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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了躁狂症是不能自愈的，即使存在表面上的自愈，也要警惕近期可能出现的复发情况，以免影响到患者及家人的正常生活。

躁狂发作是双相障碍的一种表现形式，得了躁狂症以后，会影响患者的思维、情感及行为。很多患者可能会让别人感觉他的行为、表现等都不太得体，从而极大的影响患者的人际交往、工作能力等正常的工作与生活，这个时候需要尽快控制症状。是否可以不吃药就能控制，不吃药就能让躁狂症患者治愈，这种选择自愈的治疗方式并不能随便尝试。

如果不及时治疗疾病，精神症状的叠加出现会引起冲动，还可能进一步导致伤人、肇事、肇祸的后果，后果不堪设想。所以，提倡患者在得了躁狂症以后，要够积极并及时地去寻求医生的帮助，尽快通过药物、心理及运动等综合治疗，得到尽早的恢复。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者有暴力倾向可以从以下几个方面进行护理：

第一、注意与患者的沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止躁狂症患者的强迫动作和行为，避免伤害患者的自尊心。

第二、要与患者积极建立有效的沟通，了解患者的内心体验，根据患者的表现，掌握患者的情绪变化，及时采取防范措施，杜绝发作期间暴力事件的发生。

第三、对有强烈自杀企图的患者采取保护性约束，讲清楚自己保护患者的目的，以免让患者误认为护理者在惩罚自己。

第四、做好患者的心理护理，增强患者的治疗信心。在患者病情有所好转的时候，应该鼓励患者，让患者相信康复近在眼前，而不是过分释放消极情绪，导致患者过度绝望出现不良情绪和表现。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者要注意保持日常饮食均衡，平时应该尽量多吃清淡食物，避免让患者吃辛辣油腻刺激性的食物。此外饮食方面还要注意以下注意事项：

第一、多吃富含优质蛋白、高纤维、富含维生素及微量元素的食物。

第二、注意保持规律饮食，少吃或不吃零食。

第三、患有情绪疾病不能成为多吃垃圾食品的借口。虽然在情绪疾病患者食用完垃圾食品以后，会感到心情有所缓解，但用不了多久，便会在内心深处产生自责感，从而加重病情。

第四、补充充足的水分，维持脏腑的正常需要，促进体内有害物质的排泄。

第五、患有躁狂症的人通常都会出现火热的，表现为面红耳赤或大便秘结等。因此，在日常饮食中应注意避免食用过多发物，以免内火过大，使躁狂症加重。

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躁狂症可能会导致抑郁症，需要家属多加注意，督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关，终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍，且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外，躁狂症患者性格伴随思维异常活跃，话语增多，注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题，行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后，可能会并发心血管疾病。研究表明，躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高，其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症，要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段，急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主，维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效，防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行：

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始，让自己养成良好的心性和品质，戒骄戒躁，让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事，即使偶尔思想开小差，也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人，凡事多往好处想想，多想一些积极的方面，学会自我疏导。

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躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症，轻易停药会导致病情发作，甚至加重，需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式，需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定，治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗，但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药，是否需要增减药量应当严格遵循医嘱，经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高，患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

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躁狂症晚上睡不着说明处于发病期，一般需要采用药物进行治疗。

躁狂症是心境障碍的一种表现形式，是情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病。躁狂症的病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人，常常会伴随有失眠的症状，此时病人的情感过于地高涨，此时就开始心理治疗是不理想的，一般来说，还是要依靠药物来进行调理，效果是比较好的。

一般锂盐是治疗躁狂症发作的首选药物，临床上最常使用的是碳酸锂，口服剂量需要根据患者的血药浓度进行适当的调整，如果想快速获得治疗的疗效，也可以先在早期治疗选择短期联用抗精神病药，如喹硫平、奥氮平等。

除此之外，也可以在发作早期联用苯二氮卓类药物，作为抗焦虑剂使用，用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的典型症状是心境高涨，思维奔逸和活动增多，躁狂症主要可以从以下几个方面的表现进行判断：

第一、躁狂症患者在言语表现上通常是言语跟不上思维的速度，常表现为言语增多，即使口干舌燥、声音嘶哑，仍然要讲个不停，但讲话内容肤浅，给人以信口开河之感。

第二、躁狂症患者情感高涨时，自我评价过高，表现为高傲自大、自命不凡，有时也可出现关系妄想、被害妄想，多继发于情感高涨，且一般持续时间不长。

第三、情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为。有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。

