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怀疑十二指肠炎需要做哪些检查?

怀疑十二指肠炎需要做哪些检查?
发表人:京东健康

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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

一、体格检查:用于初步判断病情,部分患者可发现上腹部轻压痛,但多数患者无特殊表现。

二、胃液分析及血胃泌素测定:数值正常或较高,部分患者与十二指肠球部溃疡相似,但无诊断价值。

三、十二指肠引流:若怀疑患者存在十二指肠或胆道细菌、寄生虫感染,可进行十二指肠引流检查判断。

四、X线钡餐检查:可以排除溃疡,多适用于不愿意接受胃镜检查的患者。通常患者十二指肠球部有激惹、痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现,但为非特异性征象,不能仅据此而确立诊断。

五、胃镜检查:病变部位多位于十二指肠球部或降部,如果观察患者十二指肠黏膜,可见黏膜点片状出血、充血、水肿、糜烂,有颗粒状或结节状隆起、皱襞粗大、黏膜下有血管显露、绒毛模糊不清,则有助于诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

十二指肠炎疾病介绍:
十二指肠炎是一种常见的消化道疾病,其致病机制尚未完全确定,可能包括:食用刺激性食物、药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体类抗炎药)、饮酒、胃酸增多、幽门螺杆菌感染等。临床常表现为腹痛、消化不良。十二指肠炎以药物治疗为主,预后较好。患者经过药物治疗结合饮食调理,一般可以治愈。
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  • 视频简介

    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎患者治疗疗程一般为两到四周。

    患者在治疗过程中需要采取综合治疗措施,要积极戒烟和戒酒,避免进食辛辣和刺激性食物,还需要停止使用损害胃黏膜的药物。药物治疗是最主要的手段,常用药物为抗酸药例如铝碳酸镁片、抑制胃酸分泌的药物例如质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂、黏膜保护剂例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片、胃肠动力药如莫沙必利或伊托必利等,主要目的是减少胃酸的刺激,减少胆汁返流造成的黏膜损伤,促进炎症的缓解和黏膜的修复。

    此外,还需要明确有无幽门螺旋杆菌感染,明确后进行为期14天的根除幽门螺旋杆菌治疗(一般采用四联方案)。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎患者是否需要手术治疗,要根据具体的病情进行判断。

    绝大多数患者通常不需要进行手术,通过口服药物可以改善症状、促进粘膜修复即可。如果患者出现严重并发症,比如消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,经保守治疗后症状仍未改善,可考虑手术治疗。常用迷走神经切断术加幽门成形术,或者高选择性迷走神经切断术治疗。

    一、迷走神经切断术:手术时保留迷走神经肝支和腹腔支,切断供应胃壁和腹腔食管段的所有迷走神经分支,避免了其他内脏功能紊乱的可能性。若手术造成胃窦部迷走神经支配缺失,可能导致胃潴留等问题。为防止手术并发症,可附加胃引流手术,加做幽门成形术或胃-空肠吻合等引流手术。

    二、高选择性迷走神经切断术:该手术仅切断胃前、后部分神经分支,保留了迷走神经肝支、腹腔支等,能有效降低胃肠功能的紊乱的风险、降低胃酸和胃蛋白酶的分泌,保留胃窦幽门部以及肠道的生理功能,适用于内科治疗无效的十二指肠炎症。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎是指各种原因所导致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症,患者可表现为上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、饥饿痛、夜间痛、上消化道出血等症状,临床上分为原发性和继发性两种。

    其中原发性十二指肠炎较为常见,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物、幽门螺旋杆菌感染等有关。

    该疾病男性多见,男女比例为3:1-4:1,可发生于各个年龄段,以青壮年最为常见,城镇居民多于农村居民。药物治疗效果一般较好。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    目前十二指肠炎的病因并不明确,可能与幽门螺旋杆菌感染、服用药物和毒物、精神因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关,饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

    可能的病因,原发性十二指肠炎,主要是病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(例如非甾体抗炎药)、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病或肝、胆、胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

    继发性十二指肠炎,多由肠结核、寄生虫(例如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠,引起的特异性炎症。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    针对十二指肠炎,主要采取药物治疗。

    如使用抗幽门螺旋杆菌、抗酸、提高胃肠动力、保护黏膜等药物。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。部分十二指肠炎病情严重,出血量大者,入院后需进行补液,甚至输血等急诊治疗。

