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怎么确定自己有没有紫癜性肾炎?

怎么确定自己有没有紫癜性肾炎?
发表人:京东健康

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作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

想要确定自己有没有紫癜性肾炎,首先需要观察自己是否存在过敏紫癜性皮疹。

一般情况下紫癜性肾炎患者会先出现或者同时发现,有过敏紫癜性皮疹没有过敏紫癜的皮肤损害,很少会出现孤立的紫癜性肾炎,过敏紫癜性皮疹的典型临床表现是,多从下肢开始出现双侧对称,成批出现新旧不等皮疹大小呈针尖状或黄豆大小,也可以愈合成片,压枝不褪色,对于不典型的皮疹可以通过做皮肤穿刺活检来确定是否为过敏紫癜性皮疹。

当怀疑有紫癜性肾炎,可以到正规医院的肾内科就诊,接受体格检查、实验室检查、肾脏穿刺活检等检查进一步确定,通过尿常规检查,确定有无血尿和蛋白尿,通过肾功能检查,确定有无肾功能衰竭,通过做肾穿刺活检,可以明确病理分期,也可以明确肾脏病变程度,排除其他疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

过敏性紫癜性肾炎疾病介绍:
紫癜性肾炎即为过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜累及肾脏,属患者接触过敏原,如细菌、病毒、含异体蛋白质的食物及昆虫叮咬等引发的变态反应性毛细血管炎,典型的临床表现为伴发皮肤紫癜的血尿、蛋白尿。根据患者年龄、临床表现、肾损害程度不同治疗方法各异,主要原则为积极控制免疫性炎症反应,患者预后差异较大,总体预后较好,儿童预后优于成人,但也要根据患者肾损伤程度判断,部分患者预后较差。
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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎患者饮食需要注意以下几点:

    第一、首先应该注意低盐饮食,减少食物中盐的摄入量,可以帮助减少蛋白尿,也可以帮助降低血压,减轻浮肿。

    第二、如果紫癜性肾炎的患者,存在蛋白尿或者已经有肾功能不全,应该限制饮食中蛋白质的摄入量,甚至需要低蛋白饮食。蛋白饮食的种类,以优质蛋白质为佳,比如牛奶、鸡蛋、肉、大豆类制品等。这里要注意,过去要求肾病患者,避免大豆类制品,这个观念已经被纠正。肾病患者可以进食豆浆、豆腐或者豆制品,只是需要限制摄入量。

    第三、要注意饮食健康,不要吃牛肉、羊肉、螃蟹、虾等易致敏的食物。长期食用易致敏的食物,可能会加重紫癜性肾炎病情,也可能会导致紫癜性肾炎复发。

    第四、要注意饮食营养均衡,可以多吃胡萝卜、油菜、柚子、苹果等富含维生素的食物。

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    作者:聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

     

    1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者,用药的时候一定要严格观察患者的症状,包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎的患者多久去医院复查一次,还需要根据病情的严重程度进行综合考虑,若患者病情较轻,恢复情况比较好,24小时尿蛋白定量少于0.3克,一般可以3~6个月复查一次。若患者病情严重,比如24小时尿蛋白定量超过1g或者肾功能异常,血压控制不理想,可能需要1月复查一次,患者需要在家定期测量血压,观察尿液颜色和尿中泡沫是否增多,观察是否出现过敏紫癜样皮疹。

    另外,也要在专业的医生指导下服用药物治疗,不要随便停用或过量服用药物,以免对身体造成不必要的损害。患者应该定期到医院查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等,除家庭自测血压,必要时需要做24小时动态血压监测。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    过敏性紫癜是一种在儿童和青少年中比较常见的系统性小血管炎,常常与接触或忌食致敏性物质有关,常会累积胃肠道、肾脏、皮肤、关节等部位。

    当过敏性紫癜累积肾脏时,称之为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能会出现血尿、蛋白尿、浮肿、尿量减少、血压升高等症状。化验检查可能发现肾功能异常,紫癜性肾炎根据临床表现可以分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型。

