作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况，大部分的宝爸宝妈纠结的并不在选择中医还是西医，而是要不要带孩子去做手术的问题？

 

 

关于手术，他们的顾虑主要集中在两个方面：

 

1、孩子年纪小，动手术的风险有哪些？

 

在手术之前，宝爸宝妈们需要知道以下几点：

 

1. 手术需要全身麻醉：腺样体肥大的孩子通常在6岁以下，年龄太小，不能主动配合手术，必须进行全身麻醉。
2. 术后咽喉不适：术后宝宝可能咽流食都会引起咽喉不适，时间短的5-7天，长的半个月，进食困难。
3. 切除后可能复发：扁桃体腺样体部位特殊，手术摘除不易彻底，有残留就极易复发。年龄越小手术后复发的可能性也就越高。而且，切除不等于消灭了炎症。
4. 增加上呼吸道感染和炎症发生率：过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果，扁桃体切除术有可能增加上呼吸道感染的发生率，比如中耳炎、鼻窦炎等等。

 

 

2.扁桃体和腺样体摘除后对免疫力会不会产生影响？

 

在孩子8岁以前免疫系统还没有发育完全，腺样体和扁桃体是身体重要的免疫器官,而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，遭遇病毒或者细菌可能更容易引起上呼吸道感染，增加肺部感染的威胁。

 

有过敏体质的宝宝，在切除扁桃体腺样体后会变得更容易生病，腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。

 

这些孩子的父母无一例外都愁眉苦脸：“黄医师，孩子手术后就一直生病，看看怎么调理，把免疫力再调回来。”

 

家里的铁门坏了，你就把铁门给拆了，结果家里没有了铁门，以后小偷强盗闯进来，请问你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌？

 

对于腺样体和扁桃体切除手术的态度，我不鼓励但也不排斥，这是一项造福人类健康的医疗技术，尽管成熟却也不应被滥用。

 

现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度，就这样失去了身体的一部分，让我不禁感到惋惜和难过，因为这本是可以避免的。

 

当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大，甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复，在你犹豫要不要做手术的时候，或许你可以花点时间了解一下这个：

 

从根源找原因，找到解决孩子扁桃体、腺样体肥大的方法，不滥用抗生素/激素，不手术保留儿童免疫腺体，调理体质避免复发 ，纠正家长错误的喂养方式等等.....

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

目前现代医学还没有针对扁桃体、腺样体肥大的特效治疗。去西医院就是用抗生素、激素判个“死缓”，控制不住就去开刀；

如果是去中医院，就用中药配合艾灸推拿，在孩子堵得快吸不上气才临时抱佛脚去调体质，很难在短时间内很快缓解怎么办？又不想用抗生素、激素、开刀，喝中药做推拿又嫌慢，有没有更理想的方法？

 

有！通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践，我总结出的这套针对扁桃体、腺样体肥大的绿色疗法，能够避免使用抗生素、激素和手术，不仅保留扁桃体、腺样体，还可以较快缓解症状，缩小肥大增生的组织，同时减少将来再度复发的可能。

 

 

下面是绿色疗法思路

 

1、阻断感染—变态反应

 

腺样体、扁桃体肥大是通过“免疫力下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来，要想缓解扁桃体、腺样体肥大，阻断这个进程，需要先排出隐窝中的浓性分泌物，杀灭窝藏的致病菌，杜绝反复感染的机会，使用的方法就是上面提到的“扁桃体灼烙疗法”

2、修复呼吸道粘膜，防止炎性分泌物倒流

 

上面在扁桃体肥大的原因处已经说了，自身的变态反应，以及过敏性鼻炎破坏的鼻腔黏膜，需要修复黏膜恢复纤毛正常摆动，像一些鼻腔手术、通鼻喷剂，会加重鼻腔黏膜受损，修复起来会更难一些。至于怎么修复，原理就不在这赘述了，可以看我得《谁动了我的小鼻子》书的第十一章、十二章有详细解答。

 

3、调理体质，特别是过敏问题

 

前面两点是斩断病因和疾病的联系，如果不改善体质，就还是“头痛医头、脚痛医脚”

 

