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甲状腺乳头状癌患者需要吃加碘盐吗?

甲状腺乳头状癌患者需要吃加碘盐吗?
发表人:李欣

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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

目前的临床流行病学调查结果显示,我国的东南沿海地区乳头状癌的发病率是高于内陆地区的,所以考虑过多的碘的摄入与甲状腺乳头状癌的发生、复发和转归是有一定相关性的。理论上讲,甲状腺乳头状癌患者平时应尽量少吃含碘高的食物,包括碘盐,因为进食碘后,碘会被甲状腺滤泡细胞以及甲状腺癌细胞吸收利用,对甲状腺乳头状癌复发有一定的影响。

但是并不是所有的甲状腺乳头状癌患者都需要吃无碘盐,甲状腺乳头状癌患者根据临床的病理分期,医生会给不同的患者做危险分层,也就是区分这些患者术后复发的风险的高低。对于低危的患者,日后甲状腺癌复发的风险很低,所以不需要控制碘的摄入,可以正常吃含碘盐,也可以摄入一定的海产品。但是对于中高危的甲状腺乳头状癌患者,由于术后复发的风险比较高,所以需要严格控制碘的摄入,建议患者吃无碘盐,并且限制海产品的摄入,在一定程度上可以防止肿瘤的复发。

需要单独指出的是,胎儿需要母体提供碘来合成甲状腺素,母体缺碘会导致胎儿的神经系统的发育受影响。因此甲状腺乳头状癌孕妇患者应该适当的吃碘盐。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺恶性肿瘤疾病介绍:
甲状腺乳头状癌是最常见的一种甲状腺癌。大多数甲状腺癌具有病理分化程度高、恶性程度低、肿瘤生长缓慢等特点,临床死亡率较低,预后较好。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中,具有良好分化和高存活率的一种病理类型。不可治愈,外科手术完整切除肿瘤是治疗的最佳手段。
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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种,约占甲状腺癌的92%,属于低度恶性肿瘤,儿童、青少年、成人以及老年人均可发病,女性多于男性,年轻女性相对来讲是比较高发的人群,WHO将直径≤1.0cm的乳头状癌称为微小乳头状癌。临床上大部分乳头状癌都是以体检或者自己摸到甲状腺结节而被发现,也有部分患者是因为发现颈部淋巴结肿大而最终确诊的。典型的乳头状癌癌灶多位于甲状腺一侧腺叶,以单发相对会多见。

    超声上结节纵横比≥1是诊断甲状腺乳头状癌比较特异性的指标,特异度和灵敏度相对而言都比较高,但需要结合超声的其他的表现,比如结节边界模糊、边缘不规则、癌灶多数为实性结节、常呈低回声或者极低回声、内部可见微小的钙化等特征,综合提示甲状腺乳头状癌的可能性相对比较大。部分囊性为主的乳头状癌为不规则实性成分向囊腔突出,实性部分有点状钙化,也就是囊内钙化结节的一些特征,这个征象是诊断囊性乳头状癌特异性的指征。

    但超声并不能确诊乳头状癌,对于超声高度怀疑乳头状癌的结节,需要通过超声引导下的细针穿刺诊断,明确乳头状癌的诊断。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌总体恶性度比较低,发展得比较慢,属于恶性肿瘤的一种。所有的恶性肿瘤都有一定复发的比例和可能性,因此甲状腺乳头状癌也有复发的可能。根据临床数据,甲状腺乳头状癌复发是所有恶性肿瘤复发率最低的,而且预后最好的一种。

    中晚期的甲状腺乳头状癌复发的几率和风险还是比较大的。在治疗的时候,术后及时开展综合治疗还是很有必要的。能够整体上帮助患者控制病情的发展,减轻症状,提高生活质量。中晚期甲状腺乳头状癌通常需要做放射性的碘131治疗,部分患者需要做放疗以及靶向治疗,来延缓或者抑制肿瘤复发。

    甲状腺乳头状癌有一定复发的可能性,即使本次手术达到了根治的效果,术后患者也应该注意日常保持心情愉悦,避免压力过大,定期到医院进行复查,遵从医生的术后指导。在饮食上吃些营养丰富的食物,适当进行户外的体育锻炼,以降低复发的几率。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    目前手术是治疗甲状腺乳头状癌最主要的手段,术后需要做内分泌治疗,部分患者需要进行放射性的碘131的治疗。

