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子宫内膜异位症的长期管理办法

子宫内膜异位症的长期管理办法
发表人:知识科普-健康运营官

长期管理子宫内膜内异症

打赢 “持久战”

        提起慢性病,多数人脑海里首先浮现的是高血压、糖尿病、心脏病以及肿瘤等。然而, 内异症对女性的影响可以从青春期到绝经期,长达约40年。国内外指南/共识指出,内异症是一种长期疾病,应该被看成是一种慢性病,需要终身管理。为什么内异症需要长期管理,让我们从下面几点原因来讲解。

内异症的确切病因难以去除

需药物长期治疗

        内异症的病因有很多但不明确,例如广泛提及的经血逆流学说。药物治疗主要是对症治疗,只要患者没有绝经或不使用抑制卵巢功能的药物,经血逆流就存在,内膜就会发生异位种植。长期药物治疗可使病灶处于较低活性的状态,并不能真正意义上控制残余病灶。所以,使用药物抑制卵巢功能或减少经血量从而推迟或阻止内异症复发将是个长期任务。

(正常情况下月经血在重力的作用下以及子宫收缩的作用下,应该是通过宫颈、阴道并排出体外,发生经血逆流时,月经血会顺着输卵管逆流进入盆腔) 

 

手术无法根治内异症

术后需长期药物治疗

        内异症术后年复发率约为10%,术后药物治疗只能暂时缓解症状,停药后症状常复发,因此,患者术后如果无生育计划,也需长期药物治疗以防止或延缓内异症复发。此外,需要注意的是,即使连续多年药物治疗,即使患者闭经,但是肠道的异位病灶仍可能生长,因此,术后长期药物治疗过程中还应监测异位病灶大小。

内异症像恶性肿瘤一样浸润生长

需长期管理

        内异症可以像恶性肿瘤一样向周围浸润生长,被称为盆腔“沙尘暴”,也被称为“良性癌”。内膜所到之处,即可形成异位病灶,可以发生在宫骶韧带、阴道穹隆及肠管,膀胱和输尿管等部位,也被称为深部浸润型内异症。输尿管内异症可引起输尿管狭窄和肾积水,甚至导致肾功能丧失,在长期术后随访时也要警惕这种少见但危害大的并发症发生。

内异症可从“良性癌”到真正癌变

需长期监测

        内异症患者患卵巢上皮性癌的可能性是正常人群的2倍。庆幸的是,内异症癌变通常需要较长时间,容易早期诊断。出现以下几种情况使,需警惕癌变:

  1. 异位囊肿直径>10cm或有明显增大趋势

  2. 绝经后复发

  3. 疼痛节律改变

  4. 痛经进展或呈持续性

  5. 影像学检查有实性和(或)乳头状结构及病灶血流丰富、血清CA125水平明显升高(>200kU/L),要警惕恶变。

        此外,内异症还会增加乳腺癌和皮肤黑色素瘤的发病率,在内异症长期治疗期间也要注意监测。

内异症相关疼痛管理应该以患者为中心

        内异症带来很多临床问题,治疗时应该以临床问题为导向并且以患者为中心。长期管理的目标:重在 减轻和消除疼痛、促进和保护生育能力、 降低和减少复发、警惕和早期发现恶变,提高患者的生命质量。

        总之,内异症患者需长期管理。对内异症这种慢性疾病要做好打“持久战”的准备, 患者及家属应该认识到长期维持治疗的重要性。术后长期药物治疗中还应监测异位病灶大小及病变是否累及输尿管,并注意内异症癌变征象以及监测可能伴随的其他高危恶性肿瘤。

 

