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十二指肠炎需要手术治疗吗?

十二指肠炎需要手术治疗吗?
发表人:京东健康

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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎患者是否需要手术治疗,要根据具体的病情进行判断。

绝大多数患者通常不需要进行手术,通过口服药物可以改善症状、促进粘膜修复即可。如果患者出现严重并发症,比如消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,经保守治疗后症状仍未改善,可考虑手术治疗。常用迷走神经切断术加幽门成形术,或者高选择性迷走神经切断术治疗。

一、迷走神经切断术:手术时保留迷走神经肝支和腹腔支,切断供应胃壁和腹腔食管段的所有迷走神经分支,避免了其他内脏功能紊乱的可能性。若手术造成胃窦部迷走神经支配缺失,可能导致胃潴留等问题。为防止手术并发症,可附加胃引流手术,加做幽门成形术或胃-空肠吻合等引流手术。

二、高选择性迷走神经切断术:该手术仅切断胃前、后部分神经分支,保留了迷走神经肝支、腹腔支等,能有效降低胃肠功能的紊乱的风险、降低胃酸和胃蛋白酶的分泌,保留胃窦幽门部以及肠道的生理功能,适用于内科治疗无效的十二指肠炎症。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

十二指肠炎疾病介绍:
十二指肠炎是一种常见的消化道疾病,其致病机制尚未完全确定,可能包括:食用刺激性食物、药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体类抗炎药)、饮酒、胃酸增多、幽门螺杆菌感染等。临床常表现为腹痛、消化不良。十二指肠炎以药物治疗为主,预后较好。患者经过药物治疗结合饮食调理,一般可以治愈。
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  • 视频简介

    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    针对十二指肠炎,主要采用药物治疗。本病一般采用多种药物的联合治疗,常用药物为抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药,如经检查确定有幽门螺旋杆菌感染者,可使用四联方案,根除幽门螺旋杆菌。

    另外,应做好生活饮食习惯的管理,避免食用刺激性饮食、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良生活习惯,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免吸烟及二手烟等。按摩肚子对于缓解十二指肠炎的作用尚不清楚。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

    本病一般采用多种药物的联合治疗,常用药物为抗酸药,例如铝碳酸镁片;抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂、奥美拉唑或H2受体阻滞剂;黏膜保护剂,例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片;胃肠动力药,如莫沙必利或伊托必利等。如经检查确定有幽门螺杆菌感染,可使用四联方案根除幽门螺杆菌。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎是指各种原因所导致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症,患者可表现为上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、饥饿痛、夜间痛、上消化道出血等症状,临床上分为原发性和继发性两种。

    其中原发性十二指肠炎较为常见,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物、幽门螺旋杆菌感染等有关。

    该疾病男性多见,男女比例为3:1-4:1,可发生于各个年龄段,以青壮年最为常见,城镇居民多于农村居民。药物治疗效果一般较好。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎一般难以自愈。

    针对十二指肠炎,主要采用药物治疗。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。本病一般采用多种药物的联合治疗,常用药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药,如经检查确定有幽门螺旋杆菌感染者,可使用四联方案根除幽门螺杆菌。

    另外,应做好生活饮食习惯的管理,避免食用刺激性食物、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良习惯,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免吸烟及二手烟等。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎在经过规范治疗后,如症状得到控制,首先应做好生活饮食习惯的管理。主要包括:养成良好的生活习惯,戒烟限酒,注意个人卫生,注意劳逸结合,避免过度劳累和保证充足的睡眠。注意饮食规律,按时定量吃饭,少吃多餐,切忌暴饮暴食。

    另外,避免服用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,避免空腹服用其他刺激性大的药物。

    在做好以上事项后,可1-2年复查一次胃镜和幽门螺旋杆菌呼气试验。如果病情反复或者加重,应尽快就医以免延误治疗。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    首先需要明确的是区别于结肠,十二指肠并非细菌大量寄生的部位,十二指肠炎的病因,可能与幽门螺旋杆菌感染、服用药物和毒物、精神心理因素、不良生活习惯、微生物感染等有关,饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

    肠道菌群失调,在该病的发病中作用并不显著。常用的药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、以及胃肠动力药或根除幽门螺旋杆菌的药物,主要目的是减少胃酸的刺激,减少胆汁返流造成的粘膜损伤,促进炎症的缓解和粘膜的修复。因此,益生菌一般不作为治疗十二指肠炎的常用药物。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    饮食以刺激小、易于消化为主,尽量避免食用生冷、油腻、辛辣等食物,对消化道黏膜产生刺激,避免饮酒和抽烟,防止破坏十二指肠黏膜屏障。

