腱鞘炎，以前好发于中年女性，现在越来越年轻化，而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了，这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。

 

像我父母那个年代，我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫，经常需要做家务，接触冷水，反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因，长期使用并保持一个动作，久而久着就得了腱鞘炎。

 

 

为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢？

 

这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作，最主要有肌腱这个组织，而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄，炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动，从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。

 

腱鞘炎的临床症状

• 拇指根部出现肿胀疼痛（小包）
• 活动拇指或者握拳时会感到疼痛加剧
• 有时候还能听到肌腱活动时发出的异常响声

大多数情况下，有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎，但为了排除其他因素引起的腱鞘炎，医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。

 

 

腱鞘炎的治疗

 

分为三个阶段：

 

第一阶段：只是疼痛，这时候以对症治疗为主，可以采用热敷、理疗方式，同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药，但一定要注意休息！

 

第二阶段：如发现物理治疗无效，疼痛仍然明显，那么就要考虑打封闭治疗。注意：千万要小心不要将注射液注射到肌腱中，注射液可以选用糖皮质激素，因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠，应选用大一点的注射器，建议单针注射，减少痛苦。

 

第三阶段：如打封闭也都无法缓解症状，拇指还是无法伸直的时候，那就要考虑手术治疗了，利用手术的方式重构腱鞘结构，这个手术大家不用太担心，对外科医生算是小手术，一般2-3天即可让你的手指伸直如初。

 

 

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红眼病快好了尽量也不要吃虾，虾虽然会有很多的营养物质，但是也属于海鲜类的东西，属于发性的食物，对患有红眼病的患者也会有一些不利的影响，为了安全起见还是等到完全好了之后再吃比较好。

1、红眼病的饮食主要是回避一些带有辛辣刺激性的食物，还有个别海产食物，这些食物对人体的消炎来说都是不利的。应该禁口此类食物，比如：葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物，酒酿、芥菜、雪里蕻、象皮鱼、鲥鱼、鲨鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等海腥发物，所以在红眼病还没有好彻底之前，还是不要吃虾比较好一些，以免造成红眼病反复的发作。

 

2、维生素类对眼睛的健康发育有不错的帮助，因此可以推荐红眼病患者多吃一些这类食物。红眼病可以多补充维生素A、D，多吃胡萝卜、水果等，在饮食上宜吃散风为主、清热为辅的食物，可用车前草、薄荷叶煎汤洗眼或服用，都会有很好的作用，平时也可以采用枸杞、金银花泡水喝，都可以改善红眼病的病情，加快康复的时间，尽量避免吃一些热性的水果，比如：龙眼、荔枝、榴连等。

3、对红眼病这种传染病坚持以预防与尽早治疗为原则，全方位爱护自己的眼睛，可以使用一些药膏进行治疗。每次点药前需将分泌物擦洗干净，以提高疗效，平时还需要保持良好的心态，不要总是心情过于烦躁，不然会有一些不利的影响，还需要尽量多喝点水，多喝点果汁也会有好处。

 

最后，红眼病就算是快好了，还需要坚持用药几天的时间，这样会避免反复发作的情况，即使好了之后也需要注意眼部的卫生，不要总是不合理的用眼，要多休息。尽量避免总是看手机还有电脑之类的东西。

 

4、红眼病一般会在20天左右的时间好转，病情不同，用的时间也会不同，有的轻度患者一两周就可以痊愈，病情严重的话，也许还要更长的时间。

 

一定要积极的进行控制和治疗，患者可以采用一些眼药水进行治疗，比如：可乐必妥、艾唯多、滴宁等滴眼液，都会有很好的治疗效果，在使用滴眼液的时候一定要避免接触到眼睛，不然会很容易造成滴眼液出现污染的情况。

5、患者还需要注意休息和卫生情况，病人眼的分泌物有很强的传染性。可通过毛巾、脸盆、游泳池水、玩具传播而使健康人患病，特别是眼的卫生，家中有红眼病人时，洗漱用具必须严格分开，这样也就可以避免传染的情况出现，患者本人不可以总是用手去揉搓自己的眼睛，弄不好会出现感染更加严重，造成病情恢复不利，对治疗效果也会有一些不好的影响。

