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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

高锰酸钾泡脚不可以治疗脚气。

患者患有脚气，建议及时就医，不可盲目的使用高锰酸钾泡脚进行治疗，根据具体的病情选择合适的外用药物进行治疗，必要时选择口服抗真菌药进行治疗，对于脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者，不可以直接使用抗真菌药的乳膏或者软膏，常常要先用3%的硼酸溶液湿敷，待渗液减少以后，再选择抗真菌药的药膏进行治疗，对于渗液较少的患者，也可以先用氧化锌油，待皮疹干燥以后再选用抗真菌药膏进行治疗。如果患者的皮肤干燥、粗糙、皲裂，可以外用抗真菌药膏后，再用保鲜膜封包数小时，这样有助于药物的吸收。如果皮疹既没有渗液，也没有干燥、粗糙、皲裂，只是出现水泡和脱屑，可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。

对于上述三种情况，如果外用药物治疗效果都不好，还可以选择口服抗真菌药物进行治疗，常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑和特比奈芬，经过治疗以后皮疹消退，我们建议患者外用药物还要继续使用1-2周，以便彻底的杀灭真菌，有条件的患者，建议在疗程结束以后到医院复查真菌检测，真菌学检测转阴后可以认为临床治愈。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气患者要根据以下几个方面对鞋袜进行消毒。

首先脚气患者可以多准备几双鞋，不要长期穿一双鞋，换下来的鞋可以在清洗以后在阳光下晒干，将晒干的鞋子放在通风透气的地方，尽量保持干燥，这样可以减少感染真菌的机会。

另外脚气患者的袜子也要经常的清洗，最好每天一洗，洗后的袜子还可以再用沸水烫一下，这样可以彻底的杀灭真菌。洗后的袜子要在阳光下晒干。

除了对鞋和袜子进行消毒以外，患者还应注意生活中保持良好的个人卫生，保持脚部皮肤干燥，经常换袜子，平时要穿透气的鞋子。另外脚气患者日常生活当中，还要避免与他人共用指甲钳、鞋袜、拖鞋、浴巾、毛巾、脚盆等生活用品，避免交叉感染。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

患者有脚气要穿透气性比较强的鞋子会比较好。

患者可以穿布鞋，要避免鞋的潮湿。因为潮湿闷热的环境更有利于真菌的生长。此外，患者还应该避免长期穿同一双鞋子，建议患者可以多准备几双鞋替换着穿，替换下来的鞋需要放在阳光下晒干。

如果是夏天，可以穿凉鞋、拖鞋，如果是冬天可以穿皮鞋，不建议穿革质的鞋子和胶鞋，以免造成脚部的潮湿多汗，患者每天都需要清洗干净脚和袜子，同时还可以在医生的指导下使用抗真菌药物，如特比萘芬、联苯苄唑等进行治疗，可以对鞋袜使用特比萘芬喷雾剂或者硝酸益康唑喷雾剂。

平时患者还需要避免用手搔抓患处，如果出现搔抓损伤，要避免接触水，以免发生感染。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气有可能传染到手上。

脚气患者如果由于脚部瘙痒，经常用手搔抓患处，就有可能导致脚部真菌传染到手上，引起手癣。手癣的临床表现与足癣相同，临床上可以分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。患者如果被传染上手癣，由于生活中做很多事情都离不开双手，因此很有可能再通过手将真菌传播到身体的其他部位，引起股癣、体癣、甲癣等。

因此患者患有脚气时，不要用手抠脚，以免感染到手部。治疗上可以外用或口服抗真菌药物，及时进行治疗。平时还要注意保持双脚的清洁干燥，避免受潮和出汗。经常更换鞋子和袜子，日常生活中，避免与他人共用指甲钳、鞋袜、拖鞋、浴巾、毛巾、脚盆等生活用品。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气有可能通过拖鞋传染。

患者患有脚气以后，足部常常会有瘙痒感，皮损处常常表现为水疱、脱屑、浸渍，患者皮损常常可以检测到真菌，如果和脚气患者共用拖鞋，患者皮损部位的真菌很有可能通过拖鞋感染到共用拖鞋者。

