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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎自愈的可能性不是特别大。

导致慢性盆腔炎最常见的原因是急性炎症治疗不彻底或者不规范，如果经过系统的治疗，慢性炎症可能会减轻，但并不会完全缓解，也就是在身体情况好的时候就不会表现，而身体情况差的时候就会表现出来。病情反复导致局部可能会有渗出物，渗出物会被盆腔吸收，但又不是完全吸收，而是反复的刺激盆腔腹膜，出现局部的粘连，表现慢性迁延性的过程。患者最主要的表现是不能完全缓解的、程度不是很严重的、持续存在的疼痛。

加上外界可能有些诱因，比如抵抗力差一些的时候，患者的状况就会加重。所以对于怀疑有盆腔炎症的患者，需要给予比较积极的治疗，还有积极的干预，由于有粘连或者粘连比较严重影响器官的功能，比如输卵管，还需考虑手术治疗。

急性炎症迁延是导致慢性盆腔炎常见的原因，在急性炎症期时需要做规范的抗炎治疗。在日常生活当中，通过吃鱼、豆之类的高蛋白食物，增加水果摄入，同时吃相应的补品来提高机体免疫力，提高慢性盆腔炎症的恢复过程。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎治疗多久能好没有具体的时间，与每个人的体质有一定的关系。

身体素质比较好，然后急性期、早期进行治疗，患者在急性炎症控制后，不会迁延到慢性状况，大概两周左右是炎症的治疗期，对于慢性反复发作的慢性盆腔炎症，只能通过理疗，通过中成药的调理，不会在短期内达到很好效果，但对于这种治疗还是需要有慢性的长期的过程，所以理疗是需要坚持做的，而中成药的治疗，可以根据情况去酌情处理。

如果发生了慢性盆腔炎相关的其他问题，比如常见的和生育相关的，不容易怀孕或有不孕症，可能还需要考虑有创的检查和治疗。如果是慢性盆腔炎症，影像学比如超声最常用，如果发现有局部囊肿或者脓肿存在，这时还需要积极的手术治疗，做脓肿引流，做穿刺等。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎可以考虑腹腔镜检查，腹腔镜检查可以明确具体有没有病变存在的区域，以及了解局部病变存在相应原因，再进行针对性治疗。

腹腔镜手术是在肚子上打几个孔，然后把镜子拿一个摄像头进去，可以把腹腔里的状况反映在外界的显示器上，医生通过显示器观察，可以了解腹腔内状况。对于慢性盆腔炎症患者，尤其是通过各种治疗，症状都得不到改善，得不到缓解时，可以考虑做腹腔镜检查来明确局部病变类型。如果考虑有逐步脓肿，也可以做脓肿细菌培养，做脓肿切开引流，对于治疗还是有很好的帮助。

另外有一些患者，比如存在有不孕症的问题，也可以通过腹腔镜检查来了解局部输卵管状况，来评价不孕症原因，是不是和慢性盆腔炎症有关系，对于慢性盆腔炎症患者，采取腹腔镜探查还是有价值的。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎需要借用超声检查的方法来辅助诊断，有时会提示有少量的盆腔积液，对于盆腔积液是不是需要处理，需要个体化的看待。

盆腔积液在正常情况下，少量的盆腔积液没有症状时是不需要做干预的，如果有慢性盆腔疼痛，考虑积液和炎性渗出有关系，需要采取药物治疗、或物理治疗的方法，首选的还是药物治疗为主，可以给一些抗生素，需要根据情况去判断，然后减少局部炎性的渗出。药物是否使用，一定在医生对于病情评估以后再去给予。另外，需要让患者保持比较良好的精神状态，增加营养状况，适当锻炼，从而让局部的少量的积液有自己腹腔内的循环。

另外物理治疗，比如短波、微波、激光都可以改善盆腔局部的状况，促进局部组织的代谢率。然后在物理治疗同时，还可以加上一些抗炎、抗病毒药物。

所以盆腔炎症，综合来讲就是药物治疗，然后增加机体免疫力，还有物理治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

