的过程，只要在男性生殖系统当中任何一地方的出血都会引起血精。

所以从原则上来说，生精包括精液的运输相关的任何部位出现炎症的反应，都会引起血精。所以对于局部的炎症之后，会导致局部的充血、水肿，进而引起局部的出血，附睾炎通常也会导致精囊炎的发生，因为它们通过输精管是相关联的，所以当这两种同时犯炎症的时候，其主要的表现就是血精。

表现在射精的时候有咖啡样的物质的出现，对于这类的病人出现血精的症状来说，建议还及时的去泌尿外科来就诊，如果发现了附睾炎，包括发现了精囊炎的话，建议同时的应用相应的抗生素，包括促进排尿的治疗，起到共同治疗的目的。

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附睾炎患者日常需要注意以下几个方面：

第一，在治愈前避免性生活，因为性生活会引起附睾的充血水肿，会导致恢复的时间进一步延长。

第二，急性期的时候注意多休息，减少坠胀感的发生。

第三，改善生活习惯，改善饮食，尽量避免高胆固醇食物的摄入，适当的多吃一些白肉，避免饮酒，包括辛辣食物的摄入。

第四，避免过度的劳累，保持情绪良好，劳逸结合，避免长时间的久坐，避免骑窄坐的自行车，穿宽松、干爽的内裤，都有助于附睾炎的恢复。

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附睾是精子成熟的地方，精子大多数由睾丸的生精小管产生，通过附睾进行加工，直到成熟，大概要三个月左右的时间。通过附睾头、附睾体、附睾尾最终连接输精管，精子逐步发育，慢慢的从附睾向输精管进行输送，最终通过储存在精囊以及在射精的时候排出。

如果出现尿路感染，大肠杆菌、葡萄球菌等等细菌就会逆行进入附睾，引起炎症，所以长期发育前列腺炎跟尿路感染。相反，附睾囊肿其实是附睾的相对囊性病变，通常没有症状，当睾丸特别肿大的时候，会出现阴囊的坠胀感，大多数为附睾的头部，触碰的时候并不会引起相应的症状。当附睾囊肿特别大的时候，比如大于两公分以上，建议手术治疗。

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附睾炎是不会传染给女性的，因为附睾炎本身没有相应的传染性，就算平时近距离接触，包括正常生活，都不会有传染性，但是因为附睾炎，甚至有些是合并前列腺炎、尿道炎的同时的发生，通过无套的性生活，还是会对女性产生一些不良的影响。

因为前列腺炎或者尿道炎会引起患者妇科疾病的发生，所以健康起见，建议在发病期间要避免特别频繁的性生活，最好还是带套进行。

附睾炎因为局部会造成疼痛，没有必要硬性的忍着疼痛进行性生活，对于性生活的体验也不好。犯附睾炎的时候，建议应用抗生素，早期避免性交，最好禁欲，整体的效果要更好一些。同时也建议用食疗的方法去改善这些情况。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。然而，我的生活在某一天被打乱了。起初只是偶尔的疼痛和不适，但随着时间的推移，症状变得越来越明显。我开始感到恐惧和无助，不知道该如何面对这个问题。经过多次就诊和检查，医生最终诊断出我患有附睾炎，并且可能存在结核。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。

在接受治疗的过程中，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他的名字我不便透露，但他给了我极大的帮助和支持。每次我有疑问或者担忧，他总是能够耐心地解答和安慰我。他的专业知识和人文关怀让我在这个艰难的时期中找到了希望和勇气。

治疗的过程并不容易。需要长期服药，并且要注意避免纵欲过度。有时候我会感到沮丧和绝望，但每次我都能从医生的话语中找到力量。他的话语总是那么温暖和鼓舞人心，让我重新振作起来，继续面对生活的挑战。

在这段时间里，我也经历了一些与性相关的故事。由于我的病情，我的性生活受到了很大的影响。有时候我会感到自卑和无助，但我的伴侣总是能够理解和支持我。我们一起探索新的方式来维持我们的关系，包括使用情趣用品和尝试新的性技巧。这些经历虽然有些尴尬和挑战，但也让我们更加亲密和理解彼此。

现在，我已经完成了一年的治疗，并且病情得到了明显的改善。虽然我仍然需要定期检查和注意调理，但我已经能够重新开始我的生活。这个经历让我更加珍惜生命和健康，也让我更加感激那些在我最需要帮助的时候伸出援手的人们。

我是一个工地上的建筑工人，平时的工作环境非常艰苦。4月7日那天，我突然感到睾丸疼痛难忍，像被火烧了一样。慌乱中，我只好买了一些头孢类药物自行服用，希望能缓解疼痛。虽然疼痛有所减轻，但我发现我的睾丸大小不一致了，这让我更加担忧。前天晚上，和妻子亲热后，疼痛又加剧了，昨晚喝了点酒，今天早上起床时，睾丸下坠感更明显了。

