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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

期前收缩做心电图能查出来。

如果出现期前收缩症状的时候，心电图没有查出期前收缩，应该做其他的检查或者有症状的时候，没有来得及做心电图，比如做体表的12导联心电图，如果没有查到，可以考虑动态心电图。动态心电图也没有查到，心肌炎期前收缩可能会房早、室早，它会单独或者成对出现，普通的心电图可以帮助判断它的频率发生部位，动态心电图可以24小时的检测心脏动态的情况。

统计期前收缩的频率、性质、严重程度、转归，这两方面是可以做主要的检查，所以在检查期前收缩的时候，如果没有发作，有可能会出现漏诊，做这些检查的时候，应该再及时的做动态心电图。患者在检查的过程避免剧烈活动，保持情绪平稳，按日常的生活去做就可以了。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

期前收缩一般是由疾病引起，比如心血管疾病，包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病，心肌炎、心肌病等，还有非心脏性的疾病，比如甲亢、低钾血症、药物的不良反应还有中暑等等。但是也可以因为不良的生活习惯导致，比如情绪，精神压力等等。

期前收缩，可以由于某些心血管疾病或者非心血管疾病引起，也可以引起由生活方式或者亚健康的状态引起的。心脏的搏动，电信号出现了一些错误会导致期前收缩。

期前收缩可以见于正常人，正常人如果有不良的生活习惯或者是状态不好，比如劳累、熬夜导致的神经功能紊乱，造成血压的变化，心脏的电活动的变化，包括血管的异常的收缩，包括饮食、吸烟、浓茶、浓咖啡都可以导致期前收缩，要避免不良的生活习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

生理性的期前收缩是可以恢复正常的，病理性的期前收缩就比较难的恢复正常，比如心脏病理性疾病造成的期前收缩，它的发生原因比较复杂，有可能有多种原因，尤其是器质性的问题，我们要处理器质性的问题。

器质性以外的包括生理心理，药物引起的都也要需要调整，比较常见的病因是有明确的器质性心脏病的病人，可以导致心脏自主神经功能的这个紊乱，包括心脏的多种离子通道异常，心肌代谢的异常诱发心脏的器件收缩，此类情况导致期前收缩是比较难的恢复正常的。

还有一些就是社会压力增大，也会导致一些期前收缩，包括心脏结构功能的异常，也会导致期前收缩，包括情绪的波动紧张，压力大，过度劳累，饮酒过量的吸烟，还有浓咖啡，这些都可以导致期前收缩。

所以日常生活中，应该养成良好的生活习惯，避免不良的生活习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

如果心脏频繁的出现期间收缩，要考虑前往医院，进行门诊甚至住院，做星光的检查。

如果是因为器质性心脏病引起的期前收缩，要及时就医，积极治疗原发病，控制诱发因素。如果是因为不良的生活习惯，导致的期前收缩，就要避免这些不良的生活习惯，如熬夜，吸烟、饮酒等。

患者本身有器质性心脏病，出现频繁的期前收缩，更应该重视，要及时就医做一些检查，包括血液学的心电图、彩超，包括积极的药物治疗。在这个基础上，避免不良的生活习惯，好好休息锻炼，避免饮酒、吸烟、浓茶、咖啡。

在医生的指导下，服用一些抗心律失常的药物，平时日常生活要注意，从情绪到生活习惯和锻炼都要多方面的去注意。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

期前收缩可以出现心悸，有些患者不会出现心悸，有些患者可能会出现心悸，大家的表现是不一样的。

期前收缩可见于器质性的心脏病患者，也可见于正常人，一般的话偶尔发生期前收缩不会引起不适症状。所以有些患者没有感觉，但也有些患者期前收缩很少，症状就很明显，本身会放大它的表现，如果心脏长期无法正常工作，导致期前收缩频繁发作，心悸的症状比较明显，比如心慌，心脏的功能受到影响，这时候心室的充盈会比较下降，心跳搏出量会有所影响，它的脉冲会造成病人的症状比较明显，这个时候要及时的去就医。

患者在期前收缩的时候感觉到心悸，可以去医院门诊进行就医检查，如果是心脏器质性的病变，要排查一下功能性的问题，有的时候要处理原发病，有的时候要避免诱发的病因，还有的时候要注意生活方式，比如避免饮酒、抽烟，熬夜、情绪波动过大等。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

预防期前收缩，应该消除引起期前收缩的诱因。比如应该饮食清淡，保持锻炼身体，保持情绪稳定。

期前收缩，首先保持情绪的原因，是因为情绪的波动，会造成植物神经紊乱。然后期前收缩，不劳累不熬夜，也是保持生物钟的平稳，中枢神经系统是平稳的，也不容易产生期间收缩，不会过度兴奋或者压抑。再有适当的锻炼，有氧运动、慢跑、游泳等等，能够增强心脏的耐受力和稳定性，也会减少期前收缩调节自主神经。