 

最后，红眼病的发病率也会很高，主要和平时的卫生习惯有一定的关系。所以平时用眼一定要合理，还需要注意及时的清洗眼睛周围的皮肤，尤其是不可以总是用手去触摸自己的眼睛，不然很容易造成病情反复的发作。

在自然的力量面前，人类从来都是脆弱的。

 

面对寒冬，人们通常都会采取增加衣物、开暖气等各种方法来抵御严寒。因为从古至今，寒冷都是人类最残酷的敌人之一。甚至在过去，冻伤常常是造成军队减员的一大常见原因。

 

虽然在现代文明的护佑下，如今的我们在这个敌人面前已经有了些许喘息之机，但稍有不慎，“被冻伤”的事件在我们生活中还是时有发生。

 

 

最近几天，新一轮的寒潮又将国内大部分地区的温度急剧拉低，冬天真的来了。正所谓“知己知彼，百战不殆”，掌握一些冻伤、冻疮的基本知识，还是非常必要的。今天，就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

 

“冻疮”探奇

 

冻疮，是指由寒冷所导致的一种局部性皮肤损伤，经常出现在手脚、耳鼻等部位。

 

虽然名为“疮”，但它其实包括了红斑、瘙痒、肿胀、水疱等各种症状。当我们的身体遇冷之后，血管会收缩，而导致局部缺氧，继而血管壁肿胀，很多东西便从血管里跑到血管外面，导致皮肤组织、皮下组织的肿胀，严重的话甚至会局部阻塞、坏死。这也就是我们所看到的冻疮。

 

 

通常，它是随降温而出现，又随升温而消失，但如果保暖工作不到位，就很容易复发。

 

一般来说，由于皮肤更娇嫩，儿童、女性会更容易得冻疮。另外，和低温物体（如液氮、干冰等）的接触也可能会造成，所以，因工作原因而需要频繁待在野外或接触低温物体的人，也是冻疮的高频患者。另外，血液循环不良、或患有系统性红斑狼疮的人，也比较容易患上冻疮。

 

比“冻疮”更可怕的“冻伤”

 

其实，冻疮还有另一个名字叫“非冻结性冻伤”。顾名思义，就是“没有达到冻僵程度的冻伤”。

 

那与之相对，自然还有“冻结性冻伤”。这种冻伤是更加严重的。

 

局部性的“冻结性冻伤”通常分为四度：从只伤及表皮层的第一度，到损及肌肉骨骼、甚至整个肢体坏死的第四度，残酷的严寒始终在向我们展示着它那不可忤逆的威严。

 

 

而全身性的冻伤则更为严重，它会直接导致中心体温下降，呼吸变慢、心律失常，严重时还会伴有意识、精神障碍，甚至直接冻亡。

 

“冻伤之后用雪搓？ 别再被影视剧骗了！”

 

可能很多人都在影视剧或网上听到过这种说法：

“被冻伤后不能立即取暖，而应该用雪搓”。

 

其实这是错误的，那样会造成组织的进一步损伤。正确的做法应该是给伤者盖上毯子等保暖物，有条件的话可以浸泡在37℃~40℃左右的温水里（如果鞋袜、衣物等一时不便脱下，可一同浸泡，直至肢体变软）。

 

另外，由于患者的冻伤部位已经是丧失知觉的，所以不应放在火前或用电热毯取暖，以防烫伤。我们还要知道：反复地冰冻、融化，比保持冷冻的危害性更大，所以，如果是在野外等孤立无援的地方被冻伤，而一时又无法到达温暖区域，需要在寒冷中继续暴露一段时间的话，那就先不要急着解冻，应该再坚持一下，直到彻底到达安全温暖的环境为止。

 

 

当然，这么严重的情况可能普通人也很难遇到。对于更常见的冻疮来说，情况就简单多了——

 

它本身是一种自愈性疾病。特别是对于并不严重的情况，只要注意保暖，通常可以自行恢复。

 