对于饮食不是特别的关注。慢性盆腔炎症的治疗，要增加机体的抵抗力、免疫力。

饮食方面要以清淡饮食为主，减少辛辣、刺激的食物。要包括很好的营养成分，有肉、有蛋、有蔬菜，有水果，才能保证机体营养摄入的均衡。另外要加强锻炼，对抵抗力有帮助。另外就是日光的摄入。要强调预防措施，比如卫生很重要，手术治疗后，要减少发病的恶劣风险。具体的饮食，其实并不是特别关注。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

所有疾病在治疗好转后都可能会反复。因为局部的组织器官在，可能会导致局部组织器官发病的因素。慢性盆腔炎炎症，时间比较长，局部的组织结构可能会有破坏，尤其是表现为粘连、局部增生或瘢痕形成，保守治疗药物或理疗都不能完全改善，只是局部的症状缓解。患者通过积极有效的治疗后，可能症状在一定程度上减轻或完全缓解，但如果有诱因，比如抵抗力差，比如乙肝，或者额外的因素，都可能会有疾病的反复。

在日常的时候，需要以预防为主，注意经期卫生，如果有宫腔操作史，要注意手术以后预防上行感染。经期要严格避免同房，尽量做到预防。慢性盆腔炎症可能会有缓解。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎发病原因并不是特别确切，和妇科宫腔的操作有关系，同时可能还和经期的卫生、性生活有一定的相关性。

宫腔手术术后发生感染，比如输卵管通液术、人工流产手术等等需要去做比较积极的防感染措施。

下生殖道感染，如果患者有性传播疾病相关的疾病，比如衣原体、炎症等等可能会导致上行的感染，也就是顺着生殖道，通过阴道、宫颈、子宫，再通过输卵管，导致盆腔内感染。

经期不注意卫生，主要指要注意经期的性生活，这种时候因为宫口是开的，性生活会导致阴道内的寄生菌顺着开放的宫颈管，导致上行的感染。另外，不太合格的卫生用品也可能会增加感染的发病率。

自身免疫力，自身的有比较好的防御机制，这种防御机制受过各种各样的因素的破坏，就会导致免疫力功能的下降。然后对外源性病菌或者病毒抵抗力就差，导致炎症发生。

病情迁移，急性盆腔炎长期持续存在，没有得到彻底的治疗，所以就可能会发生慢性盆腔炎症。阑尾炎，阑尾炎可能会引起整个盆腔的感染，这时候盆腔是被波及的器官，这种情况还是要按照慢性盆腔炎治疗原发病的方式来进行治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的不同情况而定。

对于无症状的慢性胆囊炎患者，可以采用调整饮食等保守治疗，比如建议患者饮食上应注意低脂、低热量膳食，并提倡定量、定时的规律饮食方式。

对于有症状的慢性胆囊炎患者，主要以控制症状、消除炎症反应为主。服用溶石药物，比如熊去氧胆酸等。对于出现胆源性消化不良的患者，在消化不良早期应用复方阿嗪米特肠溶胶囊或其他胰酶胶囊等有助于改善症状。另外急性发作期，还可以根据胆汁培养结果、血培养结果、感染程度以及抗菌药物的抗菌谱和耐药性，并根据患者的基础疾病，选用合适的抗菌药物。如果患者药物治疗效果欠佳，必要时还可以进行外科手术治疗。但不推荐行预防性胆囊切除术。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎是一个慢性迁延的过程，一般没有特别有效的方法，首先考虑是康复治疗，在康复治疗的情况下还可以给与中成药的治疗，比如说妇炎康、千金片等，都可以尝试应用来提高局部组织的反应。

最常用的中成药不管是什么类型的，都需要去中医科进行开具。慢性的炎症还需要考虑抗炎治疗，因为局部盆腔的感染，不可避免的是厌氧菌感染，所以厌氧菌的针对性治疗，甲硝唑类型的药物也是考虑需要采用的。另外，就是妇科的中成药中有一些也可以起到局部杀菌，然后促进局部的状态改善的作用。

慢性盆腔炎患者除了服用药物以外，还需要考虑加上局部的物理治疗，比如说红外线或盆腔的理疗等，严重的患者，如果急性发作时，需要严密监测病情，必要的时候可能还需要加上强效的抗炎治疗，这个时候就需要根据患者的病情去酌情处理。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎不能自愈，但可以通过治疗，达到控制病情的疗效。

