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慢性粒细胞白血病如何治疗?

慢性粒细胞白血病如何治疗?
发表人:张红宾

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

慢性粒细胞白血病患者,可以通过药物治疗、细胞单采治疗、化学治疗等方式进行治疗。

第一,药物治疗,患者可以在医生的指导下,合理的使用络氨酸激酶抑制剂类的药物进行治疗。例如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物。如果病情比较严重,还可以配合使用干扰素、羟基脲等药物进行辅助治疗。

第二,手术治疗,如果初诊患者白细胞数量极高,可以考虑机器单采进行治疗。如果患者进入加速或急变期,药物治疗不佳,而且年龄身体情况许可,还可以考虑进行异基因造血干细胞移植手术治疗,可能具有根治疾病的希望.

第三,化学治疗,对于无法进行手术治疗的患者,还可以通过化学疗法的方式进行治疗,有助于患者疾病的快速好转。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性粒细胞性白血病疾病介绍:
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  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    预防慢性粒细胞白血病,可以从以下几个方面进行着手:

    一、要多做户外运动,增强自身的免疫力,减少各种疾病的发生。但是不可以做过于剧烈的运动,以免给身体带来不必要的损伤。

    二、要注意饮食健康,可以多吃一些优质蛋白类的食物,也可以食用纯天然新鲜的水果和蔬菜。但是不可以吃有农药残留的食物,也不可以吃深加工的食物。

    三、要远离有害的放射线,比如微波炉、电磁炉等等。也不可以长时间的使用手机,远离化学污染,减少感冒。

    四、不可以滥用抗生素类的药物,也有可能会给身体带来损伤。

    如果患者确诊为慢性粒细胞白血病以后,就需要及时的去正规医院的血液科进行全面检查,然后进行对症对应的治疗,从而达到治疗和改善疾病的效果。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    患有慢性粒细胞白血病的患者,可以多吃一些富含维生素C的食物,也可以食用一些高蛋白之类的食物。

    富含维生素C的食物有:香蕉、雪梨、橙子、柚子、菠萝等,患者食用以后可以提高自身的免疫力,对治疗疾病具有一定的帮助,也可增强自身抵抗力。高蛋白类的食物有:瘦肉、鱼肉、鸡胸肉、牛奶、鸡蛋、排骨等,食用以后可以增强自身的体质,也可以实现增强免疫力的效果。饮食上注意不要吃过于油腻、辛辣刺激的食物,如辣椒、炸鸡、炸串、火锅等,以免病情加重,不利于身体好转,加大治疗难度。

    在日常生活中,除注意饮食外,患者还要定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况。同时,还要注意身体的保暖,避免受凉。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    慢性粒细胞白血病的患者,在日常生活中需要注意以下几点:

    一、注意适当的休息,避免做剧烈的运动,病情稳定的患者可以适当的进行户外的锻炼,比如游泳、太极、瑜伽等等,从而提高自身的免疫力,减少各种疾病的发生。

    二、要保证充足的睡眠时间,避免长期熬夜,以免出现头晕、头痛等状况,不利于身体的快速好转。

    三、要注意饮食健康,可以多吃一些新鲜的水果、蔬菜,比如香蕉、橙子、柚子、菠萝,可以补充体内的维生素,也可以提高免疫力的目的。

    四、要保持心情愉悦,减少生气的频率,对治疗疾病具有一定的帮助。

    五、要定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况,以免延误病情。

    六、要按时用药,不可私自停药,以免加重病情,从而给身体带来损伤。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    慢性粒细胞白血病患者出现浑身乏力,可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等方式来进行改善。

    第一、一般治疗,患者定期监测白血病的情况,包括脏器功能、电解质状况。日常生活中尽量多卧床休息,避免做剧烈运动,也要避免长期做重体力劳动,以免加重浑身乏力的情况,不利于身体的快速恢复。同时还要注意饮食的健康,可以多吃一些优质蛋白类的食物,比如鸡蛋、牛奶等。但是不可以吃垃圾食品,也不可以吃生冷、寒冷的食物。

