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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎和感冒在开始的时候都是相同的症状，流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼睛痒这些症状，但是感冒它是由病毒所引起的一个症状。过敏性鼻炎与感冒主要通过是否干预疾病来鉴别。感冒是具有自限性的，可以吃点感冒药，但一般不用药，多吃水果蔬菜以及多喝水症状就会缓解；过敏性鼻炎不管你多喝水、吃水果，症状都不会被缓解，必须用药干预。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在早晚温差比较大，天气正在慢慢转冷，小孩和中老年人，以及免疫力低的人，可能就比较容易感冒咳嗽。这些小毛病，除了可以依靠人体强大的免疫力，达到自愈效果之外，还可以通过一些食疗的帮助，来有效缓解。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

风热感冒和风寒感冒区别是属于中医的范畴，还是属于中医辨证理论，两者还是有所区别的:

风热感冒多发生于春季、初夏和初秋，气候比较温暖的时候，早晚温差变化不大的季节。因为患者抵抗力下降，导致热邪入侵，从而出现有体内燥热的伴随症状，主要表现为头痛鼻塞、有汗或者少汗、伴有咳嗽、咳黄痰，有明显的咽喉肿痛，甚至体温有持续升高的趋势。一般的临床上以辛凉解表，清热解毒治疗为主。

风寒感冒多发生在寒冷季节，比如冬季、深秋或者初春。多数是由于抵抗力下降的时候，受到寒邪入侵而出现的，患者可能伴有比较明显的畏寒、怕冷、咳嗽、咳清痰，比较明显的鼻塞、流清鼻涕等等症状。这种情况一般临床上以辛温解表，祛寒宣肺治疗为主。

一般通过中医的辨证施治，前者可以选择清热解毒胶囊、抗病毒口服液、蓝芩口服液等等，后者可以选择葛根汤颗粒、小青龙颗粒、午时茶颗粒等。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘的患者需要注意：

第一、患者应尽量避免或减少接触过敏原和触发因素，如家中不要养宠物，不种可开花的花草、树木，开花季节可关闭窗户。不要在家中吸烟，避免接触强烈的刺激气味，如油漆、香水等，定期杀灭蟑螂、蚂蚁，居所不要太潮湿，要通气，以免长霉菌和螨虫。要特别注意防螨，螨虫与哮喘发病关系最密切，哮喘患儿70%-80%以上对螨虫过敏。

第二、患者要对病情进行自我监测，学会判断自己的病情，并进行相应的处理，即使病情稳定了，也要定期复诊，以便医生及时发现治疗中存在的问题，如药物是否要减量、环境中是否存在触发因素需要注意等，以确保达到治疗目标。

第三、小儿还应注意增强体质，预防感冒，病情稳定的情况下可做些有氧运动以锻炼心肺功能，如散步、慢跑、体操、骑自行车慢行、游泳等。剧烈运动可以诱发哮喘，但轻微的运动反而可以防止哮喘。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

预防慢性咽炎，日常生活中应该注意以下几点：

第一、避免急性咽炎的反复发作。

第二、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态，从而提高自身整体的免疫力。

第三、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物、空气质量差的环境等对于咽喉黏膜不利的刺激因素。

第四、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病如：鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症；慢性咽炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性的疾病；慢性扁桃体炎；口腔炎症；胃食管反流等。

第五、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病如：贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等。

第六、避免长期过度用声。

第七、尽量避免接触导致过敏性咽炎的致敏原。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

儿童在换季的时候总是会出现一些过敏性咳嗽的情况，因此家长们对过敏性咳嗽的注意事项，要多加了解。主要的有以下几点：

第一、要注意保护患儿的呼吸道，一般的感冒咳嗽可能会引起身体的不适，如果不加注意长时间的感染，可能会导致呼吸道免疫屏障受损，引发过敏性咳嗽的问题，所以尽量防止孩子受凉感冒。

第二、请勿将宠物和鲜花留在家中，不要铺地毯，避免孩子接触花粉、尘螨、烟雾、油漆等常见的过敏原。

第三、在流感的季节，公共场所要给孩子戴口罩，预防上呼吸道感染，可以安全有效地控制咳嗽的发作。

第四、饮食要以清淡为主，忌辛辣，因为辛辣的食物可以刺激呼吸道，有可能导致过敏性咳嗽的发生。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

感冒会引起支气管炎的。

感冒好发于冬春季，多为散发，主要通过飞沫空气传播，或者经过污染的手和用具接触传播。有70%~80%的感冒，是由于上呼吸道病毒性感染所致。早期主要为鼻部的症状，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也可以有咳嗽、咽干、咽痒。

如果感冒能够积极治疗，完全可以治愈，不会演变为支气管炎。如果在早期治疗不及时，病情迁延，容易进一步发展，演变为支气管炎。表现为感冒后期出现咳嗽痰多，甚至出现喘憋的症状。

目前感冒治疗是以对症治疗，缓解感冒症状为主，同时还要注意休息，适当补充水分，避免继发性细菌感染。感冒患者药物治疗首选口服药物，避免盲目静脉补液，应该听从医生的建议。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者，首先饮食应该进食清淡食物，避免摄入辛辣刺激的食物，同时要注意补充水分，多吃些清肺润肺的水果，少吃胀气或者难以消化的食物。

其次，患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通干燥，室内摆设要尽量简化，以减少积尘，消除螨虫。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等宠物，不要养花，因为有的花粉可以致敏，诱发支气管炎发作。床单、被褥、衣物要勤于更换清洗，尽量把过敏原清除掉，不用丝织物和毛皮作为卧室的器具。

再就是要保持稳定舒畅的心情，正确对待自己的疾病，注意休息，避免劳累。在疾病痊愈后可以适当的体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘发作是非常危急的情况，要注意：

一、患者出现哮喘发作时应采取坐位或半坐位，保证气道通畅。如果周围环境中有引起患者哮喘发作的过敏原，患者要立刻远离，并离开环境。

二、治疗药物以气道吸入为主，起效快、安全性高，经呼吸进入病灶后，可迅速提高局部药物浓度，临床上常用沙丁胺醇气雾剂缓解急性呼吸困难。

三、为了避免发作期痰液阻塞气道，病人雾化吸入治疗后应尝试咳嗽排痰，身边有护理人员或家属的，可由背部下方向上轻轻拍打促进排痰。

四、严密观察患者吸入期间可能发生的异常情况，如果一旦出现心慌、手抖等副作用，立即停止吸入并卧床休息，根据病情适当降低药物浓度后再间断吸入。

五、吸药期间观察患者口唇、四肢末梢紫绀现象是否有所缓解，心率血压是否恢复平稳。如果症状没有缓解或加重，应及时就医进行抢救。咳嗽时停止吸药，咳嗽缓解后继续吸入。如果咳喘和缺氧在吸入期间持续加重，也应停止服药，及时进行抢救。