另外在生活中，一定要注意饮食清淡，少盐少油少一些浓茶浓咖啡，饮食规律不暴饮暴食。

最后可以把这些原发病，去预防和治疗，包括冠心病、高血压这些疾病，那么它的预防和控制，也对期前收缩的治疗非常重要，所以从药物治疗和非药物治疗，两个方面都要去双管齐下，来治疗和预防期前收缩。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

如果是由于器质性的病变，导致的期前收缩，患者应该积极的治疗原发病，同时在医生的指导下应用一些常用的几类抗心律失常的西药，包括一些中成药都可以尝试。

如果病人有器质心脏病，比如高血压、冠心病等等，要积极的控制血压、治疗冠心病，同时服用一些相关的药物来改善压力电活动，心脏的缺血缺氧，改善心功能，这样的话可以控制期前收缩，如果比较严重的情况下，会依次的去滴定一些常用的口服药物。

同时病人在日常生活中应该注意规律的作息，清淡的饮食，要避免一些诱发期前收缩的因素，包括饮酒、浓茶、浓咖啡、失眠、情绪波动等，同时应该适当的锻炼身体，增强体质，来尽量避免期前收缩的发生发展。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

不建议期前收缩的患者抽烟，因为抽烟会促使一些器质心脏病，比如冠心病、高血压。

香烟含有的尼古丁、焦油等等一些不良的化学成分，会增加心肌的耗氧，增加心脏的负担，甚至是损害心脏血管的内膜，造成缺血缺氧，期前收缩患者的基础性心脏病会加重，抽烟也会增加期前收缩的几率，出现各种心律失常。

室性的包括室早、室宿、室颤，房性的包括房早、房速、房颤、房扑，一些严重的心律失常，心力衰竭甚至猝死。所以不建议期前收缩的患者吸烟，尤其是有器质性的心脏病的患者，更是不建议抽烟。

日常生活的改善很重要，戒烟戒酒、情绪稳定、注意休息、加强锻炼提高免疫力，适当的去检查治疗，甚至是一些手术的治疗，都可以全面的控制和预防期前收缩。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

一般情况下，期前收缩是不会引起猝死的，但是如果期前收缩频繁发作，症状明显频繁而且加重，有可能会引起猝死。

正常人因为不良的生活习惯，非器质性的心脏疾病导致的，比较良性的期前收缩，它是轻微的不能不被觉察的，也一般不会引起猝死。

如果有心脏病合并，有器质性心脏病要调节生活的方式，同时对于器质性心脏病要加紧的去治疗，减少期间收缩也要控制它的原发病，改善原发病，减少气源收缩，减少改善症状，包括心悸胸闷。

这样能够避免恶性的发生，比如恶性心律失常，心率、心功能的下降，心率衰竭诱发的这种猝死。要多方面的去控制生活方式，治疗原发病，减少诱发因素，药物治疗、手术治疗，然后预防猝死。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征有可能复发，如果预激综合征反复发作的话，严重时可诱发心室颤动而危及生命，因此为避免预激综合征复发，患者要注意以下几点：一、随访观察，在体检发现预激心电图，无心动过速病史或经上级医院检查，认为不需进一步治疗的患者，可不服药观察，嘱患者在心悸发作时，及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融，这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟，成功率高，并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速，逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑，无症状预激合并电不同步，而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗，如果有心动过速或心房颤动病史，但消融手术不可行或不可取的患者，在排除缺血性和结构性心脏病后，可口服普罗帕酮，对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

失眠是现代人常见的睡眠障碍，它不仅影响我们的生活质量，还可能引发一系列健康问题，如心悸。心悸是指心跳过快、过慢或不规律，给患者带来不适感。那么，失眠引起的心悸怎么办呢？

首先，治疗失眠引起的心悸，关键在于找出心悸的病因。常见的病因包括：

1. 肝血不足：部分患者因肝血不足导致失眠，进而引发心悸。

2. 心脏疾病：如心动过速、心律失常等心脏疾病，都可能引起心悸。

3. 代谢性疾病：如甲状腺机能亢进，也可能导致心悸。

4. 精神心理因素：如焦虑、紧张等情绪问题，也可能引发心悸。

针对不同的病因，治疗失眠引起的心悸方法也有所不同：

1. 安神药物：通过使用安神药物，可以缓解心悸症状。

2. 针对病因治疗：针对肝血不足、心脏病、代谢性疾病等进行治疗，可以有效改善心悸症状。

3. 心理治疗：对于精神心理因素引起的心悸，可以通过心理治疗来缓解。

4. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免熬夜，适当锻炼，有助于改善睡眠质量，减轻心悸症状。