此外，还可以借助一些药物：

 

外用药物方面，可以使用市面上的冻疮膏或红霉素软膏；如果想要恢复得快一些，还可以选择使用口服药物。如可以扩张局部血管的前列腺素、以及能促进血小板活化的潘生丁（双嘧达莫）等，都能够起到扩张血管、促进血液循环的作用。另外还有物理治疗方式，如红外线光疗、氦氖激光。

 

当然，最好的治疗就是预防，而最好的预防就是保暖。

 

希望大家在这寒冬来临之际都能照顾好自己，健康快乐地迎来新的一年。

 

参考文献：

韩维红，赵桂兰，刘秀荣.冻伤防治及急救护理进展[J].护理研究.2002

扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

 

 

一、饮食调理

 

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

 

二、日常护理

 

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

 

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

 

 

三、预防措施

 

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

听说鹅肉是发物，很多人不敢吃。尤其是手术后的患者，说是吃多了会影响伤口愈合。要减肥的朋友，有三高的朋友，也担心鹅肉脂肪高，会升血脂，容易长胖。那么，这些担心有必要呢？

 

其实，鹅肉是上佳的食材！且听不药博士分析分析。鹅肉就是这么一个很容易被人误解的食物，被冤枉了这么多年，甚至有说鹅肉有毒的。那么，真实情况是怎么样的呢？

 

 

鹅其实全身都是宝，鹅肉、鹅肝、鹅舌、鹅翅、鹅蛋等，我最爱吃的就是鹅肝，因不饱和脂肪酸的含量丰富，被称为“人体软黄金”。但是要先说一下，鹅肝虽然味道鲜美且有诸多好处，但是可不能多吃。鹅日常活动（包括飞行）等需要大量能量储备，而这些能量大部分存储在肝脏中。不但如此，鹅肝胆固醇含量非常之高（每百克含胆固醇285毫克），而且膳食纤维、维生素C、烟酸、硒元素等含量基本为0。

 

 

但是鹅肉就不一样了，鹅肉是一种营养价值很高的食物，鹅肉的组成与人体肌肉的组成很相似，所含的都是优质蛋白质。

 

乍看鹅肉的营养成分吓一跳，鹅肉居然脂肪含量高达20%，但是大家别怕，因为首先这个是按鸭肉可食部来算的，包含了厚厚的皮下脂肪部分。真正纯鹅肉中的脂肪含量并不高，仅比鸡肉高一点，比其他肉要低得多。而且主要是含量较高的不饱和脂肪酸，对心脑血管还有好处。当然，吃任何食物，都要一切都要适可而止。

 

 

怎么样吃最好？

 

鹅肉不像鸭肉那样性凉，较为平和，归脾肺经。具有益气补虚、止咳化痰的功效，比较适合脾虚，身体虚弱，气血不足，营养不良的人食用。在寒冷季节，比较适合食用。像鹅肉炖萝卜、鹅肉炖冬瓜等都是补阴的上佳菜肴。

 

饮食禁忌

 

上面也提到了一些，首先不可过量食用，也不易吃凉的鹅肉，这样食用反而会伤脾生湿而生湿疹。而且多食肥甘厚腻，易发生痈疮。不建议配合辛辣食用，易生胃火而生痤疮。所以，不管怎么样 ，要适可而止。

 

【不药博士】简介：此博士哥哥药学出身，却也立志做一名优秀的营养师，人帅不帅不知道，但内容一定很帅！

听说鹅肉是发物，很多人不敢吃。尤其是手术后的患者，说是吃多了会影响伤口愈合。要减肥的朋友，有三高的朋友，也担心鹅肉脂肪高，会升血脂，容易长胖。那么，这些担心有必要呢？

 

鹅肉上佳！

 

能够益气补虚，因为从中医食疗的角度上来讲鹅肉性味甘、平，入脾、胃经，对于脾胃虚弱所导致的食欲不振、中气不足、倦怠乏力、少食羸瘦的人，如果适当食用鹅肉有很好的益气补虚、增强身体素质的好处。2、能够和胃止渴，对于胃部不适所导致的腹痛、腹胀、腹泻、消渴的人，如果适当食用鹅肉有很好的和胃止渴、缓解上述症状的作用。