    如果没有及时治疗紫癜性肾炎,可能会导致急性或者慢性肾衰竭。另外,紫癜性肾炎患者也可能同时出现过敏性紫癜所累积的其他部位的表现,比如可能会出现单个大关节的肿痛,反复发作的过敏紫癜样皮疹、腹痛,甚至血便等症状,若出现上述的症状要及时到正规医院进行详细的检查,制定治疗措施,以免延误病情。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎是不建议吃海鲜的。紫癜性肾炎与过敏紫癜性皮疹关系密切,每次新发的皮疹对于肾脏而言都是一次新的打击,可能会诱发紫癜性肾炎或加重肾炎的程度。所以一定要避免过敏原。某些食物可能是过敏原,例如鱼、虾、蟹等海鲜属于易致敏的食物,易产生过敏反应,吃海鲜可能会加重病情,对身体造成不必要的损伤,因此,是不建议吃海鲜的。

    此外,还有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品等,都可能诱发过敏性紫癜。另外,过于酸辣等有刺激性的食物,也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内,滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。所以建议紫癜性肾炎的患者,尽量避免进食海鲜,不吃辛辣等刺激性食物。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎是否需要做透析,是根据病情的严重程度决定的。

    紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者,一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时,即应开始透析,或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩、高钾血症、血钾超过6.5毫摩,严重的代谢性酸中毒,应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全或者明显厌食、恶心、呕吐等。对于急性肾衰竭患者,少尿或无尿两天以上,血肌酐超过442微摩,即应开始透析。

    若病情没有这么严重,但存在大量蛋白尿或者肾功能快速进展,可以在专业的医生指导下,服用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片等免疫抑制剂药物治疗,延缓肾功能进展,必要时也可以通过血浆置换等方式治疗。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎日常生活需要注意以下几点:

    第一、用药方面,要在专业的医生指导下服用药物,不要多吃或随意停用药物,以免对患者的身体健康造成不必要的损伤。

    第二、饮食方面,要注意饮食健康,不要吃羊肉、海虾、牛肉等易致敏的食物。另外,也不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。

    第三、身体健康方面,每天可以打太极拳、慢跑,增强身体免疫力和抵抗力。不要剧烈运动,比如长跑、攀岩、举重等。

    第四、休息方面,要卧床休息,保证有足够的睡眠时间,避免过度劳累。

    第五、要注意室内通风,保持空气流通清新。

    第六、生活中要注意避免过敏原。

    第七、要定期到医院复查,观察病情,以免复发。若出现身体不适的症状,要及时就医,以免延误病情。

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    作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

    紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。

    当出现严重肉眼血尿时可能会形成红细胞管型,阻塞肾小管造成急性肾衰竭。紫癜性肾炎的其中一种类型如急性肾炎型,本身就会导致急性肾衰竭。此外,紫癜性肾炎,当出现大量蛋白尿或高血压等控制不佳时,随着病情的发展会导致慢性肾衰竭。紫癜性肾炎患者可以在专业的医生指导下,根据不同的临床表现给予相应的药物治疗。

    首先要避免再次接触过敏原,必要时可以到专科医院做过敏原的筛查,明确过敏原后,可以在今后生活中尽量避免过敏原,若出现高血压情况,可以在医生指导下,服用沙坦类药物或普利药物等,既可以控制血压,又可以减少蛋白尿,延缓肾功能的进展。若病情严重,可以在医生指导下,服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    一般患者可以通过该疾病的症状,确定自己有没有横纹肌溶解。

    早期横纹肌溶解症患者的表现可能是轻度的肌肉酸痛、无力和关节痛,但由其特异性比较低,常常会被忽视。该疾病的典型表现包括急性的肌肉酸痛、肌肉痉挛和肌肉水肿,触摸肌肉时会有明显的注水感觉,并且可出现恶心、呕吐和尿素异常等情况,尿液颜色可变为红色、黑色或可乐色、酱油色。此外,部分患者出现重症肌无力现象,病变的部位可能会有肌肉退化。

