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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

得了十二指肠炎，需要注意以下几点：

一、患者在饮食中，不应吃辛辣和生冷的食物，不宜太热，否则会刺激胃肠道，不利于炎症的恢复以及可能导致症状的加重。饮食不宜过饱，应选用容易消化，含足够热量、蛋白质，和维生素丰富的食物，如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等促进十二指肠黏膜愈合。

二、在日常生活中，还应注意加强日常生活护理，正确合理的护理，可以促进炎症的消退，还可以有效地改善患者的症状。同时，患者还需要注意坚持正规有效的药物治疗，防止疾病进一步发展，避免精神紧张、焦虑等情绪，避免长期服用各种解热镇痛药物。

三、患者应定期去医院进行治疗，必要时应检测幽门螺旋杆菌，如果明确是幽门螺旋杆菌感染，应使用四联药物治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎患者治疗疗程一般为两到四周。

患者在治疗过程中需要采取综合治疗措施，要积极戒烟和戒酒，避免进食辛辣和刺激性食物，还需要停止使用损害胃黏膜的药物。药物治疗是最主要的手段，常用药物为抗酸药例如铝碳酸镁片、抑制胃酸分泌的药物例如质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂、黏膜保护剂例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片、胃肠动力药如莫沙必利或伊托必利等，主要目的是减少胃酸的刺激，减少胆汁返流造成的黏膜损伤，促进炎症的缓解和黏膜的修复。

此外，还需要明确有无幽门螺旋杆菌感染，明确后进行为期14天的根除幽门螺旋杆菌治疗（一般采用四联方案）。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎较容易复发，复发因素与发病因素基本一致。

可能与幽门螺旋杆菌感染，服用药物和毒物、精神心理因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关，饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

可能病因，原发性十二指肠炎，病因尚未完全明确，可能与进食刺激性食物、饮酒，药物如非甾体抗炎药、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病，或肝、胆、胰等周围器官疾病，常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

继发性十二指肠炎多由肠结核、寄生虫如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠，而引起的特异性炎症。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

目前十二指肠炎的病因并不明确，可能与幽门螺旋杆菌感染、服用药物和毒物、精神因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关，饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

可能的病因，原发性十二指肠炎，主要是病因尚未完全明确，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物（例如非甾体抗炎药）、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病或肝、胆、胰等周围器官疾病，常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

继发性十二指肠炎，多由肠结核、寄生虫（例如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等）及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠，引起的特异性炎症。

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十二指肠炎患者是否需要手术治疗，要根据具体的病情进行判断。

绝大多数患者通常不需要进行手术，通过口服药物可以改善症状、促进粘膜修复即可。如果患者出现严重并发症，比如消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等，经保守治疗后症状仍未改善，可考虑手术治疗。常用迷走神经切断术加幽门成形术，或者高选择性迷走神经切断术治疗。

一、迷走神经切断术：手术时保留迷走神经肝支和腹腔支，切断供应胃壁和腹腔食管段的所有迷走神经分支，避免了其他内脏功能紊乱的可能性。若手术造成胃窦部迷走神经支配缺失，可能导致胃潴留等问题。为防止手术并发症，可附加胃引流手术，加做幽门成形术或胃-空肠吻合等引流手术。

二、高选择性迷走神经切断术：该手术仅切断胃前、后部分神经分支，保留了迷走神经肝支、腹腔支等，能有效降低胃肠功能的紊乱的风险、降低胃酸和胃蛋白酶的分泌，保留胃窦幽门部以及肠道的生理功能，适用于内科治疗无效的十二指肠炎症。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

一、体格检查：用于初步判断病情，部分患者可发现上腹部轻压痛，但多数患者无特殊表现。

二、胃液分析及血胃泌素测定：数值正常或较高，部分患者与十二指肠球部溃疡相似，但无诊断价值。

三、十二指肠引流：若怀疑患者存在十二指肠或胆道细菌、寄生虫感染，可进行十二指肠引流检查判断。

四、X线钡餐检查：可以排除溃疡，多适用于不愿意接受胃镜检查的患者。通常患者十二指肠球部有激惹、痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现，但为非特异性征象，不能仅据此而确立诊断。

五、胃镜检查：病变部位多位于十二指肠球部或降部，如果观察患者十二指肠黏膜，可见黏膜点片状出血、充血、水肿、糜烂，有颗粒状或结节状隆起、皱襞粗大、黏膜下有血管显露、绒毛模糊不清，则有助于诊断。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

腹痛是十二指肠炎最常见的临床表现之一。针对十二指肠炎，主要采取药物治疗，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下，充分结合个人的情况，选择最合适的药物。

本病一般采取多种药物联合治疗的方法，常用药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药，如经检查确定，有幽门螺旋杆菌感染，可使用四联方案根除幽门螺旋杆菌。

