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精神疾病的“自知力”

精神疾病的“自知力”
发表人:狄慧

自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。

自知力又称内省力。一个自知力完整的病人,通常能认识到自己患了病,知道哪些症状是病态,并要求治疗。如神经官能症病人,大多数具有完整的自知力,他们主动就医,主动向医生诉说自己的不适,要求给以诊治,并积极配合医生治疗。

自知力是指患者知道自己疾病的症状是异常的或病态现象的认知能力以及对其症状所持的正确态度。自知力有不同层次,两个极端的情况是:有的患者知道自己的行为不正常是心理或精神上出了问题,迫切要求治疗,叫做自知力存在;有的患者对自己的精神症状不认为有何不正常,否认有病,拒绝治疗,叫做无自知力或自知力缺乏。介乎二者之间的情况则叫做有部分自知力,或自知力不全。完整的自知力亦应包括如下内容:

  • 知道自己有异乎常人的表现。
  • 知道自己有哪些症状或病态行为与正常人不同。
  • 知道自己的精神症状和病态行为属于心理上或精神上的疾病。
  • 要求对自己的病进行治疗,具有很好的依从性。

自知力缺乏曾被认为是精神病(psychosis)区别于神经症(neurosis)的显著特征,但这种区别并不可靠。现在大多用现实检验能力受损进行表述。了解患者有无自知力主要目的在于预测患者是否会依从治疗;有较好自知力的患者大多治疗依从性好,预后较佳;自知力缺乏的患者往往治疗依从性较差,预后不良。其次,在治疗过程中自知力逐步恢复,是疾病趋于好转或缓解的重要指标。

在疾病恢复期,病人随着疾病的好转而逐渐恢复自知力,就会主动配合治疗。当精神症状消失后,绝大多数病人自知力逐渐恢复并日趋完整,因此,临床上常常把自知力作为判断病情的标志之一。

但是,自知力完整,精神症状并不一定完全消失,如有的病人残留着幻听的症状,而又能认识到这是病态,自己的行为却不受其支配。

相反,有的病人精神症状已完全消失,但在很长时间内仍然缺乏自知力或有部分自知力,这样的病人住院治疗仍然是较好的选择。

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  •   一项来自于《精神病学研究杂志》(Journal of Psychiatric Research)的研究发现:未经治疗的精神疾病临床高危青少年唾液分泌皮质醇浓度明显高于接受治疗者与正常人群。G Sugranyes 和他的研究团队指出,“这一结果支持精神疾病高风险状态患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)过度激活或(和)神经内分泌异常这一假说,至少在一部分患者中是这样的。”

      本研究共纳入46位受试者,其中病例组33例,均为精神疾病临床高危患者(CHR),依据前驱症状结构式访谈(SIPS)和前驱症状量表(SOPS)评估其精神症状(阳性症状、阴性症状、情绪和压力敏感性),年龄12~25岁。对照组13例,为与病例组年龄接匹配的健康志愿者。

      CHR组中,12例接受5-羟色胺再摄取抑制剂或(和)抗精神病药物治疗,21例未予治疗。所有受试于中午静坐约30分钟后,取唾液标本,检测其皮质醇水平。病例组检测基线唾液皮质醇浓度与精神症状之间的关系及临床转归。

      结果发现:CHR组患者唾液皮质醇水平明显高于正常对照组(2.05ng/mL v1.44 ng/mL),且未予治疗者高于接受精神药物治疗患者(2.31ng/mLv1.59ng/mL);CHR组中,唾液皮质醇水平与压力敏感性有一定相关趋势,与阳性症状、阴性症状及情绪无明显相关性。

      CHR组接受治疗、CHR组未予治疗及对照组三组的唾液皮质醇浓度(ng/mL)比较。

      G Sugranyes等总结:“精神疾病药物治疗可以促使CHR患者的HPA轴活性趋于正常,可以为前驱症状的治疗提供干预方案”。

  • 张从正,是“攻邪派”的创始人,对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格,而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病,这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

    在张从正生活的金朝,金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明,将张从正征兆为宫廷太医,不过宫廷之中太医院太过闲暇,且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中,于是没干多久就辞官回家,继续他的“游医”生活。

    话说张从正有一次过亳州时,遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢?有点像我们今天说的精神病,这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的,突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话,她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中,谁知她在家中又打又砸,还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡,已经有半年多的时间了。   

    她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来,为妻子看过病,有的医生认为是心火扰神,用清心火的药物;有的认为是痰火扰神,用祛痰火的药物;还有些认为药物难以治疗,用针灸治疗等。如此种种办法都用过了,就是不见效果。

    这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了,不过听说亳州城最近来了一位郎中,以前还是皇宫里的太医,想着这位郎中名气这么大,万一能治好自己妻子的病呢?毕竟普通人家,哪里供养的来这么一个活菩萨。于是,便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