参考文献:
1.      American Society for Reproductive Medicine. Fertil Steril 2014;101(4):927-35; 
2.      中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组. 子宫内膜异位症长期管理中国专家共识. 中华妇产科杂志. 2018; 53(12): 836-841.
3.      周应芳. 中华妇产科杂志. 2017; 52(3): 145-146.
4.      冷金花, 戴毅. 中华妇产科杂志. 2017; 52(7): 433-435.
5.      张晓玲. 江西医药. 2010年45(5): 508-510.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫内膜异位症疾病介绍:
子宫内膜异位症是子宫内膜间质及腺体在子宫体以外部位浸润生长导致的一类疾病,见于育龄期女性。虽然大多是良性病变,但其在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点,如种植、侵袭及远处转移等。可以治愈,但易复发。
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  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  • 不少小宝宝,尤其是没满月的新生儿,经常会出现打嗝不止的情况,不停打嗝往往让新手妈妈很担心、很紧张,担心宝宝是不是出了什么毛病。

     

    其实,宝宝打嗝是一种正常的生理现象,在喝奶的婴儿中非常常见。 家长可以通过拍嗝缓解,以及正确喂养来预防。 

     

     

    宝宝打嗝是什么原理?

     

    宝宝与成人一样,在胸腔和腹腔之间有一层被称为「膈肌」的肌肉。它把胸腔和腹腔分割开来,起到分隔和保护胸、腹腔器官的作用。

     

    新生儿打嗝多由三方原因引起:

     

    一是由于护理不当,外感风寒,寒热之气逆而不顺,俗话说是“喝了冷气”而诱发打嗝。

     

    二是由于乳食不当,若乳食不节制,停积不化,或过食生冷奶水或过服寒凉药物则气滞不行,脾胃功能减弱,气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝。

     

    三是由于进食过急或惊哭之后进食,一时哽噎也可诱发打嗝。

     

    打嗝通常在进食后或哭闹后出现,一般是生理过程,并不会造成什么病理性的问题,但是,新生儿打嗝频繁往往代表着一些宝宝不舒服的信号,那针对宝宝们打嗝频繁,奶爸奶妈该怎么做呢?

     

    一,当宝宝出现打嗝时,最好停止喂奶。不要让宝宝继续一边哭闹一边吃奶,不断地挣扎哭闹会令婴儿吞下更多的空气,这会增加宝宝的不适感,甚至会使宝宝吐奶。

     

     

    二,拍嗝。

     

    当宝宝出现以下 3 种情况时建议拍嗝:

     

     宝宝吃奶变得烦躁

     

     如果宝宝吃着吃着开始变得烦躁不安,但又明显没有吃够,那就有可能是一个嗝顶住了,可以暂停喂奶,给宝宝拍拍嗝。

     

     宝宝吃奶很急 

     

    吃奶很急,大口吞咽时很有可能会吞入空气。 

     

     用奶瓶喝奶 

     

    奶瓶吃奶要比吃母乳的时候更容易吞入更多的空气,更需要拍嗝。

      

    拍嗝的频率可以一分钟 50~60 次左右,不要太快到宝宝感觉不舒服即可,有以下三种方法。

     

    直立式 :

     

    尽量把宝宝直立抱在肩膀上,以手部的力量将宝宝轻扣着,再用手掌轻拍宝宝的上背,促使宝宝打嗝。

     

    端坐式 :

     

    如果觉得直立式比较辛苦,可以考虑端坐式,妈妈可以坐着,让宝宝朝着自己坐在大腿上,妈妈一只手托着宝宝的头,另一只手轻拍宝宝的上背部。

     

    侧趴式 :

     

    妈妈坐好双腿合拢,将宝宝横放,让其侧趴在腿上,宝宝头部略朝下。妈妈以一只手扶住宝宝下半身,另一只手轻拍宝宝上背部即可。

     

    这 3 种姿势对给宝宝拍嗝都是很有效的,没有优劣之分,家长可以根据自己的需要进行选择。

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  • 癫痫,就是老百姓所说的“羊角风”,是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱,在临床中,患者可以有短暂的肢体感觉障碍,肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点,重复发作,发作后上诉症状可以完全缓解。

     

     

    引起癫痫发作的病因有很多种,在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。

     

    遗传性因素:包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病,并且反复多次发作,家族中具有癫痫患者。

     

    外伤:在临床中由于外伤导致的癫痫,一般比较容易鉴别,具有明确的外伤病史,常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。