 

 

鹅肉就是这么一个很容易被人误解的食物，被冤枉了这么多年，甚至有说鹅肉有毒的。且听不药博士分析分析。

 

鹅其实全身都是宝，鹅肉、鹅肝、鹅舌、鹅翅、鹅蛋等，我最爱吃的就是鹅肝，因不饱和脂肪酸的含量丰富，被称为“人体软黄金”。但是要先说一下，鹅肝虽然味道鲜美且有诸多好处，但是可不能多吃。鹅日常活动（包括飞行）等需要大量能量储备，而这些能量大部分存储在肝脏中。不但如此，鹅肝胆固醇含量非常之高（每百克含胆固醇285毫克），而且膳食纤维、维生素C、烟酸、硒元素等含量基本为0。

 

但是鹅肉就不一样了，鹅肉是一种营养价值很高的食物，鹅肉的组成与人体肌肉的组成很相似，所含的都是优质蛋白质。

 

乍看鹅肉的营养成分吓一跳，鹅肉居然脂肪含量高达20%，但是大家别怕，因为首先这个是按鸭肉可食部来算的，包含了厚厚的皮下脂肪部分。真正纯鹅肉中的脂肪含量并不高，仅比鸡肉高一点，比其他肉要低得多。而且主要是含量较高的不饱和脂肪酸，对心脑血管还有好处。当然，吃任何食物，都要一切都要适可而止。

 

 

怎么样吃最好？

 

鹅肉不像鸭肉那样性凉，较为平和，归脾肺经。具有益气补虚、止咳化痰的功效，比较适合脾虚，身体虚弱，气血不足，营养不良的人食用。在寒冷季节，比较适合食用。像鹅肉炖萝卜、鹅肉炖冬瓜等都是补阴的上佳菜肴。

 

饮食禁忌

 

上面也提到了一些，首先不可过量食用，也不易吃凉的鹅肉，这样食用反而会伤脾生湿而生湿疹。而且多食肥甘厚腻，易发生痈疮。不建议配合辛辣食用，易生胃火而生痤疮。

 

【不药博士】：和不药博士一起健康生活，不生病，不吃药！手把手调养出一个健康的你！

 

我们都知道，肋软骨炎只不过是一种常见的炎症而已，是不会导致死亡的。就算肋软骨炎的病情加重，也不过是皮肤方面出现红肿和灼热的疼痛感，胸痛的现象也会越来越严重，甚至是会导致各种肺部的感染性疾病。但是这些都不足以导致患者死亡。

 

我们都知道，肋软骨是指位于肋的腹侧，由透明软骨构成，前几对肋的肋软骨，直接与胸骨相连称真肋或胸骨肋。而肋软骨炎又称胸软骨痛、软骨增生病，是一种很常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。也就是说，肋软骨炎可以由以下两方面因素引起，一方面是外力的撞击;另一方面是病毒的入侵。

那么肋软骨炎会死吗?我们都知道，有很多炎症是可以直接导致死亡的，但是不代表肋软骨炎也会导致死亡。确实如果肋软骨炎不及时治疗也会恶化到非常严重的地步，当肋软骨炎已经由轻变重时，那么患者可以感受到肿胀、钝痛。而且肋软骨炎是不分男女的，也就是说，肋软骨炎是男女都有可能患上，而女性患病率比男性要高得多，男女患肋软骨炎的比例是1:9。

正常来说，肋软骨炎是不会导致死亡的，如果不幸患上了肋软骨炎，只要积极配合治疗，就是可以根治的，患者不需要过于担心。但是在治疗过程中，可能会感觉到很痛苦。而且如果肋软骨炎加重了，那么皮肤会出现脓肿和溃烂的现象，并且软组织会坏死，甚至是会导致肺部处受到感染，当肺部受到感染之后，各种咳嗽引起的胸痛现象会慢慢出现，从而使身体的健康情况受到严重的影响。