第四、躁狂症患者的躯体症状表现为精力充沛，很少有躯体不适主诉，常表现为面色红润，两眼有神，体格检查可发现瞳孔轻度扩大，心率增快，且有交感神经亢进。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点，结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断：

第一、临床上首先还是以症状标准，也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断，病情这些症状至少要持续一周以上。此外，还要在基础诊断上再做一些疾病的排查，排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现，此外，脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上，表明有躁狂症；轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状，广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了躁狂症需要注意以下几个方面的日常护理：

第一、躁狂症的日常生活管理重在维持治疗期规律用药，对于患者症状的变化进行观察以及坚持接受心理治疗。

第二、患者出院后应当注意规律服药，停药时间应严格遵医嘱，经药物治疗已康复的患者在停药后一年内复发率高，应遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

第三、家属要密切关注并记录患者病情发展、服药情况及生活状态，若发现病情变化，要及时联系医务人员，督促患者适量运动，戒烟、戒酒。

第四、不要过多替代、照顾患者，应培养患者自己解决问题的能力。

第五、鼓励患者树立自信，重返社会。

第六、对发作期间的患者应密切监护，防止意外发生。

第七、患者应当注意定期随访观察，保持情绪健康，接受心理治疗，心理治疗和社会支持对本病稳定的复发有非常重要的作用。

第八、患者若出现病情复发或加重，应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

我最近感到非常不舒服，情绪总是非常不稳定，有时候会变得特别暴躁，甚至做出一些伤害自己和别人的行为，这让我非常痛苦。我尝试着去医院看病，但是总是觉得很烦躁，不愿意配合治疗，这种状态已经持续了一周。我在网上咨询了一位精神科医生，他非常耐心地询问我的情况，给我提供了专业的建议。他告诉我，如果我有明显的冲动行为，影响正常生活的话，建议住院明确诊断及治疗。但是我现在还没有配合治疗的打算，我觉得很矛盾，不知道该怎么办。

医生的回复仅为建议，但他给我的建议非常专业且贴心。他对我的病情非常关注，耐心地询问我的情况，给予了我很多支持和鼓励。虽然我现在还没有决定是否配合治疗，但我能感受到医生对我的关心和专业。我知道自己需要更多的时间来面对这个问题，但我也明白，医生的建议对我来说非常重要。

虽然我现在还没有决定是否前往医院就诊，但我会认真考虑医生的建议，也会继续跟医生保持联系。我知道自己需要更多的时间来面对这个问题，但我也明白，医生的建议对我来说非常重要。我会继续关注自己的病情，也会寻求更多的支持和帮助。

我是一名焦虑症、抑郁症、燥狂的患者，在一次线上问诊中向医生咨询了我的病情。我首先提出了我的问题，医生在完整查看了我的病例后开始了诊疗行为，并给予了我3次提问的机会。在问诊过程中，医生用友善的方式与我交流，并询问了我的病情是否稳定，用药是否有不适。我告诉医生我没有不适，并回答了医生提出的几项问题。医生在了解了我的情况后，开出了需要的药物，并在问诊结束时提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，以及对患者隐私和个人信息的保护。我对医生的服务非常满意，希望有机会可以再次就诊。

最近一段时间，我在网上咨询了一位精神科医生，向他咨询了一些关于暴怒发作和药物治疗的问题。医生非常耐心地给予了我专业的建议，并且对我的病情进行了详细的评估和分析。他向我解释了各种药物的使用方法和注意事项，让我对药物治疗有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我开始按时服用药物，并且注意控制用药量和频次。我感到非常感激，因为医生的专业知识和细心指导给了我很大的帮助，让我对自己的病情有了更深入的理解，并且找到了更有效的治疗方法。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备开始新的一天。然而，这次的日常却被一个简单的提醒事项打破——医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。我知道，这不仅是医生的责任，也是对病人负责的表现。

不久后，我接到了一个熟悉的电话，是那位我在线上咨询过的医生。他告诉我，他已经准备好开始服务了。我简要地描述了我的问题，他耐心地倾听，并告诉我，我有三次提问的机会。

