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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎患者的饮食没有绝对的禁忌。建议患者注意以下两个方面：

第一、在疾病的早期，如果患者出现甲状腺激素水平升高，建议暂时不要吃高碘的食物，比如海蜇皮、海带等。

第二、平时清淡饮食，注意营养均衡。亚急性甲状腺炎在患病之后，在甲亢期需要忌碘饮食。很多病人在疾病早期出现甲状腺激素水平的升高，此时摄入过多的碘可能会加重甲状腺激素水平的异常；而在疾病的甲减期，甲状腺功能正常的时候，需要适当进行含碘的饮食。此时虽然对碘的要求不是禁忌，但是不要摄入过多。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

普通大众要判断自己是否得了亚甲炎是比较困难的，需要找专业医生进行诊断，但是大家可以通过两个方面来判断是不是应该到内分泌科进行就诊：

第一方面，症状，颈部疼痛和发热的症状可否耐受，亚甲炎通常会有甲状腺的疼痛，可同时向同侧的耳朵、下颌附近放射，同时可以伴有吞咽的困难，单纯的疼痛伴有吞咽困难也可能是咽炎。另外，患者可以伴有甲状腺的肿大。

第二方面，亚甲炎的确诊需要结合血常规、血沉、甲状腺B超的检查以及甲状腺ECT或吸碘率的检查来确诊。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，多继发于病毒感染，以发热、颈部疼痛为主要症状。病人可以出现血沉增快，查体可以伴有甲状腺的肿大。亚急性甲状腺炎病人的甲功主要分为三种情况：甲亢期、甲减期和恢复期。

甲亢期的患者表现为甲状腺细胞的受损，血液中甲状腺激素水平升高。而甲状腺摄取点的能力下降是本病的特征性分离现象。此期患者可以出现有发热、多汗、兴奋等甲亢症状。

甲减期患者是由于甲状腺组织破坏而出现的甲状腺水平降低。

最后，在疾病的恢复期，患者的甲状腺功能就会恢复到正常水平。

亚急性甲状腺炎该怎么办？ #亚急性甲状腺炎 #甲亢

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎能够自愈。亚急性甲状腺炎是一类由于病毒感染后所致的疾病，随着机体免疫系统发挥作用，病毒逐渐被清除，亚甲炎就自愈了，但是这个过程通常要持续1~2个月。

亚甲炎根据甲功的不同分为三个期，甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期患者会出现甲状腺肿大、心慌、多汗、手抖等甲亢的症状。病人有发热、颈部疼痛的症状。如果体温超过38.5度，颈部的疼痛难以忍受，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物来对症治疗。如果疗效不明显，可以采取激素来治疗。

除治疗之外，患者还需要注意饮食控制，少吃辛辣、刺激食物，少喝咖啡、浓茶。同时，在恢复期也不能够掉以轻心，应该加强日常的锻炼，增强体质，降低感冒、上呼吸道感染的风险，以减少亚甲炎的复发。

亚急性甲状腺炎 ，早期什么症状最明显？

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎要确诊需要做以下检查，通常有血沉、甲状腺功能检查、甲状腺B超、甲状腺吸碘率或者ECT的检查等。具体来说，亚甲炎应该抽血查血常规、血沉、血清游离T3、游离T4、促甲状腺激素、促甲状腺球蛋白抗体，行甲状腺B超、甲状腺吸碘率检查以及甲状腺的核素扫描，具体的检查结果判断需要结合结果参考值和检验方法进行分析。

但是总的来说，如果患者出现血沉增快，血液中甲状腺激素水平增高，甲状腺球蛋白抗体水平降低，甲状腺B超可以看到大片的低回声，就可以从临床上诊断为亚甲炎。

如果对于用以上方法不能够明确诊断的，可以通过甲状腺穿刺活检，来明确诊断。

亚急性甲状腺炎是自限性疾病？

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎是两类不同的疾病，主要区别在于两类疾病的发病机制不同。亚甲炎一般继发于病毒感染，是一类自限性疾病。而桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。

从症状而言，亚甲炎患者多伴有发热、颈部疼痛、血沉增快，伴有甲状腺的肿大，甲功出现甲亢期、甲减期以及恢复期。而对于桥本氏甲状腺炎，患者大多数没有明显临床症状，有的桥本氏甲状腺炎患者后期可能出现甲状腺功能减退，一般不伴有甲状腺肿，也不会出现甲状腺疼痛。