由于工地位置偏远，我无法及时去医院就诊。于是，我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并与一位专业的医生进行了在线交流。医生问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、触摸时是否疼痛、是否有按压大小不一的情况等等。最后，医生初步判断我可能患有附睾炎，并建议我尽快进行B超检查以确认诊断。由于我暂时无法去医院，医生也给了我一些口服药物的建议，包括左氧氟沙星和泼尼松片。

在等待B超检查结果的同时，我开始回想起过去的生活。也许是因为工作压力大，或者是生活习惯不良，导致了我现在的身体状况。想起前几天和妻子一起使用情趣用品时的激情场景，我的心中不禁泛起一丝愧疚。或许，我的身体正在向我发出警告，提醒我要更加关注自己的健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。尤其对于像我这样工作环境恶劣、生活条件艰苦的人来说，互联网医院无疑是一种非常有效的就医方式。希望更多的人能够了解并利用这一资源，保护好自己的身体健康。

我是一名35岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己在跑步后会出现睾丸疼痛的症状，非常不舒服。起初我以为是因为跑步姿势不正确或者是因为过度劳累所致，但疼痛感并没有随着时间的推移而减轻，反而有所加重。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。

在网上，我看到了各种各样的说法，有人说是因为前列腺炎引起的，有人说是因为附睾炎引起的，还有人说是因为肾虚所致。这些信息让我更加困惑和焦虑，不知道该相信哪一种说法。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行了详细的沟通后，医生初步判断我可能是因为前列腺炎和附睾炎引起的疼痛。医生建议我进行一些检查，包括前列腺液常规和睾丸附睾彩超，以便更准确地确定病因。同时，医生也开了一些药物，包括左氧氟沙星片、前列舒通胶囊和迈之灵，用于缓解疼痛和消炎。

在服用药物的同时，医生也给了我一些生活上的建议。首先，避免长时间坐着，多站起来活动一下；其次，减少性刺激，避免过度手淫；最后，保持良好的心态，放松心情，避免过度焦虑和紧张。这些都有助于改善我的症状和加速康复。

通过这次线上问诊，我不仅找到了专业的医疗帮助，还学到了很多关于前列腺炎和附睾炎的知识。虽然我还需要继续服用药物和进行一些调整，但我已经感受到了疼痛的缓解和生活质量的提高。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们，鼓励他们及时寻求专业的医疗帮助，避免病情的恶化。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨我发现自己的右侧睾丸头变大了。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种情况。但是随着时间的推移，疼痛和不适感开始加剧，我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我决定尝试在线问诊，希望能快速得到答案。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。注册和登录的过程非常简单，很快我就与一位专业的医生进行了交流。

医生首先询问了我的既往病史和过敏史，并要求我拍摄舌头的照片以便观察舌象。然后，他列出了一系列问题，包括大便不成型、怕冷、口渴等等，询问我是否有这些症状。通过这些问题，医生可以更好地了解我的身体状况和可能的病因。

在我回答完所有问题后，医生告诉我可能患有附睾炎，并建议我进行进一步检查和治疗。他还提供了一些调理建议，包括避免性生活、多喝水、保持良好的个人卫生等等。最后，医生开具了处方并将其发送给药师审核。

整个过程非常顺利和高效。我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了去医院排队等待的麻烦。现在我正在按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨醒来时，左侧睾丸疼痛难忍。起初，我试图忽视它，认为可能只是一个小问题。但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，我开始感到恐慌和焦虑。我不敢去医院，因为我担心被诊断出什么严重的疾病。于是，我决定尝试在线问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并建议我可能患有附睾炎。虽然这个诊断让我有些担忧，但我也感到一丝安慰，因为至少我知道了问题所在。医生建议我使用中药治疗，并提供了一份详细的处方。

在服用中药的过程中，我开始反思自己的生活方式。作为一名小说家，我经常熬夜写作，忽视了自己的身体健康。我决定改变这种不良习惯，开始注重饮食和休息。同时，我也开始关注自己的情绪状态，学会放松和调节自己的心态。

经过四周的治疗和自我调理，我的疼痛逐渐消失了。我感到非常庆幸，因为我不仅找到了有效的治疗方法，还学会了如何更好地照顾自己的身体和心灵。

我从未想过，自己会因为一个小小的疼痛而陷入如此的困扰。睾丸痛已经持续了一周，起初我以为只是个小毛病，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是怎么回事。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了一个男科专家进行在线咨询。医生问了我一些问题，包括疼痛的持续时间、是否有外伤等等。我告诉他我没有外伤，但之前有过一次尿道感染，刚好没多久就开始出现睾丸疼痛了。

医生听完我的描述后，告诉我可能是附睾炎或睾丸炎，并且需要排除睾丸扭转的可能性。他建议我尽快去正规医院做一个阴囊B超检查。我问他是否会影响我打新冠病毒疫苗，他说不会。整个咨询过程非常顺畅，医生的专业知识和耐心解答让我感到很安心。