一般情况下，如果能在肋软骨炎初期发现已经患上了肋软骨炎，那么只要及时治疗，很快就可以治疗痊愈的。一般肋软骨炎初期的症状都不会让患者感觉太难受，所以很多女性患上了肋软骨炎，却以为只是一般的胸痛而已。那么就会错过了治疗肋软骨炎的最佳时间，从而导致肋软骨炎病情加重。

 

所以说，肋软骨炎会死吗?答案是不会死。但是严重的肋软骨炎会非常痛，不是一般的痛，这种痛使人痛不欲生，生不如死。很多人之所以会担心肋软骨炎会导致死亡，是因为肋软骨炎的病情加重之后，某些软组织出现坏死了之后而出现各种化脓、脓肿的现象。很多人被肋软骨炎的严重病情的症状吓到了，才会觉得肋软骨炎会导致死亡。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

首先要明确的是，猪链球菌是一种细菌

 

有很多朋友容易搞混，说被猪骨头刮伤，先打一针破伤风就可以预防猪链球菌感染了。

 

 

其实猪链球菌与破伤风杆菌是两种不同的细菌，从它们的名称来看，我们已经能够区分，一个是链球菌、一个是杆菌。而且破伤风针只是针对破伤风杆菌的特异抗毒素，对猪链球菌是没有用处的。

 

猪链球菌有一个特点，它跟我们常说的大肠杆菌一样，能够寄生在宿主体内而不引起疾病。只有宿主的免疫力下降时，才会引起严重的症状。有研究表明，有20-40%的猪身上有猪链球菌，这些宿主猪都能够健康地生活。

 

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

 

人之所以能够被猪链球菌感染，并引起疾病，是因为猪链球菌是人猪共患的微生物。不过人只对其中的一些类型敏感。

 

猪链球菌是经过什么途径传染给人的？

 

虽然叫猪链球菌，但是不只是猪身上有这种细菌。马、羊、鹿等等带蹄的哺乳动物都有可能成为传染源。不过从人身上传给人是没有过的。

 

这种细菌可以通过人体破裂的伤口进入血液，也可以经口腔进入人体，当人被生的带菌猪肉侵蚀伤口或者食用生肉，都有可能被感染。

 

正如前面提到的，饲养员、屠户、肉贩更容易感染这个细菌。

 

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

 

人感染猪链球菌有什么表现？

 

我分享的病例中，患病青年被猪骨头割伤后出现了头疼、呕吐、头晕等等表现，第6天出现了意识障碍。这与猪链球菌感染的潜伏期有一定的关系。

 

人感染猪链球菌的潜伏期最短数小时，最长7天。也就是说刚开始感染猪链球菌，就有可能出现不适。可以有发烧、畏寒、头痛头晕、软困乏力等类似于感冒的症状，部分人还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

 

而随着疾病的进展，细菌进入血液，引起全身的感染，严重的可以引起败血症。这时候会有更严重的高热、全身的瘀斑、胃肠道的严重反应，甚至出现全身多器官功能衰竭，致死率极高。

 

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

 

还有一种类型是，细菌进入大脑，引起典型的颅内感染表现：头痛、喷射性呕吐（颅脑疾病中呕吐的“教科书症状”），严重的出现抽搐、昏迷等等神经症状。

 

我们都知道，细菌经过血液进入大脑，所以有可能会出现败血症和脑炎混合的表现。但在临床中，颅内感染要比败血症预后好一些，所以病例中的青年，能够尽早接受足量抗生素的治疗以及综合支持治疗，是有机会恢复好转的。

 

我们怎么预防猪链球菌感染？

 

从猪链球菌感染的途径我们能够想到，手上有伤口的人最好不要处理生肉，当然，相关的从业人员也应该有这样的保护意识。

 

 

而从食品安全的角度来说，需要有这样的措施：

 

1. 严格处理病猪、死猪，不让带毒猪肉流入市场

 

2. 普通民众最好到正规的售卖点购买猪肉

 

3. 出现症状后及时到医院就诊，并详尽告知医生病猪、死猪、生猪接触史。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

“我之前打过乙肝疫苗呀！为什么体检查出来会有乙肝啊？”