     

     

    这天张从正在当地一家药房门前坐诊,慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子,由于那位疯癫的女子太过显眼,不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

    张从正说:“这位兄台,你的妻子得的什么病?”这个男人说着说着就哭了起来:“我妻子也不知道怎么了,这样疯疯癫癫半年多了,附近的人都说你是神医,你可要救救她啊!”这时药房的一个小二对张从正说:“张先生,这男人为了自己老婆的病,把附近的郎中都请了个遍,都拿这病没辙。”张从正看了看,那个女人,反而放声笑道:“这位兄台,今天你怕是找对人了,这个病我能治。”众人听了大惊,心想“太医”果真这么厉害?  

    只见张从正接着说:“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休,这里所说的神便是心火,火如果遇到风则会变成烈焰,所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛,久郁化火,上扰心神导致的。所以这病很好治,只要祛除痰火即可。”

    众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了,向张从正行礼后,客气地说道:“张先生,果然是高见,只是老朽抓药多年,能看出这病机的郎中怕是不少,只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊?”

    张从正微微一笑,说道:“此事简单,取沧盐成块者二两余,用火烧令通赤,放冷后研成细末,用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐,以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤,以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何?”   

    药房的老先生听后,捋了捋胡须,细想了片刻说道:“先生用药好大的手笔,敢用如此峻猛之手段,老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药,给那对夫妻带了回家,嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

    果然,这位女子吃药后探吐,一下呕吐出了热痰五升,接着服用大剂量的黄连解毒汤几天,那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中,在病案末尾写下了这么一段话:“法虽无奇,但医者审因论治,确值后人仔细揣摩。”

    附:《外台秘要》黄连解毒汤:黄连三两(9g),黄芩二两(6g),黄柏二两(6g),栀子十四枚(9g)。

  • 甲状腺癌虽然被称为「懒癌」,不易转移、进展缓慢,但近年来相关疾病的发病率却居高不下,全国每年被确诊为甲状腺结节的患者约有4万人。

     

    很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡,开始琢磨到底要不要手术。

     

     

    甲状腺结节离癌有多远?《生命时报》邀请权威专家,为你解答关于结节的疑问。

     

    受访专家

    中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海市甲状腺疾病研究中心主任  邹大进

    北京协和医院内分泌科教授 伍学焱

     

    甲状腺结节,90%是良性的

     

    甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块,是临床很常见的内分泌疾病。

     

    尽管甲状腺结节发病率高,但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症,更不能只靠“切”解决问题。

     

     

    多数是良性

     

    约90%以上的甲状腺结节为良性,所以体检报告上3级及以下的结节,不会引起身体不适,一般半年或一年左右进行复查即可;

     

    4a级及以上的结节,有恶性风险,患者要进行穿刺以明确良恶性,即使穿刺呈阴性,也需定期随访,最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。

     

    癌变风险小

     

    很多人担心甲状腺结节会癌变,这个认知误区需要更正。临床证据表明,良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

     

    如果是恶性的,从一开始就是恶性的;如果不是,就很难再发生恶变,大家要消除对结节的恐惧心理。

     

    3种结节需要注意

     

    出现以下3种情况的甲状腺结节时,需要考虑切除。

     

    1.直径大于5厘米,并引起压迫症状,出现声音嘶哑时;

    2.恶性结节,若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;

    3.影响甲状腺功能,有些结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺结节合并甲亢的患者,可采用手术切除的方法,一是让甲状腺功能恢复正常,二是消除结节。

     

    有些患者是与其他甲状腺疾病一起并发的甲状腺结节,治疗方法与单发性甲状腺结节一致,要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能:

     

    • 如桥本甲状腺炎伴发的结节患者,需注意低碘饮食,以免加重甲状腺滤泡细胞损伤;
    • 结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,需严格忌碘;
    • 甲状腺结节合并甲亢,尽量用无碘盐,忌食高碘食品;
    • 结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

     

    其他甲状腺结节患者,饮食上不用刻意忌碘。

  • 骨质增生也是一种可以预防的疾病,在平时生活当中除了要注意减少身体劳累过度,还可进行一些轻松舒缓的运动来预防骨质增生,可以帮助关节液压入关节腔内,从而起到滋润、润滑关节,预防关节病变的作用。


    骨质增生的发生骨骼机能退化,关节过度摩擦和负重有很大的关系,专家介绍说,得了骨质增生的患者不要因为这个病就可以减少活动量,相反的预防骨质增生发作或者加重,在平时可适度的进行一些体育锻炼。并且也是有效防此病的好方法之一。特别是进行关节运动可利于关节液向软骨的渗透,减轻病变几率。那么有哪些预防骨质增生的锻炼方法呢?