造成病因的土壤仍然存在，疾病还会复发。可以选择特殊的益生菌、也可采用中药调理、小儿推拿和艾灸的方法，具体可以看书里的第十章，有详细说明。

 

4、饮食管理，防止积食

 

有腺样体、扁桃体肥大的孩子最忌讳的就是积食，因为孩子发生积食，夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲，也就是我之前说过的胃食管反流，冲到咽喉就容易引起扁桃体发炎，这也是有一些成人，扁桃体总是化脓发炎，其实并不肥大，就是饮食一直油腻辛辣，吃难消化的食物造成的。

 

有腺样体肥大的孩子日常生活要注意什么

 

• 注意保暖、提高身体免疫力
• 检测并避开过敏原
• 积极控制鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、减少炎症的刺激
• 修复鼻黏膜，促进纤毛正常摆动，加快运送“垃圾”
• 调理过敏体质
• 饮食控制

 

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我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实，我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实，大家多点了解胆囊息肉，有利于更好的预防和治疗胆囊息肉，以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识，下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。

我们知道胆囊息肉分多种，其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉，其中胆固醇息肉又占大多数。我们说，一般情况下，胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的，瘤样息肉长到一定程度会有恶变的，机率在10%左右，几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

好了，通过上文的介绍，相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情，我们建议患者要尽早就医，听从医生的叮嘱，按时服药就医，以免延误病情。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况，手术切除还是保守治疗，这个问题的争论一直没有停过。

 

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 关于手术，爸妈的顾虑主要集中在两个方面：

1、孩子年纪小，动刀的风险有哪些？

 

⑴手术需要全麻：腺样体肥大的孩子通常在6岁以下，年龄太小，不能主动配合手术，必须进行全麻。

 

⑵术后咽喉不适：术后宝宝可能咽流食都会引起咽喉不适，时间短的5-7天，长的半个月，进食困难。

 

⑶切除后可能复发：切除不等于消灭了炎症。只要还有炎症，腺样体肥大极有可能复发。

 

 ⑷增加上呼吸道感染和炎症发生率：过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果，扁桃体切掉之后有可能增加上呼吸道感染的发生率，比如中耳炎、鼻窦炎等等。

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2.扁桃体和腺样体摘除后对抵抗力会不会产生影响？

 

在孩子8岁以前自护系统还没有发育完全，腺样体和扁桃体是身体重要的防线，而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，无疑是自毁城墙。

 

有过敏体质的宝宝，在扁桃体腺样体动刀后会变得更容易生病，腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。

 

对于腺样体和扁桃体切除手术的态度，我不鼓励但也不排斥，这是一项造福人类健康的医疗技术，尽管成熟却也不应被滥用。

 

家里的铁门坏了，你就把铁门给拆了，结果家里没有了铁门，以后小偷强盗闯进来，你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌？

 

现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度，就这样失去了身体的一部分，让我不禁感到惋惜和难过。

 

因为这本是可以避免的。

 

 

当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大，甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复，而你在纠结要不要手术的时候，我希望你能看到这篇文章。

 

从根源找原因，找到正确的方法，不滥用抗生素/激素，不手术，保留免疫腺体，调理体质避免复发 ，纠正错误的喂养方式等等.....

 

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小儿儿肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内。是小儿急性肠梗阻中最常见的一种。儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间也相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。

 

 

病儿配合的情况下仔细做相关检查，很快就能检查出相关症状，很少会有严重到脱水及休克的情况出现，所以家长们一定要注意孩子的相关症状。

 

很多小孩子由于腹部着凉或者出现了肠道功能紊乱，可能会引起肠套叠这个疾病的产生。很多小孩子不知道饥饱，家长给吃多少食物就要吃多少，这种暴饮暴食的现象可能会导致孩子出现肠胃功能紊乱，再加上小孩子经常的活动，很容易会引起消化不良等疾病的产生。有的时候小孩子经常吃一些过期的食品，或者吃一些变质的食品，对孩子肠胃也有一定的影响，有的家长经常误给孩子吃一些打虫药，对孩子的肠胃调节是不好的，所以家长不要乱给孩子吃药。