当我把我的病情详细告诉医生后，他立刻开始询问我之前的治疗方案和用药情况。我告诉他，我正在服用丙戊酸钠缓释片，但感觉效果并不理想。医生听后，没有立即给出建议，而是耐心地询问了我更多的细节。

在与医生的对话中，我感受到了他的专业和细心。他不仅询问了我的病情，还询问了我的生活习惯、饮食习惯等。他知道，这些因素都可能影响到我的病情。

在医生的指导下，我调整了我的治疗方案。虽然效果不是立即显现，但我能感觉到我的病情正在逐渐好转。我开始有了更多的通透感，记忆力也有所提高。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅需要具备丰富的医学知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。感谢我的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个快节奏的时代，我们需要的不仅仅是便捷的医疗服务，更需要的是专业、细致、耐心的医生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于狂躁症的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。在给6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。并且根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生在了解了我的病情后，开始了服务。他询问了我的问题，我有5次提问机会，医生回复后一次对话结束。我向医生咨询了关于狂躁症的治疗方案，问是否可以用富马酸喹硫平代替奥氮平片。

医生询问了我关于富马酸喹硫平的使用情况，并在了解了亲姐弟的具体情况后，给出了详细的用药建议。医生非常耐心地解答了我的问题，我对他的专业和细心感到非常满意。

我非常满意这次的线上问诊服务，医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。我觉得医生非常专业和负责，我会考虑在问诊记录中发起复诊。

问诊结束后，我感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院的精神科线上问诊室。屏幕那头，***医生用温和的声音询问着我的病情。

自从2023年7月4日在北京大学第六医院确诊躁狂发作后，我就开始了与这种疾病的抗争。启维和富马酸喹硫平片成了我生活中的常客。今天，我又一次向***医生说明了我的症状和用药情况。

***医生详细询问了我的病情，然后告诉我：“您的处方已创建，并将由药师审核。”我感到一丝安心，因为我知道，有一个专业人士在为我把关。

不久后，***医生告诉我：“处方已送达药师审核。”我迫不及待地点开卡片，预约了药品。用药期间，我时刻关注着自己的身体变化，一旦有任何不适，我便及时联系***医生。

然而，有一天，我发现药店说我开具的处方未被审核，无法发货。我有些慌张，连忙联系***医生。原来，是平台上的药师审核了我的处方，而非药店人员。***医生安慰我说：“这是平台规则，您放心，您的处方已经通过审核。”

从那以后，我更加信任京东互联网医院。在这里，我感受到了医生的专业和贴心，也体会到了线上问诊的便捷。我相信，只要我们共同努力，战胜疾病的日子就在前方。

我最近因为一些身体不适，所以在网上找了***互联网医院进行了在线问诊。我感觉***医生非常专业，他准确地评估了我的病情，并给出了专业的建议。在与他的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他给了我很多支持和建议，让我感到很温暖。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我对他的专业素养更加信服。

他告诉我，如果我想来他们医院就诊，只需要在我目前就诊的医院出院，然后到他们医院办入院手续。他还详细告诉我了入院需要的一些手续和检查，这让我感到他对患者的关心和细致。最后，他还提醒我周一过来找他办入院手续，并告诉我到哪里找他。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的就诊，但我感到很幸运能够遇到这样一位专业、细心的医生。他让我对互联网医院和线上问诊有了更多的信心，我相信在他的帮助下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

躁狂症与抑郁症是两种常见的心理障碍，它们在症状、原因和治疗方法上存在显著差异。

首先，从症状上区分，抑郁症患者主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退等，而躁狂症患者的症状则相反，表现为情绪高涨、思维奔放、行为活跃、精力充沛等。

其次，从原因上区分，抑郁症可能与心理因素、环境因素、遗传因素等多种因素有关，而躁狂症则可能与遗传基因、大脑神经递质失衡等因素有关。

在治疗方法上，抑郁症和躁狂症也存在差异。抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等，而躁狂症的治疗方法则主要包括药物治疗、心理治疗、电休克治疗等。

除了药物治疗，患者还可以通过以下方式改善症状：

1. 建立良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 保持乐观的心态，积极参加社交活动。

3. 适度运动，增强体质。

4. 饮食均衡，避免过量摄入咖啡因、糖等刺激性食物。

5. 如有需要，寻求专业心理医生的帮助。