儿童应该每天摄入多少膳食纤维？

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吴昱

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膳食纤维是不被人小肠消化酶水解的、由10个或10个以上单体组成的碳水化合物聚合体，包括不溶性纤维和可溶性纤维。半纤维素、果胶是可溶性膳食纤维，纤维素、木质素属于不溶性膳食纤维。虽然低聚糖不完全符合该定义，但考虑到低聚糖对维持人体健康的重要作用，营养与特殊食品法典委员会也将低聚糖纳入到膳食纤维范畴。近年亦有学者将人乳中未被完全消化吸收的、进入肠道发酵的乳糖视为婴儿的膳食纤维。

膳食纤维在肠道中具有保水和促进大肠运动的功能。粗纤维比细小纤维具有更强的保水性，更利于通便。膳食纤维经肠道菌群酵解后，可刺激结肠蠕动，少部分未被酵解的膳食纤维直接成为粪便组成部分，使大便软化。天然膳食纤维较加工后膳食纤维保水性更好，故其通便作用亦优于烹煮过的膳食纤维。可溶性膳食纤维与不溶性膳食纤维通便作用不同。大部分可溶性膳食纤维可被肠道微生物降解，降解后的产物可促进肠道菌群增殖；不溶性膳食纤维多不被肠道菌群分解，通过吸收水分与增加粪便体积，减少肠道传输时间。

膳食纤维对儿童健康作用主要表现在促进排便，儿童食物缺乏膳食纤维可发生功能性便秘。

目前已发表的儿童膳食纤维摄入量推荐指南多为美国标准，其次是欧洲国家及日本标准。各种标准因方法不同而异，如按儿童体重、微量元素摄取情况、儿童年龄、儿童能量摄人量、餐份与餐量、或是儿童膳食纤维摄取量与成年期疾病相关性制定。

目前我国对成人每日推荐摄入膳食纤维25~35g，对儿童没有明确的推荐量。

可以参考美国、日本的儿童推荐量。

1995年美国健康基金会指南以排便正常为依据，建议3岁以上儿童膳食纤维摄入量最低为（年龄+5）g/d，并提出（年龄+5）g/d至（年龄+10）g/d的摄入量范围。例如：5岁儿童，每天膳食纤维的摄入应该在10~15g。

2002年美国科学协会根据膳食纤维摄入量与心肌梗死和(或)冠状动脉性心脏病风险的相关性，从对37~64岁女性(1984年)和40~75岁男性(1986年)大样本流行病学研究统计推算，1岁以上人群膳食纤维摄入量标准为14 g/1000kcal。仍然以5岁儿童为例：每天推荐摄入热量1400kcal，则膳食纤维应该摄入19.6g。

2006年美国农业部制定膳食纤维推荐量以餐份及餐量所提供的能量为基础进行评估。推算学龄前儿童摄人能量为1 600 kcal时，需要摄人膳食纤维19 g/d 。

1993年日本大阪公共健康学会以成人每日大便排出量140～150 g可降低肠道疾病风险为依据估计膳食纤维最低摄人量为10 g/1000 kcal，若为预防健康成人慢性疾病（糖尿病、冠状动脉性心脏病、肠道憩室病等）则推荐膳食纤维最高摄人量为12 g/1000kcal。目前该标准亦应用于青春期儿童，未涉及较小年龄儿童。