    手术治疗适用于十二指肠炎出现严重并发症,如穿孔、幽门梗阻。对于出血严重的患者,必要时还可采用介入栓塞治疗或者外科手术切除。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    饮食以刺激小、易于消化为主,尽量避免食用生冷、油腻、辛辣等食物,对消化道黏膜产生刺激,避免饮酒和抽烟,防止破坏十二指肠黏膜屏障。

    如家中有其他,幽门螺旋杆菌感染者,应注意避免交叉感染,建议选择分餐制,不要共用碗筷,调节好情绪与生活习惯,避免情绪的剧烈波动,避免熬夜,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,积极治疗周围器官疾病,例如急性胰腺炎等,引起的十二指肠炎。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    针对十二指肠炎,主要采用药物治疗。本病一般采用多种药物的联合治疗,常用药物为抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药,如经检查确定有幽门螺旋杆菌感染者,可使用四联方案,根除幽门螺旋杆菌。

    另外,应做好生活饮食习惯的管理,避免食用刺激性饮食、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良生活习惯,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免吸烟及二手烟等。按摩肚子对于缓解十二指肠炎的作用尚不清楚。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    得了十二指肠炎,需要注意以下几点:

    一、患者在饮食中,不应吃辛辣和生冷的食物,不宜太热,否则会刺激胃肠道,不利于炎症的恢复以及可能导致症状的加重。饮食不宜过饱,应选用容易消化,含足够热量、蛋白质,和维生素丰富的食物,如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等促进十二指肠黏膜愈合。

    二、在日常生活中,还应注意加强日常生活护理,正确合理的护理,可以促进炎症的消退,还可以有效地改善患者的症状。同时,患者还需要注意坚持正规有效的药物治疗,防止疾病进一步发展,避免精神紧张、焦虑等情绪,避免长期服用各种解热镇痛药物。

    三、患者应定期去医院进行治疗,必要时应检测幽门螺旋杆菌,如果明确是幽门螺旋杆菌感染,应使用四联药物治疗。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    十二指肠炎在经过规范治疗后,如症状得到控制,首先应做好生活饮食习惯的管理。主要包括:养成良好的生活习惯,戒烟限酒,注意个人卫生,注意劳逸结合,避免过度劳累和保证充足的睡眠。注意饮食规律,按时定量吃饭,少吃多餐,切忌暴饮暴食。

    另外,避免服用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,避免空腹服用其他刺激性大的药物。

    在做好以上事项后,可1-2年复查一次胃镜和幽门螺旋杆菌呼气试验。如果病情反复或者加重,应尽快就医以免延误治疗。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

    腹痛是十二指肠炎最常见的临床表现之一。针对十二指肠炎,主要采取药物治疗,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下,充分结合个人的情况,选择最合适的药物。

    本病一般采取多种药物联合治疗的方法,常用药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药,如经检查确定,有幽门螺旋杆菌感染,可使用四联方案根除幽门螺旋杆菌。

    另外,应做好生活饮食习惯的管理,避免食用刺激性饮食、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良习惯,避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免吸烟及二手烟等。

  • 我一直认为自己是个健康的人,直到春节那会儿。每天都在想着吃什么,总是觉得饿,胃里不舒服。但只要一吃东西,症状就消失了。可过不了多久,问题又来了。这种循环折磨了我好几个月,直到我决定寻求专业帮助。

    通过京东互联网医院,我找到了一个非常有经验的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我的症状和胃镜结果后,诊断我患有脾虚食积证,并且有浅表性胃炎和十二指肠炎。医生开了一周的中西结合治疗方案,并告诉我可能需要4-6周才能完全康复。

    我按照医生的建议用药,并且在日常生活中注意饮食和休息。慢慢地,我的症状开始减轻,胃不再那么难受了。现在,我已经基本恢复了健康,非常感谢那位医生和京东互联网医院的帮助。

    脾虚食积证就医指南 常见症状 脾虚食积证的常见症状包括食欲不振、腹胀、便溏等。易感人群主要是长期饮食不规律、精神压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食上要注意清淡易消化,避免油腻和刺激性食物; 2. 可以服用中药如四君子汤、健脾丸等来调理脾胃; 3. 适当运动,增强体质; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我是一名患有十二指肠伴炎狭窄的患者,最近在网上找了一家互联网医院进行问诊。医生要求我详细描述我的问题,然后开始了问诊。医生询问了我的饮食情况,了解到我一直不能进食,只能输营养液,甚至插管检查出肠内情况。医生建议我做胃肠外科专科医生评估,考虑手术的可能性。我提出是否可以尝试药物治疗,但医生指出药物应该在三个月内有效,否则需要考虑手术。最后,医生告诉我问诊结束了,提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊。