      
    感染:引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿,水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症,腰椎穿刺取脑脊液化验,必要时完善头颅CT,可以辅助诊断脑部的病变。

     

    中毒:常见的中毒包括乙醇、铅、汞,另外一些全身性的疾病,例如严重的肝性脑病、肺性脑病,严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。

     

     

    脑部疾病:包络头颅的占位,脑血管畸形、脑出血、脑缺血等,这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状,相对而言,脑出血是比较急危的疾患,患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等,头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见,多见于老年人,患者有一侧肢体的偏瘫、麻木,神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。

      
    另外一些内分泌性的疾病,如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中,严重的高烧导致惊厥,也是癫痫发作的原因之一,高热可以导致脑组织的缺氧或水肿,进而影响神经的传导,发生癫痫。

     

    在临床中,并不是所有的疾病都能找到原因,癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下,可能找不到原因,这种被定义为原发性癫痫。

     

    对于癫痫的治疗,关键是查找到引起癫痫发作的原因,去除病因,才能根治。例如脑部肿瘤,需要手术切除肿瘤,对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者,可以对症治疗,在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作,然后再查找病因。

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  • 烧伤一般都会面积比较大,而且程度都会比较严重的,尤其是会给患者的外观造成很大的影响。经常受伤的位置就是人们的双手,还有脸部,这些位置都是比较容易受到伤害的,而且烧伤之后一般都会留下一点疤痕,影响外观,那么,烧伤去疤痕整容可不可以。

    1,烧伤之后去疤痕的话,可以到医院进行整容,现在整容的技术比较发达,对患者的疤痕会有很好的作用,所以说只要去正规的美容机构就可以得到针对性的治疗效果,因为疤痕的面积不同,受伤程度不一样,所以治疗的办法也是很不一样的,一般需要根据患者的具体情况来制定适合患者的办法进行整容,首先要是面积欧属于中小型的话,就可以采用单纯切除缝合法进行治疗,就是将皮肤疤痕切除后用小针细线仔细闭合创面,这种手术一般都需要经过两次,才会有比较好的作用,还有一种适合创面比较大的患者,就是疤痕切除加植皮法, 只要积极的配合医生,就可以得到比较好的治疗效果了。

    2,或者是还可以采用皮瓣法修复疤痕,皮瓣移植也是较常用的一种方法,修复之后患者患处的皮肤就和正常的皮肤差不多了,也不会有什么明显的差别,只要是想要去疤痕的患者,一定要去正规的医院,只有越正规的医院,治疗上面才会有更多的保障,千万不能选择一些街面上的整容机构,弄不好还会有一些不利的影响,到时候就得不偿失了,对患者的皮肤也会有很大的影响,平时还需要注意休息。

    最后,患者想要去疤痕的话,一般都要在稳定期3-6个月的时间进行,这个时候进行手术或者是植皮的话,才会有更好的效果,而且期间还可以使用疤痕霜或疤痕帖辅助治疗,也可以起到预防增生的作用,尽量少吃辛辣和海鲜类的东西,以免对自己的疤痕恢复不利。

  • 孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

     

     

    一、孤独症的发病原因


    遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
    病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
    神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
    围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
    社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。


    二、哪些人群好发孤独症?


    有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
    免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
    神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。


    三、哪些因素容易诱发孤独症?

     

    母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。

    环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

     


    四、孤独症和自闭症的区别

     

    孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。

  • 高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。

     

    今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。

     

    血压高的人,少吃动物肝脏

     

    动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。

     

    但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。

     

    还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。

     

     

    血压高的人,白酒要尽量少喝

     

    高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。

     

    对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。

     

    如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。

     

     

    血压高的人,少喝点鸡汤

     

    天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!

