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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

小的错构瘤一般不能自愈。

如果患者得了错构瘤，应该进行必要的辅助检查以明确其性质，包括彩色多普勒彩超和CT。在一些不典型的肿瘤中，有时可能还需要核磁共振检查。同时，患者可以进行血尿常规检查，以了解肾功能、血尿等情况。无论是散发性错构瘤还是结节硬化性错构瘤，都需要到专家处进行相应的器官检查，必要时进行基因检测。

此外，患者应该保持良好的心态，因为肾错构瘤是一种良性肿瘤，在大多数情况下不会造成严重的身体损害。但患者应该注意，虽然肾错构瘤是一种良性肿瘤，但有破裂出血、休克和危及生命的危险，所以患者应该尽快进行治疗，比如观察等待、手术治疗、动脉介入栓塞、超声下射频消融和药物治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

错构瘤患者多久复查一次，一般需要根据患者的情况进行判断。

如果是良性错构瘤，可半年或一年进行复查，以避免不完全切除引起的复发和恶性转化。如果是恶性肾错构瘤，一般建议患者在术后1-3个月内进行复查。目前，治疗肾错构瘤的手术方法很多，包括开放性错构瘤切除术、腹腔镜错构瘤切除术和射频消融。

肾错构瘤是一种良性肾脏疾病，一般无复发、转移等恶性肿瘤倾向。因此，一旦发生该肿瘤，如果肿瘤较小，可以保守治疗和观察。但如果肿瘤直径较大或有明显症状，如压迫周围器官、疼痛、破裂等，应及时进行手术治疗，术后应进行病理检查以明确诊断。

此外，患者在术后应该注意不要剧烈运动，平时可进行散步、瑜伽等强度不高的运动。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

错构瘤分为肺错构瘤、肾错构瘤等。怀疑错构瘤需要做哪些检查，需要根据错构瘤的不同类型而定。

肺错构瘤患者通常需要做胸部X线，可表现为圆形或椭圆形，边缘清楚，密度增高的阴影，多为不均匀，多数位于肺周边。有时出现钙化点，多在中心而且分布均匀，爆米花样钙化为肺错构瘤的典型改变，对肺错构瘤的定性诊断具有重要意义。若出现钙化有助于鉴别恶性肿瘤。此外还需要做肺部CT检查，可以表现为边缘光滑、整齐的结节或肿块性病变，无深分叶征及毛刺征，无卫星病灶。部分病例可出现钙化，出现"爆米花"样钙化是肺错构瘤特征性表现。

肾错构瘤患者需要做实验室检查，如尿液检查可有潜血。影像学检查，如B超检查、X线检查腹部平片、CT检查、核磁共振检查等。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

CT检查一般能发现错构瘤。

通过CT检查，患者可以发现肿块密度不均，脂肪较多，这对医生的诊断更有帮助。除CT检查外，患者应该注意进行其它检查，大多数肾错构瘤患者的肿瘤靠近集合系统，如果肿瘤破裂，很容易引起血尿，并且在尿液检查中可以发现尿液隐血的情况。尤其是双肾错构瘤的患者可能伴有高血压或肾功能不全等症状，检查中可以发现血清肌酐和尿素氮明显的异常。

同时，患者可以进行B超检查。通过B超检查，可以在肿瘤的脂肪和血管中发现均匀分布的密度高回声区，在肌肉和出血部位可出现低回声区。错构瘤的检查非常重要，根据检测结果，医生可以制定对患者有针对性的治疗方案，早期患者可采用保守方法治疗，以恢复患者的一些肾功能。如果肾功能严重受损，应考虑手术治疗。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

良性骨肿瘤一般难以在疾病早期发现，恶性骨肿瘤可伴随疼痛酸胀感，如出现不适要及时就医。此外还要注意以下早期信号，警惕骨肿瘤的发生：

一、骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大；

二、骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重程度与活动无关；

三、出现发热、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等；

四、不明原因持续性背痛或脊柱区域疼痛，休息不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释；

五、肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功能障碍；

六、发生病理性骨折或肢体变形，甚至出现无明显诱因的一处或多处自发性骨折；

七、出现抽搐，肌肉痉挛，血钙增高；

八、中老年人出现不明原因的四肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋势时，要警惕出现转移性骨肿瘤，尤其对于既往有肿瘤病史的患者。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