    第二、药物治疗,患者可以遵循医嘱合理的使用伊马替尼、尼洛替尼或达沙替尼、羟基脲等药物进行治疗,从而达到改善疾病的效果。必要时候也可以配合使用干扰素等药物进行辅助治疗。

    第三、中医治疗,可以到正规的中医院就诊,辅以药物,适当的调理。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    儿童慢性粒细胞白血病,一般是可以打疫苗的,但也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

    如果患者的病情属于慢性期,已经得到有效的控制,就可以去医院打疫苗。如果患者属于加速期,也得到了有效的控制,此时也是可以打疫苗的。但是如果患者的病情比较严重,而且属于急变期,也没有得到有效的控制,需要积极化疗,预计会出现血细胞的减少,此时不建议注射疫苗,以免给身体带来不必要的损伤。如果儿童想要注射疫苗,建议家长先带孩子去当地医院的血液科、预防接种科、感染科就诊,遵循医生的意见,权衡利弊,做出决策。

    孩子在注射疫苗之前,还要保持身体健康,避免出现着凉感冒的情况,也要避免出现发烧的症状。同时,还要注意饮食健康,不可以吃刺激性的食物。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    怀疑慢性粒细胞白血病,可以到医院遵医嘱进行以下检查:

    第一,血常规检查,患有慢性粒细胞白血病的患者,经常会出现白细胞明显升高,可能会伴随血小板、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增高。

    第二,骨髓形态学检查,通过这种检查,可以为患者明确疾病的分期,有助于医生更好的,为患者制定治疗方案。

    第三,细胞遗传学检查,慢性粒细胞白血病的患者,一般来说存在PH染色体,通过染色体的培养或者是FISH有助于本病的诊断。

    第四,分子学检查,此类患者一般会,存在bcr- able基因,对慢性髓系白血病的确诊,具有重要的意义。

    第五,生化检查,这种检查主要是检查,血清的乳酸脱氢酶、尿酸、电解质等因素,对了解肝肾功能具有重要的意义。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    慢性粒细胞白血病可以做骨髓移植。

    在前TKI的时代,骨髓移植是根治慢性粒细胞白血病效果最好的重要方式之一,对于慢性期的患者如果进行骨髓移植,它的治愈率能够达到70~80%左右。但是在TKI时代,一般是不需要推荐不建议进行该治疗的。如果行骨髓移植需要掌握严格的指征。必须是TKI治疗耐药无效,疾病加速或急变,同时还需要患者年龄比较轻(一般在60岁以下),因为年龄大的患者对手术的承受能力及术后的康复都没有年轻人好,因此对年龄大者不建议进行骨髓移植。

    另外就是需要有配型相合的供者,建议最好是自己的兄弟姐妹,必要时可以考虑单倍体移植。而且白血病进行骨髓移植的费用是较高的,根据配型的位点相合度不同,需要30~40万的经费支持,另外后期的康复治疗也是需要考虑的范畴。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    慢性粒细胞白血病患者,以往来说,通常可以存活3~5年,但存在个体的差异与每个人病情的情况、治疗方案以及治疗反应有关系。在酪氨酸激酶抑制剂出现之后,患者的存活率大幅度上升,长期服用TKI药物的患者5~10年的存活率为80~90%,未来还可能会进一步的改善。

    慢性粒细胞白血病在发病的前三年,病情发展通常比较缓慢,如果不积极的采用TKI治疗,一般在三年之后,有可能会进入加速期,对生命造成很大的威胁。如果积极的进行控制,病情可能会得到改善。因此在病情达到加速期或急变期的时候,一定要引起重视,这样才能够更好的延长存活时间。

    慢性粒细胞白血病的患者想要存活更长的时间,积极的治疗非常的关键,建议患者在发现疾病之后,应该在医生指导之下合理使用络氨酸激酶的抑制剂的药物进行治疗。比如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物,如果患者病情比较严重,还可以配合使用干扰素、羟基脲等药物进行辅助治疗。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    患有慢性粒细胞白血病患者门诊复查时间需要根据个人病情、脏器的功能等状况进行综合考虑。复查的项目包括血常规,有时也包括肝肾功电解质、骨髓、基因等项目。