     

     

     


    预防腰椎骨质增生患者锻炼的方法:


    首先应该保持仰卧,双手同时上举然后用手掌托抱住头部,双髋膝保持屈曲,双足底同时平踏在床面,准备完成之后尽量把自己的双侧髋膝关节屈曲,使膝关节前方的位置可以尽量贴近胸部,完成后再逐渐恢复到准备姿势。


    预防膝关节长骨刺的锻炼方法:


    1、站桩:此方法是比较简单的,首先应该保持上身直立,全身放松然后把双脚左右分开与肩同宽,同时保持双腿屈膝120-135度,每天站2次,每次3-5分钟。


    2、盘腿静坐:锻炼的时候保持上身直立,盘腿坐在床上,时间大约在5-10分钟。每天间隔进行2次。如在锻炼期间配合气功静坐,效果更好。


    3、双膝跪坐:上身同样保持直立,然后把双膝跪在平整的床上,同时把臀部坐在小腿上,每天间隔进行2次,每次时间为5-10分钟。


    4、双膝外翻静坐:在锻炼时把上身直立,然后把双膝弯屈外翻,保持臀部坐在床上的体位,时间为5-10分钟,每天2次。


    预防骨质增生这种疾病,采取运动疗法的同时应该注意避免长期进行剧烈运动,因为在平时长期剧烈运动同样也是诱发骨质增生的一个因素,而上述这些运动都是比较舒缓的,并且在家里或者在草地上就可以完成,因此坚持锻炼下去配合良好的饮食习惯就可起到明显的预防效果。

     

  • 湿疹既不是病毒也不是细菌所引起,而是一种变态反应性皮肤病。

    湿疹发病原因尚未完全明确,可能是多种体内外因素的共同作用所引起,如紫外线、食物、花粉、动物皮毛等外界刺激,也可能是精神紧张、过度疲劳等引起的一种迟发性变态反应,主要表现为丘疹、丘疱疹、水疱、红肿、瘙痒等,反复抓挠刺激可能导致皮肤破损,形成糜烂面、渗出,慢性期可表现为皮肤增厚,表面粗糙。

    以上因素都有可能导致湿疹,与病毒或细菌没有直接关系,所以湿疹不是细菌,也不是病毒感染所导致。

    建议湿疹的患者寻找并脱离过敏原,避免病情进一步加重,还能减少疾病的复发。可以在医生指导下外涂炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等,必要时配合口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,可以帮助缓解炎症反应、减轻瘙痒症状。

    若皮损明显伴剧烈瘙痒,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,还要积极配合医生治疗。

  • 皮肤病范围太广,引起的原因也很多,病毒、细菌、真菌、物理性因素、过敏等均可能引起皮肤病。患有皮肤疾病首先要采取正确的药物治疗,同时对症食疗也是很关键的。而且,还有一部分的皮肤病,是与饮食与一些关系的。在这里不药博士给您几个常见皮肤病的食疗方,希望对您有帮助。当然,您也可以留言告知具体的皮肤病类型,我会继续给您推荐适合您的食疗方。

     

     

    痤疮:青春痘,一种毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,主要由毛孔堵塞引起,推荐【山楂荷叶排骨汤】主料可选择排骨500克、山楂30克、荷叶10克、薏米50克等,此食疗方较适用于淤热型痤疮。有痤疮的人,可以尝试食用苦瓜,又名君子菜,对于防治青春痘有明显的效果。

     

    荨麻疹:非常高发,是很常见过敏性皮肤病,症状为痒且会造成局部的水肿损害,也可伴有全身症状。推荐【防风杏仁粥】主料可选择大米或薏米100克,将10克防风、2克薄荷、8克杏仁装袋后,一起煮粥食用。

     

    瘙痒病:患此病,痒的难受,且夜间较严重。病因复杂,皮肤干燥等均是诱因。推荐【海带炖红烧肉】主料就是海带和红烧肉,海带含有多种矿物质和维生素,可降低皮肤的过敏性,此病饮食中可适度增加一点脂肪。另外,也可加5克白芷,对缓解皮肤病有益处。

     

     

    饮食注意:得了皮肤病,饮食总体上,应多食用水果和蔬菜,特别是像茭白、海带、荸荠、冬瓜等这一类的蔬菜。也可以在不过敏的前提下,吃点豆制品、花生、芝麻等,尽量减少鱼虾、酒类、葱蒜、辣椒等食物。同时,皮肤应注意补水,防止过干燥和过度湿润。另外,像雀斑、黄褐斑等虽然表现在皮肤上,但姑且不能称之为病,也请不要使用一些偏方,不经验证,可能会得不偿失。

     

     

    再次强调一下,患有皮肤病,应该在医生的指导下进行药物治疗,食疗只起到辅助性作用,只有不严重的皮肤疾病可以进行饮食调理。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药咨询、食疗与营养指导经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

