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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一类自限性疾病，多继发于上呼吸道感染。绝大多数病人不需要治疗，有一部分病人以为得了一次普通的感冒，通过多饮水、适当休息，颈部的疼痛就自行缓解了。

对于反复发热、颈部疼痛不能耐受的患者，可以予以非甾体类抗炎药治疗。

对于非甾体类抗炎药治疗效果不好的患者，建议激素治疗，但需要患者定期遵医嘱复查血沉，根据血沉以及颈部疼痛的缓解情况，调整激素用量，以防疾病复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎是一种自限性疾病，也就是说这种疾病即使不通过治疗也会痊愈，因此患者不必太过紧张。

在日常的生活中需要注意以下几点：

第一、在饮食方面。尽量避免进食刺激性的食物和兴奋提神的食物，宜进行清淡，多吃蔬菜、水果，以及营养丰富的鸡肉、瘦肉、鸡蛋、淡水鱼等。

第二、要进行适当的锻炼。在亚甲炎甲亢期的患者，如果出现心慌、手抖等症状，不宜进行高强度的运动，可采取慢走、打太极等舒缓的方式进行运动。到达恢复期后，患者可以恢复日常的锻炼强度，如果不进行日常锻炼的也应该从此养成锻炼的习惯，以增强机体的抵抗力，降低复发的风险。

第三、药物治疗。本病大多数患者是不需要药物治疗的，只有体温超过38度5，反复的发热、颈痛无法耐受的，或伴有其他症状影响生活的患者，才需要进行非甾体类抗炎药或者是激素的治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎的患者往往有颈痛的临床表现，典型的亚甲炎的临床表现是以反复的发热、颈部的疼痛、血沉的增快，可以伴有甲状腺肿大、甲状腺激素水平的升高、甲状腺摄碘率的降低等临床表现。

典型的亚甲炎的病人是可以出现颈部疼痛的，但是由于亚甲炎是一类自限性疾病，多数病人可以通过适当的休息，多饮水，病情就可以自愈，不需要进行药物的治疗。

但是对于颈部疼痛不能够缓解、反复发热的病人，可以在医生的指导下进行药物治疗。可以首先选择非甾体类抗炎药，如果非甾体类抗炎药效果不好，可以进行标准的激素治疗，但是需要与咽炎进行一定的鉴别，不要把咽炎和亚甲炎混为一谈。

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亚甲炎是一类继发于病毒感染的自限性疾病。

大多数患者可以不需要药物治疗，能够自愈。有一些患者在疾病早期，会出现反复的发热、颈部的疼痛、血沉的增快，伴有甲状腺的肿大。

由于这是一类自限性疾病，大部分患者通过多饮水、适度休息，亚甲炎就能够自愈。但对于反复发热、颈部疼痛不能够缓解的病人，建议药物治疗。首先建议病人应用非甾体类抗炎药物治疗，如果药物治疗效果不好，建议病人应用激素治疗。在激素治疗的过程中，建议病人每周复查一次血沉，根据血沉的情况以及颈部疼痛缓解的情况调整激素的用量，以防疾病复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎的预防，可以通过增强机体的抵抗力，降低患上呼吸道感染和腮腺炎等病毒感染的风险来预防。

预防亚急性甲状腺炎的发生，要增强机体的抵抗力，避免上呼吸道感染。亚急性甲状腺炎大多继发于上呼吸道感染，如果已经发生了上呼吸道感染，目前尚没有办法能够预防亚急性甲状腺炎，因此我们可以通过增强体育锻炼，加强身体素质，来减少上呼吸道感染的可能性。

在锻炼方面，可以坚持有氧运动为主，如慢跑、体操、跳绳等，饮食上应该注意少食辛辣刺激的食物。日常饮食要清淡，营养均衡。如果已经发生了亚急性甲状腺炎，也不需要紧张，因为这是一类自限性疾病。目前对于大多数病人不需要药物治疗，对于少数有反复发热、颈部疼痛不能缓解的病人在医生的指导下也能够痊愈。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一类自限性疾病，多继发于上呼吸道感染。

大多数患者会出现颈部疼痛、发热的症状，但是仅仅会以为自己得了一次感冒，通过多饮水进行适当的休息，疼痛就得以缓解，这部分病人不需要药物治疗。

对于反复发热、颈部疼痛不能够耐受的患者，建议应用非甾体类抗炎药物治疗。如果非甾体类抗炎药物治疗效果不好，建议患者进行标准的激素治疗。在激素治疗的过程中，需要患者遵医嘱，定期复查血沉，根据血沉的情况调整激素用量，以防疾病的复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一种继发于病毒感染的自限性疾病。大多数患者不需要药物治疗，能够自行痊愈，大约需要1~2个月。

但是对于反复发热、颈部疼痛不能缓解、影响生活的患者，建议药物治疗。首先建议患者应用非甾体类抗炎药治疗，如果非甾体类抗炎药治疗效果不好，建议患者应用标准的激素治疗。

在激素治疗的过程中，建议患者定期复查血沉，根据血沉和颈部疼痛缓解的症状来调节激素用药。一般需要每周复查一次血沉，如果血沉正常，可以在原来激素用量的基础上逐渐减药，需要5~6周的时间才能够把激素停下来。

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亚急性甲状腺炎通常继发于病毒感染。常见的病毒有柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等，发生亚甲炎的患者，通常之前有腮腺炎和上呼吸道感染的病史。

亚甲炎具有自限性，早期患者可以有发热、颈部疼痛等症状，在甲亢期病人还可以出现怕热、多汗、心慌等症状，中期转为甲状腺功能减退，最终甲功恢复正常。在治疗上，亚甲炎的症状如果比较轻的患者，可以仅仅给予解热镇痛药物治疗，患者的症状比较重，标准的治疗方案是采用激素治疗，激素的用量的调整需要视患者的症状、血沉来调整用药。

对于发生亚甲炎的患者痊愈后，还是需要注意自身锻炼，提高身体的抵抗力，降低感冒上呼吸道感染的风险，以减少亚甲炎再次复发的可能。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

除极少数发生永久性甲减的患者外，绝大多数亚急性甲状腺炎的患者不需要服用优甲乐补充甲状腺激素。

亚甲炎在疾病的早期可能出现一过性的甲状腺功能亢进的状态，但是这个时期往往持续时间都比较短，而且病人出现了甲状腺功能亢进的状态，是不能够再继续服用甲状腺激素的。在疾病的恢复期，可能会出现一过性的甲状腺功能减退，这个时期往往持续的时间也比较短，一般是不需要进行补充甲状腺激素的治疗，也就是优甲乐的治疗的。但是需要对病人进行长期甲功的随访。

如果亚甲炎病人出现了永久性甲状腺功能减退，需要服用优甲乐补充甲状腺激素治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，多继发于病毒感染，以发热、颈部疼痛为主要症状。病人可以出现血沉增快，查体可以伴有甲状腺的肿大。亚急性甲状腺炎病人的甲功主要分为三种情况：甲亢期、甲减期和恢复期。

甲亢期的患者表现为甲状腺细胞的受损，血液中甲状腺激素水平升高。而甲状腺摄取点的能力下降是本病的特征性分离现象。此期患者可以出现有发热、多汗、兴奋等甲亢症状。

甲减期患者是由于甲状腺组织破坏而出现的甲状腺水平降低。

最后，在疾病的恢复期，患者的甲状腺功能就会恢复到正常水平。