临床上对于无症状慢性胆囊炎患者而言，治疗原则是饮食调整，因为慢性胆囊炎的发病与饮食及肥胖有关。所以建议患者规律饮食，以低脂、低热量膳食为主，并提倡定量、定时的规律饮食方式，可不实施药物治疗。

对于有症状的慢性胆囊炎患者，需要遵医嘱对症治疗。如不宜手术，且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石，可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸。对于出现胆源性消化不良者，可以应用复方阿嗪米特肠溶片或其他胰酶胶囊等，促进胆汁合成和分泌消化酶，同时增强胰酶活性，促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质，改善腹胀症状和营养水平。慢性胆囊炎患者通常不需要使用抗生素。如出现急性发作，建议首先采用经验性抗菌药物治疗，胆汁培养明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近我开始感到小腹疼痛、尿不尽，甚至在拔罐后出现了黑紫色的情况。这些症状让我非常困扰和焦虑。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括服用一些非处方药和进行自我按摩，但都没有明显的效果。我的生活质量受到了很大的影响，甚至开始影响我的工作和社交活动。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上寻求专业的医疗帮助。通过简单的注册和登录流程，我很快就能与一位经验丰富的医生进行视频咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我可能患有肾虚的疾病。

医生建议我进行中医调理，并开具了一份中成药处方。虽然我对中医并不了解，但医生的解释和建议让我感到安心和信任。我按照医生的指示服用药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了，生活也恢复了正常的节奏。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了高质量的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并会向身边的朋友和家人推荐这个平台。

我从来没有想过，同房后出血和小腹疼痛会成为我生活的一部分。起初，我以为这只是一个小问题，可能是排卵期出血或者其他无关紧要的原因。但是，当这种情况反复出现时，我开始感到恐慌和焦虑。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

在西城区的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了我的症状，并建议我进行妇科检查和TCT HPV检测，以排除宫颈病变的可能性。虽然我对这个结果感到担忧，但我也很感激医生的专业建议和关心。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起我和伴侣的性生活。我们总是很享受彼此的陪伴，但我从来没有想过我们的行为可能会导致健康问题。现在，我意识到我需要更加关注自己的身体和健康。

最终，检查结果显示我确实有宫颈息肉，需要进行手术治疗。虽然这对我来说是一个挑战，但我也感到庆幸，因为我及时发现了问题并采取了行动。现在，我正在积极恢复中，并且更加珍惜我的健康和生活。

我是南开区的一名年轻女性，最近总是感到小腹疼痛，尤其是在月经来临前后。这种疼痛让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。起初，我以为这只是普通的经前综合症，但当我上个月月底来月经，29号左右，疼痛却持续了好几天，我开始担心自己是否怀孕了。于是，我决定在京东互联网医院上寻求医生的帮助。

我选择了妇科专家进行在线咨询，向她描述了我的症状。医生首先询问了我的末次月经时间，并告诉我29号还不到日子，不能确定是否怀孕。然后，她建议我可以去医院抽血查hcg，或者在月经过期10日以上用早孕试纸测一下。听到这里，我松了一口气，至少有了一个明确的方向。

然而，我的小腹疼痛并没有减轻，医生于是建议我去妇科就诊，可能是其他妇科问题引起的。我感激医生的建议，决定立即预约妇科专家。通过这次在线咨询，我不仅找到了解决问题的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是小李，一个在武汉市工作的年轻人。最近我总是感到小便结束时疼痛，伴随着小腹的疼痛。这种不适感让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位泌尿外科副主任医师的交流，我详细描述了我的症状和不适感。医生建议我进行尿液分析，并且在等待结果的过程中，多喝水、勤排尿，并避免辛辣刺激食物及饮酒。

在等待结果的几天里，我开始反思自己的生活习惯和性生活。是否有过于频繁或不洁的性行为导致了这种情况？我回想起了最近的一次约会，使用了一些情趣用品，可能引起了感染。这种想法让我更加紧张和担忧。

最终，尿液分析结果显示正常，但血象异常。医生建议我去泌尿科进一步检查，排除其他可能的疾病。虽然我还没有确诊，但这次经历让我意识到，健康问题不能被忽视，及时就医和调整生活方式是非常重要的。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从那次不洁的性行为后，我的生活就像被打乱了节奏。起初只是偶尔的尿频和射精无力，然而随着时间的推移，症状越来越严重。精液量减少，四肢无力，小腹疼痛，早泄问题也日益突出。这些问题不仅影响了我的日常生活，更让我在性生活中感到自卑和无助。