 

要问预防乙肝最有效的办法是什么？那当然是接种乙肝疫苗啦！但接种了疫苗就能高枕无忧了吗？NO！！Too young too simple！

 

今年的7月28日是世界肝炎日。

 

乙肝是乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床上现已少见，老百姓常说的“乙肝”通常就是指慢性乙型肝炎。

 

这是一类传染性疾病，乙型肝炎患者和乙肝病毒携带者是主要的传染源 ^[1]。

 

病毒性肝炎

 

01  打了乙肝疫苗，还能查出来？

 

接种乙肝疫苗后，人体会产生乙肝表面抗体“抗-HBs”。（就是攻打乙肝病毒的“护卫”）

 

但乙肝抗体对身体保护能力的高低，与抗体浓度相关。

 

免疫应答高的人，注射疫苗后产生的血清抗体浓度就高，保护性强。相反，免疫应答低的人保护性就弱。

 

并且接种疫苗后，不是100％获得免疫保护！！

 

接种疫苗

 

相关文献显示：完成3剂乙肝疫苗接种程序后，青少年和婴幼儿可产生95％以上的血清保护率， 40岁以下的健康成年人保护率可达90％以上。

 

但是到60岁时，接种疫苗后，仅有75％ 的人可以产生保护性抗体 ^[2]！！！

 

再次，接种疫苗所产生的乙肝抗体浓度，还会随时间增加而逐渐减少，甚至消失。

 

所以，就算你打了疫苗也不一定就产生了抗体，那当然就没办法阻隔病毒入侵呀！

 

02 乙肝怎么找上你的？

 

乙肝最主要的传染途径是血液、体液传播和母婴传播。

 

因此，日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住、共同进餐和共用厕所等接触，都不会传染乙肝病毒。

 

肝脏健康

 

但也有特殊情况：如果乙肝病毒阳性患者的体液（比如说唾液和分泌物）或血液，污染了正常人的伤口（比如说口腔溃疡、耳洞、纹身），依然有感染的可能。

 

03 得了乙肝，会有什么表现？

 

• 乏力：是本病的典型症状。浑身没劲，提不起精神，休息后仍不能改善。
• 头晕：头脑昏昏沉沉，甚至感觉天旋地转。
• 食欲减退：没有食欲，对喜欢的食物仍提不起兴趣，长此以往体重会有下降趋势。
• 尿黄：尿液发黄，且长期不缓解。

 

尿黄

 

• 肝区不适：肝脏在人体腹部右侧，右上腹有不适以及疼痛感。
• 睡眠欠佳：既往睡眠质量没有问题的患者，近来出现失眠或睡眠质量下降的问题。
• 腹胀：肝炎重度患者会出现腹胀，腹部可能部分或全部膨隆，像肚子里充了气一样很不舒服。
• 肝病面容：面色暗沉无光泽，脸色发黑皮肤粗糙干燥，甚至可能呈现“古铜色”。
• 肝掌：手掌可出现大、小鱼际片状充血，或出现红色斑点、斑块，压之变白。
• 蜘蛛痣：新出现的痣，其中心为一红点，周围有呈放射状排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后可能暂时消失 ^[3]。

 

04 乙肝怎么治疗？

 

乙肝一般不用手术治疗，多采用药物治疗。

 

• 抑制病毒药物：常用核苷(酸)类似物如拉米夫定或干扰素。这类药可以抗乙型肝炎病毒,抑制病毒的复制，减少肝硬化、肝癌等并发症的出现。
• 护肝类药物：常用促肝细胞生长素、水飞蓟素等。这类药可以保护和稳定肝细胞,促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用 ^[4]。

 

05 乙肝患者请注意！！

 

1、避免辛辣刺激性食物的摄入

以免加重消化系统负担。补充营养，可以根据情况补充蛋白、热量、维生素。

 

2、避免酒精的摄入

酒精能直接损害肝脏，还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。乙肝患者不控制酒精的摄入相当于在慢性自杀！！

 

3、避免传染他人

提高防护意识,避免与健康人群密切接触,尤其是免疫力低下的群体。避免与他人发生血液、体液以及性接触,孕期患者应及时咨询医生建议,防止母婴垂直传播。

 

参考文献：

[1]传染病学，第8版，李兰娟、任红主编，2013年，人民卫生出版社

[2].  Eng-Kiong Teo, Anna SF Lok. 乙型肝炎病毒疫苗接种. UpToDate临床顾问. Accessed on Feb 25, 2021.