    如家中有其他,幽门螺旋杆菌感染者,应注意避免交叉感染,建议选择分餐制,不要共用碗筷,调节好情绪与生活习惯,避免情绪的剧烈波动,避免熬夜,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,积极治疗周围器官疾病,例如急性胰腺炎等,引起的十二指肠炎。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎患者治疗疗程一般为两到四周。

    患者在治疗过程中需要采取综合治疗措施,要积极戒烟和戒酒,避免进食辛辣和刺激性食物,还需要停止使用损害胃黏膜的药物。药物治疗是最主要的手段,常用药物为抗酸药例如铝碳酸镁片、抑制胃酸分泌的药物例如质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂、黏膜保护剂例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片、胃肠动力药如莫沙必利或伊托必利等,主要目的是减少胃酸的刺激,减少胆汁返流造成的黏膜损伤,促进炎症的缓解和黏膜的修复。

    此外,还需要明确有无幽门螺旋杆菌感染,明确后进行为期14天的根除幽门螺旋杆菌治疗(一般采用四联方案)。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    针对十二指肠炎,主要采取药物治疗。

    如使用抗幽门螺旋杆菌、抗酸、提高胃肠动力、保护黏膜等药物。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。部分十二指肠炎病情严重,出血量大者,入院后需进行补液,甚至输血等急诊治疗。

    手术治疗适用于十二指肠炎出现严重并发症,如穿孔、幽门梗阻。对于出血严重的患者,必要时还可采用介入栓塞治疗或者外科手术切除。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    目前十二指肠炎的病因并不明确,可能与幽门螺旋杆菌感染、服用药物和毒物、精神因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关,饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

    可能的病因,原发性十二指肠炎,主要是病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(例如非甾体抗炎药)、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病或肝、胆、胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

    继发性十二指肠炎,多由肠结核、寄生虫(例如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠,引起的特异性炎症。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的耐心指导和专业建议。

    我先是描述了我近期的身体情况,医生非常细心地询问我的症状和病史,然后给出了详细的诊断和治疗方案。

    医生建议我不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷食物,不喝酒,还要注意腹部保暖不要受凉。

    最后,医生开具了处方并指导我如何使用,非常感谢医生的帮助。

  • 孩子十根手指肚子经常涨,麻木在冷水下冲洗一会就缓解是怎么回事啊?

    近日,孩子手指肚子出现涨痛、麻木的情况,令家长倍感担忧。为了寻求专业的医疗建议,家长决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生进行问诊过程中,医生耐心询问孩子的症状,并且给出了专业的建议。医生建议孩子前往当地的专科医院进行详细检查,以便对症治疗。

    通过线上问诊,家长对孩子的病情有了更清晰的了解,并且得到了及时的医疗建议,为孩子的健康保驾护航。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取我的主诉,并详细询问了我的症状和病史。经过仔细分析,医生给出了专业的建议,让我感到非常放心。

    医生提醒我需要先根除幽门螺杆菌治疗,然后根据恢复情况决定如何调整。他还为我开具了详细的治疗处方,并解释了药物的用法和注意事项。在整个问诊过程中,医生都非常友善地与我沟通,让我感到非常舒心。

    通过互联网医院的问诊,我得到了及时、专业的医疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。

  • 我是一名患有十二指肠伴炎狭窄的患者,最近在网上找了一家互联网医院进行问诊。医生要求我详细描述我的问题,然后开始了问诊。医生询问了我的饮食情况,了解到我一直不能进食,只能输营养液,甚至插管检查出肠内情况。医生建议我做胃肠外科专科医生评估,考虑手术的可能性。我提出是否可以尝试药物治疗,但医生指出药物应该在三个月内有效,否则需要考虑手术。最后,医生告诉我问诊结束了,提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊。

  • 我是一个来自河南郑州市的患者,在京东互联网医院找到了一位消化内科的医生进行在线问诊。我主诉十二指肠炎和浅表性胃炎的症状,感觉饭后特别不舒服,胀胀的感觉让我很困扰。

    医生通过详细询问我的症状和用药情况后,给出了一些药物建议,包括雷贝拉唑、莫沙必利和复方阿嗪米特,让我连续口服一个月左右。医生还解释了我的症状可能是消化不良引起的,需要对症治疗。

    在问诊结束时,医生再次提醒我注意药品的用法和注意事项,还告诉我可以在问诊记录中发起复诊。我感谢医生的耐心和专业,对在线问诊这种便捷的医疗方式有了更好的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,夜幕低垂,我躺在病床上,辗转反侧,疼痛从肋骨深处传来,让我难以入眠。这种疼痛已经持续了大约一年,白天活动时并不明显,但一到凌晨两三点,疼痛便会加剧,让我无法入睡。

    我尝试过多种药物,但效果都不理想。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,那里有专业的医生可以远程诊断。

