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期前收缩患者能抽烟吗?

期前收缩患者能抽烟吗?
发表人:京东健康

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

不建议期前收缩的患者抽烟,因为抽烟会促使一些器质心脏病,比如冠心病、高血压。

香烟含有的尼古丁、焦油等等一些不良的化学成分,会增加心肌的耗氧,增加心脏的负担,甚至是损害心脏血管的内膜,造成缺血缺氧,期前收缩患者的基础性心脏病会加重,抽烟也会增加期前收缩的几率,出现各种心律失常。

室性的包括室早、室宿、室颤,房性的包括房早、房速、房颤、房扑,一些严重的心律失常,心力衰竭甚至猝死。所以不建议期前收缩的患者吸烟,尤其是有器质性的心脏病的患者,更是不建议抽烟。

日常生活的改善很重要,戒烟戒酒、情绪稳定、注意休息、加强锻炼提高免疫力,适当的去检查治疗,甚至是一些手术的治疗,都可以全面的控制和预防期前收缩。

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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    如果是由于器质性的病变,导致的期前收缩,患者应该积极的治疗原发病,同时在医生的指导下应用一些常用的几类抗心律失常的西药,包括一些中成药都可以尝试。

    如果病人有器质心脏病,比如高血压、冠心病等等,要积极的控制血压、治疗冠心病,同时服用一些相关的药物来改善压力电活动,心脏的缺血缺氧,改善心功能,这样的话可以控制期前收缩,如果比较严重的情况下,会依次的去滴定一些常用的口服药物。

    同时病人在日常生活中应该注意规律的作息,清淡的饮食,要避免一些诱发期前收缩的因素,包括饮酒、浓茶、浓咖啡、失眠、情绪波动等,同时应该适当的锻炼身体,增强体质,来尽量避免期前收缩的发生发展。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    生理性的期前收缩是可以恢复正常的,病理性的期前收缩就比较难的恢复正常,比如心脏病理性疾病造成的期前收缩,它的发生原因比较复杂,有可能有多种原因,尤其是器质性的问题,我们要处理器质性的问题。

    器质性以外的包括生理心理,药物引起的都也要需要调整,比较常见的病因是有明确的器质性心脏病的病人,可以导致心脏自主神经功能的这个紊乱,包括心脏的多种离子通道异常,心肌代谢的异常诱发心脏的器件收缩,此类情况导致期前收缩是比较难的恢复正常的。

    还有一些就是社会压力增大,也会导致一些期前收缩,包括心脏结构功能的异常,也会导致期前收缩,包括情绪的波动紧张,压力大,过度劳累,饮酒过量的吸烟,还有浓咖啡,这些都可以导致期前收缩。

    所以日常生活中,应该养成良好的生活习惯,避免不良的生活习惯。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    降压药一般不会引起心脏的期间收缩,正常的服用降压药以后,出现期前收缩的原因,可能有比如心脏有受损,比如服用降压药以后,血压降得过低,导致心脏的供血不足,加重或者诱发期前收缩的症状。

    这些症状里面,开始可能有头晕、胸闷、心悸,会造成人体的觉察,患者会遵医嘱按照剂量服用,服从过多的时候,有可能血压或者心率控制过量,会造成期前收缩,但是我们不能够擅自停一些降压药物。如果有严重的不良反应,可以询问医生,来调整降压药物,在医生的指导下去调整。

    必要的时候可以做心电图、动态心电图、心脏的彩超等等检查,排除器质性的心脏病,患者如果出现期前收缩,导致了比较严重的症状,难以忍受,病人要去及时的就医,去诊断和治疗。

    患者平时日常生活中,应该注意生活习惯、生活规律、锻炼,还有心态的平稳等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    如果心脏频繁的出现期间收缩,要考虑前往医院,进行门诊甚至住院,做星光的检查。

    如果是因为器质性心脏病引起的期前收缩,要及时就医,积极治疗原发病,控制诱发因素。如果是因为不良的生活习惯,导致的期前收缩,就要避免这些不良的生活习惯,如熬夜,吸烟、饮酒等。

    患者本身有器质性心脏病,出现频繁的期前收缩,更应该重视,要及时就医做一些检查,包括血液学的心电图、彩超,包括积极的药物治疗。在这个基础上,避免不良的生活习惯,好好休息锻炼,避免饮酒、吸烟、浓茶、咖啡。

    在医生的指导下,服用一些抗心律失常的药物,平时日常生活要注意,从情绪到生活习惯和锻炼都要多方面的去注意。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐


    预防期前收缩,应该消除引起期前收缩的诱因。比如应该饮食清淡,保持锻炼身体,保持情绪稳定。


    期前收缩,首先保持情绪的原因,是因为情绪的波动,会造成植物神经紊乱。然后期前收缩,不劳累不熬夜,也是保持生物钟的平稳,中枢神经系统是平稳的,也不容易产生期间收缩,不会过度兴奋或者压抑。再有适当的锻炼,有氧运动、慢跑、游泳等等,能够增强心脏的耐受力和稳定性,也会减少期前收缩调节自主神经。