    1.间歇性跛行:患者在行走或运动一段时间后,下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉,这使得行走变得困难,需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

    2.下腰痛:腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛,这种疼痛可能是持续的,也可能是活动后加重的。

    3.坐骨神经痛:腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛,表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

    4.双下肢无力:病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

    若患者出现上述症状,建议及时就医,避免耽误治疗。

  • 医生,我便血已经整整一个月了,你看看是不是痔疮出血。50岁的老张来医院看病。

     

    通过检查,医生告诉老张,你得的并不是痔疮,而是直肠癌。

     

    现实生活里,很多人被确诊为大肠癌,在我国,大肠癌的发病率很高,但是它所受到的重视并不高,很多大肠癌被确诊的时候已经是晚期,往往失去手术根治的机会,而等待患者的,往往是步步紧逼的死神。

     

    那么,寿命短的人,排便时究竟有哪些表现呢?

     

     

    第一,排便习惯改变,很多人排便习惯不规律,有时候一天很多次,有时候又很多天都没有一次,一定要警惕排便习惯的改变,因为这可能是大肠癌的重要提示。

     

    第二,大便颜色改变,排便的时候一定要注意下大便的颜色,正常人的大便颜色是黄色,有时是黄绿色,如果发现大便是黑色,或者是血便,则要重视,黑便往往提示着消化道出血,甚至是癌症,而血便同样可能是大肠癌的重要提示。

     

    第三,大便性状改变,突然出现不明原因的大便性状改变,比如大便变细,像挤过的牙膏一样,有时大便呈蛋花样,没有正常的形状,这些都要引起重视。

     

     

    第四,排便困难,很多人突然出现排便困难,排便的时候特别费力,似乎使出了九牛二虎之力,而且每周排便次数要少于3次。

     

    若你四个都没有,恭喜你身体硬朗,若你上述四个异常,即便有一个,也应该引起重视,如何及时发现大肠癌,最佳的方式就是肠镜检查。

     

    大肠癌属于恶性肿瘤,一旦转移,最先转移的部位往往是肝脏,所以,如果肠镜检查发现大肠癌,最好也做一下肝脏的检查。坚持参加适当的体育锻炼,有意培养良好的排便习惯,合理饮食,注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外,应积极治疗全身性及肛周疾病,防止或避免使用引起便秘的药品,培养良好的心理状态,均有利于便秘防治。

     

    对60岁以上老年人的调查表明,因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%,而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%,因此鼓励患者参加力所能及的运动,如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次,以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。

     

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  • 众所周知,血管是输送血液的管道,通向全身各个部位,以维持人体循环的运转,生命的维持与此循环密切相关,其成员由心、动脉、微血管等组成,看起来似乎简单,但其分布密密麻麻,比我们想象的要多得多。血流发育这整个巨大的循环图,可以想象成有一条高速公路,有南下跟北上,国道就像一条动脉,车辆沿高速公路行驶,到了交流道接各个县市,就像一条分流各个器官的小动脉,城市道路就像一条微血管。而且一条健康的动脉,血管壁很光滑,表明血管管路很畅通,但是随着年龄的增长,血管会逐渐开始老化,这是很正常的事情,只要用完了就会损伤。

     

    其实,血管的老化从幼年起就开始了,血液中的胆固醇就开始沉积在血管壁,这是一个非常缓慢的退化过程,但是随着生活质量的提高,食物的多样化和饮食的改善,这一过程加快了。

     

     

    动脉硬化:当公路上同时发生一起交通事故或车辆众多时,会影响车辆的行驶速度,将视现场情况判断塞车的严重性。这同样适用于血管,因为我们吃了多少不好的食物,或累积了多少高危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒),视情况而定,导致我们体内血管硬化的程度,最常见的也是影响最大的血管硬化,就是动脉粥状硬化,即在血管壁内产生斑块(通常称为血栓),当这一斑块在心血管内出现时,也就是引发了众所周知的心肌梗死;发生在脑血管,即所谓的脑梗塞,也就是脑中风。

     

    这类斑块分为两种:一种是早期脆性斑块,这种斑块容易损伤导致破裂,破裂后斑块会随着血液流动,遇上与其体积相当的地方就会阻塞血管,而血流减慢,导致该血管血液停止流动、凝固。稳定的斑块,它不易脱落,但会使血管壁加厚,同样也会导致血管变窄,血流量减少,最严重的是血管闭塞,血流量完全过多。

    5个小窍门保护血管:

    “拒烟”、“挑食”、“多动”、“控三高”、“戒烟”:尼古丁是一种兴奋剂,它能使血压升高,因为它使血管收缩,使心脏更难将血液注入动脉,而且尼古丁还能使身体释放储存在血液中的脂肪和胆固醇。

