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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期的宫颈癌可以治愈，所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。

早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部，这时候只要局部切除了手术需要的范围，就能够达到治愈的目的。

从另一方面讲，宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现，采用保留生育功能的手术，患者甚至是还可以有生育的功能，这样对患者也好，对家庭也好，对社会也好，都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗，能够尽量的达到治愈的目的。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌的治疗方式，要根据宫颈的临床分期来决定，一般早期宫颈癌，比如1期2期的患者，可以采取手术治疗，一般宫颈癌的手术范围，是妇科肿瘤手术范围最大的，如果是晚期宫颈癌，一般采取放疗，如宫颈癌筛查的目的，就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌，治疗也相对比较容易一些，患者的并发症和死亡率，也会相对减少一些。

视频简介：宫颈癌疫苗有哪些类型

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗的类型有：1、目前世界上广泛应用的是二价疫苗、四价疫苗，九价疫苗中国目前还没有广泛的上市。2、二价疫苗针对HPV16、18型，四价疫苗针对HPV16、18、6、11型，该种疫苗预防70%左右的宫颈癌、90%左右的尖锐湿疣。3、九价疫苗在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33、45、52、58亚型。

宫颈的活碱倾向CIN2要免疫组化，CIN2指的是宫颈癌前病变，并没有现在得宫颈癌，而是宫颈癌前的病变。如果是病理科建议免疫组化，就建议做。免疫组化的目的是为了进一步地加做实验去看基因的表达，可以更好地推断。如果建议免疫组化就说明它有些地方还是希望通过一些指标来反映它的信息，还是建议加做免疫组化。如果最后加做完还是确认CIN需要局部做锥切，在有癌症病变组织做一个小锥形的切除。

内膜11mm，连续3年做了宫颈癌筛查都是正常的。 对于这种情况，下一次做宫颈癌的筛查可以延长一点时间。但是如果内膜这么厚，而且确实有不规则出血，需要做诊刮，最好还可以做个宫腔镜。因为宫腔镜它可以更直观的看到你子宫内膜的情况，而诊刮只是医生靠手感的一个盲刮，有时候会遗漏一些问题。 所以宫腔镜在评估子宫内膜病变，治疗子宫内膜病变的过程中，可能它的优势会比做普通的诊刮更好一些。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变主要是宫颈鳞状上皮内瘤变的二级和三级，也就是CINⅡ或者是CINⅢ。

如果是CINⅡ，根据病人的年龄和生育要求，一般是选择激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等物理治疗的方法，或者是宫颈锥切，包括冷刀锥切和LEEP；CINⅢ的治疗是以锥切和子宫切除的治疗为主，一般可以不进行药物治疗。

对于合并有宫颈炎、慢性的宫颈炎症、阴道分泌物比较多的和一些HPV感染，特别是持续感染的病人，可以辅助用一些干扰素、中成药之类的局部药物治疗，增强局部的抵抗力，来进行一个抗HPV的治疗。

现在也有一些新型的抗HPV的制剂，主要是通过物理吸附、静电吸附等等的一些原理来进行一个帮助清楚HPV的治疗。所有的药物都不能直接的杀死HPV，主要还是通过增强抵抗力。一般疾病的治疗是不需要口服药物的。

视频简介：宫颈癌疫苗副作用有哪些？

作者：广东省中医院 妇科 主任中医师 肖静

主要内容：宫颈癌疫苗的副作用如下：1、HPV病毒疫苗的副作用应该是非常小的，多数表现为一些很轻微的副作用，比如局部的红肿、瘙痒，还有一些病人会出现短期的低热反应，那么这些经过休息和适量喝水以后，它都可以逐渐缓解的。2、极个别的病人可能会出现严重的过敏反应，比如恶心、呕吐、头晕、高热、晕厥等。像这样的情况，建议大家到非常正规的接种机构去接种疫苗，在接种完以后，希望能够在接种的单位里面休息半个小时到一个小时，以进行严密的观察，如果出现问题的情况下，可以及时地抢救，这样就不会有生命的危险。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌做阴道镜检查能检查出来。

对于筛查出HPV、TCT有异常的人群，建议患者做阴道镜的检查，阴道镜能够放大，能够染色，在放大和染色的情况下，能够发现可疑的病灶。对高危的可疑病灶，就进行活检，做病理学的检查，这时就能够通过病理学的分析，发现它是不是宫颈癌。

做阴道镜的主要目的，还在于鉴别除了宫颈上有病变，阴道里面有没有病变，宫颈的病变是位于宫颈的开口，还是在宫颈的管里面，这样便于后期的手术的抉择、手术的范围，都提供了帮助。

明确诊断宫颈癌是依靠阴道镜下的病理活检，阴道镜在这里面又起到辅助诊断和指导治疗的作用。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院妇产科副主任医师马丽