在这个过程中，我也想起了自己曾经的一段情史。那个时候，我和一个女友在一起，我们都很喜欢尝试新鲜事物。有一次，我们用了一些情趣用品，结果我可能是因为使用不当导致了尿道感染。虽然这次的疼痛可能与那次无关，但我还是决定以后要更加小心谨慎。

我是一个在成都市的年轻人，最近总是感到不适。每次手淫后，我的腰部和睾丸都会隐隐作痛，射精时也会有疼痛感。更糟糕的是，我的精液变得稀薄，甚至有些泛黄。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟性健康对一个男人来说是非常重要的。

我曾经去过几家医院，做了B超和尿检等检查，但结果都显示正常。医生们只是简单地告诉我可能是炎症引起的，开了一些药就让我回家了。然而，问题并没有得到解决，我依然感到不适和担忧。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了四川大学华西医院的男科副教授曹德宏医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生非常耐心地听取了我的症状和检查结果，并给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我开始了一个月的中成药物治疗。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，避免过度手淫，保持规律的性生活，多休息，少熬夜。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，精液也恢复了正常的颜色和稠度。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到互联网医疗的便利和高效。尤其是对于像我这样在外地工作的年轻人来说，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以获得专业的医疗服务和指导。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到那天我发现自己患上了前列腺炎和尿路感染。起初，我并没有太在意，认为这只是一种小毛病，随便吃点药就能好。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，疼痛和不适感让我无法集中精力工作和生活。更糟糕的是，我还发现自己患上了附睾炎，这让我感到非常绝望和无助。

我尝试了各种方法去治疗这些疾病，包括去医院看病、吃药、甚至尝试一些传统的中医方法。但是，所有的努力都没有带来明显的改善。我的生活变得一团糟，工作受到了影响，甚至连与女友的关系也开始出现问题。我们曾经有过美好的时光，但现在我却无法满足她的需求，这让我感到非常内疚和沮丧。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，并决定尝试一下。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。首先，他开了盐酸左氧氟沙星片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊来治疗我的前列腺炎和尿路感染。然后，他告诉我如何正确地使用这些药物，并强调了坚持治疗的重要性。

但是，我还没有告诉医生我患有附睾炎。直到最近，我才鼓起勇气向他坦白。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我附睾炎需要消炎治疗。他详细解释了急性和慢性附睾炎的区别，并根据我的症状判断我可能是慢性附睾炎。医生建议我避免饮酒、吃辣、久坐憋尿等不良习惯，保持规律的作息和适当的运动。对于我担心的肿块问题，医生也给出了专业的解释和建议。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还重新找回了生活的信心和希望。我深深感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我走出了困境，让我重新拥有了健康和幸福的生活。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的状况。尿道口有黄色脓，内裤上总是有黄色的痕迹。起初，我以为是尿液导致的，直到上个月我开始出现尿频、尿急、尿痛等症状，才意识到可能不是那么简单。去医院做了尿检，结果显示我患有附睾炎。医生告诉我，这可能是淋病引起的，并建议我进行淋球菌检查。听到这个消息，我感到非常害怕和无助。淋病？这不是我曾经听说过的性病吗？我开始回想起过去的经历，是否有过高危性行为？

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。有时候为了追求刺激，我会尝试一些新鲜的东西，包括情趣用品和多人性行为。现在想来，这些行为可能是导致我患病的原因。然而，后悔已经来不及了，我只能面对现实，积极治疗。

医生告诉我，淋病可以通过抗生素治疗，治疗周期不长。但是，如果不及时治疗，可能会引发前列腺炎、附睾炎等并发症。听到这话，我更加焦虑了。好在医生也给了我一些调理建议，例如避免熬夜劳累，少抽烟，少喝酒，少吃辛辣刺激的食物和海鲜类的食物。这些都需要我自己去做，去改变。

现在，我正在积极接受治疗，并努力调整自己的生活方式。虽然这段经历让我感到很难受，但也让我更加珍惜自己的身体和健康。希望我的故事可以提醒大家，注意个人卫生，避免高危性行为，保护好自己和他人。

我从来没有想过，自己会因为一场意外的性爱而陷入这样的困境。那个晚上，我和女友在家中享受着激情的时刻，使用了一些情趣用品来增添乐趣。然而，事后我开始感到右侧小腹隐痛，甚至连站立行走都变得困难。这种疼痛感逐渐蔓延到我的右侧睾丸，令我非常不安。

我试图通过自我诊断来解决问题，但症状并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我不想去医院排队等候，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我得知我的症状可能是附睾炎引起的，需要及时治疗。

在医生的指导下，我开始服用中药，并且遵循了一系列的生活调理要点。经过一周的治疗，我的症状明显减轻了。这个经历让我深刻认识到，性健康同样重要，不能因为一时的冲动而忽视自己的身体健康。