     

    建议:选择低钠饮食,选择油质好的食物(拒反式脂肪酸,多食水果,坚果,糙米类食品。

     

    多动症:一天可以运动15分钟,然后逐渐延长运动时间,多动症多流汗,有益于身体健康,养成习惯后,维持一周五次,每次30分钟的中等强度身体活动,包括走路,使用大车,做健身操,跳韵律舞,慢跑,骑车等等,一切运动都不嫌晚。

     

     

    控制三高:有高血压、高血糖、高血脂者,需要更加积极地追求健康生活,需要用药帮助控制时,应遵循医生的处方正确使用药物,并定期进行回诊追踪。

     

    除了定期体检能及早发现危险因素外,多多关心自己的身体状况,及早发现身体有无异常,提前调整不良的生活习惯和对三高等危险因素的控制,避免心脑血管疾病的发生。

     

  • 心梗和脑梗都是我们常见的多发病,而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢?我们应该如何预防心梗和脑梗呢?今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

     

     

    一、心梗和脑梗发生的原因是什么?

     

    无论是心肌梗死还是脑梗死,其发生的原因是一样的吗?事实上心肌梗死也好,脑梗死也罢,它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后,逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定状态或者破溃后,就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处,以修复不稳定和破溃。但正是这种机制,却造成了大量凝血因子聚集到一起,动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。


    二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法?

     

    无论是心梗还是脑梗,都是动脉血管内急性血栓形成,进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗,发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死,如果处理不及时,就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死,所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗,减少心肌细胞和脑细胞坏死,减少并发症和死亡,是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗,或者是急诊介入治疗,以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。


    三、如何预防心梗和脑梗?

     

    心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化,所以预防心梗和脑梗,就要预防动脉粥样硬化的发生发展,并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢?两者也是有相通之处的!进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础,主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等!其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后,对于心脑血管疾病高危患者,进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生!

     


    心梗脑梗虽然可怕,但依然可防、可控、可治,所以及时应对可能出现的问题,可以减少发生概率!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 在医学领域,我们关注的不只是身体疾病,也关注人们的心理状态和生活方式。以下将结合医疗行业知识,从疾病、治疗、日常保养等方面,对“男人想要结婚十个信号”这一主题进行拓展。

    1. 疾病与婚姻:一些心理疾病,如抑郁症、焦虑症等,可能导致患者对婚姻失去信心,甚至产生恐惧。因此,在评估患者的婚姻意愿时,需要考虑其心理状态。

    2. 治疗与婚姻:对于患有慢性疾病的患者,治疗过程中需要关注其婚姻意愿的变化。积极的治疗和良好的心理状态,有助于提高患者的婚姻意愿。

    3. 日常保养与婚姻:保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适量运动等,有助于提高患者的身心健康,从而提高婚姻意愿。

    4. 医院与婚姻:医院可以成为了解患者婚姻意愿的重要场所。通过与患者及其家属的沟通,医生可以更好地了解患者的婚姻需求,并提供相应的帮助。

    5. 科室与婚姻:不同科室的医生在关注患者婚姻意愿时,需要根据患者的具体情况进行分析。例如,心内科医生需要关注患者的心脏健康对其婚姻意愿的影响;精神科医生需要关注患者的心理状态对其婚姻意愿的影响。

    6. 婚姻与家庭:婚姻是家庭的重要组成部分。在关注患者婚姻意愿的同时,也需要关注其家庭关系,为患者提供全方位的支持。

    7. 婚姻与生育:对于想要结婚的患者,生育问题也是一个重要的考虑因素。医生需要根据患者的具体情况,提供专业的建议和帮助。

    8. 婚姻与社会支持:婚姻需要社会支持。在关注患者婚姻意愿的同时,也需要关注其社会支持系统,如亲朋好友、社区等。

    9. 婚姻与心理健康:婚姻对心理健康具有重要影响。医生需要关注患者的心理健康,为其提供心理支持和治疗。

    10. 婚姻与生活质量:婚姻对生活质量具有重要影响。医生需要关注患者的婚姻质量,为其提供改善婚姻的建议和帮助。

  • 在我国,心血管疾病已成为威胁人民健康的主要疾病之一,其发病率和死亡率逐年上升。据相关数据显示,心血管疾病已成为全球死亡的主要原因之一。

    那么,什么是心血管疾病呢?心血管疾病是指心脏和血管的疾病,包括冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病、心律失常等。这些疾病的发生与多种因素有关,如遗传、生活方式、环境等。

    冠心病是心血管疾病中最常见的一种,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的。高血压是心血管疾病的另一个重要因素,长期高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官受损。心肌病是指心肌结构和功能的异常,可分为原发性心肌病和继发性心肌病。瓣膜病是指瓣膜的结构或功能异常,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。心律失常是指心脏节律的异常,如心动过速、心动过缓等。