另外，应做好生活饮食习惯的管理，避免食用刺激性饮食、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良习惯，避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，避免吸烟及二手烟等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

患有十二指肠炎的患者，症状往往表现差异较大，由于十二指肠黏膜存在炎症，可有消化不良、上腹痛、反酸、嗳气等症状，甚至可能出现上消化道出血，也可出现贫血、消瘦等全身症状，甚至部分患者，可无任何症状和体征。当出现上述症状表现，且经过饮食、作息调整后无缓解，建议及时就医检查治疗，医生会对患者进行相应的体格检查，再进一步通过内镜、影像学检查予以明确诊断。其中内镜检查，是明确是否患有十二指肠炎的最重要的检查手段。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

本病一般采用多种药物的联合治疗，常用药物为抗酸药，例如铝碳酸镁片；抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂、奥美拉唑或H2受体阻滞剂；黏膜保护剂，例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片；胃肠动力药，如莫沙必利或伊托必利等。如经检查确定有幽门螺杆菌感染，可使用四联方案根除幽门螺杆菌。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

针对十二指肠炎，主要采取药物治疗。

如使用抗幽门螺旋杆菌、抗酸、提高胃肠动力、保护黏膜等药物。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。部分十二指肠炎病情严重，出血量大者，入院后需进行补液，甚至输血等急诊治疗。

手术治疗适用于十二指肠炎出现严重并发症，如穿孔、幽门梗阻。对于出血严重的患者，必要时还可采用介入栓塞治疗或者外科手术切除。

那天，我带着孩子走进了互联网医院，他最近总是胃部不适，通过在线咨询，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生在详细询问了我的孩子的病情和生活习惯后，给出了诊断：十二指肠球部炎症。听到这个消息，我心中一沉，但医生的话让我放心了许多。

医生告诉我，治疗十二指肠球部炎症的关键在于抑制胃酸分泌，让孩子注意饮食和生活习惯的调整。他还详细介绍了用药方案，包括艾司奥美拉唑和粘膜修复剂，并解释了它们的服用方法和注意事项。

孩子的病情逐渐好转，我感到十分欣慰。医生不仅专业，而且非常耐心，每次咨询后都会告诉我注意事项，并鼓励我保持信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是咨询医生、了解病情，还是获取用药指导，都可以在家轻松完成。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。

在一次线上问诊中，患者咨询了关于十二指肠流食管是否可以在腹部下的问题。患者表示目前使用鼻饲管输注流食，感到十分难受，希望能够在腹部进行输注。医生耐心倾听患者的主诉，并详细解释了在腹部进行输注的风险和手术过程。医生用平易近人的语言向患者解释了不同的输注方式以及可能的风险，并向患者提供了专业的建议。医生强调了手术过程中的创伤和皮肤护理问题，提醒患者需要适应一段时间，并且要做好相应的皮肤护理工作。患者对医生的解释表示感谢，并对医生的专业态度表示肯定。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生用平易近人的语言向患者解释了复杂的医学知识，使患者能够更好地理解自己的病情，并且对医生的建议表示认同。医生的耐心和细心也让患者感受到了医生对患者的关心和关注。整个问诊过程充满了温暖和专业，使患者在求医问诊中获得了更多的支持和信任。

那天，我拿着检查报告，心里满是焦虑。医生看着报告上的糖类抗原CA19-9（CA199）52.3u/ml的数值，平静地问我：“这个数值有点高，您有什么不舒服的地方吗？”

我摇摇头，表示没有明显的不适。医生又问：“之前做过胃肠镜检查吗？”我回答：“以前做过，但是这次手术前没有做。”

医生告诉我，CA199的数值高并不一定代表有肿瘤，但需要进一步检查。他建议我去做个胃肠镜，并且检查一下肝胆胰脾彩超。

几天后，我再次来到医生那里。他告诉我，腹部彩超没有问题，胃肠镜也做了，结果显示有十二指肠炎。医生解释说，十二指肠炎症也可能导致CA199数值偏高。

听到这个消息，我松了一口气。医生安慰我说：“您不用担心，这只是一个小问题，我们可以通过药物治疗来控制。”

从那以后，我开始按时服药，并且定期复查。每次复诊，医生都会耐心地询问我的病情，给我提供专业的建议。他的专业知识和良好的沟通能力让我深感安心。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有耐心和细心，关注患者的每一个细节。

感谢这位医生，是他让我在焦虑中找到了希望，让我明白了健康的重要性。

我在京东互联网医院进行了胃镜检查，医生通过检查结果告诉我，我患有十二指肠球炎和食道白色片状隆起，但并不是癌症。医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的建议，让我感到非常安心。