     

    但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。

     

    如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。

  • 油性皮肤是长痘痘的基础,油脂分泌旺盛,毛囊皮脂腺的油脂多,因为油脂是细菌等微生物的良好培养基,所以细菌繁殖多了,就会引起毛囊皮脂腺的炎症,也就是我们经常说的痘痘,医学上叫做“痤疮”。

     

    有些同学们就要问了,治疗痘痘到底是先祛痘,还是先控油。这就相当于是鸡生蛋,还是蛋生鸡的问题,真的很难回答。我想说的控油和祛痘不冲突,可以同时进行。油脂少了,痘痘自然就少了。而且治疗痘痘过程中就有很多控油的药物。

     

    先来看看油脂的来源

     

    1、雄性激素对皮脂腺的刺激和调控

     

    皮脂腺之所以会出油,都是雄性激素对皮脂腺的刺激和调控。

     

    所以有些时候控油会从源头上治疗,如补充雌激素,让雌激素和雄激素平衡。像达英35,丹参酮,逍遥丸等都是补充或调节雌激素的。

     

     

    这种药物个人经验是不着急应用,因为有些人用了以后导致激素紊乱,会更严重,而且治疗不容易。急躁,熬夜也会刺激雄激素产生。所以不能熬夜,生气。着急。

     

    2、糖

     

    糖是合成雄激素的材料,所以得痤疮的朋友一定不能吃糖、甜食、蜜食等平时一定不能吃。

     

    3、再就是毛囊口堵塞,导致油脂排除不畅,产生粉刺

     

    针对这种情况一般是使用维A酸类药物治疗。这类药物外用药有0.025%维A酸乳膏,异维A酸红霉素凝胶,阿达帕林凝胶,他扎罗汀凝胶,统一的副反应是皮肤有时候会刺激的发红,针对于黑头粉刺特别有效。

     

    内服的药物包括维胺酯胶囊,异维A酸胶丸。这种药统一的副作用是可以导致胎儿畸形。所以只要是服用这种药物必须避孕一段时间。维胺酯要求1年,异维A酸要求半年。

     

     

    这种药口服以后可以导致嘴唇干裂,血脂升高。皮肤的油少了,都去到血液里了,所以应当定期查一下血脂,必要时需要应用降血脂药。看起来这类药副作用挺大的,但是它却是治疗痘痘最有效的药物。临床治疗上需要权衡利弊,慎重用药。

     

    4、降火的中药或是中成药

     

    身体出油多,在中医辩证上一般是湿热较重,所以临床上用一些降火的中药或是中成药,也可以取得理想的效果。如清热暗疮丸,连翘败毒丸,栀子金花丸,珍珠暗疮片,润燥止痒胶囊等都有一定的效果,可以选择应用。

     

    5、再就是外用的控油祛痘的化妆品

     

    药妆效果更好一些。

     

    所以控油和祛痘并不冲突,只要是用对药物,也会好的很快。

  • 难治性血小板减少一般指脾切除无效或术后反复发作的血小板减少症,可以通过调整生活方式、药物治疗、输血小板治疗等方式改善病情。

    1.调整生活方式:在生活中应调整生活方式,注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免长时间熬夜。日常以易于消化、富含营养的食物为主,避免食用坚硬、粗糙、有刺的食物,戒烟戒酒,有消化道出血时应适当禁食。

    2.药物治疗:可在医生的指导下使用糖皮质激素,如泼尼松等;免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等;促血小板生成药物,如咖啡酸、氨肽素等进行治疗。

    3.输血小板治疗:若出血情况比较严重,血小板计数过低,并同时出现严重的内脏出血时,需要进行紧急输血小板治疗,以改善病情。

    建议注意观察皮肤、口腔及其他部位的出血情况,若再次出现皮肤紫癜、口腔血泡、尿血、鼻出血等情况,应及时就诊。

  • 孩子性早熟的发病率越来越高,由于生活水平的提高,导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质,因此导致身体出现异常。

     

    那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

     

    1促性腺激素释放激素拟似剂


    为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

     

    它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退。

     

    并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。


    促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。


    早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。

     

     

    目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。

     

    疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。


    2安宫黄体酮


    是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

     

    肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。


    3炔诺酮

     


    是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。


    4酮康唑


    大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。


    上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法,家长们一定要对这方面的疾病重视起来,毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的,因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。

  • 心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的,通常休息片刻即可缓解,但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的,一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.生理性因素:长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛,通常避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间站立等,休息片刻即可自行缓解。