    如果病情相对稳定,身体状态也良好,疾病也处于慢性期。1~2月去医院复查一次血常规即可,如果有感冒或者躯体异常可以临时就诊。情况持续稳定,也可以几个月去医院复查一次。

    如果患者处于加速期,此时需要的时间可能相对较短,服用新型的TKI药物之后,需要1~2周去医院复查一次。如果血小板严重低下,可以更加密切的进行随访。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

    就目前来看,慢性粒细胞白血病患者需要长期吃药。由于它是一种干细胞克隆性的疾病,药物治疗无法根治,但是TKI的使用可以使得多数的患者病情得到有效的控制。部分患者疗效评估甚至可以达到MR4.0或者4.5,甚至目前也提出来功能性治愈的目标,但是其实患者体内依然存在着微小残留病灶。此时患者停药之后,大约一半左右的患者可能会复发。所以除非有生育或者等其他特殊情况,一般不主张停药,建议长期坚持服药。

    患者除了要规范治疗之外,在日常生活中要尽量多卧床休息,避免做剧烈的运动,也要避免做重体力劳动,以免加重病情。同时还要注意饮食健康,可以多吃些清淡、易消化的食物,也要保持心情愉悦。

  • 那是一个普通的周末,我,一个平时对健康保持警觉的人,遭遇了一场突如其来的车祸。那天,我正在享受周末的宁静,不幸的是,一场车祸改变了我的人生轨迹。车祸后,我被诊断为前交叉韧带断裂,这对于一个热爱运动的人来说,无疑是一个沉重的打击。

    自那以后,我开始了漫长的治疗之路。因为车祸导致的损伤,我的白细胞指标一直偏高,这让我倍感焦虑。尽管我服用了多种抗生素和进行了输液治疗,但白细胞水平始终无法降至正常范围。这让我的手术计划不得不推迟,我内心充满了焦急。

    在河北唐山的工人医院,我进行了详细的检查,但医生并没有找到具体的原因。我甚至做了骨穿,但结果仍然是未知。在一系列的风湿免疫、肿瘤等化验中,我也未能找到明确的答案。

    这时,我了解到线上问诊可以为患者提供另一种选择。我开始尝试通过互联网医院与医生沟通,希望能够得到更详细的诊断和治疗方案。

    一位来自血液科的医生在了解了我的情况后,耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和治疗经过。他告诉我,白细胞和血小板的升高可能是由于多种原因,包括炎症、感染、风湿免疫病、肿瘤等,需要进一步排查。

    医生建议我前往当地的三甲医院的血液科进行进一步检查。虽然我心中仍有疑虑,但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。我决定按照医生的建议行动,希望能够早日找到病因,重拾健康。

    这段经历让我深刻体会到了医生的品质和专业精神。在互联网医院这个平台上,我感受到了医生们对患者细致入微的关怀和专业的诊疗水平。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 我的线上医疗之旅

    时间回溯到20日,那是我的第一天。那天,我因为感到身体不适,决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我遇到了一位非常亲切的医生***。

    医生***首先询问了我的症状,我告诉他我感到有些乏力,而且食欲不振。他耐心地听我描述,然后告诉我,为了更准确地诊断我的病情,他建议我在30号或1号再查一个血常规。

    30号那天,我按照医生的建议去附近的医院做了血常规检查。结果出来后,医生***立即联系我,告诉我我的白细胞数量偏低,很可能出现了粒细胞缺乏。他建议我去急诊开瑞白,这是一种用于提升白细胞数量的药物,需要每天皮下注射一次,连续打三天。

    医生***还提醒我,由于白细胞数量低,我很容易感染,出门时必须戴口罩。他的话语让我感到非常安心,也让我更加重视自己的病情。

    在接下来的几天里,我按照医生的指示进行治疗,白细胞数量逐渐上升。虽然期间有过不适,但想到医生的关心和指导,我便坚定地克服了困难。

    现在,我已经康复,感谢医生***在我生病期间给予的关心和治疗。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医院在便利性、专业性和人性化方面的优势。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了***医院的互联网问诊室。我的病情,慢性粒细胞白血病,已经伴随我走过了12个春秋。这一年,我似乎感觉到了一些异样,血液中的异常细胞数量似乎有所增加,从去年的0.002涨到了现在的0.023。

