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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎患者饮食需要注意以下几点：

第一、首先应该注意低盐饮食，减少食物中盐的摄入量，可以帮助减少蛋白尿，也可以帮助降低血压，减轻浮肿。

第二、如果紫癜性肾炎的患者，存在蛋白尿或者已经有肾功能不全，应该限制饮食中蛋白质的摄入量，甚至需要低蛋白饮食。蛋白饮食的种类，以优质蛋白质为佳，比如牛奶、鸡蛋、肉、大豆类制品等。这里要注意，过去要求肾病患者，避免大豆类制品，这个观念已经被纠正。肾病患者可以进食豆浆、豆腐或者豆制品，只是需要限制摄入量。

第三、要注意饮食健康，不要吃牛肉、羊肉、螃蟹、虾等易致敏的食物。长期食用易致敏的食物，可能会加重紫癜性肾炎病情，也可能会导致紫癜性肾炎复发。

第四、要注意饮食营养均衡，可以多吃胡萝卜、油菜、柚子、苹果等富含维生素的食物。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎日常生活需要注意以下几点：

第一、用药方面，要在专业的医生指导下服用药物，不要多吃或随意停用药物，以免对患者的身体健康造成不必要的损伤。

第二、饮食方面，要注意饮食健康，不要吃羊肉、海虾、牛肉等易致敏的食物。另外，也不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。

第三、身体健康方面，每天可以打太极拳、慢跑，增强身体免疫力和抵抗力。不要剧烈运动，比如长跑、攀岩、举重等。

第四、休息方面，要卧床休息，保证有足够的睡眠时间，避免过度劳累。

第五、要注意室内通风，保持空气流通清新。

第六、生活中要注意避免过敏原。

第七、要定期到医院复查，观察病情，以免复发。若出现身体不适的症状，要及时就医，以免延误病情。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是否需要做透析，是根据病情的严重程度决定的。

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者，一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩、高钾血症、血钾超过6.5毫摩，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全或者明显厌食、恶心、呕吐等。对于急性肾衰竭患者，少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩，即应开始透析。

若病情没有这么严重，但存在大量蛋白尿或者肾功能快速进展，可以在专业的医生指导下，服用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片等免疫抑制剂药物治疗，延缓肾功能进展，必要时也可以通过血浆置换等方式治疗。

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作者：聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者，用药的时候一定要严格观察患者的症状，包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是不建议吃海鲜的。紫癜性肾炎与过敏紫癜性皮疹关系密切，每次新发的皮疹对于肾脏而言都是一次新的打击，可能会诱发紫癜性肾炎或加重肾炎的程度。所以一定要避免过敏原。某些食物可能是过敏原，例如鱼、虾、蟹等海鲜属于易致敏的食物，易产生过敏反应，吃海鲜可能会加重病情，对身体造成不必要的损伤，因此，是不建议吃海鲜的。

此外，还有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品等，都可能诱发过敏性紫癜。另外，过于酸辣等有刺激性的食物，也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内，滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的几率。所以建议紫癜性肾炎的患者，尽量避免进食海鲜，不吃辛辣等刺激性食物。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。

当出现严重肉眼血尿时可能会形成红细胞管型，阻塞肾小管造成急性肾衰竭。紫癜性肾炎的其中一种类型如急性肾炎型，本身就会导致急性肾衰竭。此外，紫癜性肾炎，当出现大量蛋白尿或高血压等控制不佳时，随着病情的发展会导致慢性肾衰竭。紫癜性肾炎患者可以在专业的医生指导下，根据不同的临床表现给予相应的药物治疗。

首先要避免再次接触过敏原，必要时可以到专科医院做过敏原的筛查，明确过敏原后，可以在今后生活中尽量避免过敏原，若出现高血压情况，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，可以在医生指导下，服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

过敏性紫癜是一种在儿童和青少年中比较常见的系统性小血管炎，常常与接触或忌食致敏性物质有关，常会累积胃肠道、肾脏、皮肤、关节等部位。

当过敏性紫癜累积肾脏时，称之为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能会出现血尿、蛋白尿、浮肿、尿量减少、血压升高等症状。化验检查可能发现肾功能异常，紫癜性肾炎根据临床表现可以分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型。