医生还给了我一些关于饮食和药物治疗的健康指导，让我知道了如何调理和治疗我的病情。我觉得医生非常负责任，给予了我很好的治疗方案。

接下来，我将按照医生的处方去药师那里取药，并严格按照医生的指导进行调理。相信我会很快康复的。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状并给出了专业的建议。我描述了我的症状后，医生为我详细解释了疾病的特点，并建议我注重饮食调理配合药物治疗。医生还给我开了合适的药物处方，并提供了健康指导。我感到非常满意，感谢医生的建议。

我在京东互联网医院预约了药品，用药期间如有不适我会及时线下就诊。医生调整了一下处方，并让我下单。我还向医生确认了药品，医生很贴心地提醒我已经有益生菌，不需要再购买。最后，医生告诉我服务已结束。

那天，夜幕低垂，我躺在病床上，辗转反侧，疼痛从肋骨深处传来，让我难以入眠。这种疼痛已经持续了大约一年，白天活动时并不明显，但一到凌晨两三点，疼痛便会加剧，让我无法入睡。

我尝试过多种药物，但效果都不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，那里有专业的医生可以远程诊断。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并询问了我的症状。我详细描述了我的病情，包括疼痛的部位、时间以及治疗经历。医生仔细倾听，并针对我的症状提出了疑问。

医生询问了我是否吃过澳美拉搓、消炎利胆片等药物，我一一回答。医生告诉我，根据我的症状，可能是十二指肠炎导致的夜间胃酸分泌过多。

医生为我开具了奥美拉唑和磷酸铝凝胶，并告诉我晚饭前吃奥美拉唑，晚上睡前吃磷酸铝凝胶。我有些担心磷酸铝凝胶的牌子，医生告诉我，市面上很多品牌的磷酸铝凝胶都有效。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。几天后，疼痛明显减轻，我终于可以睡个安稳觉了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天晚上，我躺在床上，突然感到一阵剧痛从腹部传来，那种疼痛让我无法入睡。我知道，这可不是什么小事，于是我立刻打开手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位消化内科的主治医师，他非常耐心地询问了我的病情。我告诉他，我大约一周半前开始出现上腹疼痛，多在晚上十一点后发作，四五小时后大概率恢复。我去了急诊，做了血常规，结果显示白细胞计数和中性细胞绝对值较高，但淀粉酶没有异常。

医师让我上传了检查结果，他仔细查看后，告诉我目前还不能明确诊断，但根据症状和检查结果，可能是胆管结石伴胆囊炎、急性胰腺炎或肠胃炎。他建议我去医院做进一步的检查，包括肝胆胰脾超声、血常规、淀粉酶以及腹部CT。

我按照医师的建议去了医院，做了相应的检查。结果显示，我的胆管和胆囊都没有问题，但胃镜检查显示我患有十二指肠球部炎症。医师告诉我，这种炎症可能导致夜间疼痛，并建议我继续服用奥美拉唑和铝碳酸镁，并定期复查。

在医师的指导下，我的病情得到了控制，疼痛也逐渐减轻。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。同时，也让我对消化内科疾病有了更深入的了解。

孩子十根手指肚子经常涨，麻木在冷水下冲洗一会就缓解是怎么回事啊？

近日，孩子手指肚子出现涨痛、麻木的情况，令家长倍感担忧。为了寻求专业的医疗建议，家长决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行问诊过程中，医生耐心询问孩子的症状，并且给出了专业的建议。医生建议孩子前往当地的专科医院进行详细检查，以便对症治疗。

通过线上问诊，家长对孩子的病情有了更清晰的了解，并且得到了及时的医疗建议，为孩子的健康保驾护航。

那天，我如往常一样，踏入了京东互联网医院的大门，心里有些忐忑，因为我的小手指和无名指指肚已经出现了一些不寻常的变化，已经有一个月的时间了。

在等待的过程中，一位温柔亲切的医生助理微笑着向我走来，她告诉我，医生助理会协助医生更快速地了解我的病情，以便给出更好的诊疗建议。我感到心里暖洋洋的，对于这次线上问诊充满了期待。

医生助理耐心地询问了我的症状，我详细描述了指肚的变化和疼痛感。医生在听了我的描述后，非常专业地进行了分析，并为我开具了处方。我感到非常安心，因为我知道，这位医生是一位真正的专家。

用药期间，医生助理还时常通过线上平台与我保持联系，询问我的病情进展，并给予我相应的指导。她的细心和专业让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

有一次，我在用药期间遇到了一些困扰，医生助理得知后，立刻为我提供了解决方案，并告诉我如何调整用药。她的专业和耐心让我对她的信任更加深厚。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的服务优势。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温暖。我相信，京东互联网医院会成为越来越多人的健康守护者。