    那么,如何预防和治疗心血管疾病呢?首先,要注意生活方式的改变,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态等。其次,要定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。此外,根据病情选择合适的药物治疗,如抗高血压药、降血脂药、抗血小板药等。对于严重的心血管疾病,如冠心病、心肌梗死等,需要及时进行手术治疗。

    总之,心血管疾病是一种严重危害人民健康的疾病,我们需要引起足够的重视。通过改变生活方式、定期体检、合理用药等方式,可以有效预防和治疗心血管疾病,提高人民的生活质量。

    在现实生活中,我们也应该关注身边人的健康,关心他们的生活,为他们提供支持和帮助。正如那位名叫张那的女教师,在经历了种种挣扎后,最终选择了与一位成功商人结婚,过上了幸福的生活。生活虽然充满了挑战,但只要我们勇敢面对,积极应对,就一定能够战胜困难,迎接美好的未来。

    心血管疾病是一种常见且危害严重的疾病,我们需要了解其病因、症状、预防和治疗方法,以便更好地保护自己的健康。

    1. 病因:心血管疾病的病因复杂,包括遗传、生活方式、环境等因素。

    2. 症状:心血管疾病的症状多样,如心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿等。

    3. 预防:预防心血管疾病的主要措施包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态、定期体检等。

    4. 治疗:心血管疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    5. 日常保养:心血管疾病患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态等。

  • 随着互联网的普及,网络成瘾已成为一个日益突出的社会问题。许多家长担忧,沉迷网络会影响孩子的身心健康和学习成绩。近年来,一些医疗机构推出了针对网络成瘾的治疗方案,其中药物治疗备受关注。然而,关于药物治疗的有效性和安全性,专家们意见不一,家长也存在着顾虑。

    网络成瘾是一种复杂的心理和行为问题,其成因多样。有的孩子因为学业压力、人际关系问题等原因,通过网络游戏等虚拟世界寻求慰藉;有的孩子则是因为缺乏自律能力,难以控制上网时间。针对网络成瘾的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗和物理治疗等。

    在药物治疗方面,一些专家认为,针对网瘾较重且患有抑郁症、多动症的孩子,可以采用抗抑郁剂和抗焦虑剂等药物进行治疗。这些药物可以调整患者的神经递质水平,缓解焦虑、抑郁等情绪,从而改善网瘾症状。然而,也有专家认为,网瘾只是习惯问题,并非疾病,因此不主张使用药物治疗。

    药物治疗的效果和安全性一直是家长关注的焦点。一些家长担心,药物可能会对孩子的身体造成伤害,甚至导致依赖性。实际上,药物治疗应在专业医生的指导下进行,遵循个体化原则,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。同时,药物治疗应与心理治疗和物理治疗相结合,才能取得更好的效果。

    除了药物治疗外,心理治疗和物理治疗也是治疗网络成瘾的重要手段。心理治疗可以帮助患者识别和改变不良的认知和行为模式,增强自我控制能力;物理治疗则可以通过脑电生物反馈、经颅磁刺激等技术,调节患者的脑电活动,改善情绪和行为。

    总之,治疗网络成瘾需要综合运用多种方法,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。家长和患者应保持理性,选择正规医疗机构进行治疗,并积极配合医生的治疗方案,才能帮助孩子戒除网瘾,回归健康的生活。

  • 精神分裂症是一种常见的严重精神疾病,其临床表现复杂多样。其中,单纯型精神分裂症是精神分裂症的一种类型,今天我们将为您详细讲解。

    单纯型精神分裂症多见于青少年期,起病缓慢,症状逐渐加重。患者最初可能表现为头痛、头昏、疲劳、注意力不集中、记忆力减退等症状,容易被误认为是普通心理问题。随着病情的发展,患者会出现情感淡漠、兴趣减退、生活懒散、行为退缩等症状。

    单纯型精神分裂症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗以抗精神病药物为主,如利培酮、奥氮平、喹硫平等。心理治疗包括认知行为治疗、家庭治疗等,旨在帮助患者改善症状,提高生活质量。

    为了帮助患者更好地管理疾病,以下是一些日常保养建议:

    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 进行适当的体育锻炼,增强体质。
    • 保持良好的饮食习惯,避免辛辣、刺激性食物。
    • 学会缓解压力,保持乐观的心态。
    • 定期复查,及时调整治疗方案。

    邯郸钱氏中医精神病医院是专业治疗精神分裂症的医疗机构,医院设有精神科、心理科等多个科室,拥有一支经验丰富的医护团队。如果您或您的家人朋友患有精神分裂症,欢迎前来咨询就诊。