小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种,在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠等疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。对于手术疗法适合小肠套叠、继发性肠套叠或者应用非手术疗法复位失败的患者。在进行手术疗法前有很多准备工作要去干，首先应纠正脱水和电解质紊乱，然后禁食水给胃肠减压。做好这些滞后才能真正的开始进行手术，当然这些都要以医生的话为标准。

 

手术时先检查有无肠坏死，要是没有肠坏死的出现，则可以用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死，肠壁有无破裂，肠管本身有无器质性病变等，要是无上述征象，则切除阑尾将肠管纳入腹腔，按层缝合腹壁。手术后一定要做好护理工作，小儿的身体比较瘦弱病菌很容易入侵，会导致感染的情况出现，所以家长们一定要密切注意自己孩子的身体状况。

小二肠套叠是比较常见的一种疾病，所以家长们应当要熟知一些与其相关的知识并做好预防工作，在发现孩子出现肠套叠之后一定要立即送往医院就医，听从医生的建议和指挥。手术后做好护理工作，一旦术后发现孩子有什么异常状况，不要慌张立即寻求医生的帮助。

婴童过多食用鱼肝油可能会导致维生素A中毒、钓鱼线病毒、高血钙和高血脂等。

1.维生素A中毒：鱼肝油富含维生素A，如果婴童长期过量摄入，可导致维生素A中毒。维生素A中毒的症状包括头痛、恶心、呕吐、头晕、皮肤干燥、脱屑、骨骼疼痛等。特别是婴儿和幼儿对维生素A的耐受性相对较低，更容易受到影响。

2.钓鱼线病毒感染：鱼肝油中可能存在钓鱼线病毒（包括亚硝胺类物质），如果鱼肝油不经过适当的加工和检测，可存在感染的风险。钓鱼线病毒感染可导致胃肠道症状，如恶心、腹泻、呕吐等。

3.高血钙和高血脂：过量摄入鱼肝油可能导致血液中钙和脂肪含量升高，从而增加患上高血钙和高血脂的风险。

对于服用婴儿鱼肝油的婴儿，需在医生的指导下进行，避免盲目进补而影响到身体健康。

鱼肝油因其丰富的Omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D，长期以来被认为是儿童健康成长的重要补充品。它对促进孩子的大脑发育、提高免疫力以及保护视力等方面都有积极作用。然而，由于个体差异，鱼肝油对每个孩子的效果可能并不相同。那么，父母如何从孩子的反应中判断鱼肝油的效果呢？以下是几个观察点，可以帮助父母作出判断。

1. 注意力和学习能力的改善

Omega-3脂肪酸对大脑的健康至关重要，它可以帮助改善注意力缺陷超动症（ADHD）等问题。如果孩子在开始服用鱼肝油后，其专注力有所提高，学习效率变得更好，这可能是鱼肝油起到了积极作用。

2. 视力的保护

维生素A是保护视力、预防夜盲症和干眼症的重要营养素。如果孩子以前经常抱怨看东西模糊，或者在光线较暗的环境下看东西有困难，而在服用鱼肝油一段时间后这些症状有所缓解，这可能表明鱼肝油对孩子的视力有积极的影响。

3. 免疫力的提升

维生素D是一个重要的免疫调节剂，可以帮助身体抵抗疾病。如果你发现孩子在冬季容易感冒或生病，而在服用鱼肝油后这种情况有所改善，生病的频率减少了，这可能意味着鱼肝油在提升孩子的免疫力方面起到了作用。

4. 皮肤状况的改善

Omega-3脂肪酸对于维持皮肤健康也非常重要。它有助于减少皮肤炎症，对抗湿疹和粉刺等问题。如果孩子的皮肤状况在服用鱼肝油后有所改善，比如皮肤更加光滑、湿疹减轻，这可能是鱼肝油带来的积极效果。

5. 情绪的稳定

Omega-3脂肪酸对情绪的调节也有积极影响。如果你发现孩子在服用鱼肝油之后，情绪更加稳定，少有莫名其妙的发脾气或哭闹，这可能是因为鱼肝油对其情绪有所帮助。

评估鱼肝油对孩子的效果时，重要的是要有耐心，并且要注意观察孩子在服用鱼肝油前后的变化。同时，也要记住，鱼肝油并不是万能的，它只是作为日常饮食的补充。确保孩子有一个均衡的饮食，足够的运动和充足的睡眠，这些都是保证孩子健康成长的重要因素。如果你对孩子服用鱼肝油的效果有疑问，最好咨询医生或营养师的意见。