    2.病理性因素:(1)外伤或骨折:如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的,应尽快就医,进行伤口处理和骨折固定。同时,需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动,以促进身体的恢复。(2)胃食管反流病、胃炎等疾病:这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛,需要积极治疗原发病。例如,胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物,胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛,如果是由于局部软组织损伤引起的,可以尝试一些物理治疗方法,如按摩、针灸、理疗等,如果疼痛症状加重,还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之,心脏下方隐隐作痛的原因有很多种,在排除生理性原因后,如果症状持续或加重应及时就医,明确病因后,积极治疗。

  • 我曾经是一名年轻的女性,生活在南昌市。我的生活看似平静无波,但实际上却被一种无形的压力笼罩着。每个月的那几天,我总是感到异常的焦虑和不安。因为我知道,我的月经不规律,伴随着褐色分泌物和右小腹的隐痛,这一切都在暗示着一个可能的结果:我可能无法生育。

    我开始四处求医,希望能够找到解决问题的方法。然而,传统的就医方式总是让我感到不便和不舒服。要排队等待,填写繁琐的表格,甚至有时候还需要等待很长时间才能见到医生。这种体验让我更加沮丧和绝望。

    直到有一天,我偶然发现了京东互联网医院。这个平台允许我在线上与医生进行交流,分享我的症状和担忧。起初,我对这种方式持怀疑态度。但是,当我第一次使用它时,我被深深地打动了。医生们的专业知识和耐心解答让我感到安慰和希望。

    在与医生的交流中,我了解到我的症状可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关。医生建议我进行一系列检查,包括输卵管碘油造影和甲状腺功能检查。虽然这些检查可能会带来一些不适,但我知道这是为了确诊和治疗我的问题。

    通过京东互联网医院,我不仅找到了专业的医疗建议,还结识了一群志同道合的朋友。我们在平台上分享彼此的经历和感受,互相支持和鼓励。这种社区的力量让我感到温暖和勇气。

    现在,我正在积极地进行治疗和调理。虽然路途可能会曲折和漫长,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个困扰我多年的问题。感谢京东互联网医院,感谢所有帮助过我的医生和朋友们。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不规律、褐色分泌物、右小腹隐痛等。易感人群主要是育龄女性,尤其是那些有不良生活习惯或精神压力较大的人群。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,及时发现和治疗问题。 2. 调整生活习惯,保持规律的作息和饮食。 3. 学会放松和减压,避免过度焦虑和紧张。 4. 如果需要,服用医生开具的中药或西药进行治疗。 5. 在医生的指导下,进行必要的物理治疗或手术治疗。

  • 我是一个28岁的女性,最近在排卵期时发现有血丝出现。起初我并没有太在意,认为可能是排卵期出血。但是随着时间的推移,血丝的数量开始增多,甚至在非排卵期也会出现。这种情况让我感到非常焦虑和困扰,担心自己是否患上了某种疾病。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了妇科专家进行咨询。通过详细的描述和医生的专业解答,我逐渐了解到自己的症状可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关。医生建议我进行子宫附件彩超和性激素六项检查,以便更准确地确定病因和制定治疗方案。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。医生提醒我要规律作息,减少熬夜,这对我的身体健康至关重要。同时,我也意识到自己需要更加关注自己的身体变化,及时寻求专业的医疗帮助。

    虽然目前还没有得到最终的诊断结果,但我已经感受到了京东互联网医院在线问诊服务的便捷和专业。无论结果如何,我都会认真对待自己的健康,积极面对生活中的挑战。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、经血量多、经期延长、排卵期出血等。部分患者还可能出现小腹疼痛、腰酸等不适症状。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 2. 合理饮食,多摄入富含铁质和维生素的食物; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 如果需要,可以在医生指导下使用中药或西药进行治疗; 5. 定期进行妇科检查,及时发现和处理问题。

  • 我是一名年轻的女性,生活在伊春市。最近,我发现自己怀孕了,但由于种种原因,我决定进行无痛人流。然而,面对这个决定,我感到非常焦虑和不安。尤其是当我开始搜索相关信息时,各种各样的问题涌现出来,令我更加困惑和恐惧。