早期肝损伤一般是没有什么症状的，不过也偶尔会感觉到恶心、乏力、口干、失眠等不适症状，严重时会出现肝区疼痛、腹水等症状。如果已经到了严重的地步，例如到了肝硬化阶段，就不好治疗了，所以对于肝损伤，应做到早发现早治疗。肝损伤的早期症状如下：

第一、曾有肝损伤和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。

第二、右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者。

第三、口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适者。

第四、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，并有肝痛，逐渐消瘦者。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌没有特异的早期症状，常常在体检时发现肝脏实性占位而就诊，出现下述症状应及时就医，做进一步检查，以明确肝癌的发生。

第一、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。

第二、右上腹部及上腹部可扪及包块、质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人没有其他明显不适。

第三、口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适者。

第四、全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适以及抗风湿治疗后效果不佳者。

第五、反复腹泻，伴有消化不良或腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

错构瘤患者日常注意的事项需要根据患者的情况进行判断。

如果患者的肿瘤较小且无症状，在日常生活中，患者应该注意监测病情，观察有无腹痛、腰痛、血尿等症状，如有严重、持续或进展性症状和体征，应及时就医。同时患者应当注意体格检查，按医嘱定期复查，一般是每半年复查一次，通过影像学检查了解肿瘤是否扩大及病情进展。如果病情进展迅速，可能需要进行治疗。

如果患者的肿瘤较大，应当避免肿瘤破裂。因此，患者应当尽量避免剧烈运动，避免长时间搬运重物。同时患者应该调整饮食结构，多吃蔬菜水果，防止便秘。因为便秘时，腹腔内的压力会增加，可能会导致肿瘤破裂和出血。

错构瘤虽然是良性病变，但仍需要患者引起重视，定期检测，以免引起不良后果。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

脑胶质瘤是发生在颅内胶质细胞的肿瘤，根据肿瘤发生的位置不同可以出现不同的症状体征，如果出现了相应的症状体征，早期的就医就可以相应的早期发现胶质瘤。提醒大家以下的几个方面：

第一，癫痫发作，癫痫就是抽风，或者俗称抽羊羔疯、羊角风等等这些名词，如果患者患有某些部位的脑胶质瘤，可能会刺激皮层导致异常的放电，从而导致癫痫的发作，比如出现某个肢体的抽搐或者全身的痉挛发作，跌倒、口吐白沫、上眼上翻、语言不清、小便失禁这种反复抽搐等等，这是癫痫发作。

第二，某些胶质瘤，比如说生长在额叶的或者导叶骨皮层的肿瘤，可以引起性格记忆等这些改变，如果发现这些情况，提示可能会有肿瘤的情况。

第三，头痛，如果脑胶质瘤长的比较大，或者生长过程当中影响到脑积液循环，可以出现颅高压的情况，就会出现头痛，继而可以出现恶心、呕吐的改变。

第四，如果长期颅高压得不到纠正的话，也可以导致视乳头水肿，继而出现视物不清的表现，更严重的可以出现偏瘫、昏迷等表现。

所以出现这些症状的时候，要及时就医，及时做影像学的检查，最常见的是做核磁的检查，就会发现可能存在胶质瘤。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌早期多没有明显的症状，通常在体检时接受颈部超声检查而发现这个疾病。有些患者会出现颈部淋巴结肿大的症状，也是该病最常见的首发表现，肿块通常是没有疼痛感的，多数病人不能引起重视，很多患者因此而漏诊，延误病情。随着疾病的进展，症状会慢慢开始显现。随着病情不断加重，肿块会逐渐变大，质地相对较硬。患者吞咽时，可以感觉到肿块随吞咽上下移动，较大的肿块会引起明显的压迫症状，压迫气管会造成呼吸困难，而压迫食道则会引起吞咽困难，极少部分晚期甲状腺乳头状癌的患者还会发生转移，癌细胞可以转移到肺或者骨，引起呼吸困难、咯血、骨痛、病理性骨折等相应的症状。当肿瘤侵犯交感神经的时候，患者可能会出现霍纳综合征，具体表现为同侧的眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等表现。肿瘤如果累及颈部的颈椎神经，患者会出现耳部或颈部以及肩膀的明显刺激性疼痛症状。上述症状患者应尽快到医院就诊，确诊或者除外是否患有甲状腺乳头状癌。