    甲状腺乳头状癌的治疗根据甲状腺的分期不同而有所区别,如果是小于5毫米的微小甲状腺乳头状癌,肿瘤的位置相对来讲又位于甲状腺中间部分,远离甲状腺的被膜,这时候可以选择密切观察,暂时不做手术的。但是如果甲状腺乳头状癌相对来讲比较大,或者靠近甲状腺的被膜,肿瘤进展后有外侵的风险,这时候即便肿瘤比较小,也需要手术治疗。

    甲状腺乳头状癌的手术治疗可以分为甲状腺的单侧腺叶切除和双侧甲状腺全切两种,如果考虑有淋巴结转移的可能,还需要进行择区的颈部淋巴结清扫,淋巴结清扫要根据具体情况来看,有的时候只需要做中央区的淋巴结清扫,而如果侧颈淋巴结怀疑有转移的情况下,还需要做侧颈淋巴结的清扫,这个是根据病情的轻重具体情况来决定的。

    乳头状癌的病人术后要根据复发的风险做复发的危险分层,进行不同程度的TSH抑制治疗防止肿瘤复发。

    并且对于局部晚期淋巴结转移比较多的,或者有远处转移的甲状腺乳头状癌患者,还需要进行放射性的碘131治疗。乳头状癌的癌细胞通过摄取放射性碘元素,将可能残存在内部或者转移的肿瘤细胞进一步杀死。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌的患者,最小的手术范围是切除一侧甲状腺,有部分患者需要全除甲状腺。根据肿瘤的大小、分期以及淋巴结是否有转移等情况,来决定具体的手术方式。

    若肿瘤小于4cm,没有局部的侵犯,没有多发淋巴结转移,可以保留对侧甲状腺,若不满足上述条件,则需要行甲状腺全切手术。按目前的国际趋势来讲,在条件允许的情况下,尽可能保留一侧甲状腺,可以降低手术并发症,患者术后不适以及长期低钙,骨质疏松等风险。

    临床上全部切除甲状腺后,患者需要终身服用药物以补充甲状腺激素,对于患者的日常生活会产生一定的影响,因此在有条件保留时,医生都比较谨慎地选择手术方式。但甲状腺单侧切除也有自身的问题,比如对侧甲状腺复发癌的风险以及术后无法进行碘131治疗等等。所以甲状腺单侧切除和全切是各有利弊的。近些年的甲状腺癌治疗指南也推荐术者和患者术前充分沟通,让患者了解甲状腺单侧切除和甲状腺全切的利弊,让患者有充分的认识和自主选择。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    预防甲状腺乳头状癌,应注意以下几点:

    第一、日常生活:适量服用含碘食品,因为过多或过少,都可以造成甲状腺滤泡增生,甚至达到癌变的可能。另外尽量少接触辐射和放射线,长期暴露在这种环境当中,容易刺激甲状腺上皮细胞增生,甚至发生癌变。

    第二、心理:要保持良好的心态,加强体育锻炼,提高机体免疫能力。

    第三、体检:最重要的预防方法就是体检,一般的体检都包括甲状腺功能和彩超,应当每年做1-2次的甲状腺彩超。

    第四、做到以上三方面,并不意味着完全消除了罹患甲状腺乳头状癌的风险,只是一定程度上降低了罹患该病的可能性,若体检时发现任何异常,应及时进行确诊,以做到早发现、早治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    甲状腺炎饮食注意事项如下:

    一、注意增加热量供应

    因为甲状腺疾病是消耗性疾病,因此,甲状腺炎患者每日的能量供应应比正常人增加50~75%,以满足过量的甲状腺激素分泌引起的代谢率增加。

    二、注意维生素供给

    供给多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、碘吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。

    三、注意保证蛋白质供给

    每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白。

    四、忌碘食物和药物

    碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 肿瘤外科 主任医师 王圣应

    甲状腺癌95%是分化比较好的甲状腺癌,甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡性癌,目前无论是国内还是国际上,10年生存率都在95%以上,因为愈后非常好,所以从这个意义来看,早期的甲状腺癌可以治愈。

    甲状腺癌是一个惰性的恶性肿瘤,它的发展比较缓慢,临床上有时候很长一段时间变化都不大,特别是对于微小癌在早期的时候。目前世界上的观点有几个处理办法,比如美国的库玛医院,他们采取临床观察,不进行手术和其他的一些干预。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌的确切病因学目前并不是十分清楚,可能与以下因素相关:

    第一、遗传因素,据了解大部分患者都具有明显的家族史,尤其是家里有家族性腺瘤息肉病或加德纳综合征、多发性错构瘤等遗传性疾病,其家族成员患该病的风险就会有所增高。

    第二、辐射,辐射是导致甲状腺乳头状癌最典型的原因之一,这是因为放射线对人体有明显的致癌作用,尤其是对儿童和青少年的伤害会更大,如果患者经常接触放射线照射和放射线尘埃,或是在做全身放射性治疗,就有诱发甲状腺乳头状癌可能性。

    第三、甲状腺乳头状癌和性别也有很大的相关性。这个疾病性别差异相对比较大,女性由于雌激素的影响,影响甲状腺的生长,所以发病率会更高一些。

    第四、许多良性的甲状腺疾病,若是没有得到及时治疗,也是有一定的风险去恶变,最终可能会导致肿瘤。此外身体缺乏碘或碘的含量过多、原癌基因的激活以及抑癌基因的缺失,这些因素都可能会导致甲状腺癌的发生。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌首选手术治疗,术后要根据肿瘤的大小,分期是否合并有远处转移的情况来确定术后需要哪些辅助治疗。

    甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤中预后比较好的一种肿瘤,确诊以后手术治疗为主,切除一侧或全部甲状腺,并且考虑合并有淋巴结转移的问题,需要同期行择区的颈淋巴结清扫。术后所有病人都应该做内分泌治疗。不同程度的抑制TSH来抑制肿瘤的复发。部分局部晚期的甲状腺乳头状癌比较严重的,颈部淋巴转移和远处转移的乳头状癌病人,建议是要做碘131治疗的。

    甲状腺乳头状癌的病人基本上不需要化疗,目前还没有很好的循证学证据证明化疗可以延长甲状腺乳头状癌患者的生存期,以及降低肿瘤的复发率。但是对于局部晚期肿瘤明显残留的乳头状癌的病人,若碘131治疗的效果欠佳,可尝试做局部的放射治疗,在一定程度上,可以控制残留肿瘤生长,改善症状,延长患者的生存时间。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    甲状腺乳头状癌患者需要注意饮食、运动、随访三方面内容,具体如下:

    第一、饮食:高碘食物会在一定程度上导致甲状腺乳头状癌的复发,所以对于中高危复发甲状腺乳头状癌的患者,应当低碘或者无碘饮食。但是对于低危复发的甲状腺乳头状癌患者,因为复发的风险比较低,所以不需要严格限制碘的摄入,基本上可以正常进食。但因为所有的甲状腺乳头状癌患者术后均要在晨起时服用甲状腺素,因此这部分患者早餐建议少吃高蛋白或者不吃高蛋白食物,因为这类食物会影响甲状腺素的吸收和利用。

    第二、运动:多数比较轻的甲状腺乳头状癌患者,术后6小时就可以下床活动,以不感疲劳为度。对于比较重的甲状腺乳头状癌患者,术后应该严格的卧床,禁食水,避免咳嗽以及外界刺激,以休息修养为主。

    第三、还有定期随访:既往有乳头状癌的患者,一般来讲做手术前两年,每次三个月复查一次,随后半年复查一次,然后恢复到1~2年复查一次,复查主要是检查甲状腺的功能,调整甲状腺素药物的剂量,还有要做颈部的超声以及碘扫描,来确定肿瘤有没有颈部局部复发以及远处转移的情况。如果有要尽早发现尽早处理。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情预约了线上问诊。屏幕那头,我见到了***医生,他温和的问候让我瞬间放松了不少。

    我把体检报告递给了他,他仔细阅读后,告诉我有可能是甲状腺癌。我顿时感到一阵恐慌,但***医生安慰我说,这只是初步判断,需要进一步穿刺活检才能确定。

    接下来的几天,我一直在等待活检结果。当我再次与***医生沟通时,他告诉我,虽然良恶性还不能完全确定,但死亡率并不高,治愈率超过95%。

    听到这个消息,我心中的大石头终于落地了。***医生建议我尽早进行手术,并告诉我,他们会提供全方位的支持。

    在整个过程中,***医生不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持。他耐心倾听我的担忧,用通俗易懂的语言为我解答疑惑。这让我感受到了医者的仁心仁术。

    问诊结束后,我对***医生的服务表示非常满意。虽然只是线上问诊,但他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。我希望更多的人能够通过互联网医院这样的平台,享受到优质的医疗服务。