    另外在生活中,一定要注意饮食清淡,少盐少油少一些浓茶浓咖啡,饮食规律不暴饮暴食。


    最后可以把这些原发病,去预防和治疗,包括冠心病、高血压这些疾病,那么它的预防和控制,也对期前收缩的治疗非常重要,所以从药物治疗和非药物治疗,两个方面都要去双管齐下,来治疗和预防期前收缩。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐


    一般情况下,期前收缩是不会引起猝死的,但是如果期前收缩频繁发作,症状明显频繁而且加重,有可能会引起猝死。


    正常人因为不良的生活习惯,非器质性的心脏疾病导致的,比较良性的期前收缩,它是轻微的不能不被觉察的,也一般不会引起猝死。


    如果有心脏病合并,有器质性心脏病要调节生活的方式,同时对于器质性心脏病要加紧的去治疗,减少期间收缩也要控制它的原发病,改善原发病,减少气源收缩,减少改善症状,包括心悸胸闷。


    这样能够避免恶性的发生,比如恶性心律失常,心率、心功能的下降,心率衰竭诱发的这种猝死。要多方面的去控制生活方式,治疗原发病,减少诱发因素,药物治疗、手术治疗,然后预防猝死。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    期前收缩可以出现心悸,有些患者不会出现心悸,有些患者可能会出现心悸,大家的表现是不一样的。

    期前收缩可见于器质性的心脏病患者,也可见于正常人,一般的话偶尔发生期前收缩不会引起不适症状。所以有些患者没有感觉,但也有些患者期前收缩很少,症状就很明显,本身会放大它的表现,如果心脏长期无法正常工作,导致期前收缩频繁发作,心悸的症状比较明显,比如心慌,心脏的功能受到影响,这时候心室的充盈会比较下降,心跳搏出量会有所影响,它的脉冲会造成病人的症状比较明显,这个时候要及时的去就医。

    患者在期前收缩的时候感觉到心悸,可以去医院门诊进行就医检查,如果是心脏器质性的病变,要排查一下功能性的问题,有的时候要处理原发病,有的时候要避免诱发的病因,还有的时候要注意生活方式,比如避免饮酒、抽烟,熬夜、情绪波动过大等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    日常需要注意几个方面:

    一、生活方式方面注意休息、饮食清淡、情绪稳定、合理运动,比较高质量的睡眠,保证生物钟的规律,中枢神经系统的平稳,避免过度的精神兴奋,比如抑郁、焦虑、精神压力大,包括有刺激性的事物少做;期前收缩的患者应该饮食清淡、避免过于油腻、辛辣、太咸、高脂肪的饮食;多吃蔬菜、水果、维生素等等,戒烟、戒酒,少喝浓茶、浓咖啡。

    二、在服药期间也应该经常到门诊复查、心电图、Holter、彩超等等。如果症状比较重,也要去进一步的去检查,甚至进一步的在医院里边住院手术治疗,这是相对来说比较危重的那种情况,多数情况下可能根据生活方式药物就能够解决。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    熬夜可以导致房性的期前收缩和室性的期前收缩。

    熬夜可以引起房性的期前收缩或者室性的期前收缩,因为熬夜可以使身体的生物钟受到影响,同时会导致植物神经的紊乱,造成血压的波动,心脏电活动的波动,加重心脏血管的负担,使身体免疫力下降,心肌供血不良会导致一些症状,比如心慌、心悸、胸闷,严重的时候有一些心律失常,甚至有的人会导致心肌梗死,所以应该警惕。

    熬夜如果出现期前收缩,需要及时的前往医院去就诊,如果因为熬夜导致诱发的期前收缩早搏比较多,主要是结合生活方式的干预,不要熬夜,好好休息。

    患者有比较严重的心律失常的话,可以服用一些抗心律失常的药物,包括中成药,包括西医药。如果房性的期前收缩比较严重,可以使用中药和西药,包括β受体阻滞剂,中药里面包括稳心的抗心律失常的药物,避免过度的劳累和一些诱发早搏的饮料,比如浓咖啡、浓茶等等。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐


    目前看期前收缩和心脏早搏是一回事,二者的病因和症状是相同的。


    心脏早搏又称心期前收缩,期外收缩,心脏早搏也是由于心脏,就比如心房或者心室的电信号,或者刺激不正常传导而出现的心脏提早搏动。


    病情严重的心脏早搏,有可能会导致心脏的排血量下降,或者是重要脏器的灌注不足,出现比如乏力、头疼,甚至黑蒙、眩晕、晕厥,乃至导致心源性猝死的症状。


    发现心脏早搏需要24小时动态心电图,了解全天的早搏的数量情况,心脏波动,心律波动,看看还有没有其他的心律失常。另一方面可以做心脏的超声心动,了解心脏结构和功能有没有异常,是否需要做其他的检查,还要根据病人的具体情况而决定。

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