在治疗上，亚甲炎有自限性，可以自愈，必要的时候需要进行干预。而桥本氏甲状腺炎，如果病人的甲功正常，是不需要干预的。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎的患者一般会有发热的症状，但是除发热以外，还可能伴有其他表现。仅仅单纯发热，大多数情况不是亚甲炎。

典型的亚甲炎的临床表现，在早期是以反复发热、颈部疼痛以及甲状腺肿大为主要表现。亚甲炎具有自限性，因此，患者是否需要治疗，是根据患者的症状能否耐受而决定的。

总之，对于亚甲炎的患者，得了亚甲炎并不需要紧张，这是一类自限性的疾病，不是针对疾病本身，而是针对疾病的症状进行治疗。

那是一个平凡的周末，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个消息弹出来，提醒我预约的线上问诊即将开始。我迅速点击进入，开始了我的线上问诊之旅。

医生您好，我的情况如下：我做了甲状腺手术已经2年了。最近我发现我的指标有些异常，不知道是不是手术后的正常反应，还是需要特别注意？

医生非常耐心地询问了我的症状和手术情况，然后告诉我，我的指标有些偏高，但还在正常范围内。他让我不要过于担心，并告诉我可以定期复查。

在了解了我的生活习惯和用药情况后，医生告诉我，我没有服用任何药物，只是在服用高血压药。他告诉我，目前甲功正常，可以定期复查。

但是，医生还提到了一个让我有些惊讶的事情。他说我的自身抗体二项指标有些高，可能患有桥本甲状腺炎。这让我有些紧张，因为我不了解这是什么疾病。

医生耐心地为我解释了桥本甲状腺炎的症状和可能引起的问题，告诉我这是一种慢性自身免疫性疾病，可能会引起甲减。他建议我定期复查彩超和甲功。

在医生的指导下，我了解了自己的病情，也明白了定期复查的重要性。虽然有些担心，但我也感到很安心，因为医生的专业和耐心让我感到信任。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加信任了医生的专业能力。我相信，在医生的指导下，我会度过这个难关。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，在京东互联网医院平台上预约了一位内分泌科医生进行线上问诊。

医生非常耐心，首先询问了我的病情，我告诉他最近脖子肿大，没有其他不适。医生安慰我说，这种症状很常见，不必过于担心。

医生建议我先上传一下最近的检查报告。我上传了甲状腺功能检查单，结果显示TSH较高，医生分析这可能是由桥本甲状腺炎引起的。

医生告诉我，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺肿大和功能减退。他建议我增加优甲乐的剂量，并配合硒酵母、维生素D一起服用，以帮助控制病情。

听到需要调整药物，我心中有些忐忑，但医生的话语让我感到安心。他详细解释了每种药物的作用和服用方法，并告诉我如果出现任何不适，一定要及时复查。

医生还提醒我，脖子肿大可能会影响日常生活，但通过药物治疗，症状会有所缓解。他还告诉我，不需要手术治疗，只需按时服药，定期复查即可。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的脖子肿大症状明显减轻，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我疲惫不堪地坐在电脑前，手指在键盘上敲击，寻求一份来自远方的帮助。屏幕那头，是那位来自内分泌科的医生，他/她的名字我没有记住，但他的/她的专业和温暖却深深地烙印在我的心中。

那是一个普通的周末，我刚刚结束了一次关于甲状腺疾病的线上咨询。自从被诊断出桥本氏甲状腺炎以来，我一直在寻找最适合自己的治疗方法。我曾在当地医院咨询过，但效果并不理想。直到我遇见了这位医生。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情，包括多年的治疗经历和最近的检查结果。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了一种久违的安心。

医生详细分析了我的病情，指出了我在治疗过程中的一些误区，并给出了一系列专业的建议。他/她告诉我，我的甲状腺目前没有肿大，但需要密切关注，以防后续出现异常。他还建议我定期复查，并根据病情调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始调整用药，并且遵循他/她的建议进行复查。我惊讶地发现，我的甲状腺功能逐渐稳定，生活质量也得到了提升。