  • 双相情感障碍,又被称为躁郁症,是一种常见的精神疾病,其特点是情绪波动极大,从躁狂到抑郁的快速转换。这种疾病给患者的生活带来了极大的困扰,就像过山车一样,时而高峰,时而低谷。

    躁狂发作时,患者会感到兴奋异常,精力充沛,甚至会出现夸大妄想和幻觉等症状。这时,患者会感到生活充满了希望,自己的能力无限。然而,这种短暂的快乐很快就会转变为抑郁发作。

    抑郁发作时,患者会感到情绪低落,对任何事情都提不起兴趣,甚至会出现自杀的念头。这时,患者会感到生活毫无意义,自己是一个废物。

    双相情感障碍的病因尚不完全清楚,但研究表明,遗传、环境和心理因素都与其发病有关。这种疾病需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。

    药物治疗方面,常用的药物包括心境稳定剂、抗抑郁剂和抗精神病药物。心理治疗方面,认知行为疗法和人际疗法等都是有效的治疗方法。此外,患者还需要注意生活方式的调整,如保持规律的作息时间、避免过度劳累、进行适量的运动等。

    双相情感障碍是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和良好的心态,患者可以控制病情,过上正常的生活。

  • 罕见病,是指那些发病率极低,对患者生活造成严重影响,但缺乏有效治疗手段的疾病。据世界卫生组织统计,全球有近7000种罕见病,影响着全球3亿至4亿人。在这些罕见病中,精神疾病也占据了一定的比例。今天,我们就来了解一下十大罕见精神疾病,希望能提高大家对这些疾病的认识。

    1. 斯德哥尔摩综合征:又称人质情结,是指犯罪被害者对加害者产生情感依赖,甚至反过来帮助加害者的现象。

    2. 爱丽丝漫游综合征:又称视微症,是一种罕见的神经学疾病,表现为观察事物时,周围事物会突然变大或变小,产生时空扭曲感。

    3. 卡普格拉妄想症:患者认为自己的亲人被一个长相相似的人所取代,患者对冒充者产生信任,甚至与冒充者结婚。

    4. 科塔尔综合征:患者认为自己的身体和器官已经不存在了,认为自己已经死去,或是一个没有五脏六腑的空虚躯壳。

    5. 第欧根尼综合征:患者生活脏乱,极度自卑,有强迫性的囤积行为,拒绝他人帮助。

    6. 弗雷格利妄想综合征:患者认为一个固定的人会伪装成许多长相不同的人,企图迫害他。

    7. 外国口音综合征:患者说话受到严重扭曲,听起来像外国口音。

    8. 耶路撒冷综合征:患者到访耶路撒冷城后,出现宗教主题相关的强迫观念、妄想或其他精神病样体验。

    9. 司汤达综合征:患者在欣赏艺术品时,因感受到强烈刺激而瞬间失去理智,并出现各种不适症状。

    10. 多重人格分裂:患者体内存在两个或两个以上独特的人格,这些人格彼此之间是独立的、自主的,并作为一个完整的自我而存在。

    这些罕见精神疾病的治疗难度较大,需要医生、患者和家属共同努力,才能改善患者的生活质量。

    了解这些罕见精神疾病,有助于我们提高警惕,及时发现并干预,为患者提供更好的治疗方案。

  • 近年来,我国医疗卫生事业取得了长足的进步,但卫生人才队伍仍存在一些突出问题。9月15日至16日,2010年中国卫生人才发展论坛在山东省济南市召开。上海市卫生局党委副书记黄红女士在论坛上指出,我国卫生人才队伍存在四大突出问题:总量不足、结构不合理、分布不均衡、临床技能和水平下降。

    首先,我国卫生人才总量不足。以千人口职业医师数为例,我国目前为1.75,而发达国家普遍在3以上。其次,结构不合理。医护比例失衡,护理、康复、预防、精神卫生等领域人才紧缺。第三,分布不均衡。优质医疗资源集中在中心城区,远郊和基层医疗资源匮乏。第四,临床技能和水平下降。与发达国家相比,我国医生的临床技能和水平存在差距,且差距在拉大。

    针对这些问题,黄红女士提出了解决方案。首先,加强医学教育,培养更多优秀医学人才。其次,优化卫生人才结构,加大对紧缺人才的支持力度。第三,促进医疗资源均衡发展,缩小城乡、区域差距。第四,加强住院医师规范化培训,提高医生临床技能和水平。

    此外,黄红女士还介绍了上海市在住院医师规范化培训方面的经验。上海市制定了严格的培训标准,并与学位教育相衔接,提高了医生的学历和素质。同时,上海市还建立了全科医生制度,为基层医疗卫生服务提供人才保障。

