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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎在经过规范治疗后，如症状得到控制，首先应做好生活饮食习惯的管理。主要包括：养成良好的生活习惯，戒烟限酒，注意个人卫生，注意劳逸结合，避免过度劳累和保证充足的睡眠。注意饮食规律，按时定量吃饭，少吃多餐，切忌暴饮暴食。

另外，避免服用损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，避免空腹服用其他刺激性大的药物。

在做好以上事项后，可1-2年复查一次胃镜和幽门螺旋杆菌呼气试验。如果病情反复或者加重，应尽快就医以免延误治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎患者是否需要手术治疗，要根据具体的病情进行判断。

绝大多数患者通常不需要进行手术，通过口服药物可以改善症状、促进粘膜修复即可。如果患者出现严重并发症，比如消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等，经保守治疗后症状仍未改善，可考虑手术治疗。常用迷走神经切断术加幽门成形术，或者高选择性迷走神经切断术治疗。

一、迷走神经切断术：手术时保留迷走神经肝支和腹腔支，切断供应胃壁和腹腔食管段的所有迷走神经分支，避免了其他内脏功能紊乱的可能性。若手术造成胃窦部迷走神经支配缺失，可能导致胃潴留等问题。为防止手术并发症，可附加胃引流手术，加做幽门成形术或胃-空肠吻合等引流手术。

二、高选择性迷走神经切断术：该手术仅切断胃前、后部分神经分支，保留了迷走神经肝支、腹腔支等，能有效降低胃肠功能的紊乱的风险、降低胃酸和胃蛋白酶的分泌，保留胃窦幽门部以及肠道的生理功能，适用于内科治疗无效的十二指肠炎症。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

本病一般采用多种药物的联合治疗，常用药物为抗酸药，例如铝碳酸镁片；抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂、奥美拉唑或H2受体阻滞剂；黏膜保护剂，例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片；胃肠动力药，如莫沙必利或伊托必利等。如经检查确定有幽门螺杆菌感染，可使用四联方案根除幽门螺杆菌。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

腹痛是十二指肠炎最常见的临床表现之一。针对十二指肠炎，主要采取药物治疗，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下，充分结合个人的情况，选择最合适的药物。

本病一般采取多种药物联合治疗的方法，常用药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药，如经检查确定，有幽门螺旋杆菌感染，可使用四联方案根除幽门螺旋杆菌。

另外，应做好生活饮食习惯的管理，避免食用刺激性饮食、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良习惯，避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，避免吸烟及二手烟等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

目前十二指肠炎的病因并不明确，可能与幽门螺旋杆菌感染、服用药物和毒物、精神因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关，饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

可能的病因，原发性十二指肠炎，主要是病因尚未完全明确，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物（例如非甾体抗炎药）、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病或肝、胆、胰等周围器官疾病，常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

继发性十二指肠炎，多由肠结核、寄生虫（例如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等）及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠，引起的特异性炎症。

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一、体格检查：用于初步判断病情，部分患者可发现上腹部轻压痛，但多数患者无特殊表现。

二、胃液分析及血胃泌素测定：数值正常或较高，部分患者与十二指肠球部溃疡相似，但无诊断价值。

三、十二指肠引流：若怀疑患者存在十二指肠或胆道细菌、寄生虫感染，可进行十二指肠引流检查判断。

四、X线钡餐检查：可以排除溃疡，多适用于不愿意接受胃镜检查的患者。通常患者十二指肠球部有激惹、痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现，但为非特异性征象，不能仅据此而确立诊断。

五、胃镜检查：病变部位多位于十二指肠球部或降部，如果观察患者十二指肠黏膜，可见黏膜点片状出血、充血、水肿、糜烂，有颗粒状或结节状隆起、皱襞粗大、黏膜下有血管显露、绒毛模糊不清，则有助于诊断。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎患者治疗疗程一般为两到四周。

患者在治疗过程中需要采取综合治疗措施，要积极戒烟和戒酒，避免进食辛辣和刺激性食物，还需要停止使用损害胃黏膜的药物。药物治疗是最主要的手段，常用药物为抗酸药例如铝碳酸镁片、抑制胃酸分泌的药物例如质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂、黏膜保护剂例如硫糖铝混悬液或瑞巴派特片、胃肠动力药如莫沙必利或伊托必利等，主要目的是减少胃酸的刺激，减少胆汁返流造成的黏膜损伤，促进炎症的缓解和黏膜的修复。