我开始四处求医，尝试各种药物和治疗方法，但效果都不是很理想。直到我在网上发现了一个互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我提交了我的病历信息，并等待医生的回复。

很快，张立辉副主任医师联系了我。通过详细的问诊和分析，他告诉我我的症状可能是由肾虚引起的，并且可能与湿热下注、肝郁气滞等因素有关。他建议我服用中药进行调理，并提供了一份详细的处方和服用说明。

在服用中药的过程中，我注意到自己的症状有所改善。尿频和射精无力问题逐渐减轻，精液量也开始恢复。小腹疼痛和四肢无力也明显减轻。最重要的是，我的性生活质量得到了显著提升。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。现在，我已经完全恢复，重新找回了自信和活力。

我是一名年轻的女性，最近总是感觉小腹疼痛，白带增多，甚至有时候会出现下腹不适的情况。起初，我并没有太在意，认为可能是月经前后的正常现象。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了妇科专家进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是慢性盆腔炎引起的，并给出了相应的治疗方案和调理建议。经过一段时间的治疗和自我调理，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。作为一个忙碌的上班族，我不需要花费大量时间和精力去医院排队等待，而是可以在家中通过网络就诊，既省时又省力。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和放心。

我一直觉得自己是一个健康的人，直到那天我突然感到小腹疼痛，浑身酸痛，射精也没有了快感。起初我以为只是普通的感冒或疲劳，但症状持续了几天，甚至影响了我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，发现可能是慢性前列腺炎引起的。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的男科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些关于我的生活习惯和性生活的问题。最后，医生诊断我患有慢性前列腺炎，并开了一些药物给我。

在服用药物的过程中，我逐渐恢复了健康。同时，我也意识到保持良好的生活习惯和定期体检的重要性。现在，我已经完全康复，并且再也没有遇到过类似的问题。

2024年9月5日下午4点40分，在聊城市的某个角落，一位女性患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉排卵时小腹右边疼痛已有四年之久，医生建议热敷和避免剧烈运动。虽然患者曾经做过B超检查，结果显示只有轻微的宫颈囊肿，但疼痛仍然存在。医生在了解到患者的病情后，建议她在排卵期避免剧烈运动，并且可以尝试热敷小腹以缓解疼痛。医生还强调了持续观察的重要性，并鼓励患者如果情况恶化，及时就医。患者对医生的建议表示感激，并送上一面锦旗作为对医生服务的认可。

2024年9月5日，21时04分，黄浦区

在这个繁华的都市，一个年轻的夫妻正面临着困扰。他们通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位资深的妇科医生求助。这个故事的主角是一位年轻的女性，她在非经期出现了流血和小腹疼痛的症状。她的丈夫在网上搜索相关信息后，找到了这位医生，并代替妻子进行了咨询。

医生首先详细询问了患者的症状和病史，包括最近的旅行、性生活、月经周期、手术史以及HPV感染情况。然后，医生进行了专业的分析和解释，告诉患者可能的原因和下一步的检查和治疗建议。整个过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，给予了患者及其家人极大的安慰和支持。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑和担忧，也体现了互联网医院在提高医疗效率和改善患者体验方面的巨大潜力。通过这次经历，患者和她的家人对京东互联网医院的服务质量和医生的专业水平留下了深刻的印象，并表示将来会继续选择在线问诊的方式来解决健康问题。

我是一个27岁的女性，最近几天在排卵期时出现了异常情况。首先是大便颜色变黑，像血一样，持续了三天左右。然后，在更换内衣时，我发现有大量黑色分泌物。这些症状让我非常担忧和焦虑，于是决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我得知大便发黑可能是由于消化道出血或其他问题引起的，需要做大便常规检查以确定是否有血液存在。至于黑色分泌物，医生认为可能是排卵期出血的表现，通常会在3-5天内自行停止。如果持续时间超过一周，建议去医院做彩超检查。

我也向医生提及了小腹微微疼痛的症状，医生解释说这可能是排卵期的正常现象。总的来说，通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了我的焦虑和担忧。