    我焦急地在互联网问诊平台上留言,详细描述了我的病情和近期的检查结果。不久后,一位医生助理与我取得了联系,告知我已经将我的情况通知给了主任,并承诺主任会在最迟24小时内给我回复。

    主任的回答很快便到了。他详细询问了我的病情和治疗方案,让我感受到了专业的关怀。他告诉我,我的病情并没有太大的变化,但是为了确保一切正常,建议我过一个月到三个月复查一下BCR/ABL基因。同时,他也提醒我,虽然目前没有什么不适,但毕竟长了一个数量级,需要保持警惕。

    在咨询过程中,我提出了关于饮食的问题。医生告诉我,饮食上没有特别需要注意的地方,但要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保持良好的生活习惯。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生们对我的关心和照顾。虽然我与医生们素未谋面,但他们的专业和友善让我感到温暖。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接更美好的未来。

  • 最近,我一直感觉身体不舒服,总是低烧不退。于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。我来到了医生的诊疗室,医生非常和蔼地询问了我的病情,并开始了详细的询问和检查。医生询问了我的病史、药物情况,并且建议我进行一系列的检查,确保我的病情得到全面的评估。

    经过一番仔细的检查和询问,医生给出了专业的建议,并解释了我的病情和治疗方案。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并且给予了我很多支持和鼓励。我感到非常感激,因为医生的专业知识和细心的态度给了我很大的安慰。

    最后,医生还给我制定了详细的治疗方案和随访计划,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业和耐心非常满意,我相信在医生的治疗下,我的病情一定会有所好转。

  • 记得那是一个寒冷的冬日,我,一个61岁的母亲,带着我的病例,来到了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。我的病情并不轻松,自14年确诊慢性粒细胞白血病以来,我一直在与病魔作斗争。

    那天,我遇到了一位名叫“医生”的血液科专家。他非常细心,耐心地询问了我的病情,包括我的服药史、手术经历以及新冠感染后的症状。医生提醒我,他需要先查看我的病例,才能开始诊疗。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的血常规结果一切正常,可以继续服用二代达沙替尼。我松了一口气,因为之前我曾担心耐药的问题。

    然而,新冠感染让我再次陷入了困境。发烧、咳嗽不断,让我痛苦不堪。医生建议我继续服用达沙替尼,并告诉我,停药时间长了会复发,但不会耐药。他的话让我安心了许多。

    在我治疗过程中,医生一直关注着我的病情变化,并给出了专业的建议。他告诉我,我的肺炎情况已经有所好转,但还需继续观察。他还提醒我,达沙替尼可能会影响肺炎的治疗。

    经过一段时间的治疗,我的病情终于得到了控制。我非常感激那位医生,他的专业、耐心和关心让我感到温暖。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病魔。

    现在,我已经离开了“京东互联网医院”,但我会永远记住那位医生和他的建议。我相信,只要我们保持乐观的心态,积极配合治疗,就一定能战胜病魔。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,手中拿着手机,准备与远在大连的医生进行一次线上问诊。自从2019年底,我的白细胞就一直偏高,虽然医生说基本可以排除慢性粒细胞白血病,但我还是心存疑虑。

    “您好,我是***,请问您最近身体怎么样?”医生的声音透过屏幕传来,温和而亲切。

    我简单描述了我的病情,从2019年底白细胞偏高,到2021年怀孕期间白细胞更高,尽管做了基因检查,但仍然让我担忧不已。

    医生耐心地听我讲述,然后逐一解答我的疑问。他告诉我,虽然不能完全排除慢性粒细胞白血病的可能性,但90%以上的概率是可以排除的。他建议我继续定期复查血常规,如果出现持续升高或者伴随其他症状,再进行进一步检查。