此外，还需要明确有无幽门螺旋杆菌感染，明确后进行为期14天的根除幽门螺旋杆菌治疗（一般采用四联方案）。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎一般难以自愈。

针对十二指肠炎，主要采用药物治疗。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。本病一般采用多种药物的联合治疗，常用药物有抗酸药、抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、胃肠动力药，如经检查确定有幽门螺旋杆菌感染者，可使用四联方案根除幽门螺杆菌。

另外，应做好生活饮食习惯的管理，避免食用刺激性食物、饮食不规律、长期饮酒、不洁饮食等不良习惯，避免长期服用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，避免吸烟及二手烟等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎是指各种原因所导致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症，患者可表现为上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、饥饿痛、夜间痛、上消化道出血等症状，临床上分为原发性和继发性两种。

其中原发性十二指肠炎较为常见，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物、幽门螺旋杆菌感染等有关。

该疾病男性多见，男女比例为3:1-4:1，可发生于各个年龄段，以青壮年最为常见，城镇居民多于农村居民。药物治疗效果一般较好。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王晓兵

十二指肠炎较容易复发，复发因素与发病因素基本一致。

可能与幽门螺旋杆菌感染，服用药物和毒物、精神心理因素、不良生活习惯、感染性疾病等疾病发作有关，饮食不规律或长期饮酒、抽烟等因素可能诱发本病。

可能病因，原发性十二指肠炎，病因尚未完全明确，可能与进食刺激性食物、饮酒，药物如非甾体抗炎药、幽门螺旋杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病，或肝、胆、胰等周围器官疾病，常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

继发性十二指肠炎多由肠结核、寄生虫如钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病累及十二指肠，而引起的特异性炎症。

晚上好，医生。

我是成都市的张女士，今年69岁。最近，我在一次体检中发现自己有十二指肠病变，活检结果显示有灰白色组织，直径大约0.3厘米。得知这个消息后，我感到非常担忧，于是开始寻找解决方案。

通过朋友介绍，我了解到线上问诊平台可以让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。于是，我决定尝试这种方式。

在平台上，我详细描述了我的症状和检查结果。很快，一位经验丰富的消化内科医生回复了我。他耐心地询问了我的具体情况，并对我的病情进行了专业的评估。医生告诉我，目前建议我进行内镜下手术。

医生还告诉我，如果我想通过平台挂号，可以尝试预约，但具体能否成功还要看医院的挂号情况。我询问医生是否可以通过他的渠道挂号，遗憾的是，医生告诉我这个平台无法直接挂号，需要自行在医院挂号就诊。

医生建议我挂消化内科胡兵，谭庆华教授的门诊号，进行进一步的评估。虽然知道挂号可能需要抢，但我还是决定尝试。

医生还提醒我，如果还有其他问题，请尽快咨询。这让我感到非常安心，觉得医生非常负责任。

在接下来的时间里，我每天都关注医院的挂号信息，终于在一天早上八点成功抢到了号。我感到非常兴奋，期待着与医生的面对面交流。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是一次简单的线上交流，但我感受到了医生对我的关心和帮助。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔。

那天，夜幕低垂，我躺在病床上，辗转反侧，疼痛从肋骨深处传来，让我难以入眠。这种疼痛已经持续了大约一年，白天活动时并不明显，但一到凌晨两三点，疼痛便会加剧，让我无法入睡。

我尝试过多种药物，但效果都不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，那里有专业的医生可以远程诊断。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并询问了我的症状。我详细描述了我的病情，包括疼痛的部位、时间以及治疗经历。医生仔细倾听，并针对我的症状提出了疑问。

医生询问了我是否吃过澳美拉搓、消炎利胆片等药物，我一一回答。医生告诉我，根据我的症状，可能是十二指肠炎导致的夜间胃酸分泌过多。

医生为我开具了奥美拉唑和磷酸铝凝胶，并告诉我晚饭前吃奥美拉唑，晚上睡前吃磷酸铝凝胶。我有些担心磷酸铝凝胶的牌子，医生告诉我，市面上很多品牌的磷酸铝凝胶都有效。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。几天后，疼痛明显减轻，我终于可以睡个安稳觉了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