在婴幼儿的成长过程中，营养的补充至关重要。鱼肝油作为一种常见的营养补充剂，因其独特的健康益处而备受家长青睐。

1. 鱼肝油的营养价值

鱼肝油是从鱼类的肝脏中提取的油脂，主要来源包括鳕鱼、鲨鱼和鲱鱼等。它富含多种对人体有益的营养素，尤其是维生素A、维生素D和Omega-3脂肪酸（EPA和DHA）。

- 维生素A：对视力发展、免疫系统和皮肤健康至关重要。

- 维生素D：对骨骼健康和免疫功能至关重要，有助于钙和磷的吸收。

- Omega-3脂肪酸：对大脑发育和心血管健康至关重要。

2. 对婴幼儿健康的益处

大脑和视力发展

Omega-3脂肪酸，尤其是DHA，是大脑和视网膜发展的重要组成部分。研究表明，婴幼儿期间补充DHA可以促进认知功能和视力的发展。

骨骼健康

维生素D是婴幼儿骨骼健康的关键。它有助于钙和磷的吸收，这对于骨骼和牙齿的形成至关重要。维生素D的充足摄入有助于预防儿童佝偻病的发生。

免疫系统支持

维生素A对维持健康的免疫系统至关重要。它有助于保护身体免受感染，同时促进皮肤和粘膜的健康，这些是身体对抗病原体的第一道防线。

3. 补充建议

尽管鱼肝油对婴幼儿健康有诸多益处，但补充时也需要注意适量。过量摄入维生素A和D可能导致不良健康后果。因此，家长在给婴幼儿补充鱼肝油时，应遵循以下建议：

- 咨询医生：在开始补充鱼肝油之前，最好先咨询儿科医生或营养师，以确定适合婴幼儿的剂量。

- 遵循指导：购买鱼肝油产品时，应仔细阅读标签，遵循推荐的剂量指导。

- 质量为先：选择高质量、经过测试的鱼肝油产品，确保无重金属和其他有害物质污染。

鱼肝油是一种对婴幼儿成长发育极为有益的补充剂，尤其是在大脑和视力发展、骨骼健康以及免疫系统支持方面。但补充鱼肝油时应注意适量，避免过量摄入。通过咨询医疗专业人士并选择高质量的产品，可以最大程度的提高摄入鱼肝油带来的效果。

或许你的观念该改一改了！

经常有宝妈和我说，我的宝宝因为湿疹，有喘。所以医生让使用氨基酸奶粉。已经喝了4个月多了。已经没有什么过敏症状了。我听说，这种氨基酸奶粉，没有营养，不能长期喝。我也觉得宝宝长得有点慢。我就自己转了奶，刚加了一勺，湿疹就全都起来了。我就赶紧又喝回氨基酸了。继续喝氨基酸，我怕没有营养；不用氨基酸，过敏又反复；我该怎么办呢？

 

这位妈妈的问题，在“被询问最多的问题”排行榜中，绝对能够排在前三名。对这个问题纠结的妈妈主要还是对特殊配方粉存在误解，觉得它不含有牛奶蛋白，那么在营养上就会比正常奶粉差一些。

那么我们首先要明确一件事，那就是：

一、特殊配方粉没有营养，只是谣传

 

宝宝吃进去的蛋白质，在体内首先需要分解成为氨基酸，然后才能被机体吸收和利用。氨基酸配方奶粉已经把大的蛋白质分子，分解到小的氨基酸水平，宝宝的吸收率会大大提高。根据含量和人体吸收率共同计算，与普通配方相比，吸收到体内的蛋白质是一样多的。

 

简而言之，除了蛋白质外，其他营养素的含量，也不用担心。

 

很多敏宝家长会觉得宝宝吃了配方粉后长得不好，其实原因可能并不出在营养上。

 

 

原因一：家长发现宝宝有“过敏”存在时，已经引发了生长矮小或生长停滞的问题。再进行追赶生长时，家长将希望完全寄托在特配粉上。

 