  • 甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升。很多人对于甲状腺癌的早期症状存在疑虑,担心其具有生命危险。本文将为大家详细解析甲状腺癌的早期症状及其危害。

    事实上,甲状腺癌的早期症状一般不会对生命造成威胁。早期甲状腺癌往往体积较小,不会产生明显的压迫症状,患者自己很难摸到肿块。大多数早期甲状腺癌是通过体检时进行的B超检查发现的。B超具有无创、便捷、准确的优点,能够早期发现甲状腺结节,并通过后续的病理检查确诊。

    甲状腺癌的恶性程度相对较低,生存率较高,治愈率也较高。据统计,早期甲状腺癌的治愈率可达到90%以上。因此,一旦发现甲状腺癌,患者不必过度恐慌,应及时就医,遵循医生的建议进行规范化治疗。

    除了手术治疗外,甲状腺癌的治疗还包括药物治疗和放射性碘治疗等。药物治疗主要是针对甲状腺激素水平异常的患者,通过调整甲状腺激素水平来抑制肿瘤生长。放射性碘治疗则是将含有放射性碘的药物注入患者体内,通过放射性碘的辐射作用杀灭甲状腺癌细胞。

    甲状腺癌患者在日常饮食上应多食用高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。同时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。此外,患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,配合医生进行治疗。

    甲状腺癌的早期诊断和规范化治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。如果您或您的家人出现甲状腺结节等相关症状,请及时就医,进行相关检查。早期发现、早期治疗,是战胜甲状腺癌的关键。

  • 那个阳光明媚的下午,我带着满心的忧虑走进了互联网医院,医生面带微笑,温和地询问了我的病情。我紧张地讲述了我女朋友的甲状腺癌病情,她总是沉默不语,让我感到不安。

    医生认真地听完了我的描述,然后耐心地解释了病情的可能性和治疗方案。他告诉我,虽然手术是必要的,但治愈的可能性很高,只要积极配合治疗,生活质量不会受到太大影响。

    我心中的石头终于落下了,医生的话让我感到温暖和安慰。他告诉我,甲状腺癌的全切手术后,如果癌细胞没有扩散,通常不需要化疗。至于生育问题,医生也表示,治愈后的患者完全有能力生育健康的孩子。

    在询问了关于饮食控制和复发问题后,医生又耐心地解答了我的疑问。他告诉我,术后饮食控制确实很重要,但并不会给生活带来太多不便。而且,只要定期复查,及时发现并处理问题,复发的概率是很低的。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心,他不仅解答了我的问题,还鼓励我要保持乐观的心态,不要给自己太大压力。最后,他还告诉我,他会在B站上分享一些医疗知识,让我可以随时学习。

    离开医院的那一刻,我感到自己仿佛卸下了重担,对未来充满了信心。感谢那位来自普通外科的医生,是他让我重新看到了希望。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我接到了一个陌生的电话,电话那头传来一个温柔的声音:“您好,我是主任的助理张医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。”

    我这才想起,那天我因为甲状腺瘤手术复查,却被告知切除的瘤可能是癌,心中满是疑惑和不安。

    我立刻按照张医生的建议,把复查的报告和病历资料发了过去。很快,张医生就回复了,他告诉我,这种情况下需要再做一个基因检测,如果发现基因突变,那么可能是癌症。

    虽然心中有些忐忑,但我还是决定按照张医生的建议去做。我了解到,一般医院做基因突变的费用是一千多,而且可以用农村合作医疗报销。

    在和张医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题,还告诉我,如果手术切除的瘤是癌,那么需要再次手术,而腺瘤也需要切除。

    当我问及是否需要终生吃药时,张医生告诉我,如果双侧甲状腺切除,需要终身吃药。虽然心中有些担忧,但我还是决定听从医生的建议,定期复查,保持健康。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。张医生的专业和耐心,让我在异地也能得到及时的医疗帮助。我相信,在互联网医院的支持下,我国的医疗事业一定会越来越发达,为更多患者带来福音。

  • 急性放射性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,其诊断与鉴别诊断对于患者的治疗至关重要。

    首先,我们需要了解急性放射性甲状腺炎的几种常见鉴别诊断:

    1. 结节性甲状腺肿:虽然少数结节性甲状腺肿患者可能出现甲状腺结节样变,但甲状腺自身抗体滴度通常减低或正常,甲状腺功能也通常正常,临床少见甲减。

    2. 青春期甲状腺肿:青春期甲状腺肿是甲状腺对甲状腺激素需要量暂时增高的代偿性增生,甲状腺功能一般正常,甲状腺自身抗体滴度多数正常。

    3. Graves病:Graves病肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,特别是当CLT合并甲亢时,甲状腺功能也可增高。必要时可行细针穿刺细胞学检查。

    4. 甲状腺恶性肿瘤:CLT可合并甲状腺恶性肿瘤,如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时,如结节孤立、质地较硬时,难与甲状腺癌鉴别;一些双叶甲状腺癌的病例,可出现双侧甲状腺肿大、质硬,或合并双侧颈部淋巴结肿大,也难以与CLT鉴别。应检测抗甲状腺抗体,甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常,甲状腺功能也正常。如临床难以诊断,可给予甲状腺激素试验性治疗,如服药后腺体明显缩小或变软,可考虑CLT;如仍无明显改变,应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。

    5. 慢性侵袭性纤维性甲状腺炎:慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,又称Riedel甲状腺炎,病变常超出甲状腺范围,侵袭周围组织,如肌肉、血管、神经甚至气管,产生邻近器官的压迫症状,如吞咽困难,呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常,质硬如石,不痛,与皮肤粘连,不随吞咽活动,周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常,甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减,并伴有其他部位纤维化,如纵隔、腹膜后、泪腺、胆囊等。抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检,如检查结果不满意,可行甲状腺组织活检。

  • 甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期症状不明显,容易被忽视。因此,了解甲状腺癌的自查方法,对于早期发现和治疗具有重要意义。

    以下是一些常见的甲状腺癌自查方法:

    1. 观察甲状腺形态:正常的甲状腺位于喉结下方,呈蝴蝶状,表面光滑,质地柔软。如果发现甲状腺形态异常,如局部隆起、肿块等,应及时就医。

    2. 触摸甲状腺:用手指轻轻触摸甲状腺,感受其质地和形状。如果发现质地坚硬、表面不光滑或有肿块,应高度怀疑甲状腺癌。

    3. 注意甲状腺功能:甲状腺癌患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果出现这些症状,应及时就医。

    4. 注意家族史:甲状腺癌具有一定的遗传倾向,家族中有甲状腺癌患者的人群应定期进行甲状腺检查。

    5. 注意放射性照射:长期暴露于放射性物质中,如核辐射、头颈部X射线等,会增加患甲状腺癌的风险。

    预防甲状腺癌的方法:

    1. 保持良好的饮食习惯:多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等,但不宜过量摄入。

    2. 避免接触放射性物质:尽量避免接触放射性物质,如核辐射、头颈部X射线等。

    3. 保持良好的心态:避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

    4. 定期体检:定期进行甲状腺检查,以便早期发现和治疗。

  • 2023年9月,我再次踏入了熟悉的医院,这一次是为了复查我的甲状腺情况。自从2019年10月被诊断出患有乳头状甲状腺癌以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。经历了手术、碘131治疗等一系列治疗,我终于迎来了复查的时刻。 进入诊室,我紧张地坐在医生对面。医生是一位内分泌科的专家,他微笑着向我打招呼,缓解了我的紧张情绪。我向他说明了我的担忧:最近B超检查结果显示颈部多发淋巴结,以及促甲状腺激素(TSH)高于理想值。医生耐心地听我讲述,并详细询问了我的病史。 医生告诉我,反应性增生并不代表恶性,且近期我可能因为打了新冠疫苗第一针而出现了淋巴结增大。他建议我减量后调整优甲乐剂量,并每三个月复查一次彩超。听到这些,我心中的石头终于落地。 医生的品质让我深感敬佩。他不仅专业知识丰富,而且医德高尚,始终以患者的利益为重。在交流过程中,他始终保持着温和的态度,让我感受到了家的温暖。我由衷地感谢这位医生,是他让我在艰难的治疗过程中感受到了关爱。 在医生的建议下,我开始了新的治疗计划。虽然复查结果并不完全理想,但我相信在医生的指导下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利。在家中就能得到专业医生的诊断和建议,省去了来回奔波的辛苦,也让我更加放心。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有更多像我一样的患者受益。