    总之,我国卫生人才队伍建设任重道远。通过加强医学教育、优化人才结构、促进资源均衡发展等措施,我国卫生人才队伍将不断壮大,为人民群众提供更加优质的医疗卫生服务。

  • 在日常生活中,我们时常会感到幸福与快乐似乎总是遥不可及。荷兰阿姆斯特丹大学心理学教授尼科·弗里达提出了“幸福不对称论”,揭示了这一现象背后的原因。

    弗里达教授认为,人类对快乐的适应能力极强,一旦快乐的感觉出现,很快就会被消散。而消极的情绪却会持续存在,让人难以摆脱。这种不对称性导致我们很难长久地感受到幸福。

    除了弗里达教授的理论,还有科学家从生物神经学角度进行研究。精神病专家乔治·伯恩斯认为,只有在面对困难和挑战时,人们才能够取得进步。这种理论在艺术创作等领域也得到了证实。

    人生中难免会遇到困难,但许多专家认为,历经艰难险阻有助于最终获得幸福。在困难面前,人们的大脑会进入一个蓄势待发的停滞阶段,通过历练使人格成形。后退是为了更好的前进,直面困难的人最终会比逃避的人更加幸福。

    幸福只是人生的一个组成部分,我们还需要通过努力培养助人精神、同情之心和创造能力等积极因素。在集体主义文化中,人们从小就明白不经历风雨就不能见彩虹。

  • 春节期间,人们纷纷踏上旅途,与家人团聚。然而,长时间的旅行也容易引发一些健康问题,其中之一就是旅途精神病。旅途精神病是指在长时间的旅行中或旅行结束后,出现的急性、短暂性精神病性障碍。春节期间,天气多变,气温变化大,加上春运高峰期,乘坐火车、客车等交通工具时,更容易出现旅途精神病。

    导致旅途精神病的原因主要有以下几点:

    1. 环境因素:长时间的旅行过程中,人们容易处于拥挤、嘈杂的环境中,空气混浊,缺乏新鲜空气,这些都容易导致精神压力增大,引发旅途精神病。

    2. 生理因素:长时间的旅行过程中,人们容易感到疲劳、困倦,睡眠不足,这些生理因素也会导致精神状态不稳定,容易引发旅途精神病。

    3. 心理因素:长时间的旅行过程中,人们容易感到焦虑、紧张、烦躁等负面情绪,这些心理因素也会导致精神状态不稳定,容易引发旅途精神病。

    为了避免旅途精神病,可以采取以下措施:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 注意饮食卫生,避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

    3. 适当进行运动,保持良好的身体状态。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑、烦躁等负面情绪。

    5. 如有精神压力,可以寻求专业心理咨询。

    此外,以下是一些常见的旅途精神病症状:

    1. 幻觉:看到或听到不存在的事物。

    2. 妄想:坚信某些不真实的事情。

    3. 情绪不稳定:情绪波动大,易怒、易哭等。

    4. 行为异常:行为举止怪异,无法控制。

    5. 睡眠障碍:失眠、多梦等。

  • 抑郁症与精神病之间的关系一直是医学界关注的焦点。抑郁症,作为一种常见的情绪障碍,常常与精神病症状交织在一起,引发诸多疑问。

    精神病,又称精神障碍,是指一组由不同原因引起的大脑功能紊乱,表现为精神活动的异常。它包括广泛的精神症状,如感知、思维、情感、注意、记忆、行为、意识和智能等方面的异常。精神病可分为广义和狭义两种,广义包括各类精神障碍,狭义则仅指精神障碍较为严重的一组疾病。

    抑郁症作为精神病的一种,其症状与精神病症状有诸多相似之处。抑郁症患者常表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足、思维迟缓、认知功能下降等。在严重情况下,抑郁症患者甚至可能出现自杀念头。

    值得注意的是,抑郁症也可能是精神病的并发症状。许多治疗精神病的药物也可能引起抑郁症。因此,在治疗精神疾病时,医生需要综合考虑患者的病情,选择合适的治疗方案。

    那么,如何判断一个人是否患有抑郁症呢?以下是一些常见的抑郁症症状:

    1. 情绪低落:患者常常感到悲伤、沮丧,对周围事物失去兴趣。

    2. 睡眠障碍:患者可能出现失眠、早醒或过度睡眠等症状。

    3. 食欲改变:患者可能出现食欲减退、体重下降或体重增加等症状。

    4. 疲劳无力:患者常常感到精力不足、易疲劳。

    5. 认知功能下降:患者可能出现注意力不集中、记忆力减退等症状。

    6. 自杀念头:在严重情况下,患者可能出现自杀念头或自杀行为。

    为了预防和治疗抑郁症,以下是一些有益的建议:

    1. 保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。

    2. 学会调整心态,保持乐观、积极的心态。

    3. 积极参加社交活动,与他人沟通交流,分享自己的感受。

    4. 如有需要,寻求专业医生的帮助。

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