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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

需要根据具体的情况具体来判断。

首先输卵管梗阻发生原因，如果外压性质的形成，不管是因为粘连还是子宫肿瘤导致粘连外压性质的情况，如果通过外压性的治疗，把外压的原因解除以后，输卵管梗阻当时就解决了。

如果是因为输卵管管内发生堵塞，也需要去综合判断，一个是能不能做输卵管导丝，把输卵管通开，如果通开了以后，再加上后续的理疗和药物治疗，也可能有恢复通畅的过程。

手术多数在手术最后两个月，再做输卵管的通畅度的检查，或可以尝试备孕。如果是输卵管严重的梗阻在手术当中就完成了。手术以后两个月左右，可以尝试试孕。还有一些因素是通过手术是没有办法解决的，这种情况可以考虑做其绕开输卵管的因素，如果是怀孕的问题，可以去绕过输卵管因素，比如最常用的是试管婴儿，来代替输卵管的功能，绕开梗阻的输卵管，达到怀孕的目的。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

造影检查对于输卵管阻塞来说是比较好的检查方式，尤其是对于长时间备孕却一直没有怀孕的女性来说，做输卵管造影检查是十分必要的。它可以让医生详细了解输卵管内的情况，根据病情来制定最佳治疗方案，帮助不孕女性快速实现好孕梦想。

输卵管造影是通过一根导管向宫腔以及输卵管内注射照影剂，在X线的照射下显现出来，通过造影剂弥漫在输卵管以及子宫附件中来了解是否阻塞，以及阻塞的程度，而且除了检查输卵管问题，还能了解子宫大小、形态，以及是否发生病变，帮助不孕女性详细检查受孕器官详细情况。不过造影检查可能会引起患者出现腹痛等情况，也有可能引起化学性腹膜炎等的危险，因此患者最好在医生的建议下选择是否需要做这项检查。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

输卵管堵塞不一定需要做试管婴儿。输卵管因素目前占到女性不孕症的70%左右，因为输卵管炎，输卵管通而不畅，不全梗阻，输卵管积水等一系列的输卵管病变都导致了输卵管因素引起的不孕。但并不是说一旦输卵管不通，就一定要做试管婴儿。

对于有一侧输卵管是好的，没有其他任何问题，还是建议试孕，如果要是双侧输卵管梗阻，或者双侧输卵管重度积水，或者有双侧输卵管，已经结扎过又有生育的合理要求的这一部分患者，要建议她做试管婴儿的。还有一部分患者是因为曾经得过输卵管结核，这一类患者建议她做试管婴儿，但是她在做试管婴儿之前一定要做相关的预处理。

左侧输卵管阻塞做通水的原因，左侧输卵管阻塞是如何检查到的，是否通液检查。是为了检查输卵管阻塞，还是阻塞以后做通水。如果是不完全阻塞，可以通水；如果完全阻塞了通水也是没用，因为起的作用不大。

输卵管远端阻塞只能做宫腹腔镜吗？如果在手术前的检查，比如说造影或者通水，怀疑输卵管远端阻塞。如果确实想要小孩，有两个选择，如果不想折腾直接做试管。但是想尝试自己怀孕，只能考虑手术。手术有成功的希望，但并不是说做了手术，就一定保证你能怀孕。但是如果确实输卵管远端阻塞，你不做手术，也不愿意做试管，基本上是没有自己怀孕的可能了。

输卵管堵塞怎么办

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管阻塞是不能怀孕的，患者需要通过治疗将输卵管通畅后才有怀孕的可能。临床医生会根据输卵管阻塞原因及阻塞程度采用不同的诊疗方法。

第一种情况，输卵管通而不畅，这种情况与管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞有关。有些女性朋友输卵管过于纤细弯曲或是输卵管与盆壁、邻近器官黏连，牵拉了输卵管的活动，都会导致输卵管通而不畅，对于这种类型的输卵管问题，临床医生通常会使用腹腔镜进行疏通，经过治疗大部分女性患者都可以自然受孕。

第二种情况，如果女性朋友大部分输卵管是正常的，只有部分输卵管闭塞不通，且损坏程度较轻，医生通常会通过宫腹联合手术疏通输卵管，术后大部分女性朋友也可自然受孕。

第三种情况，输卵管完全不通且病损严重，这种输卵管功能已发生了不可逆的改变，即使疏通成功也很难自然受孕，这些女性朋友可借助试管婴儿的方式助孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

女性输卵管堵塞，如果身体没有任何不适是不影响性生活的，可以同房。但如果患者有生育要求或者身体出现不适，需要及时治疗，且期间不能同房。对于输卵管堵塞病情较轻的患者可采用药物治疗，但如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。

治疗期间患者要注意饮食问题，输卵管堵塞的饮食不但要维持患者的代谢平衡，还要为患者其他功能的恢复、发育，提供各种营养物质。要多吃富含维生素B和微量元素的粗粮；多食新鲜蔬果可以满足身体所需的维生素A、C，以及钙、铁等；要增加肉类、鱼类、鸡蛋等的摄入，可以提供丰富的蛋白质、钙、磷以及其他各种维生素；增加豆类食物的摄入，豆类食物含有大量易消化的蛋白质、维生素、钙和铁。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞是否需要选择手术治疗需要根据患者病情决定，病情较轻者采用药物治疗便可，如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，这种技术已广泛运用于女性输卵管不孕诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可以对输卵管进行整形，使输卵管恢复通畅，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多数输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。

第三，介入治疗，在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的原因可能慢性炎症为主为多的疾病，所以对于这些患者，其实慢性炎症的治疗以增加营养、增加自己抵抗力、增加局部血液循环来改善局部状况，所以饮食方面吃比较好消化、维生素、蛋白含量比较好，增加患者的机体抵抗力。

同时还需要增加运动，提高机体免疫力，另外局部的理疗，不管是热疗，比如烤电，都是可以改善局部状况，饮食方面并没有特别多的，但是辛辣、刺激的或容易引起便秘，引起盆腔不适的这食物要尽量避免。

综合来讲，其实所有的疾病可能都是一样的，饮食方面要有比较合理的饮食搭配，营养要均衡，减少辛辣、刺激，对这种盆腔疼痛，对于输卵管的梗阻的患者有效。