  • 那个阳光明媚的午后,我带着忐忑的心情走进了网络那头医生的办公室。这里是京东互联网医院,一个为我开启新生活的大门。

    “您好,我是张先生。”,我礼貌地问候着。

    “您好,张先生,我是温医生,已收到您的基本病情信息。为了帮助您更快地得到解决方案,请您提供一些补充信息或病例资料,好吗?”温医生的声音温柔而亲切。

    我迅速将之前做过的检查结果和信息整理好,发给了温医生。

    几天后,温医生回复了我:“您好,张先生,经过仔细阅读您的资料,您的情况已经了解。您之前提到的半切结节0.3X0.3,淋巴没有转移,B超显示不均匀,有血流,但医生没有叫您吃药,是因为您的甲状腺癌是良性的,一般不需要额外用药。”

    听到这个消息,我如释重负。但随后又问:“那么,我应该吃多少优甲乐?”

    温医生回答:“优甲乐的剂量需要根据您的具体情况来调整,目前建议您每天吃一片。至于把TSH控制在多少以下,一般控制在1左右就可以。”

    在温医生的耐心解答下,我心中的疑问逐渐消散。接下来,我会定期复查,并询问医生关于我的病情。

    京东互联网医院,这个遥远却又亲切的地方,让我感受到了医者仁心的温暖。在这里,我得到了专业、细致的医疗服务,也找到了生活的信心。

  • 近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,引起了公众的广泛关注。其中,甲状腺结节作为甲状腺癌的早期表现之一,更是成为了人们关注的焦点。那么,甲状腺结节是否需要进行预防性切除?本文将围绕这一话题展开讨论,帮助大家正确认识甲状腺结节与甲状腺癌的关系。

    甲状腺结节与甲状腺癌的关系

    事实上,甲状腺结节与甲状腺癌之间并没有必然的因果关系。据统计,绝大多数的甲状腺结节都是良性的,只有5%左右是恶性的。因此,对于大多数甲状腺结节患者来说,无需过度担忧。

    哪些情况下需要进行预防性切除?

    尽管大多数甲状腺结节无需手术,但仍有一些特殊情况需要引起重视。以下几种情况可能需要进行预防性切除:

    • 甲状腺结节生长迅速
    • 甲状腺结节质地坚硬
    • 甲状腺结节出现声音嘶哑、呼吸困难等症状
    • 甲状腺结节出现颈部淋巴结肿大
    • 甲状腺结节细针穿刺活检结果显示为恶性

    家族遗传因素

    家族遗传因素也是甲状腺癌发生的一个重要原因。对于有家族史的患者,建议进行基因检测,以评估患病的风险。

    甲状腺癌的治疗

    甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。

    如何预防甲状腺癌?

    预防甲状腺癌的关键在于早期筛查和早期诊断。以下是一些预防甲状腺癌的建议:

    • 定期进行体检,特别是甲状腺彩超检查
    • 注意饮食,避免摄入过多的碘
    • 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯
    • 关注家族史,如有家族史,建议进行基因检测

    总之,甲状腺结节并非都与甲状腺癌有关,患者无需过度担忧。了解甲状腺结节与甲状腺癌的关系,有助于正确应对体检结果,降低患病的风险。

  • 近年来,甲状腺癌的发病率在我国沿海地区呈上升趋势,浙江温州、台州和天津等城市尤为明显。甲状腺癌早期症状不明显,往往发现时已到晚期。据统计,某沿海地区一个小村庄的甲状腺癌发病率高达1%,远超全国平均水平。

    研究发现,甲状腺癌的发病可能与高碘饮食有关。沿海地区居民经常食用海藻类食物,如紫菜、海苔、海带等,这些食物中含有较高的碘。过量摄入碘可能导致甲状腺功能亢进,进而增加患甲状腺癌的风险。

    除了高碘饮食,遗传因素、环境因素、放射线暴露等也可能导致甲状腺癌。此外,甲状腺癌的早期症状不明显,容易被忽视。因此,专家建议沿海地区居民每年进行一次甲状腺B超检查,以便尽早发现并治疗甲状腺癌。

    甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。早期甲状腺癌患者通过手术切除肿瘤后,预后良好。晚期甲状腺癌患者需要综合治疗,以提高生活质量。

    为了预防甲状腺癌,我们应该:

    • 控制碘摄入量,避免过量食用海藻类食物;
    • 保持良好的生活习惯,避免接触放射线;
    • 定期进行体检,尽早发现甲状腺疾病;
    • 保持乐观的心态,积极面对生活。

    总之,甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。让我们共同努力,提高对甲状腺癌的认识,为健康生活保驾护航。

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