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怎样判断自己是否有甲状腺炎?

怎样判断自己是否有甲状腺炎?
发表人:京东健康

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作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

身体出现以下异常,应警惕甲状腺炎:

一、颈部有肿块,表现为甲状腺肿,肿块表面较光滑,质地较韧而也有弹性,活动度较高,与周围组织边界清楚,无粘连感,并且无明显压痛感,能随吞咽活动上下移动。病情严重时可以产生一定的压迫症状。

二、出现怕热、多汗、食欲亢进、易感疲惫、体重减轻、精神烦躁、焦虑不安、易与其他人吵架、夜晚失眠多梦等。

三、患者出现食欲不振、怕冷、易便秘、精神状态不佳、反应迟钝、全身浮肿、无精打采、月经不调等。

当患者察觉到身上出现以上异常时,应及时到正规专业医院做详细检查,确诊疾病后,遵医嘱进行有效的治疗,这样才能使疾病尽早康复。

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  • 视频简介

    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    以下人群易患甲状腺炎:

    1、血缘亲属中有甲状腺疾病患者的人群。甲状腺疾病与遗传有一定的关系,特别是母亲、祖母等患有甲状腺炎的,后代甲状腺炎的几率是比较大。

    2、自身免疫性缺陷的人群。自身免疫缺陷的人群常会同时患有甲状腺疾病和自身免疫性疾病,如患有风湿、类风湿性关节炎、一型糖尿病的患者患甲状腺炎的风险会增大。

    3、情绪不稳定的人。

    4、女性,30~35岁之间的人群。

    5、不良作息习惯的人群。经常熬夜,引起身体免疫力下降,易导致甲状腺炎。

    6、饮食不注意的人群。经常吃辛辣、刺激食物以及有吸烟、喝酒习惯,会引起甲状腺炎的发生。

    7、精神压力大或长期处在辐射性较强的环境中的人群。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    甲状腺炎是以甲状腺炎症为共同特征的一类疾病,临床上按照病因和症状分为多种类型,不同类型预后也各不相同。

    第一、按病因可分为病毒性、细菌性、自身免疫性、寄生虫、辐射后、结核性、梅毒和艾滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。从病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

    第二、按起病快慢可分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎,和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。而慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    需要看甲状腺炎的类型和病情程度。

    第一、如果是急性化脓性甲状腺炎,遵医嘱应用抗生素治疗或手术治疗,是可以治愈的。

    第二、如果是亚急性甲状腺炎,常具有自限性,通常也可以治愈。

    第三、如果是慢性甲状腺炎,应用肾上腺皮质激素或手术治疗,也可能会治愈。

    但如果出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎,则治愈的可能性就比较低。还有如果是自身免疫性甲状腺炎发展成了甲减,则需要终生甲状腺激素替代治疗。

    因此,若患者出现甲状腺炎的相关症状时,应及时到正规专业医院详细检查,确诊疾病后,遵医嘱进行有效治疗,这样才能使疾病尽快康复。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    甲状腺炎不具有传染性。甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体引起甲状腺肿大的结节样改变,其发病原因如下:

    1、病毒感染:有些病人在发病前患有明显的上呼吸道感染史,甲状腺炎的发病可能与病毒感染相关。

    2、内分泌功能紊乱:外源性和内源性激素降低与甲状腺炎的发生有一定关系。

    3、遗传:孕妇在怀孕期间患有甲状腺疾病,可增加胎儿自身患甲状腺炎的几率。

    4、碘:甲状腺炎的发生可能和碘有关。

    5、自身免疫:甲状腺炎会与淋巴细胞性垂体炎并存,这些共同的免疫因素同时作用于垂体及甲状腺,因此甲状腺炎与自身免疫有关。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

    判断自己是不是胆囊炎,可以根据临床的症状,还有化验检查,还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点:

    第一、全身症状,很多的胆囊炎患者都会有发烧,有的可以超过37度5,甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现,会有发冷、发热、甚至寒战,严重情况会出现感染中毒性休克,甚至会威胁到生命。

    第二、腹疼,腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候,腹疼主要是在右上腹或中上腹,然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域,通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后,或者是酗酒以后,会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射,原因就是因为在夜间的时候,胆囊内的石头容易滑到胆管,形成嵌顿,导致胆汁的流出不畅,就会引起症状。当然对于年纪大的患者,由于疼痛敏感性降低,没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。

    第三、黄疸,有胆囊炎的病人,会出现皮肤或者是巩膜的黄染,家人会发现眼睛发黄,这个情况也是胆囊炎的一种表现。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    亚急性甲状腺炎是一类自限性疾病,多继发于上呼吸道感染。绝大多数病人不需要治疗,有一部分病人以为得了一次普通的感冒,通过多饮水、适当休息,颈部的疼痛就自行缓解了。