生活中脚气患者要注意足部的卫生和清洁，平时生活中尽可能穿宽松、透气的鞋子，保持足部通风透气，每天用热水洗烫袜子，穿过的鞋子要经常拿到阳光下暴晒，同时脚气患者尽量避免与他人共用浴盆、擦脚巾和鞋袜等日常生活用品。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

从物理学角度讲，造成褥疮发生的原因如下：

第一、压力，长期卧床病人如果长时间维持同一体位，局部组织持续受压两小时以上，可引起组织不可逆损害。

第二、摩擦力，可见于夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整等。病人长期卧床或者坐轮椅时，皮肤可受到表面的逆行阻力摩擦，皮肤擦伤后，受到汗、尿、大便等的侵渍时，容易发生褥疮。

第三、剪切力，指施加于相邻物体的表面，引起相反方向进行性平行滑动的力量。它作用于皮肤深层，引起组织相对移位，切断较大区域的血供，因此，剪切力比垂直方向的压力更具危害。例如：平卧抬高床头时身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍，最终发生褥疮。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症主要是由于以下几方面原因所引起的：

1、饮食因素。长期高胆固醇饮食、高饱和脂肪酸饮食或是高糖饮食的人群都有一定的几率会引起高脂血症的发生。

2、生活习惯。患者体力活动过少，并且吸烟饮酒过多，不加节制也有可能会引起高脂血症的发生。

3、年龄、性别效应。年龄本身可使血浆胆固醇有所增加，超过正常值则有可能发生高脂血症，在40-50岁前，女性的血清胆固醇含量低于男性，随后会高于男性，可能是由于体内雌激素减少所致。

4、遗传因素可通过多种机制引起高脂血症。某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由基因缺陷所引起。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气治好以后有可能复发。

脚气患者治愈以后，如果再次感染真菌或使用抗真菌药物进行治疗时，没有按照医生建议的使用方法和疗程用药，当症状减轻时就停止用药，没有将真菌完全杀灭，就有可能导致疾病复发。为防止疾病复发，必须彻底杀灭真菌。

因此在治疗时，一定要按照医嘱用药，当脚气的临床症状完全消失后，建议患者再维持用药两周，将真菌彻底杀灭来减少复发。另外，生活中也要多注意，因为真菌喜欢在潮湿温暖的环境中生存，因此，平时尽量穿宽松、透气、吸汗的鞋，经常更换鞋袜，洗完脚后注意用毛巾擦干，鞋子经常要到太阳下暴晒，不要和他人共用脚盆、擦脚巾和鞋袜等生活用品，以免脚气复发。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气患者常用的外用抗真菌药物主要有唑类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药等。

1、唑类抗真菌药，是一种人工合成的广谱抗真菌药，主要通过抑制细胞色素p450酶，干扰真菌细胞麦角固醇的合成，导致麦角固醇缺乏，使真菌细胞生长受到抑制，代表药物有咪康唑、联苯苄唑、克霉唑、酮康唑等。

2、丙烯胺类的抗真菌药膏，能够有效的抑制，真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶来发挥抗真菌的作用，这一类的药物膏的代表药物有特比萘芬乳膏。

另外还有一些其他类的抗真菌药膏，比如磺吡酮胺乳膏，阿莫罗芬乳膏等。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

通常情况下可以根据患者的皮疹出现部位、典型的临床表现和真菌学检测结果来综合判断是不是患有脚气。

第一、发病部位，脚气常常发生在患者的脚趾间、脚掌、脚跟和脚侧缘的皮肤，如果这些部位出现皮疹，就有可能患上脚气。

第二、观察患者的皮疹，如上面提到的这些部位出现水疱、鳞屑或足趾间出现浸渍发白或足根部的皮肤干燥、粗糙、皲裂，就有可能患上了脚气。

第三、通过以上两点还是不能确诊，还要结合真菌学的检测结果来判断，取患者皮损处的皮屑放到显微镜下观察，如果找到了真菌的菌丝或者孢子，就可以诊断确实是患上了脚气。