[ 3 ] Buti M , Stepanova M , Palom A , et al . Chronic hepatitis D as sociated with worse patient - reported outcomes than chro nic hepatitis B . JHEP Reports , 2 0 2 1 , ( 8 ) : 1 0 0 2 8 0 .

[4]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会等.慢性乙型肝炎基层诊疗指南(实践版·2020).中华全科医师杂志,2021,20(3):281-289

我们在从事一些体育运动的时候，不小心会导致身体某个部位的肌肉拉伤，比如大腿、小腿、背部等等。当发生肌肉拉伤时，我们会感到患处疼痛，特别是在肌肉伸展和收缩时加剧，而且会导致受伤部位无法活动，严重的还可能造成卧床等情况。肌肉拉伤经常发生于屈肌腱损伤、手部肌腱损伤、棘突压痛。

 

 

一、肌肉拉伤的检查方法

 

肌肉抗阻力试验，是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动，检查者对该活动施加一定阻力，在对抗过程中出现疼痛的部位，即为拉伤肌肉的损伤部位。

 

二、肌肉拉伤的治疗方式

 

1、治疗原则

 

肌肉拉伤后，要立即进行冷敷，用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。24小时至48小时后拆除包扎，可外贴活血和消肿胀，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂，应立即给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢，肌肉大部或完全断裂者，在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

 

2、肌肉拉伤的处理方式

 

要立即对患处做冷敷处理：当肌肉拉伤的初期，我们要立即采用冰块或者凉毛巾对拉伤处进行冷敷，或者用自来水冲洗，因为，在受伤初期的6小时以内，冷敷都可以有效缓解肿胀的症状，减轻受伤位置的疼痛或痉挛，还可以使血液黏稠度提高，减少身体内血液向受伤部位的流动量。

 

 

对受伤部位进行适度包扎：采用冷敷的方法控制肿胀以后，我们需要对患处进行包扎，用绷带来适度包住受伤位置，有止血、镇痛和防止肿胀的效果。注意包扎的力度，要松紧适度，过紧会造成血脉不通，过松则起不到效果。包扎要根据实际情况在2天内拆除。

可以适当抬高受伤部位：对于肌肉拉伤的部位，如果条件允许，可以适当将该部位抬高，这样可以有效防止充血、体液组织渗出等情况的发生。而且，在抬高受伤部位以后，该部位的肌肉也可以得到放松，减少受力，可以有效缓解疼痛症状。

几天后可采取热敷方式治疗：在受伤以后4天左右，我们可以采用热敷的方式进行治疗，这样做可以加速患处部位的供血，将新细胞带到患处，帮助伤处愈合，并能够使紧张的肌肉得到有效放松。热敷可以采用热毛巾、热水袋等，每次15分钟左右即可，每天可热敷3、4次。

后期可对受伤部位进行按摩：在受伤初期，是切忌采用按摩的方式处理的，因为早期按摩会加重受伤部位出血等，进而加重肿胀程度。在受伤后期，可以用较轻的手法进行局部按摩，如果皮肤不过敏的话，可以适当辅助一些外用喷雾或膏药。

要避免再做重复致伤的动作：对于肌肉拉伤，在伤愈之前，都要避免去做一些导致受伤的重复动作，如果继续使用受伤的肌肉，就会进一步加重受伤位置的拉伤甚至撕裂，如果必须要行动的话，也要循序渐进，慢慢活动，以肌肉不会再度引起疼痛感为宜，并辅助器械进行支撑，不要使肌肉受力太大，以免发生再度拉伤的危险。

我爸目前在医院做手术，坏死性筋膜炎，右腿，我想咨询一下

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