这段经历让我深刻体会到了线上医疗咨询的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需远赴他乡，就能享受到专业的医疗服务。更重要的是，那位医生的专业和关怀，让我在求医路上不再孤单。

那是一个阳光明媚的午后，我带着忐忑的心情预约了线上的医生咨询。屏幕那头，医生***微笑着向我问好，我心中的紧张感渐渐消散。

我向医生详细描述了我的情况：29岁，经期第二天，备孕4个月余，桥本甲减，正在口服优甲乐中，经期不规律，性生活频率一个月6-8次。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到十分安心。

医生仔细查阅了我的检查单，然后耐心地为我分析。她说，我的甲状腺激素还是有点高，建议先治疗桥本，等稳定后再备孕。听到这里，我心中的石头终于落地，原来我的情况是可以通过治疗得到改善的。

医生还告诉我，我的其他激素和卵巢功能都挺好的，男士精液也正常，只是量少一些。她建议我观察他排精时是否有弄丢的情况。此外，我还询问了孕酮低是否有影响，医生告诉我，桥本治疗刚开始两周复查一下即可，后面慢慢稳定后一个月复查一次，孕前TSH最好在2.5以下。

在咨询过程中，医生还为我解答了关于多囊、宫颈纳氏囊肿和积液等问题。她说，体检一般不报小卵泡数，纳囊没关系的，TCT也没事的。最后，医生建议我目前主要调整甲功，等稳定后，可以监测卵泡看看卵泡发育如何。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我感到非常幸运，能够在线上遇到这样一位优秀的医生。

2024年8月的一个周末，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与内分泌科医生的高医生进行线上咨询。最近我总是感到易饿，尽管体重没有明显下降，但心跳似乎比以往更加频繁。我担心自己可能患上了甲亢，因此决定寻求专业医生的帮助。

高医生在了解了我的症状和检查结果后，认为我可能患有桥本甲亢。虽然甲状腺功能测试显示FT3和FT4水平正常，但甲状腺过氧化物酶抗体明显升高，这表明我的甲状腺可能存在自身免疫问题。

高医生询问了我是否有甲状腺毒症的症状，如怕热、多汗、心悸等。我表示除了偶尔感到易饿和轻微的心悸外，并没有其他明显的不适。高医生建议我进行甲状腺彩超检查，以进一步明确诊断。

在得知我没有做过彩超后，高医生再次强调了检查的重要性，并告诉我甲状腺自身抗体高会增加怀孕后流产的风险。他提醒我要保持良好的睡眠和心情，这对于改善抗体水平非常重要。

针对备孕的问题，我询问是否需要用药调整。高医生建议我保持良好的生活习惯，并建议我尝试补硒治疗，这可以帮助部分甲状腺自身抗体高的患者改善症状。我对于高医生的专业建议感到非常安心，并对他的耐心和细心表示感激。

整个咨询过程，高医生始终保持着温和的态度，耐心倾听我的担忧，并给予专业的建议。我对于这次线上问诊体验感到非常满意，也决定在备孕期间继续关注我的甲状腺健康。

在备孕的过程中，我们常常会遇到各种健康问题，需要及时咨询医生以获取专业建议。最近，一位32岁的女性患者史晓辉在桥本病调药量方面遇到了一些困扰。从她的描述中可以看出，她在过去几个月里通过服用优甲乐来调节甲状腺功能，但是在药量和效果上并没有达到理想状态。她感觉晚上睡眠质量下降，心跳加快，这些都可能是药物调整不当导致的反应。

医生在与患者的沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度。通过对患者病史和药物使用情况的了解，医生给出了针对性的建议，并对患者的症状进行了详细分析。在调整药量和停药方面，医生也给出了合理的建议，帮助患者更好地控制病情。

在医生的指导下，患者史晓辉对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗方案有了更明确的规划。医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医生对患者健康的关注和负责任的态度。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。最近，我时常感到疲惫，体重有所减轻，而且甲状腺区域有些不适。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位内分泌科的医生接诊了我。医生详细询问了我的症状，并告诉我需要检查甲状腺功能和甲状腺相关抗体。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的甲状腺功能一切正常，但甲状腺相关抗体显示我可能患有桥本甲状腺炎。医生解释说，这是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺功能减退。