    医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,并询问了我的症状。我详细描述了我的病情,包括疼痛的部位、时间以及治疗经历。医生仔细倾听,并针对我的症状提出了疑问。

    医生询问了我是否吃过澳美拉搓、消炎利胆片等药物,我一一回答。医生告诉我,根据我的症状,可能是十二指肠炎导致的夜间胃酸分泌过多。

    医生为我开具了奥美拉唑和磷酸铝凝胶,并告诉我晚饭前吃奥美拉唑,晚上睡前吃磷酸铝凝胶。我有些担心磷酸铝凝胶的牌子,医生告诉我,市面上很多品牌的磷酸铝凝胶都有效。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。几天后,疼痛明显减轻,我终于可以睡个安稳觉了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信,在医生的帮助下,我的病情会逐渐好转。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于十二指肠球炎的治疗方案。医生非常耐心地为我解答了疾病的病因和治疗方法。

    医生首先提醒我需要完整描述病情,并告知了问诊的次数和提问机会。我按照医生的要求详细描述了我的病情,之后医生向我确认了接诊,开始了诊疗。

    消化内科主治医师王满向我介绍了关于十二指肠球炎的治疗方案,他建议我口服奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸的药物,并且告诉我需要持续服用4周。我还在询问中得知了康复新液的使用方法和疗程。

    最后,医生提醒我这些药物在医院有带量采购更便宜,还可以用医保报销,这让我非常感激。我对医生的服务非常满意,感到非常安心和放心。

    问诊结束后,我对医生的回复表示了感谢,并决定在问诊记录中发起复诊。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细致,也对十二指肠球炎的治疗有了更清楚的认识。

  • 那天,我如往常一样,踏入了京东互联网医院的大门,心里有些忐忑,因为我的小手指和无名指指肚已经出现了一些不寻常的变化,已经有一个月的时间了。

    在等待的过程中,一位温柔亲切的医生助理微笑着向我走来,她告诉我,医生助理会协助医生更快速地了解我的病情,以便给出更好的诊疗建议。我感到心里暖洋洋的,对于这次线上问诊充满了期待。

    医生助理耐心地询问了我的症状,我详细描述了指肚的变化和疼痛感。医生在听了我的描述后,非常专业地进行了分析,并为我开具了处方。我感到非常安心,因为我知道,这位医生是一位真正的专家。

    用药期间,医生助理还时常通过线上平台与我保持联系,询问我的病情进展,并给予我相应的指导。她的细心和专业让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

    有一次,我在用药期间遇到了一些困扰,医生助理得知后,立刻为我提供了解决方案,并告诉我如何调整用药。她的专业和耐心让我对她的信任更加深厚。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的服务优势。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了家的温暖。我相信,京东互联网医院会成为越来越多人的健康守护者。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周末,我的女儿突然说肚子不舒服。她以前是个活泼开朗的孩子,但现在却总是皱着眉头,似乎很难受。我赶紧上网查询,发现可以通过互联网医院进行咨询。于是,我登录了京东互联网医院,向一位经验丰富的消化内科医生描述了女儿的症状。

    医生耐心地询问了女儿的详细情况,包括饮食、睡眠等。通过我的描述,医生很快诊断出女儿可能患有十二指肠炎症。他详细地解释了病情,并告诉我应该如何护理女儿。他还推荐了一种名为硫糖铝混悬液的药物,让我根据医嘱给孩子服用。

    医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。我非常感激医生的帮助,也庆幸现在有了互联网医院这样的便利服务。

    从那以后,我更加重视女儿的饮食和生活习惯。我也学会了如何使用互联网医院进行咨询,这对我和我的家庭来说都是一个很大的进步。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,坐在办公室里处理日常事务。突然,一阵突如其来的灼烧感袭来,我下意识地摸了摸腹部中部,那里似乎有些不适。我并没有太在意,以为只是一时的消化不良。

    然而,接下来的半天,那阵灼烧感并没有消失,反而伴随着偶发的轻微阵痛。我开始感到担忧,于是决定通过网络平台寻求帮助。

    我选择了河南郑州市一家知名的互联网医院,通过线上问诊的方式,与一位消化内科的专家进行了沟通。专家在详细了解了我的症状、饮食和生活习惯后,判断我可能是患上了十二指肠炎,并给出了相应的治疗建议。

    专家的耐心和专业让我深感安心,他不仅为我提供了详细的用药指导,还提醒我注意饮食和生活习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物。在他的指导下,我开始了治疗。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显好转。我深感线上问诊的便捷与高效,不仅节省了时间和精力,还让我得到了专业的医疗服务。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式,让患者在轻松愉悦的氛围中,享受到优质的医疗服务。

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