宫颈癌前病变患者有一部分人会伴有阴道出血的症状，如果出血量大可以进行局部的止血治疗。当然也是要在医生的建议和指导下来进行治疗。

发现宫颈癌前期病变以后，大多数病人要接受物理治疗或者手术治疗，不能单纯的针对止血的治疗，所以要及时的到医院，按照医生的指导来进行相应的治疗，如果是在治疗过程当中有少量的阴道出血，只要注意卫生，避免发生感染，当然也要避免性生活、避免游泳和盆浴等等。在医生的指导下进行手术治疗和局部的止血治疗之后，出血的症状一般很快就能够停止的，这些治疗之后还要辅助抗HPV感染的治疗，这些都要在医生的指导下来进行。

当然患者在饮食上也要注意，饮食要清淡营养，吃容易消化的食物，少吃腌制的食物和辛辣食品，并且要注意调整生活方式，避免熬夜、避免过度劳累，主要是还是要增强局部的抵抗力，这样就是有利于HPV的清除，也利于疾病的恢复。

42周岁宫颈癌疫苗，不是预防宫颈癌，其实它的本质是HPV疫苗，是抗HPV病毒感染的，所以打宫颈癌疫苗可以预防HPV病毒的感染如果42岁有感染HPV病毒的风险，任何年龄都不是问题，任何年龄都可以接种HPV疫苗。但是如果没有高危的HPV病毒感染的风险，可以不用注射。

在一次互联网医院的线上问诊中，我向医生咨询了关于高级别鳞状上皮内病变HSIL,CIN3级累腺的情况。医生非常耐心地为我解答了各种疑惑，给予了专业的建议和治疗方案。医生的细心和专业让我感到非常安心和放心，我对这次线上问诊的服务感到非常满意。

医生告诉我，这种疾病目前没有恶变的迹象，但需要定期随访。医生还建议我到上海黄浦区的复旦大学附属妇产科医院进行进一步的诊疗，明确了挂号的时间和科室，让我感到非常贴心和细心。

在问诊结束后，医生再次强调了回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊，让我感受到了医生对患者安全和健康的关心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我对线上问诊有了全新的认识和体验。

我在一个晴朗的下午，通过京东互联网医院咨询了一位医生，询问了关于宫颈CIN1级的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并且给予了我很多专业的建议。医生首先提醒我在使用药物前一定要完整查看患者病例，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在咨询的过程中，医生详细了解了我的病情，给了我很多关于治疗方案和注意事项的建议。医生告诉我，宫颈CIN1级可以先阴道放药，使用干扰素，80%的人可以逆转，20%的人也能逆转。医生还建议我注意外阴清洁，性生活卫生，勤换内裤等注意事项，并且提醒我可以进行一些锻炼来提高免疫力。

医生还详细解答了我关于饮食、旅游、运动等方面的问题，并且耐心地告诉我，宫颈CIN1级并不严重，治疗效果比较好，目前干扰素是比较好的治疗方法。最后，医生还提醒我，使用干扰素时不要放得太深，以免碰到宫颈引起出血。

通过这次咨询，我对宫颈CIN1级的治疗有了更清晰的认识，也对自己的病情有了更多的信心。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我觉得自己在这个治疗过程中并不孤单。真心感谢医生对我的关心和指导。

您好，我是一位29岁未婚未育的女性，最近在进行宫颈检查时发现了8点10点的三度CIN病变，同时检测出hpv1682阳性。这个情况需要引起足够的重视，但不要过分担心，因为现代医学已经有了很多有效的治疗方法。

根据您的情况，可以考虑做宫颈锥切术（冷刀锥切或leep），这是一种常见且有效的治疗方式。在做手术之前，需要进行一些必要的检查，包括阴道镜检查和核酸检测等。手术后，需要遵医嘱进行恢复，同时定期复查以确保病情得到有效控制。

在治疗的同时，也要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉快，保持阴道卫生等。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能的复发或转化情况。

昨天，我在互联网医院进行了问诊，因为最近体检发现子宫颈上皮内瘤变III级，心情变得很烦躁。医生给了我很多专业建议，让我感到很安心。

医生告诉我，这个病情需要进行锥切手术，但是我对手术的影响和治疗效果有很多担忧。我向医生询问了很多问题，比如手术对生活和怀孕的影响，以及病情的治愈情况等。医生都耐心地解答了我的疑惑，并给予了我很多专业的建议。

医生告诉我，锥切手术一般情况下只需要做一次，对月经和怀孕没有太大影响，但是需要注意手术的深浅度，以免影响怀孕。医生还详细解释了病情的原因和手术后的治疗效果，让我对病情有了更清晰的认识。

在结束问诊后，我感到很满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议去正规医院进行治疗，相信一切会好起来的。

今天，我远程咨询了一位医生，询问了关于我的病情和治疗方案。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了非常专业的建议。他详细地解释了我的病情和需要进行的手术，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生，他的专业知识和亲切的态度让我感到非常安心。

在整个咨询过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和细心的态度让我对医疗行业充满了信心。如果您有类似的疾病需要咨询，我强烈推荐这位医生。