我最近因为十二指肠球炎在网上问诊了一位医生，他非常耐心细心地询问我的症状和历史，给了我很多专业的建议。

医生首先提醒我在吃硬东西和辣的食物时要小心，避免加重疼痛。他还建议我少喝浓茶、咖啡和少吃巧克力和甜食，适当活动和保持心情舒畅也对缓解症状有帮助。

在询问我的药物过敏和既往疾病后，医生给我开了一些药物：奥美拉唑、莫沙必利和复方消化酶，并告诉我先吃10天。

我对奥美拉唑的使用有些疑惑，但医生解释说可以放心使用，并给了我详细的用药说明。

在结束问诊时，医生再次提醒我要注意饮食和药物使用，还告诉我副脾不需要再使用管。

我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取我的主诉，并详细询问了我的症状和病史。经过仔细分析，医生给出了专业的建议，让我感到非常放心。

医生提醒我需要先根除幽门螺杆菌治疗，然后根据恢复情况决定如何调整。他还为我开具了详细的治疗处方，并解释了药物的用法和注意事项。在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我沟通，让我感到非常舒心。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时、专业的医疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利康复。

孩子十根手指肚子经常涨，麻木在冷水下冲洗一会就缓解是怎么回事啊？

近日，孩子手指肚子出现涨痛、麻木的情况，令家长倍感担忧。为了寻求专业的医疗建议，家长决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行问诊过程中，医生耐心询问孩子的症状，并且给出了专业的建议。医生建议孩子前往当地的专科医院进行详细检查，以便对症治疗。

通过线上问诊，家长对孩子的病情有了更清晰的了解，并且得到了及时的医疗建议，为孩子的健康保驾护航。

我是一位患有十二指肠炎和非萎缩胃炎的患者，在近期我在互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始时，医生提醒了我一些重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我向医生详细描述了我的症状，包括吃到不好的时候总是拉肚子，大便不成形，肚子总是咕咕响总是放屁。医生很耐心地向我解释了我的病情，并提醒我要注意饮食规律，尽量不要吃生冷辛辣的食物，尤其是外卖或在外面吃饭的时候更要注意。医生还给我提供了一些药物建议，包括益生菌和胃药，让我在吃药期间如有不适及时线下就诊。

在问诊结束后，医生给我开具了处方并送达药师审核，我很快就能一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的建议也让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心服务非常满意，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

我最近因为十二指肠胀痛的问题，在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史，给予了专业的建议和治疗方案。

医生在问诊过程中非常友善，并且非常细心地为我解答了各种疑问。在得知我的病理结果还未出来时，医生也给予了我耐心的安慰和鼓励。而且医生给我的诊断非常准确，让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我觉得非常放心。

最后，医生为我开具了详细的处方，并且在我预约用药的过程中也给予了及时的指导和关怀。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生给予我的专业和温暖的服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状并给出了专业的建议。我描述了我的症状后，医生为我详细解释了疾病的特点，并建议我注重饮食调理配合药物治疗。医生还给我开了合适的药物处方，并提供了健康指导。我感到非常满意，感谢医生的建议。

我在京东互联网医院预约了药品，用药期间如有不适我会及时线下就诊。医生调整了一下处方，并让我下单。我还向医生确认了药品，医生很贴心地提醒我已经有益生菌，不需要再购买。最后，医生告诉我服务已结束。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了详细的沟通和咨询。医生非常细心地询问我的病情和病史，并给出了专业的建议和治疗方案。医生通过询问我的主诉和症状，准确评估了我的病情，并为我开具了合适的药物处方。在医生的指导下，我开始规律服用药物，并且按照医生的建议调整了饮食和生活习惯。通过医生的治疗和建议，我的症状得到了有效控制，我感到非常满意和感激。

在整个问诊过程中，医生对我的病情非常关注，耐心倾听我的描述，并且给予了充分的关心和支持。医生不仅具备丰富的医疗知识和专业技能，还表现出良好的沟通能力和耐心细心的品质。我对医生的治疗和服务非常满意，我会继续遵守医生的建议并按时服药，同时也会注意调整生活方式，保持良好的身体状态。

我在京东互联网医院进行了胃镜检查，医生通过检查结果告诉我，我患有十二指肠球炎和食道白色片状隆起，但并不是癌症。医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的建议，让我感到非常安心。

医生还给了我一些关于饮食和药物治疗的健康指导，让我知道了如何调理和治疗我的病情。我觉得医生非常负责任，给予了我很好的治疗方案。

接下来，我将按照医生的处方去药师那里取药，并严格按照医生的指导进行调理。相信我会很快康复的。