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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，多继发于病毒感染，以发热、颈部疼痛为主要症状。病人可以出现血沉增快，查体可以伴有甲状腺的肿大。亚急性甲状腺炎病人的甲功主要分为三种情况：甲亢期、甲减期和恢复期。

甲亢期的患者表现为甲状腺细胞的受损，血液中甲状腺激素水平升高。而甲状腺摄取点的能力下降是本病的特征性分离现象。此期患者可以出现有发热、多汗、兴奋等甲亢症状。

甲减期患者是由于甲状腺组织破坏而出现的甲状腺水平降低。

最后，在疾病的恢复期，患者的甲状腺功能就会恢复到正常水平。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

普通大众要判断自己是否得了亚甲炎是比较困难的，需要找专业医生进行诊断，但是大家可以通过两个方面来判断是不是应该到内分泌科进行就诊：

第一方面，症状，颈部疼痛和发热的症状可否耐受，亚甲炎通常会有甲状腺的疼痛，可同时向同侧的耳朵、下颌附近放射，同时可以伴有吞咽的困难，单纯的疼痛伴有吞咽困难也可能是咽炎。另外，患者可以伴有甲状腺的肿大。

第二方面，亚甲炎的确诊需要结合血常规、血沉、甲状腺B超的检查以及甲状腺ECT或吸碘率的检查来确诊。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎是两类不同的疾病，主要区别在于两类疾病的发病机制不同。亚甲炎一般继发于病毒感染，是一类自限性疾病。而桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。

从症状而言，亚甲炎患者多伴有发热、颈部疼痛、血沉增快，伴有甲状腺的肿大，甲功出现甲亢期、甲减期以及恢复期。而对于桥本氏甲状腺炎，患者大多数没有明显临床症状，有的桥本氏甲状腺炎患者后期可能出现甲状腺功能减退，一般不伴有甲状腺肿，也不会出现甲状腺疼痛。

在治疗上，亚甲炎有自限性，可以自愈，必要的时候需要进行干预。而桥本氏甲状腺炎，如果病人的甲功正常，是不需要干预的。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎能够自愈。亚急性甲状腺炎是一类由于病毒感染后所致的疾病，随着机体免疫系统发挥作用，病毒逐渐被清除，亚甲炎就自愈了，但是这个过程通常要持续1~2个月。

亚甲炎根据甲功的不同分为三个期，甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期患者会出现甲状腺肿大、心慌、多汗、手抖等甲亢的症状。病人有发热、颈部疼痛的症状。如果体温超过38.5度，颈部的疼痛难以忍受，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物来对症治疗。如果疗效不明显，可以采取激素来治疗。

除治疗之外，患者还需要注意饮食控制，少吃辛辣、刺激食物，少喝咖啡、浓茶。同时，在恢复期也不能够掉以轻心，应该加强日常的锻炼，增强体质，降低感冒、上呼吸道感染的风险，以减少亚甲炎的复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎是一种自限性疾病，也就是说这种疾病即使不通过治疗也会痊愈，因此患者不必太过紧张。

在日常的生活中需要注意以下几点：

第一、在饮食方面。尽量避免进食刺激性的食物和兴奋提神的食物，宜进行清淡，多吃蔬菜、水果，以及营养丰富的鸡肉、瘦肉、鸡蛋、淡水鱼等。

第二、要进行适当的锻炼。在亚甲炎甲亢期的患者，如果出现心慌、手抖等症状，不宜进行高强度的运动，可采取慢走、打太极等舒缓的方式进行运动。到达恢复期后，患者可以恢复日常的锻炼强度，如果不进行日常锻炼的也应该从此养成锻炼的习惯，以增强机体的抵抗力，降低复发的风险。

第三、药物治疗。本病大多数患者是不需要药物治疗的，只有体温超过38度5，反复的发热、颈痛无法耐受的，或伴有其他症状影响生活的患者，才需要进行非甾体类抗炎药或者是激素的治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎一般是以发热、颈部疼痛为主要临床表现，有的患者在早期可以出现一过性甲状腺功能亢进的状态，但跟graves病甲亢是不相同的。

亚甲炎患者的甲状腺功能亢进的状态，是病毒感染后甲状腺的滤泡被破坏，储存在滤泡内的甲状腺激素释放入血，导致患者出现甲状腺激素水平的升高，往往持续时间较短。随着亚甲炎的治疗，自身是可以恢复正常的，一般不需要药物治疗。

亚急性甲状腺炎的治疗，首先可以通过应用非甾体类抗炎药物进行治疗，如果症状比较重，可以短期应用糖皮质激素进行治疗，但需要遵医嘱进行复查，按时用药，以防复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一类自限性疾病，多继发于上呼吸道感染。绝大多数病人不需要治疗，有一部分病人以为得了一次普通的感冒，通过多饮水、适当休息，颈部的疼痛就自行缓解了。

对于反复发热、颈部疼痛不能耐受的患者，可以予以非甾体类抗炎药治疗。

对于非甾体类抗炎药治疗效果不好的患者，建议激素治疗，但需要患者定期遵医嘱复查血沉，根据血沉以及颈部疼痛的缓解情况，调整激素用量，以防疾病复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎的患者往往有颈痛的临床表现，典型的亚甲炎的临床表现是以反复的发热、颈部的疼痛、血沉的增快，可以伴有甲状腺肿大、甲状腺激素水平的升高、甲状腺摄碘率的降低等临床表现。

典型的亚甲炎的病人是可以出现颈部疼痛的，但是由于亚甲炎是一类自限性疾病，多数病人可以通过适当的休息，多饮水，病情就可以自愈，不需要进行药物的治疗。

但是对于颈部疼痛不能够缓解、反复发热的病人，可以在医生的指导下进行药物治疗。可以首先选择非甾体类抗炎药，如果非甾体类抗炎药效果不好，可以进行标准的激素治疗，但是需要与咽炎进行一定的鉴别，不要把咽炎和亚甲炎混为一谈。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

身体出现以下异常，应警惕甲状腺炎：

一、颈部有肿块，表现为甲状腺肿，肿块表面较光滑，质地较韧而也有弹性，活动度较高，与周围组织边界清楚，无粘连感，并且无明显压痛感，能随吞咽活动上下移动。病情严重时可以产生一定的压迫症状。

二、出现怕热、多汗、食欲亢进、易感疲惫、体重减轻、精神烦躁、焦虑不安、易与其他人吵架、夜晚失眠多梦等。

三、患者出现食欲不振、怕冷、易便秘、精神状态不佳、反应迟钝、全身浮肿、无精打采、月经不调等。

当患者察觉到身上出现以上异常时，应及时到正规专业医院做详细检查，确诊疾病后，遵医嘱进行有效的治疗，这样才能使疾病尽早康复。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

需要看甲状腺炎的类型和病情程度。

第一、如果是急性化脓性甲状腺炎，遵医嘱应用抗生素治疗或手术治疗，是可以治愈的。

第二、如果是亚急性甲状腺炎，常具有自限性，通常也可以治愈。

第三、如果是慢性甲状腺炎，应用肾上腺皮质激素或手术治疗，也可能会治愈。

但如果出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎，则治愈的可能性就比较低。还有如果是自身免疫性甲状腺炎发展成了甲减，则需要终生甲状腺激素替代治疗。

因此，若患者出现甲状腺炎的相关症状时，应及时到正规专业医院详细检查，确诊疾病后，遵医嘱进行有效治疗，这样才能使疾病尽快康复。