    出现该疾病的相关症状,应立即就医,遵医嘱进行治疗。如果是药物因素引起,及时停止用药。在发病早期大量的补液治疗可以迅速清除肾脏中的肌红蛋白,防止疾病恶化。如果尿量大,可能需要碳酸氢盐来减少尿量,以防止肌红蛋白分解和释放有毒物质。

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    作者信息:北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

    玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑,包括两方面:

    一、反反复复的出现阵发性的潮红,或者是面中部持续性的发红,一直不能消退,上面还有很多扩张的毛细血管,就是大家所说的红血丝,这种情况就会比较特征性了,还有一些症状虽然没有那么有特征性,但是如果出现了或者说长期不能消退,那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况,应该去医院看一看。

    二、皮肤敏感,皮肤对各种外界的刺激都不能耐受,比如头发在脸上浮一下,没有什么感觉,就觉得跟虫子爬一样很难受,或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服,还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子,而且持续不能消退,有的人会出现眼睛经常不舒服,很容易干涩,或者觉得眼睛里边有异物感,眼睫毛好像也老觉得有分泌物,或者由于反反复复的长包,鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了,出现这些情况,一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

  • 我是一名患有紫癜性肾炎并伴有高血压的患者,最近几个月牙龈增生严重,导致面部浮肿疼痛。有医生表示这可能是由于非洛地平缓释片过敏引起的。如今,我在寻找一种降压药物,既可以有效控制高血压,又不会对肾炎和牙龈造成不良影响。

    在网上搜索了很多资料,发现带有“平”字的降压药物都可能有一些副作用。因此,我很期待能够找到一种更适合我的降压药物,能够平衡控制高血压的同时,不会加重我的肾脏病情和牙龈问题。

    医生的建议对我来说非常重要,他们的专业意见和治疗方案可以帮助我更好地管理我的疾病,提高生活质量。

  • 那天,我坐在电脑前,犹豫着要不要尝试线上问诊。毕竟,房事时间不长,易射精的问题让我困扰已久。去年有一段时间,我甚至出现了不晨勃的情况,这让我倍感焦虑。在朋友的推荐下,我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

    线上问诊的过程出乎意料地顺利。我打开了一个名为“XX互联网医院”的平台,填写了基本信息,然后上传了舌苔照片。很快,一位经验丰富的中医男科医生便接诊了我。

    医生的态度非常亲切,她耐心地询问了我的病情,并给予了我专业的建议。她还提醒我,为了用药安全,需要了解我的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病史。这些问题让我感受到了医生的严谨和专业。

    在医生的指导下,我选择了中药颗粒剂型,这让我觉得既方便又安全。当我看到处方已送达药师审核的消息时,心中充满了期待。

    用药期间,我严格按照医嘱进行,身体状态逐渐好转。那个曾经困扰我的问题,竟然就这样被解决了。我由衷地感谢那位医生,她的专业和耐心让我重新找回了自信。

    现在,每当我想起那段经历,都会感到无比的欣慰。线上问诊,这种新型的医疗服务,让我感受到了科技带来的便利,也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

  • 我最近一直感到小腿浮肿,而且今天突然发现小腿上还有些红点,实在有点担心,所以决定在网上找个医生咨询一下。

    通过京东互联网医院,我很快联系上了一位医生,医生非常耐心地询问了我的症状和情况。我把之前做的一些检查结果发给了医生,医生看了之后说可能需要做一些进一步的检查,因为目前的检查结果并不能明确诊断出问题所在。

    医生建议我明天去肾脏内科复诊,做一下全面的检查,包括肝肾功能、甲状腺功能、心脏功能等,以便进一步确定病情。医生还特别提示我空腹去做肾脏内科的复诊,并关注尿常规的情况。医生的耐心和专业让我感到非常放心,我决定按照医生的建议去医院复诊,希望能尽快找到问题所在。

    经过全面的检查之后,我再次联系了医生,医生很快地回复我说肾脏科医生认为没啥大问题,可能就是过敏性紫癜,但并没有影响到肾脏功能。医生建议我去皮肤科看看,同时继续关注尿常规的情况。我对医生的建议非常满意,感觉自己找对了医生,也感到对病情更有了一些了解。