医生还告诉我，桥本甲状腺炎最严重的后果就是影响甲状腺功能，所以需要定期检查甲状腺功能。我有些担忧，但还是按照医生的建议，进行了进一步的检查。

在医生的指导下，我了解了如何调整饮食和生活习惯，以缓解病情。医生的建议让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并且病情有了明显的好转。虽然桥本甲状腺炎是一个慢性疾病，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜它。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的帮助，真是让人倍感温暖。

那是去年的一个清晨，阳光透过窗户洒在我的床头，我带着一丝紧张和期待，拨通了京东互联网医院的电话，预约了内分泌科的一位专家。

专家的声音温和而专业，他详细询问了我的病情，我告诉他我已经患有甲亢8年，现在正处于哺乳期，最近检查发现甲状腺功能不正常。他的语气中透露出关切，同时也给予了我很多专业的建议。

在咨询过程中，专家详细解释了桥本氏甲状腺炎的病理机制，以及它对我目前状况的影响。他告诉我，这种自身免疫紊乱的炎症没有特别有效的药物治疗，需要我注意休息，规律生活，尽量少吃海产品，并定期检测甲状腺功能。

我了解到，由于甲状腺的抗体可能通过乳汁进入孩子体内，对孩子的甲状腺产生一定的影响，这让我的心情变得沉重。但是，专家的鼓励和指导让我看到了希望。他告诉我，虽然情况确实需要谨慎，但并不是特别严重，只要我注意调整生活方式，保持良好的心态，甲状腺功能是有可能自我恢复的。

在接下来的日子里，我严格按照专家的建议去生活，注意休息，规律饮食，减少海产品的摄入。虽然这个过程很慢，但我看到了明显的改善。专家的耐心和专业让我深感敬佩，他的关怀和支持让我在疾病面前变得更加坚强。

如今，我已经度过了哺乳期，我的甲状腺功能也恢复了正常。虽然这段经历让我感到痛苦，但也让我更加珍惜健康的生活。我想，这就是京东互联网医院给我带来的温暖和希望。

那是一个普通的周末，我因为甲状腺问题在京东互联网医院进行了一次线上咨询。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

当我把检查报告发给***医生时，她立刻给出了详细的解读。她告诉我，甲状腺抗体偏高，可能是桥本甲状腺炎所致。虽然超声检查显示回声不均，但只要甲功指标在正常范围内，暂时无需特殊处理，只需定期复查。

对于我提出的复查频率问题，***医生建议一年复查一次甲功和超声。当我担心是否需要终身服药时，她安慰我说，目前的治疗方案是合适的，可以维持治疗。

当我询问不服药会有什么后果时，***医生详细解释了不吃药可能导致的代谢减慢、高血脂和动脉硬化等问题。这让我意识到服药的重要性。

在与***医生的沟通中，我了解到造成甲减的常见原因是桥本甲状腺炎，这是一种甲状腺抗体高破坏甲状腺的疾病。虽然治疗需要长期服药，但***医生的鼓励让我感到希望。

这次线上问诊不仅解决了我的疑问，更让我感受到了来自医生的温暖和专业。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到这样的关怀。

那天，我正在家中翻看手机，突然看到了京东互联网医院的消息推送。作为一名忙碌的白领，我深知身体健康的重要性，于是决定尝试线上问诊。那天，我预约了内分泌科的***医生，想咨询一下关于减重的问题。

与***医生的沟通非常顺畅，他详细询问了我的健康状况，包括血压、血糖、血脂等。在得知我的血脂值为2.67后，他告诉我这个数值在正常范围内。接着，我提到了我正在使用的司美格鲁肽，他询问了我之前是否使用过该药物，以及我的血压情况。得知血压正常后，他对我目前的情况表示满意。

随后，我提到了自己患有桥本甲状腺炎，但甲状腺功能正常。他建议我进行甲状腺彩超检查，并告诉我之前是否已经做过这项检查。我告诉他也已经查过，于是他开始查找相关资料，为我提供了专业的建议。

在与***医生的交流过程中，我感受到了他的专业素养和耐心。他不仅为我解答了关于减重和甲状腺炎的问题，还提醒我要注意饮食和锻炼。我对他表示了感谢，并决定继续使用司美格鲁肽，同时密切关注自己的身体状况。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在家就能享受到专业的医疗服务，真是科技改变生活啊！