    在网上,我找到了一个在线问诊平台,决定向医生咨询。通过这个平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的末次月经日期和是否做过彩超。然后,她解释说,正常情况下,无痛人流不需要进行传染病筛查,但如果有特殊情况,可能需要检查乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病毒等项目。

    听完医生的解释,我感到一丝安慰。然而,我的心中仍然有许多疑问。比如,肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点是什么?这种情况下,是否适合进行无痛人流?我决定继续向医生寻求帮助。

    在接下来的对话中,医生详细地解释了肾虚血瘀型子宫内膜异位症的症状和治疗方法。她告诉我,这种情况下,可能需要在手术前进行一些特殊的准备工作,以确保手术的安全性和有效性。同时,她也强调了术后的调理和注意事项,包括休息、饮食和避免性生活等。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也缓解了我的焦虑和恐惧。现在,我对无痛人流有了更清晰的认识,并且知道如何更好地准备和应对这个过程。感谢医生和这个在线问诊平台,给我提供了如此宝贵的帮助和支持。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的主要症状包括月经不调、经血量多、经期延长、盆腔疼痛等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 在手术前,需要进行全面的身体检查,确保没有其他健康问题。 2. 手术后,需要注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 3. 饮食上,应以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣、刺激性食物。 4. 在恢复期间,需要定期复查,确保伤口愈合良好,避免感染和并发症的发生。 5. 如果有需要,可以服用医生开具的药物,如止痛药、抗生素等,以帮助恢复和预防感染。

  • 我一直以为自己很健康,直到最近几个月开始出现月经结束后又来少量阴道流血的情况。起初,我并没有太在意,认为可能是生理期的正常波动。但是,当这种情况持续发生,并且伴随着身体乏力和精神不振时,我开始感到担忧和焦虑。

    我尝试了各种方法来缓解症状,包括改变饮食习惯、增加锻炼和使用草药补品,但都没有明显的改善。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和月经周期,并建议我进行妇科超声检查以排除器质性病变。虽然我对这个过程感到有些紧张,但医生的专业和耐心让我放心了很多。

    检查结果显示,我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生解释说,这种疾病会导致月经不调、疼痛和不孕等问题。幸运的是,我的情况并不严重,可以通过药物治疗和生活方式调整来控制和改善症状。

    我非常感激京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业知识和关心让我在面对健康问题时不再感到孤单和无助。现在,我正在积极地遵循医生的建议进行治疗,并且已经开始看到一些积极的变化。我希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、疼痛、不孕等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 药物治疗:根据医生的建议使用中药或西药进行治疗。 2. 生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和情绪波动。 3. 饮食调理:多吃富含铁质和维生素的食物,避免辛辣刺激性食物。 4. 运动调理:适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,帮助改善血液循环和缓解疼痛。 5. 心理调理:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我从小就知道自己与众不同。我的月经总是比别人来的晚,量也比别人少。长大后,我开始担心自己的生育能力。经过一系列检查,医生告诉我我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这是一种常见的妇科疾病,会导致月经不调、痛经、不孕等问题。医生建议我进行药流治疗,并在家中服用米非。第三天,我来到医院,医生给我开了一些药物,包括硝呋太尔片,用于预防感染和治疗盆腔炎。我按照医生的指示服用药物,并在家中等待排出物的出现。几天后,我发现自己排出了绒毛和蜕膜,医生告诉我这是正常的现象。随后,我开始服用医生开的其他药物,包括1-4号药。医生还告诉我可以洗澡洗头,但要及时吹干。复查时,医生发现孕囊排出的很完整,给我开了三粒米索,让我一次性吃下排残留。虽然我担心会有剧烈的腹痛,但实际上并没有,只是肚子一直咕噜咕噜叫,还拉肚子。医生解释说这是正常的反应,因为我的宫口已经先开了,所以不会太疼。现在,我正在等待一周后的复查,希望一切顺利。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、痛经、不孕等。易感人群主要是女性,尤其是那些月经不规律或有生育问题的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 药物治疗:根据医生的建议,按时服用米非、硝呋太尔片等药物。 2. 定期复查:在医生的指导下,定期进行彩超检查,了解治疗效果和是否有残留物。 3. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食营养和休息。 4. 心理疏导:面对疾病和治疗的压力,及时寻求家人和朋友的支持和理解,也可以考虑专业的心理咨询服务。 5. 预防感染:在治疗期间,注意个人卫生,避免性生活和使用公共浴室等可能引起感染的场所和行为。