  • 十二指肠炎是一种常见的消化系统疾病,其诊断主要依赖于以下几种检查方法:

    1. 内镜检查:这是诊断十二指肠炎最直接、最准确的方法。通过肛门镜或乙状结肠镜检查十二指肠,可以观察黏膜的变化,如充血、水肿、糜烂、出血等。同时,还可以通过钳取组织进行病理检查,以确定炎症的原因。

    2. 胃液分析及血胃泌素测定:胃液分析可以了解胃酸分泌情况,血胃泌素测定可以了解胃黏膜功能。这些检查有助于判断十二指肠炎与胃酸分泌的关系。

    3. X线钡餐检查:通过吞咽钡剂,观察十二指肠的形态和功能。可以了解十二指肠的扩张、痉挛、溃疡等情况。

    4. 血常规、肝功能、肾功能等检查:这些检查可以了解患者的全身状况,以及炎症对其他器官的影响。

    5. 其他检查:如便常规、病毒抗体检测等,有助于排除其他疾病,明确诊断。

    除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况进行其他检查,以全面了解病情。

  • 我在京东互联网医院进行了胃镜检查,医生通过检查结果告诉我,我患有十二指肠球炎和食道白色片状隆起,但并不是癌症。医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的建议,让我感到非常安心。

    医生还给了我一些关于饮食和药物治疗的健康指导,让我知道了如何调理和治疗我的病情。我觉得医生非常负责任,给予了我很好的治疗方案。

    接下来,我将按照医生的处方去药师那里取药,并严格按照医生的指导进行调理。相信我会很快康复的。

  • 十二指肠发炎是常见的消化系统疾病,其症状主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐,并伴有消化不良等症状。

    十二指肠是人体小肠中最重要的部分之一,位于胃和空肠之间,负责消化食物和吸收营养。由于十二指肠的特殊位置和功能,当其发生炎症时,症状会更加明显。

    十二指肠发炎的原因有很多,其中幽门螺杆菌感染是最常见的原因。此外,胆汁反流、饮酒、药物使用、应激性过敏、变态反应等也可能导致十二指肠发炎。

    对于十二指肠发炎的治疗,首先要明确病因,然后根据病因制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、生活方式改变等。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗生素、抗酸药、胃黏膜保护剂等。饮食调理方面,患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。生活方式改变方面,患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累和精神压力。

    如果症状严重或持续时间较长,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行检查和诊断,如胃镜检查、活检等。通过检查和诊断,医生可以明确病因,制定更有效的治疗方案。

    总之,十二指肠发炎是一种常见的消化系统疾病,患者需要重视其症状,及时就医,积极配合治疗,才能早日康复。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周末,我的女儿突然说肚子不舒服。她以前是个活泼开朗的孩子,但现在却总是皱着眉头,似乎很难受。我赶紧上网查询,发现可以通过互联网医院进行咨询。于是,我登录了京东互联网医院,向一位经验丰富的消化内科医生描述了女儿的症状。

    医生耐心地询问了女儿的详细情况,包括饮食、睡眠等。通过我的描述,医生很快诊断出女儿可能患有十二指肠炎症。他详细地解释了病情,并告诉我应该如何护理女儿。他还推荐了一种名为硫糖铝混悬液的药物,让我根据医嘱给孩子服用。

    医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。我非常感激医生的帮助,也庆幸现在有了互联网医院这样的便利服务。

    从那以后,我更加重视女儿的饮食和生活习惯。我也学会了如何使用互联网医院进行咨询,这对我和我的家庭来说都是一个很大的进步。

  • 十二指肠炎是一种常见的消化系统疾病,早期症状可能并不明显,容易被忽视。患者可能会出现以下几种症状:

    一、上腹部疼痛:十二指肠炎患者早期可能会感到上腹部轻微压痛,尤其是在进食后。如果并发溃疡,疼痛可能会加剧,尤其在空腹状态下。

    二、反酸:十二指肠炎患者可能会出现泛酸等症状,随着炎症加重,症状会更加明显。此时可以考虑使用粘膜保护剂来缓解症状。

    三、消化不良:十二指肠炎患者可能会出现恶心、呕吐、上腹部胀痛等症状。需要注意的是,并非所有患者都会出现这些症状。

    四、食欲下降:部分十二指肠炎患者早期可能会出现明显的食欲下降,伴随体重减轻、贫血或舌炎等症状。

    针对十二指肠炎的治疗,可以采取以下措施:

    1. 抑制胃酸分泌:可以使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。常用的药物包括奥美拉唑等。

    2. 排除幽门螺杆菌感染:如果存在幽门螺杆菌感染,需要使用消炎药物治疗,如阿莫西林、克拉霉素等。

    3. 促进胃粘膜修复:可以使用硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋和前列腺素类药物等来促进胃粘膜的自身防御和修复。

    4. 促进胃动力:如果出现胃动力不足,可以配合使用促进胃动力的药物,如甲氧氯普胺等。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 规律清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物。

    2. 戒烟酒,避免过度劳累和紧张。

    3. 保持良好的生活作息习惯。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 晚上好,医生。

    我是成都市的张女士,今年69岁。最近,我在一次体检中发现自己有十二指肠病变,活检结果显示有灰白色组织,直径大约0.3厘米。得知这个消息后,我感到非常担忧,于是开始寻找解决方案。

    通过朋友介绍,我了解到线上问诊平台可以让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。于是,我决定尝试这种方式。

    在平台上,我详细描述了我的症状和检查结果。很快,一位经验丰富的消化内科医生回复了我。他耐心地询问了我的具体情况,并对我的病情进行了专业的评估。医生告诉我,目前建议我进行内镜下手术。

    医生还告诉我,如果我想通过平台挂号,可以尝试预约,但具体能否成功还要看医院的挂号情况。我询问医生是否可以通过他的渠道挂号,遗憾的是,医生告诉我这个平台无法直接挂号,需要自行在医院挂号就诊。

    医生建议我挂消化内科胡兵,谭庆华教授的门诊号,进行进一步的评估。虽然知道挂号可能需要抢,但我还是决定尝试。

    医生还提醒我,如果还有其他问题,请尽快咨询。这让我感到非常安心,觉得医生非常负责任。

    在接下来的时间里,我每天都关注医院的挂号信息,终于在一天早上八点成功抢到了号。我感到非常兴奋,期待着与医生的面对面交流。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是一次简单的线上交流,但我感受到了医生对我的关心和帮助。我相信,在医生的帮助下,我能够战胜病魔。

  • 十二指肠发炎是常见的消化系统疾病,其发病原因可能与多种因素有关,如消化不良、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。本文将详细介绍十二指肠发炎的症状、治疗方法和日常护理措施,帮助患者更好地了解这一疾病。

    一、十二指肠发炎的症状

    1. 腹部疼痛:十二指肠发炎患者常伴有上腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛,可放射至背部或胸部。

    2. 恶心和呕吐:部分患者可能出现恶心、呕吐的症状,尤其饭后或夜间更明显。

    3. 胃胀和反酸:患者可出现胃胀、反酸、嗳气等症状。

    4. 消化不良:部分患者可能出现消化不良的症状,如食欲不振、腹胀、腹泻等。

    二、十二指肠发炎的治疗方法

    1. 抗菌治疗:针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠发炎,医生会根据病情选择合适的抗生素进行根除治疗。

    2. 质子泵抑制剂:质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌,缓解十二指肠炎症,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。

    3. 胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可以保护胃黏膜,促进胃黏膜修复,常用药物有铋剂、胃复安等。

    4. 其他药物:针对消化不良、胃胀等症状,医生可能会根据病情给予相应的药物进行对症治疗。

    三、十二指肠发炎的日常护理

    1. 饮食:患者应保持饮食规律,定时定量,避免过饥过饱。饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 保持心情舒畅:情绪波动可影响胃黏膜,患者应保持心情舒畅,避免情绪紧张。

    4. 定期复查:患者应定期到医院复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

  • 十二指肠炎是一种常见的消化系统疾病,患者常常会出现肚子胀的症状。那么,如何治疗十二指肠炎肚子胀呢?以下是一些相关的治疗建议和注意事项。

    首先,针对十二指肠炎肚子胀的治疗,建议患者进行胃镜检查,明确诊断后,根据自身情况选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括:

    1. 抗菌素四联疗法:使用抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等,可以有效控制炎症。

    2. 保护胃黏膜药物:如磷酸铝凝胶、胃复安等,可以减少胃酸对胃黏膜的刺激。

    3. 调整饮食习惯:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃易消化、营养丰富的食物。

    4. 保持心情舒畅:情绪波动会影响胃酸分泌,加重病情。

    5. 定期复查:治疗过程中,需定期复查,了解病情变化。

    此外,以下是一些日常保养建议:

    1. 保持良好的作息规律,避免熬夜。

    2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    总之,十二指肠炎肚子胀的治疗需要综合多种方法,患者需积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,才能早日康复。

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