如果没有及时治疗紫癜性肾炎，可能会导致急性或者慢性肾衰竭。另外，紫癜性肾炎患者也可能同时出现过敏性紫癜所累积的其他部位的表现，比如可能会出现单个大关节的肿痛，反复发作的过敏紫癜样皮疹、腹痛，甚至血便等症状，若出现上述的症状要及时到正规医院进行详细的检查，制定治疗措施，以免延误病情。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎的患者多久去医院复查一次，还需要根据病情的严重程度进行综合考虑，若患者病情较轻，恢复情况比较好，24小时尿蛋白定量少于0.3克，一般可以3~6个月复查一次。若患者病情严重，比如24小时尿蛋白定量超过1g或者肾功能异常，血压控制不理想，可能需要1月复查一次，患者需要在家定期测量血压，观察尿液颜色和尿中泡沫是否增多，观察是否出现过敏紫癜样皮疹。

另外，也要在专业的医生指导下服用药物治疗，不要随便停用或过量服用药物，以免对身体造成不必要的损害。患者应该定期到医院查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等，除家庭自测血压，必要时需要做24小时动态血压监测。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

一般患者可以通过该疾病的症状，确定自己有没有横纹肌溶解。

早期横纹肌溶解症患者的表现可能是轻度的肌肉酸痛、无力和关节痛，但由其特异性比较低，常常会被忽视。该疾病的典型表现包括急性的肌肉酸痛、肌肉痉挛和肌肉水肿，触摸肌肉时会有明显的注水感觉，并且可出现恶心、呕吐和尿素异常等情况，尿液颜色可变为红色、黑色或可乐色、酱油色。此外，部分患者出现重症肌无力现象，病变的部位可能会有肌肉退化。

出现该疾病的相关症状，应立即就医，遵医嘱进行治疗。如果是药物因素引起，及时停止用药。在发病早期大量的补液治疗可以迅速清除肾脏中的肌红蛋白，防止疾病恶化。如果尿量大，可能需要碳酸氢盐来减少尿量，以防止肌红蛋白分解和释放有毒物质。

2024年9月5日，沈阳市的李先生（化名）在家中突然发现自己手上出现了红点，伴随着腹痛。他立即通过京东互联网医院进行了在线咨询。经过医生的详细询问和分析，李先生被初步诊断为过敏性紫癜性肾炎。医生建议他立即就近到医院进行进一步检查和治疗。李先生在医生的指导下，顺利完成了就医流程，并且在治疗过程中，医生不断通过京东互联网医院与他保持联系，随时解答他的疑问和提供支持。最终，李先生的病情得到了有效控制，手上的红点消失，腹痛也停止了。他对京东互联网医院的服务表示高度满意，并强烈推荐给身边的朋友和家人。

紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是一种常见的自身免疫性疾病。该疾病的主要特点是皮肤紫癜和肾脏损害，患者在发病和治疗过程中可能会出现多种并发症，严重影响患者的身心健康。

一、常见并发症

1. 皮肤症状：紫癜性肾炎患者常常出现皮肤紫癜，表现为紫红色、荨麻疹状或疱疹状的淤斑，多见于四肢和臀部。严重者可能出现溃疡和坏死。

2. 高血压：部分患者可能出现高血压，严重者可发生高血压脑病。及时治疗，大部分患者血压可以恢复正常。

3. 泌尿系统异常：肾脏是泌尿系统的主要器官，紫癜性肾炎患者常常出现蛋白尿和血尿。如果不及时治疗，可能会发展为肾功能衰竭。

4. 关节疼痛：部分患者可能出现关节疼痛，通常几天内症状会消退。少数患者可能出现关节肿痛，影响日常生活。

5. 腹痛：腹痛是紫癜性肾炎的常见并发症，可伴有恶心、呕吐、血便等症状。

二、预防措施

1. 避免接触过敏原：患者应避免接触可能的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累。

3. 合理饮食：饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素C的食物。

4. 积极治疗：一旦确诊为紫癜性肾炎，应积极配合医生治疗，按时服药。

5. 定期复查：定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

紫癜性肾炎是一种以皮肤紫癜和肾脏损害为主要表现的自身免疫性疾病。患者常常会出现血尿、蛋白尿等症状，严重时甚至会导致肾功能减退。血尿是紫癜性肾炎患者最常见的临床表现之一，常常在感冒、发热、腹泻等情况下加重。