此外，以下一些日常保养措施也有助于缓解心悸症状：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 饮食均衡，避免摄入过多刺激性食物。

3. 适当运动，增强身体素质。

4. 睡前泡脚，有助于放松身心，改善睡眠。

总之，失眠引起的心悸需要综合治疗，既要针对病因进行治疗，也要注意日常保养。如果心悸症状严重，应及时就医，以免延误病情。

频发室性早搏三联律是一种常见的心律失常，其发生可能与多种因素有关。

首先，精神紧张、焦虑等心理因素可能导致交感神经兴奋性增加，从而引发心律失常。此外，饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料也可能刺激心脏，引发室性早搏。

其次，患有某些疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，也容易引发室性早搏三联律。这些疾病可能导致心肌缺血、缺氧，从而引发心律失常。

此外，药物因素也可能导致室性早搏三联律。例如，洋地黄类药物或三环类抗抑郁药等药物过量或中毒，可能导致心律失常。

为了预防和治疗室性早搏三联律，我们需要采取以下措施：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 戒烟戒酒，减少刺激性饮料的摄入。

3. 积极治疗原发疾病，如冠心病、高血压等。

4. 遵医嘱，合理使用药物。

5. 定期进行心脏检查，及时发现和治疗心律失常。

室性早搏，又称期前收缩，是常见的心律失常之一。它指的是心脏在正常心跳节律之外，突然出现的一组心跳。这种心跳可能由心脏本身的问题引起，也可能由其他因素，如压力、焦虑、药物等触发。

对于室性早搏的治疗，需要根据具体情况进行个体化方案制定。首先，医生会进行详细的病史询问和体格检查，必要时还会进行心电图、超声心动图等检查，以确定室性早搏的原因。

如果是功能性室性早搏，即没有明显心脏病基础的室性早搏，治疗重点在于缓解症状和改善生活质量。医生可能会建议以下治疗方法：

1. 调整生活方式：减少咖啡因和酒精的摄入，避免过度劳累和压力，保证充足的睡眠。

2. 药物治疗：常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可以帮助控制心律，缓解症状。

3. 心理治疗：通过心理咨询和放松训练，帮助患者缓解焦虑和压力。

如果是器质性心脏病引起的室性早搏，治疗重点在于治疗原发心脏病。例如，对于冠心病患者，可能需要进行冠状动脉介入或搭桥手术；对于心肌病患者，可能需要进行心脏移植。

总之，室性早搏的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

室性早搏是一种常见的心律失常，其治疗是否必要取决于多种因素。

首先，我们需要了解室性早搏的原因。室性早搏可能源于生理因素，如情绪波动、过度劳累或饮用咖啡因等刺激性饮料。在这种情况下，通过调整生活习惯，如保证充足睡眠、避免咖啡因摄入等，室性早搏往往可以自行缓解，无需特殊治疗。

然而，如果室性早搏是由器质性心脏病引起的，如冠心病、心肌病等，那么治疗室性早搏的同时，更重要的是针对原发疾病进行治疗。例如，通过控制血压、改善心肌供血、治疗心力衰竭等措施，可以有效减轻室性早搏的症状。

对于频繁或严重的室性早搏，药物治疗是常见的治疗方法。常见的药物包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔和胺碘酮等。这些药物可以帮助调节心律，减少室性早搏的发生。

在某些情况下，射频消融手术可能成为治疗室性早搏的选择。射频消融手术是一种微创手术，通过在心脏上施加射频电流，破坏导致室性早搏的异常电信号传导路径，从而治愈室性早搏。

如果出现室性早搏，建议及时就医，进行相关检查。常见的检查包括心电图、彩色多普勒超声检查等，以确定室性早搏的原因。此外，血液检查也有助于排除电解质紊乱或甲状腺疾病等可能导致室性早搏的因素。

在日常生活中，应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，并保持心情舒畅。这些措施有助于预防室性早搏的发生。

长寿一直是人们追求的目标，而80岁的张老先生用自己的亲身经历告诉我们，如何才能实现长寿。张老先生认为自己之所以能够保持良好的身体状况和精神状态，主要得益于以下四个方面：