    这段时间,我一直在关注自己的身体状况,尤其是白细胞的变化。最近一次检查,白细胞又升高了,我立刻联系了医生。他安慰我说,每个人的白细胞不一定都是4-10之间,有些人会偏高,还有些人会偏低。如果出现白细胞持续升高,或者出现了红细胞和血小板的高低变化,就需要进一步检查了。

    医生还提醒我,如果出现持续升高,需要全面检查。他告诉我,持续升高指的是一次比一次高,如果伴有脾大、红细胞或血小板的明显升高或降低,就需要全面检查了。

    在医生的指导下,我学会了如何正确测量体温,如何判断自己的身体状况。虽然我对自己的病情仍然有所担忧,但医生的耐心和专业让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了医生的专业建议,更感受到了医生的责任感和人文关怀。虽然我们不能面对面交流,但医生的专业素养和敬业精神让我对互联网医疗充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是忐忑。自从左后背开始出现肌肉水肿,我担心这可能是某种严重疾病的征兆。

    医生***耐心地询问了我的症状和检查报告。当我提到白细胞数值异常高时,他的眉头微微一皱,但并没有让我感到紧张。他告诉我,这可能意味着血液系统疾病,甚至可能是白血病。我的心沉了下去,但医生的话却给了我一丝希望:“我们建议您到三甲医院做一个骨穿来确诊,对于部分老年患者来说,治疗仍然是有价值的。”

    我听从了医生的建议,很快到了三甲医院。虽然过程有些痛苦,但骨穿的结果证实了我的担忧——慢性粒细胞白血病。当我再次见到医生时,他告诉我:“慢粒虽然是一种白血病,但相对较好治。我们建议您尽快住院治疗。”

    住院期间,我遇到了更多的挑战。治疗费用高昂,身体体质也每况愈下。但是,医生和护士们的关心让我感到温暖。他们不仅给予了我专业的治疗,还耐心地为我解答每一个疑问,让我感到我不是一个人在战斗。

    如今,我已经完成了初步的治疗,病情有了明显的好转。虽然我仍然需要继续治疗,但我知道,只要保持乐观的心态,积极面对,我一定能够战胜病魔。感谢京东互联网医院的医生们,是他们的专业和关怀给了我生的希望。

  • 我是一名患有慢性粒细胞白血病的患者,最近在网上咨询了一位血液科的医生。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并根据我的病情给出了专业的建议。在医生的指导下,我向京东申请了需要的药物,虽然药库里没有运德素(注射用),但是医生给予了我很多支持和帮助。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 今天,我像往常一样打开了我的手机,准备咨询一位在线医生。这次,我要为我的公公寻求帮助。他最近被诊断出患有慢粒白血病,身体情况一直不佳,最近还持续发烧,肺部感染。

    在线医生***非常耐心地询问了我的公公的病情,详细了解了他的病史和近期的症状。***医生不仅专业知识丰富,而且非常细心,他逐一核对了我的公公的病例,确保诊断的准确性。

    在得知我的公公发烧和肺部感染的情况后,***医生迅速给出了治疗方案,并为我开具了阿兹夫定等药品。他还告诉我,可以提前预约医生复诊,以便随时了解病情变化。

    在用药期间,我通过便捷复诊功能与***医生保持联系。每次咨询,他都会耐心解答我的疑问,并给予专业的建议。他的专业和关怀让我深感安心。

    虽然我们从未谋面,但在线医生的诊疗让我感受到了温暖和希望。我相信,有了***医生的帮助,我公公的病情一定会得到有效控制。

    这段经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我们不再需要长途跋涉去医院,就能享受到专业的医疗服务。

  • 我在今天的线上问诊中遇到了一位患有慢性粒细胞性白血病的病人。在会话中,医生非常细心地倾听了患者的主诉,并对病情进行了深入的了解和评估。医生提醒患者要继续服药,并给出了合理的用药建议。在与患者交流的过程中,医生友善地解答了患者的所有问题,并且给予了耐心的指导。医生的专业知识和细心品质让患者感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,患者对于疾病的了解更加深入,对于治疗方案也更加有信心。这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。相信在医生的指导下,患者一定能够顺利度过疾病的挑战,重获健康。

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