  • 我是一名年轻的女性,最近在备孕过程中遇到了一个大问题。前几天,我去医院做了B超,结果显示有一个1cm的孕囊。然而,随后的HCG检测结果却很不理想。接下来的两次B超检查显示孕囊在增长,但形态发生了变化,医生告诉我可能是生化妊娠。我当时非常害怕和失望,尤其是当我开始大量出血并伴有血块时。最后一次彩超显示我的子宫内膜增厚,这让我更加担忧。于是我决定通过京东互联网医院进行在线咨询,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在与医生的对话中,我了解到我目前的情况并不需要特殊治疗,只需要等待月经来潮即可。医生还建议我可以服用地屈孕酮来促进月经的到来。虽然我仍然感到有些不安,但医生的解释和建议让我放心了许多。通过这次在线问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性,尤其是在当前疫情背景下,避免了不必要的外出和接触风险。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的主要症状包括月经不调、痛经、性交疼痛、不孕等。易感人群为30-40岁的女性,尤其是有家族史或长期压力的人群。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 中药调理:可以服用补肾活血的中药,如当归、川芎等; 2. 药物治疗:可以使用黄体酮、地屈孕酮等药物来调节月经周期; 3. 手术治疗:对于严重的子宫内膜异位症,可能需要进行手术治疗; 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力; 5. 饮食调理:多吃富含维生素E和铁的食物,如绿叶蔬菜、豆类等。

  • 我曾经是一个对健康不太关心的人,直到那次检查结果让我心惊肉跳。去年3月份的复查超声波报告显示一切正常,但今年的复查却显示了一个问题:宫颈管高回声。这一发现让我陷入了深深的焦虑之中。我开始频繁地搜索相关信息,试图找出答案。然而,越是了解,越是感到恐惧。特别是当我发现与肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关的证候特点时,我不禁想起了几年前做过的宫颈息肉手术。我的心情变得越来越复杂,既担心自己的健康,又害怕面对可能的治疗过程。

    在这段时间里,我遇到了一个非常专业的医生。他不仅解答了我的疑问,还耐心地指导我如何正确地理解和处理这个问题。他的专业知识和人文关怀让我感到非常安心和放心。通过与他的交流,我逐渐明白了宫颈管高回声的严重性以及需要采取的措施。同时,他也提醒我不要过度担心,应该保持积极乐观的态度,配合医生进行治疗。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。通过这种方式,我可以随时随地与医生进行交流,获取专业的医疗建议和指导。这种便捷性和高效性大大减轻了我的精神压力,帮助我更好地应对健康问题。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、经血量多、经期延长、下腹部疼痛等。易感人群主要是育龄女性,尤其是有不良生活习惯、长期精神压力或家族遗传史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 2. 饮食上应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性食物。 3. 定期进行妇科检查,及时发现和处理问题。 4. 如果需要药物治疗,应在医生指导下使用,避免滥用或误用药物。 5. 在医生的建议下,适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力。

  • 我是一名年轻的女性,最近总是感到小腹偶尔疼痛,尤其是在月经来临前后。起初我并没有太在意,认为可能是经期的正常反应。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁和剧烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和担忧,不知道这究竟是怎么回事。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我去医院做一个彩超检查,以排除盆腔炎症的可能性。

    在等待检查结果的过程中,我开始担心自己可能患上了某种严重的疾病。然而,医生安慰我说,很多女性都会遇到类似的问题,并且大多数情况下都可以通过适当的治疗和调理得到改善。