    对于反复发热、颈部疼痛不能耐受的患者,可以予以非甾体类抗炎药治疗。

    对于非甾体类抗炎药治疗效果不好的患者,建议激素治疗,但需要患者定期遵医嘱复查血沉,根据血沉以及颈部疼痛的缓解情况,调整激素用量,以防疾病复发。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    亚甲炎是一种自限性疾病,也就是说这种疾病即使不通过治疗也会痊愈,因此患者不必太过紧张。

    在日常的生活中需要注意以下几点:

    第一、在饮食方面。尽量避免进食刺激性的食物和兴奋提神的食物,宜进行清淡,多吃蔬菜、水果,以及营养丰富的鸡肉、瘦肉、鸡蛋、淡水鱼等。

    第二、要进行适当的锻炼。在亚甲炎甲亢期的患者,如果出现心慌、手抖等症状,不宜进行高强度的运动,可采取慢走、打太极等舒缓的方式进行运动。到达恢复期后,患者可以恢复日常的锻炼强度,如果不进行日常锻炼的也应该从此养成锻炼的习惯,以增强机体的抵抗力,降低复发的风险。

    第三、药物治疗。本病大多数患者是不需要药物治疗的,只有体温超过38度5,反复的发热、颈痛无法耐受的,或伴有其他症状影响生活的患者,才需要进行非甾体类抗炎药或者是激素的治疗。

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    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

    甲状腺囊肿会对甲状腺功能产生影响,但具体的影响与患者的疾病的严重程度有关。

    甲状腺囊肿是临床上比较常见的甲状腺疾病,为甲状腺中有一个含有液体的囊肿,是甲状腺结节或甲状腺的腺瘤在病程过程中出血、坏死或退行性改变而形成的。如果伴有甲状腺功能的亢进,可能会出现心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。

    在临床上,良性的甲状腺囊肿大多没有症状,一般需要密切观察与随访即可,对身体的影响也比较小。而恶性的甲状腺囊肿,一般需要进行手术切除,对甲状腺功能的影响也比较大,所以一定要及时前往医院就诊。根据医生医嘱来选择是否需要通过手术的治疗方法进行治疗。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

    如何判断是否得了胰腺炎,从两个方面说起。

    一方面看突然出现腹痛,是否跟进食有关系。绝大多的胰腺炎都是胆源性的,它往往与暴饮暴食、大量饮酒、高脂饮食有关系。如果确定有存在暴饮暴食、大量饮酒,腹痛越来越剧烈,像一种刀割样的绞痛,伴有呕吐、发烧等等这些症状,要去医院做相关的检查,最有特异性的就是血淀粉酶检查。急性胰腺炎由于有部分病人向重症发展,尽管这种情况发生率很小,所以还要做一次紧急的治疗。

    第二方面是因为以前有疼痛,特别是慢性的疼痛,这种疼痛可能不是每次与饮食有关系,跟急性胰腺炎的疼痛是不一样的,没有那么剧烈,但是也比较重,这种疼痛往往都是弯腰或者是按压可以缓解。这种情况下,要高度怀疑自己是不是有胰腺炎症状,还要判断有没有腹泻,有没有糖尿病等等。可以去医院做相关的检查,包括血淀粉酶或者血常规的检查,还可以做B超检查,CT检查,了解有没有胰管扩张、胰管结石等等。

    还有一些内分泌功能和外分泌的功能的检查,内分泌功能主要查看有没有糖尿病等,外分泌主要看有没有脂肪泻,但是外分泌功能现在检查的比较少,目前主要还是通过影像学看有没有胰管的扩张、结石、胰腺的萎缩等,帮助判断到底有没有慢性胰腺炎。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 张大方

    如果出现以下症状,请及时到专科医院检查是否患了胆囊结石。

    第一、胆绞痛。当患者发生胆绞痛之后,患者的胆囊部位即右上腹部,会出现痉挛性疼痛,还会向右肩背部放射。随着病情的发展,胆绞痛症状,还有渐进性加重的趋势。

    第二、在发生胆绞痛之后,还会出现恶心 呕吐等胃肠道疾病,很多人之所以会患胆结石,而没能及时发现,是因为对这一胆结石症状不了解的缘故,总以为是因为胃肠疾病,才导致这些不良反应。

    第三、在患胆结石之后,很容易并发有胆囊炎,出现发烧寒战的现象,发热的程度也比较严重,当患者出现化脓性胆囊炎,甚至是坏疽性胆囊炎时,可能会导致患者出现40度高烧和腹膜炎的现象。如果不能及时处理,危害相当大。

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