    通过网上问诊,我得到了及时的建议和指导,医生的专业和耐心让我感到非常满意,也为解决自己的问题找到了方向。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效控制和治疗。

  • 那是一个平凡的下午,我像往常一样忙碌地走在回家的路上。突然,我发现我的双腿上长满了血点,一开始并不觉得疼痛,也没有引起我的注意。然而,接下来的腹泻却让我感到了恐慌。我立刻想到,这可能是某种疾病的前兆。

    回到家后,我立刻上网搜索相关信息,但面对复杂的医学知识,我感到十分无助。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业的医疗帮助。

    在互联网医院,我详细描述了我的病情,一位皮肤科的医生耐心地倾听了我的叙述。他询问了我腹痛和腹泻的情况,并告诉我,这可能是一种过敏性紫癜。他建议我去当地急诊做血常规、尿常规和大便常规检查,以排除内脏系统的问题。

    听到医生的话,我心中一阵紧张。我担心这可能是严重的疾病,需要长期的治疗。然而,医生告诉我,如果没有内脏系统受累,问题并不大,皮疹休息休息也可以自愈。这让我心中的一块石头落下了。

    医生还提醒我注意休息,避免劳累,饮食上要避免刺激辛辣或者类似海鲜等容易过敏的食物。他还建议我尽快完善血常规、尿常规、便常规和肝肾功能等化验,以确定病情。

    在医生的指导下,我进行了检查,并在三天后复查了尿常规。幸运的是,结果显示问题不大,只是有隐血,医生建议我3天后去复查。我心中的石头再次落下了。

    医生还提醒我,如果需要,可以去血液科看一下,因为凝血有几个异常。我按照医生的建议,预约了3天后的门诊,一起看血液科。

    在整个过程中,医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的情绪,让我在紧张和恐慌中感受到了温暖。我相信,在医生的指导下,我会很快康复。

  • 我这段时间一直在网上找关于过敏性紫癜尿蛋白的治疗方法,因为最近出现了一些症状,所以决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

    我开始了我的线上问诊之旅,首先跟医生描述了我的症状,医生非常耐心地听完了我的主诉,并给了我一些专业的建议。医生让我做了一个24小时尿蛋白的定量检查,并告诉我这个检查对于了解我的病情非常重要。虽然我有些担心,但是医生的耐心和细心让我感到很安心。

    在和医生的交流中,我得知了很多关于治疗方案的信息,医生建议我先做一个24小时尿蛋白检查,然后根据结果再决定是否需要住院治疗。医生和我详细解释了检查的注意事项,让我觉得很贴心。

    我很感激医生的专业建议和耐心解答,感觉自己在互联网医院得到了很好的服务。我会尽快去医院做检查,然后再根据医生的建议进行治疗。

  • 我最近感冒了,去了医院输液,医生给了我克林霉素,没做试敏就开始用,结果输液后脸色发黄,肚子疼得厉害,去厕所发现尿里有血,吓坏了我。医院检查了很多项目,医生说克林霉素可能导致肉眼血尿。我很担心这是不是药物过敏的症状,希望能得到确诊。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样去体检,却意外地发现尿常规报告中的尿蛋白显示为+-,这让我心头一紧。我立刻拨通了京东互联网医院的电话,预约了一位肾病内科的专家。

    专家是一位和蔼可亲的中年医生,他详细询问了我的病情,并耐心解释了尿蛋白+-的含义。他说,这可能是生理性的蛋白尿,也可能是病理性的,需要进一步检查才能确定。

    医生询问了我是否有基础疾病,是否有相关症状,我一一回答。他告诉我,如果蛋白尿是由生理因素引起,比如发热、剧烈运动等,那么在诱因解除后,蛋白尿就会消失。他建议我过一两周后复查一下尿常规。

    我按照医生的建议,等待了几天,再次来到京东互联网医院。医生详细地询问了我的复查结果,并告诉我,蛋白尿的量很少,怀疑是过敏性紫癜引起的。他建议我拍个照片看看,我立刻照了一张,发给了他。他看了照片后,告诉我这个不太像紫癜。