针对紫癜性肾炎患者的血尿问题，首先要明确病因，查找过敏原，切断过敏源。如果过敏原不明确，建议进行过敏原试验检查。其次，通过药物治疗来控制病情，常用的药物包括激素类药物，如强的松、甲强龙等，根据患者的具体病理类型制定个体化的用药方案。在必要时，可以联合免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺。同时，还需要进行抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替嗪、葡萄糖酸钙等。

维生素C具有一定的抗过敏作用，患者在治疗期间可以多吃富含维生素C的水果蔬菜，增加机体营养，有助于病情恢复。在治疗过程中，患者应注意保持体内水和电解质的平衡，多休息。如果伴有蛋白尿症状，应限制盐分和水分摄入，避免高蛋白食物。

紫癜性肾炎的治疗不及时，会给肾脏带来严重损害，尤其是反复发作并伴有较多蛋白尿的患者。因此，患者在日常生活中应注意预防感染，如链球菌感染、上呼吸道感染等。在寒冷季节或冬春交接时，尤其要注意避免感冒，防止猩红热和扁桃体炎的发生。

紫癜性肾炎患者应定期就医，及时治疗不适症状，避免盲目滥用药物。在饮食方面，患者应注意健康合理，营养均衡。适当运动，增强自身身体素质。由于紫癜性肾炎具有一定的复发性，患者应定期随访检查。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自贵州东城区的透析病人，正饱受全身瘙痒的折磨。夜晚，瘙痒感尤甚，让我无法入眠。在这个时候，我选择了通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业和耐心让我深感温暖。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，并给出了详细的建议。他告诉我，睡前吃一片抗过敏的药，如扑尔敏，皮肤可以抹些润肤乳液，减轻皮肤干燥，不要用太热的水洗澡，不要用肥皂洗澡，可以涂炉甘石液，或抹点芥末油，辣椒油试试，透析时加用灌流器透析。

当我提到炉甘石液对我不管用时，医生又给出了其他建议，如润肤止痒乳，清凉油，风油精等。他还提醒我，有人试用过芥末油，有点效果。在透析中，他建议我可以尝试静脉注射硫代硫酸钠。

此外，医生还关注到了我血钙偏高的问题，他告诉我，可以通过使用低钙透析液，停用骨化三醇，阿法骨化醇等升高血钙的药物，给降钙素，肌肉或静脉注射来降低血钙。

在这次问诊中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅给出了治疗建议，更给予了我心理上的支持。虽然我现在还在治疗过程中，但我对未来的生活充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议。感谢京东互联网医院，让我感受到了温暖和希望。

紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是一种常见的肾脏疾病，主要由紫癜引起。紫癜性肾炎的发病机制复杂，可能与免疫反应、遗传因素、感染等多种因素有关。

紫癜性肾炎的早期症状可能不明显，容易被忽视。常见的症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等。如果紫癜性肾炎没有得到及时有效的治疗，可能导致肾脏功能受损，甚至发展为慢性肾衰竭。

在紫癜性肾炎的治疗过程中，除了药物治疗外，饮食调理也至关重要。以下是一些紫癜性肾炎患者不宜食用的水果：

1. 菠萝

菠萝中含有丰富的菠萝蛋白酶，这种物质可以分解蛋白质，刺激肠道黏膜，可能导致过敏反应，出现皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹等症状。

2. 芒果

芒果中含有大量的果胶和蛋白质，容易引起过敏反应，导致皮肤瘙痒、皮疹等症状。

3. 香蕉

香蕉中含有丰富的钾离子，对于肾脏功能不全的患者来说，过多的摄入钾离子会增加肾脏负担，加重病情。

4. 杨梅

杨梅中含有较多的草酸，容易与体内的钙离子结合形成草酸钙结晶，加重肾脏负担。

5. 榴莲

榴莲性温热，容易导致咽喉肿痛、便秘等症状，不适合紫癜性肾炎患者食用。

除了以上水果外，紫癜性肾炎患者还应注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持饮食清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。

紫癜性肾炎的治疗需要综合运用药物治疗、饮食调理、休息等多种方法。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低疾病的复发风险。