    最终,检查结果显示我并没有盆腔炎症,而是患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生向我解释了这种疾病的特点和治疗方法,并开具了一些中药方子来帮助我调理身体。我按照医生的建议进行治疗,并且注意休息和避免劳累。慢慢地,我的疼痛开始减轻,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。通过互联网医院,我可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助,避免了长时间的等待和奔波。同时,我也意识到,保持良好的生活习惯和定期体检对于预防和早期发现疾病至关重要。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括小腹疼痛、月经不调、性交疼痛等。易感人群主要是30-40岁的女性,尤其是那些有生育需求但未能成功怀孕的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 中药调理:根据医生的建议,服用中药方子来调理身体,改善肾虚血瘀的状况。 2. 饮食调理:避免辛辣、刺激性食物,多吃一些温补的食物,如黑豆、红枣等。 3. 生活习惯调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,保证充足的睡眠和休息。 4. 定期复查:定期到医院进行复查,监测病情的变化,及时调整治疗方案。 5. 心理疏导:如果需要,可以寻求心理医生的帮助,缓解因疾病带来的焦虑和压力。

  • 我和我的伴侣一直在为生育问题而苦恼。我们尝试了各种方法,但始终没有成功。直到我被诊断出患有多囊卵巢综合征(PCOS),这是一种常见的女性生殖系统疾病,会影响卵巢功能和排卵。我的伴侣也被诊断出患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症,这是一种导致月经不调和不孕的疾病。

    我们决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务,我们找到了经验丰富的医生。医生详细解读了我们的检查结果,并制定了个性化的治疗方案。对于我的PCOS,医生建议我进行促排卵治疗,并在月经期间返院进行监测。对于我的伴侣的子宫内膜异位症,医生推荐了中西医结合的治疗方法,包括药物治疗和针灸等非手术疗法。

    在医生的指导下,我们开始了漫长的治疗过程。虽然有时候会感到沮丧和焦虑,但我们始终保持着信心和耐心。最终,经过几个月的努力,我们成功地怀孕了!这对我们来说是一个巨大的喜讯,也是对医生和互联网医院的认可和感激。

    多囊卵巢综合征(PCOS)就医指南 多囊卵巢综合征(PCOS)就医指南 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性生殖系统疾病,主要表现为月经不规律、排卵障碍、多毛、体重增加等症状。易感人群包括青春期女性和生育年龄的女性。 推荐科室 妇科内分泌月经病门诊 调理要点 1. 药物治疗:口服避孕药、促排卵药等; 2. 生活方式调整:控制体重、均衡饮食、适量运动; 3. 手术治疗:卵巢打孔术等; 4. 中医治疗:针灸、草药等; 5. 心理支持:减轻焦虑和压力,保持积极心态。

  • 我是一个三胎妈妈,最近总是感到外阴红肿疼痛,尤其是在月经来临时,伴随着血块的排出。这种情况让我非常困扰,甚至影响了我和丈夫的生活。于是我决定寻求医生的帮助。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位专业的妇科医生。医生首先询问了我的症状和病史,包括白带情况、是否有化验过白带、是否有宫腔息肉等。然后,医生要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。

    根据我的描述和舌苔照片,医生初步判断我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症,并建议我服用中药进行调理。医生详细解释了这种疾病的特点和治疗方法,包括如何调理月经、改善白带情况、缓解疼痛等。我对医生的专业知识和耐心解答深感感激。

    在医生的指导下,我开始了中药治疗。虽然一开始我对中药的味道和服用方式有些不适应,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,月经也变得更加规律。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经有血块、外阴红肿疼痛、同房疼痛等。易感人群主要是女性,特别是那些有多次流产或剖宫产手术史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 中药调理:根据个人情况选择合适的中药方剂,调理月经、改善白带情况、缓解疼痛等。 2. 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果。 3. 生活习惯调整:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和精神压力,适当进行体育锻炼。 4. 定期复查:定期到医院进行检查,了解病情变化,及时调整治疗方案。 5. 心理疏导:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张,必要时寻求心理咨询帮助。

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