    医生让我有空先复查一下尿常规,如果实在不放心,可以查24小时尿蛋白定量。他还告诉我,化验前不要摄入过多肉食,不要剧烈运动。

    这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识、耐心和细心让我深受感动。我相信,在京东互联网医院,我能得到最好的治疗。

  • 那天,我正在家中翻看着手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息,通知我有一位来自肾病内科的专家可以在线为我解答疑惑。我心中一喜,因为这位专家在华山医院有着丰富的经验,对我这种过敏性紫癜性肾炎的患者来说,无疑是雪中送炭。

    我立刻打开京东互联网医院,预约了这位专家的线上问诊。在等待的过程中,我有些紧张,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但很快,我就接到了医生的电话,他的声音温和而亲切,让我心中的紧张感瞬间消散。

    医生详细询问了我的病情,包括我的过敏史、用药情况等。他耐心地听我讲述,不时地点头,让我感到他真的很关心我的病情。在了解了我的病情后,他为我制定了一套治疗方案,并耐心地为我解释了每一个细节。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行治疗,病情逐渐好转。每当我觉得身体不适时,我都会立刻通过京东互联网医院向医生咨询,他总是及时地为我解答疑惑,让我感受到了来自专家的关爱。

    如今,我的病情已经稳定,我很感激这位来自肾病内科的专家。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地为我解答疑惑,让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个特殊的时期,京东互联网医院为患者提供了便利,让医生和患者之间的沟通更加顺畅。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多患者从中受益。

  • 我的线上问诊经历:专业与关怀的交汇

    那天,我像往常一样坐在电脑前,突然感觉身上一阵瘙痒,随后发现皮肤上出现了小红点。这样的情况持续了近一个月,我开始感到焦虑,担心这可能是某种疾病。于是,我决定尝试互联网医院的服务。

    我选择了京东互联网医院,注册并完成了问诊流程。很快就有一位皮肤科医生与我取得了联系。医生首先询问了我的症状,包括瘙痒程度、小红点的分布和颜色变化等。我详细描述了我的情况,医生耐心地倾听并给予了我一些建议。

    医生告诉我,根据我的描述,可能是过敏性紫癜。他解释说,过敏性紫癜是一种免疫性疾病,可能由多种因素引起,如感染、食物、药物等。他建议我到当地医院进行面诊,并做一系列检查以确认诊断。

    在等待面诊的日子里,我按照医生的建议调整了生活习惯,并开始注意饮食。几天后,我发现小红点确实有了一些改善。当我再次与医生沟通时,他鼓励我继续保持良好的生活习惯,并对我的进步表示赞赏。

    最终,我确定了过敏性紫癜的诊断,并接受了相应的治疗。在医生的专业指导和我的积极配合下,我的病情得到了控制。这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业和关怀让我倍感温暖。

    在此过程中,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的诊断和建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到非常安心。我相信,在互联网医疗的助力下,未来会有更多像我一样的患者受益。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个阳光明媚的周末,我像往常一样,坐在电脑前处理一些工作。突然,我收到了一条来自京东互联网医院的消息,提醒我我的处方快过期了。

    我立刻想起了前几天在京东互联网医院进行的线上问诊。那天,我因为尿频尿急的症状困扰,通过医院的在线咨询功能,向一位经验丰富的男科医生咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并详细地了解了我的病史。在得知我之前有过敏史和高血压后,他特别提醒我要注意药物过敏的情况,并为我开出了适合我的治疗方案。

    用药一段时间后,我发现症状并没有明显改善。于是,我再次通过京东互联网医院的平台,联系了那位医生。医生在了解到我的情况后,立刻为我调整了药物,并告诉我如果还有不适,要及时线下就诊。

    在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。这让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。不再需要排队挂号,也不用在医院里等待漫长的诊断过程,只需一部手机,就能得到专业的医疗服务。

    此外,京东互联网医院还提供了便捷的药品配送服务。当我需要续药时,只需在平台上操作,药品就会直接送到家门口。这种服务让我对互联网医疗有了更深的信任和依赖。

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