1. 保持乐观的心态

张老先生认为，长寿的第一要素是保持乐观的心态。他经常用“将军额头能跑马，宰相肚里能撑船”来勉励自己，遇到困难和挫折时，始终保持积极向上的心态，乐观地面对生活。

2. 科学饮食

张老先生强调，科学饮食是长寿的基石。他提倡“样样都要吃，样样不多吃”，保证营养均衡，避免富贵病的发生。

3. 适度运动

张老先生认为，适度运动是保持身体健康的关键。他提倡60岁可以慢跑，70岁最好走路，80岁最好散步，每天运动30分钟，保持身体活力。

4. 积极奉献

张老先生认为，积极奉献是人生价值的体现。他退休后，积极参与社会公益活动，用自己的知识和经验为他人服务，实现了人生的价值。

心律不齐，又称心律失常，是临床上常见的病症之一。它指的是心脏跳动不规律，频率或节律异常。了解心律不齐的注意事项，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

首先，了解心律不齐的分类对于制定合适的治疗方案至关重要。根据病因，心律不齐可分为窦性心律不齐和非窦性心律不齐两大类。

窦性心律不齐是指心脏跳动的节律主要来源于窦房结，但频率或节律存在轻微异常。这种情况通常不需要特殊处理，患者只需保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、避免过度劳累、戒烟限酒等。

非窦性心律不齐则较为复杂，包括早搏、房颤、室颤等多种类型。其中，早搏是最常见的一种心律不齐，患者常出现心悸、胸闷等症状。对于早搏患者，医生通常会建议进行超声心动图和24小时动态心电图检查，以明确病因和评估病情。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、电生理治疗等。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。以下是一些建议：

1. 保持良好的心态：心理因素会影响心律，患者要学会调整心态，保持乐观、平和的心态。

2. 避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等诱因，以减少心律不齐的发生。

3. 注意饮食：避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶等，以免加重病情。

4. 保持规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 定期复查：根据医生的建议，定期进行复查，以监测病情变化。

此外，患者还应了解所在地区的医疗机构，如医院、心内科科室等，以便在需要时及时就诊。

频发性早搏，作为一种常见的心律失常，几乎每个人在一生中都会经历。它可能只是偶尔出现，也可能频繁发生。那么，究竟是什么原因导致了频发性早搏呢？

首先，我们需要了解，早搏可以分为良性早搏和有预后意义的早搏。良性早搏通常与不良生活习惯有关，如过度劳累、精神紧张、烟酒过度等。这类早搏多见于中青年、更年期女性和脑力劳动者。改善生活习惯，调整心态，是治疗这类早搏的关键。

然而，还有一些早搏，即使追踪随访多年，也未能找到确切原因。这类早搏被称为良性频发性早搏，通常不会对患者造成严重危害。

另一方面，器质性心血管疾病也可能导致频发性早搏，如冠心病、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等。此外，一些非心脏疾病，如肺炎、肠胃炎、电解质紊乱等，也可能引发早搏。

面对频发性早搏，患者不必过于惊慌。首先，要明确早搏的原因。如果是良性早搏，只需调整生活习惯，保持良好心态即可。如果是器质性心血管疾病引起的，则需积极治疗原发病。

总之，了解频发性早搏的原因，采取相应的治疗措施，是预防和治疗频发性早搏的关键。

偶发室上性早搏，又称为功能性早搏，是一种常见的生理现象。它通常是由于心肌兴奋性升高引起的，可能与多种因素有关。本文将从多个角度为您解析偶发室上性早搏的原因，帮助您更好地了解这种疾病。

首先，我们来了解一下什么是偶发室上性早搏。它指的是心脏在正常节律之外突然出现的一次或几次提前收缩，通常没有明显症状，但可以通过心电图检查发现。

那么，偶发室上性早搏的原因有哪些呢？以下是一些常见的原因：

1. 生理因素：如过度劳累、情绪激动、紧张、焦虑等，这些因素可能导致心肌兴奋性升高，从而引发早搏。

2. 生活习惯：如吸烟、酗酒、喝浓茶、喝咖啡等，这些不良习惯可能导致心脏负担加重，增加早搏的发生率。

3. 生活方式：如长时间失眠、消化不良等，这些因素也可能导致心肌兴奋性升高，引发早搏。

4. 植物神经功能紊乱：如体位改变、深吸气等，这些因素可能导致植物神经功能紊乱，从而引发早搏。

5. 其他因素：如心脏疾病、药物副作用等，这些因素也可能导致偶发室上性早搏。

需要注意的是，偶发室上性早搏多属于良性早搏，一般不会对健康造成严重影响。但如果出现频繁早搏、伴随心悸、头晕等症状，应及时就医。

那么，如何预防偶发室上性早搏呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、紧张、焦虑等。

2. 戒烟限酒，减少对心脏的负担。

3. 注意饮食，保持良好的消化功能。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

总之，偶发室上性早搏是一种常见的生理现象，了解其原因和预防措施有助于我们更好地保护心脏健康。