但已经存在的生长问题，并不能够只依靠特配粉来完成，需要家长配合饮食、作息、运动等等，才能够达到追赶生长的目的。

 

原因二：配方粉的味道本就与母乳不同，而且因为牛奶蛋白的结构改变了，所以特配粉还有有特殊的口感，使部分宝宝不能顺利接受，造成奶量的不足。

 

一旦出现生长停滞，生长不良的问题，一定要及时寻求医生的帮助。

 

二、何时才是最佳转奶时机？

 

对于转奶时机的把握，也是家长比较头疼的问题。过敏症状的缓解，并不等于“治愈”。

 

从新生儿到成人，孩子的免疫系统是在逐步完善的，提前更换氨基酸配方粉，导致过敏症状长期反复，将来患过敏性疾病，如：过敏性鼻炎、变异性哮喘的风险将大大增加！

 

 

三、转奶时，一定要记好以下原则

 

1.辅食添加期间（尤其是添加高敏新食物时），不要随意转奶；

 

2.刚接种过疫苗不是转奶的好时机。同理在转奶的初期将接种疫苗的时间稍向后延迟，待进入转奶的稳定期后可接种疫苗；

 

3.正处于疾病期如：呼吸道感染、消化道感染等，或连续应用抗生素治疗一周及以上，要延缓转奶时间；

 

4.坚持氨基酸配方粉喂养至少6个月，要视敏宝的实际情况决定。基于敏宝的个性化差异，敏宝妈妈也可以在满足以下2点时考虑给宝宝尝试深度水解配方粉：

 

①宝宝的过敏症状已经稳定，2个月内无过敏症状反复；②宝宝辅食添加顺利，已经满足食物营养架构。

 

5.若转奶后，过敏症状复发，需继续食用氨基酸配方粉至少3个月。

 

以上，关于氨基酸奶粉和转奶，便是我想要和敏宝家长交流的信息，希望对您有所帮助！

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在当今社会，随着人们对健康的关注日益增加，益生菌作为一种能够改善肠道健康的微生物，越来越受到家长的青睐。特别是对于婴儿而言，适当补充益生菌被认为可以帮助他们建立良好的肠道菌群，从而促进消化吸收和增强免疫力。然而，在给婴儿补充益生菌时，家长需要注意以下几个方面：

 1. 咨询专业医生

在给婴儿添加任何补充剂之前，首先应该咨询儿科医生或营养专家。因为不同的婴儿可能因年龄、体重、健康状况等因素，对益生菌的需求和适应性各不相同。专业医生可以根据婴儿的具体情况，提供个性化的建议和指导。

 2. 选择高质量的产品

市面上的益生菌产品琳琅满目，质量参差不齐。家长在选择时应优先考虑那些通过临床验证、含有安全菌株、并且来自可靠生产商的产品。此外，还需要检查产品的生产日期、保质期和储存条件，避免购买到过期或储存不当的产品。

 3. 注意适宜的剂量

益生菌的剂量对婴儿来说非常重要。过量或过少都可能不利于婴儿的健康。通常情况下，产品包装上会有推荐的剂量指导，但最好根据医生的建议来调整。刚开始补充时，可以从较小剂量开始，观察婴儿的反应，再逐渐调整至适宜剂量。

 4. 观察婴儿的反应

在开始补充益生菌后，家长应仔细观察婴儿的反应。如果出现腹泻、便秘、腹痛或者过敏等不良反应，应立即停止补充，并咨询医生。这些反应可能是婴儿对某些菌株不适应或者剂量过高所致。

 5. 坚持适度与持续

益生菌的效果并非一蹴而就，需要一定时间的持续补充才能体现。家长应根据医生的建议，坚持适度与持续地给婴儿补充益生菌。同时，也不能完全依赖益生菌来保证婴儿的健康，合理的饮食习惯和生活方式同样重要。

总的来说，婴儿补充益生菌可以带来许多健康益处，但是需要在专业指导下谨慎进行。通过选择合适的产品、注意剂量，并密切观察婴儿的反应，家长可以最大限度地发挥益生菌的积极作用。